过氧化脂质在慢性肺损伤中的作用

采用TBA荧光法测定了24例慢性肺源性心脏病患者血清LPO值,并将其中16例急性发作期与缓解期LPO 值进行比较。结果显示急性发作期LPO 明显高于缓解期,LPO 值升高与白细胞总数、PaCO_2呈正相关,与PaO_2呈负相关。提示肺心病伴急性感染与呼吸衰竭时体内脂质过氧化反应增强。     

脂质过氧化在心力衰竭发病中的意义

为了解脂质过氧化与心力衰竭的关系，本文检测５４例心力衰竭患者血中的丙二醛含量，比较，３０例健康者对照，结果表明心衰患者血丙二醛浓度显著高于正常（Ｐ＜０．０１），不同心功能组间并与心功能越差，血丙二醛增高越明显，提示脂质过氧化参与了心力衰竭的发生和发展。     

白蛋白与碱性磷酸酶比值对乙型肝炎肝硬化的预测价值

目的探讨白蛋白与碱性磷酸酶(ALP)比值(AAPR)对乙型肝炎肝硬化的预测价值。方法收集2019年10—12月于临沂市人民医院就诊的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者122例作为研究对象,其中47例为慢性乙型肝炎(乙型肝炎组)、75例为乙型肝炎肝硬化(乙型肝炎肝硬化组)。另选取同期于本院体检中心体检健康者60例为健康对照组。比较3组血清白蛋白、ALP水平及AAPR。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AAPR对乙型肝炎肝硬化的预测价值。结果健康对照组血清白蛋白水平和AAPR均高于乙型肝炎组和乙型肝炎肝硬化组[(47.3±2.5)g/L比(44.0±4.9)、(33.7±8.4)g/L,(0.70±0.16)比(0.55±0.13)、(0.35±0.15)],且乙型肝炎组均高于乙型肝炎肝硬化组,健康对照组和乙型肝炎组ALP水平低于乙型肝炎肝硬化组[(71±15)、(85±26)U/L比(115±58)U/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,AAPR预测乙型肝炎肝硬化的曲线下面积为0.901(95%置信区间:0.855～0.947,P<0.001...     

中风恢复期中医辨证分型与氧自由基脂质过氧化代谢的关系

目的研究脂质过氧化代谢与中风恢复期中医辨证分型的关系。方法采用比色法测定80例中风恢复期患者和20例健康人血浆丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）含量并对比分析。结果①与对照组对比较,脑梗组与脑出血组MDA含量明显增高（P〈0.01）,脑梗死组、脑出血组及梗死后出血组血浆SOD与GSH含量明显下降（P〈0.01）;与脑梗死组比较,脑出血组GSH与CAT明显降低（P〈0.05,P〈0.01）。②肝阳暴亢组、痰热腑实组MDA含量较对照组、阴虚风动组增高非常显著（P〈0.01）,气虚血瘀组MDA含量亦增高,较对照组差异显著（P〈0.05）;中医辩证各型患者血浆SOD、GSH含量均明显降低（P〈0.01）;与气虚血瘀组比较,阴虚风动组GSH显著降低（P〈0.05）;痰热腑实组、阴虚风动组,血浆CAT水平较对照组降低（P〈0.05）。结论 MDA含量增高,可能是中风恢复期标实的病理生理基础,MDA与抗氧化酶体系的变化可作为中风恢复期判定的标准之一。     

烧伤患者血浆过氧化脂质及超氧化物歧化酶含量变化的临床意义

烧伤病人体内可产生氧自由基，发生脂质过氧化反应，过氧化脂质（ＬＰＯ）增多，超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）降低，对此已形成共识。但烧伤程度不同的患者在烧伤病程的不同时期ＬＰＯ、ＳＯＤ血浆中含量变化情况尚未见报道，为此我们对４１例不同程度烧伤患者，观察血浆中Ｌ...     

