痴呆病人血小板5-羟色胺浓度初探

目的：探讨痴呆病人5-羟色羟(5-HT,血清素)水平与病情严重程度、精神行为症状之间的关系。方法：将痴呆病人分为阿尔采末病(AD)组、血管性痴呆(VaD)组,对照组为无明显认知损害的精神分裂症老年病人,采集病人外周血4mL测定血小板5-HT浓度。同时采用简易智力状态检查(MMSE)、神经精神科问卷(NPI)和临床大体印象评定量表(CGI)等对病人进行评估。结果：共入组AD病人22例、VaD病人10例及精神分裂症病人10例；3组病人血小板5-HT浓度比较无显著差异(P＞0．05)；血小板5-HT浓度与年龄、性别、用药情况、MMSE和NPI评分不相关(P＞0．05)。结论：总体5-HT水平与认知损害不直接相关,不能作为痴呆病人的精神行为与疾病严重程度的生物学标志。     

不同治疗方法对阿尔茨海默病患者血浆β-淀粉样蛋白含量的影响

目的　通过检测血浆 β 淀粉样蛋白 (β AP) ,比较不同药物治疗阿尔茨海默病 (AD)的效果。 方法　用放射免疫分析法测定 4 0例患者和 2 0例正常对照者β AP含量 ,并按不同药物分组。 结果　AD组血清β AP含量均明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;治疗后治疗组 β AP含量均低于治疗前 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;脑活素组和脑复康组均有一定的疗效 ,但前者好于后者。结论　阿尔茨海默病患者血浆β AP含量测定 ,对病情预测和疗效评定有一定的帮助。     

恩纳乳膏在全麻气管插管中应用的临床观察

在麻醉苏醒时 ,常常由于吸痰等操作刺激病人咽部及气管粘膜造成患者呛咳 ,从而产生心率加快、血压升高等一系列症状 ,不利于手术后平稳恢复。为了避免这一问题 ,我院 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 2年 12月施行以恩纳乳膏做为气管插管润滑剂 ,收到良好效果 ,现将此法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料选择无心血管病史的择期开胸手术病人 ,均为肺癌病人 ,共计 4 0例 ,全身体格健康状况分级 (ASA) 1～ 2级[1] ,其中男 30例 ,女 10例 ;平均年龄 (5 7 5± 3 5 )岁 ,其中年龄最小 4 1岁 ,最大 6 5岁。1 2　方法将 4 0例病人随机分为试验组 (A组 )…     

肺心病合并肺性脑病临床分析

肺性脑病 (肺脑 )为老年肺心病患者常见并发症和主要死亡原因之一。现将我院 1999年 7月～ 2 0 0 2年 10月共收治 180例肺心病患者并发肺脑 2 8例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 180例病人 ,男 12 3例 ,女 5 7例 ,平均 6 5岁 (45～ 72岁 )。 <6 0岁 2 2例 ,≥ 6 0岁 15 8例。其中由ＣＯＰＤ引起者 16 5例 ,均处于急性加重期。 2 8例肺脑病人 ,男 19例 ,女 9例 ,平均 6 8 5岁 (5 2～ 79岁 )。 <6 0岁 2例 ,≥ 6 0岁 2 6例 (其中 6 0～ 6 9岁 15例 ,≥ 70岁 11例 )。轻型 9例 ,中型 16例 ,重型 3例。诊断均依据全国会议制定的标准。…     

16例胸腺瘤的诊断与治疗

胸腺瘤于胸部疾病中较为少见 ,其与纵隔疾病的鉴别难度大 ,治疗方法对患者的预后关系密切。胸腺肿瘤的发病率占纵隔肿瘤的 15 9% ,占纵隔肿瘤的第三位[1] 。 1990～ 2 0 0 0年 ,我院收治 16例术后病理证实为胸腺肿瘤的患者 ,其占我院原发性纵隔疾病的 16 5 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 7例。年龄 18～ 6 9岁 ,平均年龄 43 5岁。部分病人无症状 ,多为体检时行Ｘ线胸部检查时发现纵隔肿块就诊 ;部分有症状者多表现为胸部不适、胸闷、胸痛、咳嗽。另有少数病人则表现为合并重症肌无力 (ＭＧ)。 4例合并重症肌无…     

