N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在汞作业工人健康监护中的意义

将汞接触组（Hg组）以工龄4年为标准分为Hg-1组和Hg-2组,不接触汞的机关工作人员组成对照组（C组）,分别检测血清、尿NAG,以及尿β2－微球蛋白（β2－MG）、血肌酐水平。结果 Hg-1组和Hg-2组血清NAG总活性均高于C组（P＜0．05）;尿NAG总活性Hg-1组同C组比较差异无显著性,Hg-2组明显高于C组（P＜0．05）;Hg组的尿β2-MG、血肌酐水平与对照组比较差异均无显著性。     

汞接触工人尿中γ-谷氨酰转移酶活力测定分析

对１２７名汞作业工人尿中γ－谷氨酰转移酶（ＧＧＴＰ）活力进行了测定,并与车间空气汞浓度、尿汞含量、汞作业工龄的关系进行相关分析。结果接汞组尿ＧＧＴＰ活力显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,并与车间空气汞浓度、尿汞含量呈正相关（Ｐ〈０．０５）。认为ＧＧＴＰ可作为反映工人现场汞接触的指标之一。     

接触有机氟作业工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性测定

对194名接触有机氟作业工人进行了尿NAG活性测定,结果表明,长期接触有机氟作业工人尿NAG活性明显高于非接氟作业的对照组。不同性别、不同工龄和不同工种之间尿NAG活性未见明显差异,但对照组工人尿NAG活性随年龄增加而升高。提示长期接触有机氟作业可能对工人肾脏产生一定的损害。     

低浓度职业接触汞蒸汽对尿蛋白和NAG活性的影响

为确定汞蒸汽对肾脏损害的早期亚临床表现，对从事汞电池制造的男、女工人(暴露组)测量了尿、血和头发中的总汞浓度，同时对尿N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性和蛋白浓度也进行了测定。对照组是未接触汞蒸汽的同厂工人，对其尿总汞浓度、尿蛋白、NAG活性进行了测定。研究结果显示，在暴露组观察到显著的正相关，但对照组未发现。对照组和暴露组在尿总汞浓度、N-乙酞基-β-D-氨基葡萄糖等酶活性、蛋白质浓度上无显著差别。在暴露组中，从事汞作业以来尿总汞浓度没有增加。个体汞暴露水平从0.001-0．008mg／m3。结论为，尿蛋白和N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖等酶活性正相关可能是比尿总汞和／或NAG活性对进行性肾小管损伤更为灵敏的指标之一。     

汞作业工人尿汞检测

目的了解汞对生产环境的污染状况及对作业工人的健康危害。方法结合车间空气中汞浓度,对311名汞作业工人尿汞检测结果进行分析。结果 311名汞作业工人中,211人尿汞含量超过正常值上限,阳性率67.8%,尤其是工龄5-9年者阳性率最高,达78%;长期接触汞的作业工人（〉5年工龄）,其尿汞阳性率随工龄增加而下降,尿中汞含量也随工龄增加出现先升后降。结论接毒工龄长短与尿汞阳性率关系密切,车间空气中汞浓度与尿汞含量呈正相关,汞在生产场所的二次污染值得重视,应采取综合性治理措施,降低其对作业工人的健康危害。     

尿2－硫代噻唑烷－4－羧酸用于二硫化碳作业工人生物监测研究

本文应用高效液相色谱法对ＣＳ＿２作业工人班前、班后尿及对照组尿２－硫代噻唑烷－４－羧酸（ＴＴＣＡ）进行了测定。结果发现ＣＳ＿２作业工人班后尿ＴＴＣＡ明显高于对照组，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＣＳ＿２作业工人班后尿ＴＴＣＡ明显高于工作班前，亦有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。高浓度接触组工人尿ＴＴＣＡ高于低浓度接触组工人尿ＴＴＣＡ，说明作业工人ＣＳ＿２的接触量与尿ＴＴＣＡ含量之间有相关性。作者认为汞ＴＴＣＡ可用于二硫化碳接触的生物监测。     