血清肌酐联合尿微量白蛋白/肌酐比值在冠心病合并肾衰竭中的临床意义

目的 探讨血清肌酐(Scr)联合尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)在诊断冠心病合并肾衰竭患者中的临床应用价值.方法 收集2019年10月至2020年5月进行全面体检,其中体检结果都正常的健康体检者50例为健康对照组;收集同期确诊的冠心病患者50例为冠心病组;另外收集同期确诊的冠心病合并肾衰竭患者50例为冠心病合并肾衰组...     

脂质过氧化在再灌流性肝损伤中的作用

采用低流率-再灌流模型研究脂质过氧化在再灌流性肝损伤中的作用,肝脏经过90min低速率灌流未见明显损伤,当灌流速率恢复到正常后中心静脉周围区(PC区)细胞发生迅速不可逆损害,并伴有丙二醛生成率大幅度上升,低速率灌流期间,灌流液中黄嘌呤与次黄嘌吟浓度由原来的1.5和3.6μmol·L~(-1)逐步升高至5.5和11.5μmol·L~(-1),自由基清除剂儿茶酸能使再灌流期丙二醛生成率由295 nm01·g~(-1)·h~(-1)下降至109 nmol·g~(-1)·h~(-1),并使LDH释放率减少约50％,PC区细胞死亡率减少89％,再灌流初期用氮饱和灌流液冲洗3 min,使再灌流所致的LDH释放下降约50％,PC区细胞死亡率减少84％,别嘌吟醇(2～6mmol·L~(-1))对防止再灌流性肝损伤表现出明显的剂量效应关系。 与预计结果相反低浓度别嘌呤醇(0.5～1mmol·~(-1))能增加再灌流性肝损伤,400μmol·L~(-1)黄嘌呤则使再灌流性肝损伤明显减轻,其代谢产物尿酸对降低再灌流时丙二醛生成率以及细胞损害均表现出明显的剂量反应关系。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测对糖尿病肾病诊断的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）在糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法 检测67例糖尿病肾病、87例2型糖尿病非肾病以及120例健康对照组血糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白、尿肌酐值.统计分析不同病程患者的糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白/尿肌酐比值结果.通过诊断试验评估分析检测HbA1c和UACR对糖尿病肾病诊断的临床价值.结果 HbA1c和UACR水平和糖尿病肾病病程有很密切关系,随病程的延长呈逐步上升趋势.糖尿病肾病组UACR水平与正常组以及2型糖尿病非肾病组相比均具有统计学差异（P＜0.01）.诊断试验评估发现单独检测UACR比单独检测HbA1c对糖尿病肾病的诊断能力强（HbA1c阳性似然比和阴性似然比分别为1.17、0.82;UACR阳性似然比和阴性似然比分别为6.12、0.04）.结论 HbA1c和UACR联合检测可以提高糖尿病肾病的诊断价值,使糖尿病肾病的早期诊断更加稳定可靠.     

2型糖尿病患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值与尿白蛋白/肌酐比值的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性。方法:选取某院收治的85例T2DM患者为研究对象,根据UACR检测结果,将患者分为正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g)32例、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<299 mg/g)31例及大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)22例。比较3组患者一般资料,分析NLR、PLR与UACR的相关性,采用多分类Logistic回归分析影响T2DM患者UACR的因素。结果:3组患者性别、糖尿病病程、吸烟、BMI、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);大量白蛋白尿组和微量白蛋白尿组患者年龄、收缩压均高于正常白蛋白尿组,估算的肾小球滤过率(eGFR)低于正常白蛋白尿组,且大量白蛋白尿组收缩压高于微量白蛋白尿组,eGFR低于微量白蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者NLR和PLR水平比较差异有统计学意义(P&l...     

肾功能正常的2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与尿白蛋白/肌酐比值的关系

目的 探讨肾功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的关系.方法 回顾性分析2019年9月至2020年8月于中国科学技术大学附属第一医院内分泌科住院的371例肾功能正常的T2DM患者的临床资料,根据UACR水平将其分为UACR正常组(UACR＜30 mg/g...     