16例Alzheimer病的临床与CT表现

随着社会的发展,老龄人口逐步增加,Alzheimer(AD)病发病人数逐渐增多。本文收集我院1999年9月至2 0 0 3年3月AD患者16例资料,结合目前对此病的研究进展,对其病因、病理、诊断等问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组16例,均符合我们制定的临床结合影像学检查诊断标准中前3条,凡不符合其中一条者不纳入。男10例,女6例,年龄77～86岁,平均年龄81.5岁。全部病例均无脑卒中史;10例患者有不同程度心、肺疾患;4例患者有高血压病史,最短5年,最长36年,经CT扫描排除脑出血、大面积脑梗塞或多发腔梗病变;5例有Ⅱ型糖尿病,8例有30～4 0年吸烟…     

流行性腮腺炎脑炎抗病毒药物的选择

流行性腮腺炎是儿童时期的急性传染疾病 ,而腮腺炎脑膜炎 (以下简称腮脑 )是其常见的并发症 ,如能及时处理 ,大多数愈后良好。本文总结了我院 1991年 1月～ 1998年 1月七年内收治的腮脑 2 0 4例 ,用抗病毒药物病毒唑及干扰素治疗能缩短病程 ,收到了较为满意的结果 ,现将其报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料2 0 4例中男 144例 ,女 6 0例 ;男 :女为 2 .4:1,年龄 1～ 3岁10例 (4 .9% ) ,～ 5岁 6 4例 (36 .1% ) ,～ 10岁 115例 (5 6 .4% ) ,～ 14岁 15例 (7.3% )。发病季节 ,全年均有发病 ,以冬春季居多 ,为 142例 (6 9.6 % ) ,有明显腮腺炎…     

尼索地平治疗原发性高血压疗效观察

尼索地平为近年来合成的二氢吡啶类钙拮抗剂 ,是一种高度选择性血管扩张药物 ,我院于 1998～2 0 0 0年选用尼索地平治疗原发性高血压疗效满意 ,现总结如下 :1 临床资料与方法1 1病例选择 :随机选取门诊及住院轻、中度原发性高血压病人 176例均符合原发性高血压 (ＥＨ)诊断标准 (Ｂｐ≥ 14 0 / 90ｍｍＨｇ) ,无其它严重慢性疾病 ,能自愿接受治疗并自始至终与医生合作 ,观察末期舒张压在 95～ 14 0ｍｍＨｇ之间 ,病人分为两组。治疗组88人 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ,男性 5 8例 ,女性30例 ,病程 2～ 2 0年。对照组 88人 ,年龄 19～ 6 5岁…     

欧贝对硬膜外吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐的预防作用

术后硬膜外镇痛效果确切 ,病人舒适 ,这已为众多作者及患者所接受。但其常用药吗啡所致副作用恶心、呕吐较常见。本研究旨在观察欧贝 (恩丹西酮 )对应用吗啡硬膜外镇痛病人恶心、呕吐的预防作用。1　临床资料1.1　一般资料　 40例美国麻醉师协会 (ＡＳＡ)Ⅰ～Ⅱ级择期行妇科手术病人 ,年龄 40 .1± 9.9岁 ,体重 5 8.7±11.3ｋｇ ,病人均无胃肠疾病 ,无药物过敏史 ,未使用抗组织胺或抗 5 羟色胺药 ,无胃肠用药史 ,无心肺并发症。均在连续硬膜外麻醉下手术。手术部位 :子宫 2 8例 ,卵巢 12例。1.2　方法　术前用药阿托品 0 .5ｍｇ和鲁米那 0 …     

老年支气管哮喘60例临床分析

老年支气管哮喘由于生理功能的衰退和对药物耐受性的差异 ,在临床上有其特异性。现就我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 6 0例老年哮喘患者作如下分析。临床资料一、一般资料 :本组 6 0例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ,均符合 1997年中华医学会呼吸病学会第二届全国哮喘学术会议制定的支气管哮喘诊断标准[1] 。年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄6 8岁。均为哮喘急性发作期的病人。二、哮喘发作诱因 :上呼吸道感染诱发 4 8例 ,吸入刺激性气体 6例 ,吸入冷空气而发病 5例 ,因情绪激动发病 1例。三、基础疾病 :6 0例有 5 2例患者有基础疾病 ,占86 7% ,其中慢…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病相关因素临床分析