尿锑作为职业接触三氧化二锑生物监测指标的研究

目的探讨尿锑作为职业接触三氧化二锑（Sb2O3）生物监测指标的意义。方法分另4用火焰和石墨炉原子吸收光谱法对车间空气锑及尿锑含量进行测定，并对尿锑与空气锑、工种、作业工龄、健康损害指标之间的关系进行分析。结果接触组与对照组之间，不同岗位人员之间的尿锑差异有显著性（P〈0．01）；尿锑与空气锑浓度呈正相关（r=0．398，P〈0．01），但与作业工龄无明显相关。接触组皮疹的发生率随尿锑浓度增高而增加（P〈0．005）；包装工发生皮疹的危险性为行政后勤人员的13倍，发生胸片及肺功能异常的危险性为车间其他工种的7．9倍（P〈0．05）。结论尿锑能够反应接触者的内剂量水平，可作为职业接触Sb2O3的生物监测指标。     

混苯作业人员脂质过氧化水平与抗氧化酶活性的研究

目的：探讨混苯对人体脂质过氧化的作用以及混苯作业人员早期损害的生物学检测指标。方法：选择133名长期从事喷漆作业的工人和169名无接尘、接毒史的工人为研究对象。用常规方法进行血红蛋白测定和白细胞计数,并对血清中MDA含量和SOD、GSH－Px活力进行测定。结果：两组间血红蛋白测定和白细胞计数的异常检出率无显著差异（P＞0．05）。MDA含量及其异常检出率两组间有显著性差异（P＜0．01）,且随着工龄的增长,接触组MDA含量明显增加（P＜0．05）。接触组SOD活性及其异常检出率较对照组明显增高（P＜0．01）,而GSH－Px活性和其异常检出率却显著下降（P＜0．01）。结论：长期接触低浓度混苯,将导致MDA含量和SOD活性增加及GSH-Px活性下降,且变化出现白细胞异常检出之前。     

三硝基甲苯作业工人晶体损害与其尿中2,6-二硝基-4-氨基甲苯含量的关系

目的 探讨三硝基甲苯（TNT）作业工人晶体损害与尿2，6－二硝基－4－氨基甲苯（DNAT）含量的关系。方法 作业工人散瞳后检查眼晶体，并且测定班后尿DNAT含量。结果 当作业工人晶体出现混浊时，尿中DNAT含量明显增加（2.38mg/L),其与接触TNT尚未出现晶体混浊组（1.44mg/L)比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论 晶体混浊程度随尿DNAT含量的增高呈增加的趋势。ILO提出的DNAT30mg/L生物阈限值不适合我国职业人群。     

尿γ-GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了98名铬接触工人，发现尿γ-GT活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β2-MG呈显著正相关（P＜0.01）。当受检者尿蛋白和尿β2-MG均正常时，尿γ-GT已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿NAG仅在尿β2-MG和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿NAG与尿蛋白呈显著正相关（P＜0.05）。这提示尿γ-GT可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿NAG水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

有机磷农药对作业人员心电图的影响分析

目的调查有机磷农药（OP）对作业人员心电图的影响。方法通过对有机磷作业场所作业人员299名和对照组134名的心电圈检查结果进行分析。结果作业工人长期接触有机磷农药可引起心电图异常率增高。接触组心电图异常率明显高于对照组（P〈0．01），其中，接触组心肌缺血改变与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。心电图异常有随工龄、年龄增加而增高的趋势。结论长期接触OP可导致心肌受损。心电图心肌缺血改变作为长期接触有机磷作业工人的健康监护指标之一。     