术前血清白蛋白-碱性磷酸酶比值在胃癌预后评估中的价值

目的探讨术前血清白蛋白-碱性磷酸酶比值(AAPR)在胃癌预后评估中的临床价值。方法选取2016年3月至2019年12月在徐州医科大学附属医院接受根治性手术切除治疗的胃腺癌病人396例。通过5年时依性ROC曲线分析最佳截断值,将AAPR分为升高组和降低组,比较两组临床病理特征的关系;通过Kaplan Meier法和Log-rank检验进行单因素分析,将差异有统计学意义的因素引入Cox回归模型,从而得出影响胃癌病人生存预后的独立危险因素;通过5年时依性ROC曲线比较AAPR、血小板与淋巴细胞之比(PLR)、中性白细胞与淋巴细胞比率(NLR)以及联合诊断评估胃癌预后的价值。结果AAPR的截断值为0.586。AAPR与胃癌病人的肿瘤浸润程度、淋巴结转移、TNM分期、神经或脉管侵犯、肿瘤长径、年龄、白蛋白、碱性磷酸酶、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、NLR、PLR 均有关(χ2=19.68、9.96、15.03、12.76、18.81、11.06、13.91、137.02、7.03、10.81、8.90、16.87、5.21,均P<0.05)。多因素分析结果显示术后有无化疗、手术方式、TNM分期、肿瘤浸润程度、PLR、AAPR均是影响胃癌病人预后生存的独立危险因素(均P<0.05)。AAPR≥0.586的病人5年累积生存率高于AAPR<0.586的病人(86.7%比41.7%),差异有统计学意义(χ2=47.57,P<0.05),AAPR预测胃癌的AUC值为0.637,PLR预测胃癌的AUC值为0.584,NLR预测胃癌的AUC值为0.554,AAPR预测胃癌的AUC值高于PLR与NLR,同时将AAPR、PLR、NLR综合成为联合指标时,联合诊断的AUC值为0.645。结论术前AAPR有助于预测胃癌病人预后,且AAPR对胃癌生存结果的评估价值高于PLR与NLR。     

CYP2E1介导的脂质过氧化在脂肪性肝病发病机制中的作用

脂肪性肝病包括酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,是由多种原因引起的肝脏脂蛋白代谢紊乱所致.细胞色素氧化酶P450的2E1亚型(CYP2E1)的个体差异大,具有基因多态性,其不仅参与了药物的代谢,而且还能催化乙醇、四氯化碳的代谢.CYP2E1氧化乙醇时产生活性氧是酒精性脂肪性肝病导致肝损伤的重要机制;在非酒精性脂肪肝的"两次打击学说"中,CYP2E1介导的脂质过氧化亦发挥重要的作用.通过对CYP2E1介导的脂质过氧化在脂肪性肝病发病机制中作用的进一步深入研究,有可能探索出有效治疗脂肪性肝病的新途径.     

白蛋白碱性磷酸酶比值在结直肠癌患者术后预后评估中的价值

目的 探讨白蛋白碱性磷酸酶比值在结直肠癌患者术后预后评估中的价值。方法 本课题通过分析结直肠癌患者血清中白蛋白、碱性磷酸酶水平并计算其比值,绘制ROC曲线分析白蛋白碱性磷酸酶比值诊断价值并确定最佳截断值,进一步对结直肠癌患者进行术后生存分析,Cox比例风险回归模型用来进行回归分析。结果 通过对收集到的血清进行检测发现,结直肠癌患者AAPR水平为0.51(0.41,0.62),健康对照组为0.65(0.53,0.79)。结直肠癌患者AAPR表达水平低于对照组（P<0.05）。根据AAPR表达水平描绘ROC曲线评价AAPR的诊断效率,曲线下面积（Area under the curve,AUC）为0.732(95%CI:0.681～0.783),约登指数最大为0.332。根据ROC曲线确认的最佳截断值将患者分为高AAPR组（≥0.48,n=101）和低AAPR组（<0.48,n=77）。血清AAPR低表达组患者术后3年生存率显著低于AAPR高表达组（Log-rank:P=0.036）。将可能影响结直肠癌术后预后的因素进行单因素Cox分析,结果显示：性别、年龄、饮酒和吸烟对患者预...     