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (COIDE)是指部分急性一氧化碳中毒病人意识障碍恢复后 ,经过一段时间的“假愈期”突然出现一系列神经障碍。为了探讨这一疾病的相关因素 ,现将我院 1995～ 2 0 0 3年所收治的 2 5例COIDE的临床情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别 :2 5例病人中男 15例 (6 0 % ) ,女 10例(40 % ) ;年龄 :2 1～ 76岁 ,平均 5 8 7岁 ,5 0岁以下 5例(2 0 % ) ,5 0～ 5 9岁 5例 (2 0 % ) ,6 0～ 6 9岁 7例 (2 8% ) ,70～74岁 8例 (32 % ) ;伴随病史 :脑动脉硬化 15例 (6 0 % ) ,高血压 18例 (72 % ) ,糖尿病 13例 (5…     

老年性痴呆67例护理体会

痴呆系指进行性智力功能、记忆力及获得知识的技巧能力降低 ,由于多见于老年人 ,故又叫老年性痴呆 (AD)。 AD是一种综合症 ,是以器质性脑部病变为基础 ,病人意识清楚 ,但记忆损害 (学习新知识或回忆过去学过的知识的能力受损 )和一种或一种以上的认知障碍 (失语、失用、失认和行为功能障碍 )造成社交和职业技能的明显损害。目前能有效治疗 AD的药物还很少 ,而且 AD常同时合并其它多种疾病。因此 ,AD的护理具有一定特殊性。我科干部病房 1997年～ 2 0 0 2年收治 6 7例 AD病人 ,现报告护理体会。1　临床资料我科干部病房自 1997年至 2 0 …     

监测麻醉处理在支撑喉镜显微手术中的应用

监测麻醉处理 (monitoredanesthesiacare,MAC)是指麻醉医生参与局麻病人的监测和 (或 )对接受诊断性或治疗性操作的病人使用镇静 止痛药物、提供一个安静、无痛的手术环境[1] 。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 3月在监测麻醉处理下行支撑喉显微手术 4 0例 ,效果良好 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病人 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 8～ 75岁 ;体重 2 2～ 75kg ;ASAⅠ～Ⅱ级。声带息肉 38例(95 % ) ,声带乳头状瘤 2例 (5 % )。术前合并高血压 6例(15 % ) ,心电图异常 5例 (12 5 % )。手术时间 10～ 2 5min。1 2…     

高压氧综合治疗突发性耳聋56例

突发性耳聋是耳鼻咽喉科较常见的疾病。我院 1993年 3月～ 2 0 0 1年 12月应用高压氧 (HBO)配合药物治疗突发性耳聋 5 6例 ,较常规药物治疗取得较好的效果 ,治疗全过程中未见不良反应发生 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例均符合突然起病 ,听力部分或全部丧失。五官科检查无明显器质性病变 ,电测听检查示骨导气导同时下降等突发性耳聋的诊断要点。全组 5 6例 (70耳 ) ,男性 36例 ,女性 2 0例 ;单侧耳聋 4 2例 ,双侧耳聋 14例。对照组 4 1例 (45耳 ) ,单耳发病 37例 ,双耳 4例 ;病史一个月以内 4 9耳 ,一个月以上 2 1耳。1…     

脑循环功能治疗仪(CVFT)治疗急性脑梗塞疗效观察

脑梗塞所致的偏瘫给病人带来极大痛苦甚至终生残废。目前的药物治疗效果不理想 ,我科近三年多来用脑循环功能治疗仪治疗急性脑梗塞取得很好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料70例急性脑梗塞患者全部是我科 1997- 11～ 2 0 0 0 - 3住院患者 ,均经 CT或 MRI证实 ,病程在发病 3 h～ 2 0天 ,男3 8例 ,女 3 2例 ,3 0～ 3 9岁 3例 ,4 0岁～ 5 9岁 3 3例 ,60岁以上 3 4例 ,将 70例患者随机分成两组 ,一组 3 5例在常规药物基础上给用上海仁和医疗设备公司生产的脑循环功能治疗仪治疗即治疗组 ,另外 3 5例单纯常规药物治疗 ,两组病人年龄、…     