职业铅接触对男性工人腰椎骨折的影响

目的探讨职业铅接触对男性工人腰椎骨折的影响。方法以上海某蓄电池厂152名男性铅作业工人为研究人群。采用石墨炉原子吸收分光光度法测定血铅（aPb）、尿铅（UPb），应用单光子骨密度仪（SPA-4）测定工人骨蛮度，并做Z评分。拍摄腰椎侧位x线平片，并诊断有无腰椎骨折。结果铅作业工人血铅浓度0．85（0．33-1．90）μmol／L，尿铅浓度4．84（0．46-21．31）μg／g Cr，腰椎骨折发病率为19．7％。工人腰椎骨折发病率随年龄和工龄增长而升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。工人骨密度随血铅、尿铅水平升高而明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。工人随着体内铅接触水平的升高，腰椎骨折发病率随之明显升高，差异有统计学意义（P〈05）并呈线性相关（r血铅=-0．977，P〈0．05；r尿铅=0．994，P〈0．01）。随着骨量减少，工人腰椎骨折发病率明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）并呈线性相关（r=-0．980，P〈0．01）。结论职业铅接触可能引起职业人群骨密度下降，腰椎骨折发病率增高，腰椎骨折的发生可能与骨量减少有关。     

长期低浓度汞接触工人生化免疫指标改变的观察

目的：寻求汞接触工人健康监护的敏感指标。方法：对某荧光灯厂64名汞接触工人进行生化免疫指标测定,并与某保健品公司76名职工为对照组进行比较。结果：接汞组IgG（免疫球蛋白G）,IGM（免疫球蛋白M）,Lys(溶菌酶）显著低于对照组（P＜0．05,0．01,0．01）,男性汞接触组血清ALKP,LDH活性显著高于对照组（P＜0．05,0．01）,也高于女性接触组（P＜0．05）,汞接触组吸烟,饮酒者血清ALKP,LDH活性显著高于对照组（P＜0．05,0．01）,也高于女性接触组（P＜0．05）,汞接触组吸烟,饮酒者血清ALKP,LDH活性显著高于不吸烟,不饮酒者,结论：低浓度汞接触对人体液免疫呈抑制状态,提示体液免疫指标和检测可考虑作为汞接触工人健康监护敏感指标之一,吸烟,饮酒者同时接触汞可能会增加其毒性作用,加重组织的损伤程度,有必要进一步研究。     

汞作业人员肾脏早期损伤指标的探讨

[目的]探讨汞作业人员早期肾脏损伤的生物效应指标。[方法]将116名汞作业人员分为尿汞值超标组、尿汞值正常组,并以无汞接触史的50名健康成人作为对照组,分别测定尿中肌酐(UCr)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和肾脏疾病患者后对其结果进行分析。[结果]汞作业人员α1-MG、β2-MG、RBP、NAG和对照组相比均有升高趋势,其中RBP和NAG与对照组相比,差异有统计学意义。尿汞值超标组和尿汞值正常组NAG水平均明显高于对照组。[结论]汞作业人员NAG活性增高较尿汞出现得早,建议将尿NAG活性测定作为汞作业人员健康监护指标之一,与尿汞同时检测。     

电解铝工人机体铝、氟负荷及脂质过氧化水平研究

为研究铝氟联合暴露的电解铝工人脂质过氧化水平与抗氧化酶活性的改变，寻找其早期生物监测指标，选取电解铝工人65人和对照工人52人，测定血清和尿中铝，氟浓度，测定血清中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)活性，丙二醛（MDA）浓度及全血超氧化物歧化酶（SOD）活性，测定血清中铅，锌浓度，骨骼摄片，结果显示：与对照组比较，暴露组血清和尿中铝，氟浓度均增高，GSH－Px活性降低，MDA浓度增高，SOD活性增高，铜浓度升高，锌浓度降低（均P＜0．001），血清铝，氟浓度皆与GSH－Px活性呈负相关，且均与MDA浓度，SOD活性呈正相关，提示：血清铝，氟浓度可以较清晰地反映机体铝，氟负荷情况，骨相改变之前，铝氟联合暴露工人脂质过氧化水平升高，微量元素铜代谢异常，血清MDA浓度和GSH－Px活性有望成为其健康监护的早期生物监测指标；SOD活性升高可能是机体的代偿作用。     