尿白蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的价值

目的:探讨随意尿标本测定的尿白蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的价值.方法:用免疫比浊法直接抗原-抗体凝集反应测尿白蛋白,利用肌酐比色法苯-苯反应测肌酐浓度,计算65例糖尿病患者的尿白蛋白/肌酐比值,同时测定他们的尿白蛋白排泄率及血尿素氮、血肌酐,并与之比较.结果:尿白蛋白/肌酐比值与尿白蛋白排泄率呈显著相关性,其灵敏性及特异性均较高,且其变化早于血尿素氮和血肌酐.结论:尿白蛋白/肌酐比值是诊断早期糖尿病肾病的一项敏感而可靠的指标.     

外周血血小板/淋巴细胞比值、纤维蛋白原/白蛋白比值与缺血性卒中静脉溶栓后出血转化的相关性

目的 探讨缺血性卒中(AIS)病人静脉溶栓后外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与出血转化(HT)的关系。方法 选取2019年3月至2020年5月在青岛大学附属医院接受静脉溶栓治疗的133例AIS病人作为研究组,根据AIS病人静脉溶栓后是否发生HT,分为HT组20例,非HT组113例;分析影响AIS病人静脉溶栓后HT发生的因素;检测并比较各组PLR、FAR大小;使用ROC曲线分析PLR、FAR对AIS病人静脉溶栓后HT发生的预测价值;采用多因素logistic回归分析AIS病人静脉溶栓后HT发生的危险因素。结果 HT组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(16.20±4.35)分比(10.09±3.15)分]、改良Rankin量表(mRS)评分[(4.55±0.89)分比(1.33±0.47)分]、空腹血糖(FPG)[(8.91±1.21)mmol/L比(7.43±1.10)mmol/L]、纤维蛋白原(FBI)[(3.56±0.14)g/L比(3.31±0.11)g/L]、中性粒细胞计数[(6.92±1.73)×10⁹/...     

脂质过氧化在慢性肾脏病、急性肾损伤、肾细胞癌中的作用

脂质是构成细胞膜的主要成分,对维持细胞结构的完整性起着不可或缺的作用.脂质过度氧化会改变细胞膜的物理特性,并可能引起蛋白质和核酸的共价修饰.近年来越来越多的研究发现慢性肾脏病(CKD)、急性肾损伤(AKI)、肾细胞癌(RCC)常伴有脂质过氧化反应增强.本文就脂质过氧化在CKD、AKI、RCC中的作用进行综述,旨在为肾脏疾病的临床研究提供参考.     

脑脊液与血清白蛋白比值变化对血脑屏障功能障碍评估的临床价值

目的探讨脑脊液(CSF)白蛋白(CSF-Alb)与同期血清白蛋白(S-Alb)比值的变化在小儿中枢神经系统(CNS)感染性疾病中对血脑屏障(BBB)功能障碍评估的临床意义。方法检测化脓性脑膜炎(化脑)组23例、急性病毒性脑炎(病脑)组41例、结核性脑膜炎(结脑)组12例患儿的脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值;与非中枢神经系统感染的神经科患儿对照。结果感染组的患儿CSF-Alb/S-Alb×103比值均有不同程度升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01),急性期病例与恢复期病例比较有显著差异(P<0.01),恢复期病例与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论中枢神经系统感染患儿均有不同程度的血脑屏障功能障碍。根据血脑屏障功能障碍的程度,可进行病情程度的评估以及预后的判断,使疾病的治疗更趋科学化。