强力宁加川芎嗪治疗银屑病118例

银屑病的发病与免疫功能有关 ,活血化瘀是中医治疗银屑病的治则之一。笔者于 1999年 9月至 2 0 0 1年 7月采用强力宁加川芎嗪治疗银屑病患者 118例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　寻常型银屑病患者 118例 ,男 74例 ,女 4 4例 ,年龄 16～ 5 9岁 ,病程 2 0天～ 30年。皮肤损害 :钱币地图状 8 9例、点滴状 2 9例 ;静止期 84例、进行期 34例。临床表现均为典型的银屑病症状。所有病人均无严重的慢性系统性疾病和禁用强力宁和川芎嗪两种药物患者。1.2　治疗方法　停用所有药物 ,将患者随机分为 3组。第一组用强力宁 (每 2 0ｍ…     

脑血管疾病患者的饮食护理

脑血管疾病患者急性期因昏迷不能自行进食 ,恢复期时 ,因假性球麻痹和脑干部病变引起舌、口唇、颊肌、咽喉肌麻痹致病人吞咽困难 ,饮水呛咳 ,如处理不当 ,足以危及病人的生命。因此 ,做好脑血管疾病患者的饮食护理 ,能保证病人营养 ,防止电解质紊乱 ,促进病人的康复。本文对我科收治的 5 0例脑血管疾病患者吞咽困难的护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 0例患者中 ,男 38例 ,女 12例 ,年龄 5 2～81岁。既往有脑出血 3例 ,脑梗死 8例 ,高血压 2 5例 ,心脏病 8例 ,糖尿病 6例。1 2　临床特征　 5 0例患者均急性起病。经ＣＴ证实…     

胃液唾液酸直接测定在胃癌诊断中的意义

我院自 1997— 0 7～ 2 0 0 1— 0 9对正常人及各种胃病患者的空腹胃液唾液酸进行测定 ,发现胃癌患者 (均经手术后病理证实 )空腹胃液中唾液酸的含量明显高于正常人和其他胃病患者 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。对胃癌的诊断有重要意义。1　资料和方法1.1　一般资料本组男 4 6例 ,女 2 3例。年龄 16～ 76岁 ,平均 4 0 .8岁。正常人 19例 ,溃疡病人 2 0例 ,慢性萎缩性胃炎病人 12例 (经胃镜和病理证实 ) ,胃癌病人 18例 (手术后病理证实 )。1.2　测定方法门诊和住院病房经内窥镜、X线、病理等证实的胃部疾病患者。利用常规胃管或内窥镜检…     

高原结核性脑膜炎大剂量皮质激素治疗20例护理体会

结核性脑膜炎(简称结脑) ,是一种病情凶险、死亡率高、预后疗效差的疾病。结脑患者常伴有呈喷射状呕吐、高热、抽搐,有明显的脑膜刺激症状,甚至出现昏迷等症状,常因颅内压突然增高导致脑疝而死亡。因此护理人员在护理时要有高度的责任心。使病人顺利渡过危险期,降低死亡率。现将我科2 0 0 2年1月至2 0 0 3年12月共收治结核性脑膜炎病人2 0例的护理体会介绍如下1　临床资料本组2 0例患者中男性11例,女性9例;年龄3～6 8岁,平均年龄2 3岁;深昏迷4例、浅昏迷6例;早期结脑10例,(其中儿童5例) ,中晚期10例。2　护理方法2 1　根据激素用量调整饮食…     

米非司酮在早期妊娠人工流产术中的应用

我院将米非司酮用于早期人工流产 ,并与同期住院病例进行临床对比观察。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1999年 8月至 2 0 0 0年 8月来我院门诊要求终止妊娠病人 2 80例 ,身体健康 ,无内科疾病 ,肝功能正常 ,无药物及食物过敏史。年龄 18～ 43岁。Ｂ超证实为宫内妊娠 ,妊囊直径 0 5～ 5 2ｃｍ ,妊娠天数为 3 4～ 70ｄ。随机分为实验组 140例及对照组 140例。实验组中 76例为初产妇 ,64例为经产妇 ;对照组中 72例为初产妇 ,68例为经产妇。两组孕妇年龄、体重、身高、停经天数、孕产次比较差异无显著意义 ,具可比性。1 2　方法　…