电解铝工人神经行为功能的改变及其机理探讨

目的：研究铝氟联合暴露的电解铝工人神经行为功能的改变及其与铝、氟的接触水平－效应关系。初步探讨神经毒作用机理。方法：采用WHO推荐的神经行为功能测试组合（NCTB）对65名电解铝工人和52名对照工人进行测试，并测定其血浆铝氟浓度，谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）活性、丙二醛（MDA）含量及全超氧化物歧化酶（SOD）活性、胆碱酯酶活性，结果：铝、氟浓度增高，GSH－Px活性降低，MDA含量增高、SOD活性增高，胆碱酯酶活性降低（均P＜0．001）；NCTB的多数测试得分均有显改变，且血浆氟浓度与数字跨度，提转敏捷度及情感状态得分间均存在明显相关，结论：电解铝作业可影响工人神经行为功能，血浆氟浓度与神经行为功能间存在一定接触水平－效应关系，在神经毒性方面，氟可能为电解铝作业的主要职业有害因素。     

三硝基甲苯接触者尿中4项指标的检测分析

以兰州市某化工厂从事ＴＮＴ作业的５１名工人为接触组，不接触ＴＮＴ的１１次大学生为对照组进行分析。接触组尿中ＴＮＴ及ＤＮＡＴ的含量远随车间空气中ＴＮＴ浓度的增高呈上升的趋势（ｒＴＮＴ＝０．８４０６，ｒＤＮＮＴ＝０．８１２４）并且尿中ＤＮＡＴ的含量随接触工龄的延长也明显增加（ｒ＝０．９８７０，Ｐ〈０．０５），认为尿中ＤＮＡＴ含量的检测，更适合作为职业接触生物监测指标。     

TNT作业工人尿中粪卟啉及δ-ALA含量的检测

采用紫外光灯观察法和原子吸收分光光度法检测了兰州某化工厂１１３名ＴＮＴ作业工人尿中粪卟啉（ＣＰ）及δ－氨基－γ－酮戊酸（δ－ＡＬＡ）含量。结果发现：接触组尿ＣＰ定性分析阳性率高达８２．３％，随着空气中ＴＮＴ浓度的增加，ＣＰ阳性率呈增加的趋势；尿δ－ＡＬＡ≥４ｍｇ／Ｌ有１７人，占１５．０％，且δ－ＡＬＡ含量的增高，在接触工龄较长（１０年以上）组表现得更为突出。７名对照尿ＣＰ定性皆为阴性，尿δ－ＡＬＡ含量都小于４．０ｍｇ／Ｌ。认为在一定条件下，尿ＣＰ检测可以作为健康监护敏感指标     

上海市宝山区混苯作业工人职业健康检查分析

目的为了解上海市宝山区混苯（指苯、甲苯和二甲苯）作业工人的健康状况及其对工人的健康影响特点，为制订健康监护策略提供技术依据。方法对宝山区所有混苯作业工人的职业性体检资料进行分析。结果101家混苯作业厂家1337名体检作业工人，其中有330人检查指标有异常，异常检出率为24．68％。不同工龄组的混苯作业工人的白细胞计数、血压、脂肪肝患病率比较，差异有统计学意义（P〈0．01），其中高血压、脂肪肝患病率有随工龄增高的趋势。结论混苯对作业工人的健康有一定影响，接触混苯时间越长，对作业工人的健康损害越严重。     

苯乙烯对男性血中谷胱甘肽含量的影响

目的 研究苯乙烯对作业工人血中谷胱甘肽（GSH）含量的影响。方法 测定苯乙烯作业工人血中GSH含量，并与其个体接触剂量，工龄等有关因素进行相关分析。结果 苯乙烯接触组工人血中GSH含量低于对照组（P＜0．05）。接触组工人血中GSH含量与苯乙烯的接触剂量，工龄和吸烟呈负相关，与饮酒，年龄无相关。结论 苯乙烯影响GSH含量，与接触剂量呈负相关，可考虑把监测血中GSH作为苯乙烯作业工人健康监护的早期指标。