系统性红斑狼疮合并IgA肾病1例

<正>患者,女,43岁.因颜面部水肿2年、加重2周,于2013年1月13日就诊。患者2年前无明显诱因开始反复出现颜面部水肿,之后逐渐出现面部红色斑疹,日晒后加重,右手指间关节疼痛,双膝关节疼痛,双手雷诺氏现象,脱发。曾于某类风湿专科医院接受治疗,给予口服药物治疗,具体成分不详,用药后出现皮肤红色丘疹伴瘙痒,抗过敏治疗后皮肤症状缓解。2周前颜     

系统性硬皮病伴大量心包积液一例报告

1 病例摘要患者女性,32岁.因手足发冷,发绀3年,面部、双手、前臂皮肤发硬1年,于1987年6月30日入院.发病前因离婚致精神不愉快.1983年9月始四肢小关节疼痛,双手发冷、苍白、麻木、遇冷呈青紫色、阵发性疼痛.以后发作渐频,手指肿胀,指尖变细,活动受限,疼痛加剧,冬季症状加重,双足亦有类似发作,仅程度稍轻.至1986年初,双手、前臂皮肤肿胀加重,并发硬不能捏起,手指末节呈曲屈状.继之累及颜面、双足,皮肤发亮有绷紧感,受累皮肤呈暗褐色.同时伴全身乏力、纳差等症状,病情进展缓慢.曾被诊断为“雷诺氏病”、“类风湿性关节炎”,用强的松、丹参、维生素E、高压氧等治疗,症状有所缓解.患者15岁曾     

雷诺氏病的病机与辨证治疗

雷诺氏病是一组因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性疾病。可分为原发性与继发性2种类型,前者无潜在疾病,肢端血管多无器质性病变,后者继发于某种全身性疾病,肢端血管常有器质性疾病,常称为雷诺氏综合征或雷诺氏现象。主要症状为肢端皮肤出现由苍白-紫绀-潮红-正常的规律性颜色变化．多数患者病变部位以手指指端为主，且呈对称性。     

青少年系统性硬化症合并肺间质病变1例

1 病例资料 患儿,女性,7岁3个月,因"双手、足发凉3年余"于2018年12月2日入住我科.患儿家属诉患儿3年前出现遇冷时双手、足凉,手指、足趾硬肿,手掌侧皮肤青紫,双手指尖皮肤时有苍白,保暖后可逐渐变红,硬肿缓解不明显,无花纹,无疼痛、麻木,无晨僵、瘙痒,无皮疹,无发热,至当地中医院就诊,诊断为"雷诺综合征",予口服中药(具体不详)治疗近4个月,症状无好转,家属未至其他医院就诊.     

染发诱发系统性硬皮病致死1例报告

女患,40岁。因染发后皮肤变白、发硬2年,并出现发热、咳嗽1周入我院内科治疗。患者2年前染发后发际处皮肤发痒,继之发现该处皮肤出现白色斑点。曾于1周后去医院就诊,按“接触性皮炎”治疗,无好转,且前胸部皮肤也出现白色斑点状改变,并逐渐发展至全身。遂就诊于中国医科大学附属一院,诊断为“系统性硬皮病”,予相关治疗,但病情逐渐加重,并出现吞咽困难、声音嘶哑、发热、咳嗽,指尖、前臂溃疡等症状。     

温益脾肾、行气止痛法治疗雷诺氏病1例

董某,女,30岁.主因冬季双手疼痛、麻木、局部变色6年,加重4个月,于2008年5月就诊.患者2002年底无明显诱因出现右手第2指握手时疼痛,遇凉后手指肤色苍白、紫绀,后逐渐出现麻木、局部皮肤变白,手指冰冷,继之出现左手第2～5指,右手第2、第5指肿痛、皮色红、腊肠样,右手第3指压痛,无肿胀.     

雷诺氏病治验举隅

“雷诺氏病”又名指端动脉痉挛征，多见于中老年女性，主要表现为双手指端苍白、麻木、疼痛、皮肤增厚，进而向上漫延，尤以冬季肥寒加重，常伴心神不宁，夜寐不安，西医神经系统检     

雷诺氏病治验

王某,女,66岁。双手指端阵发性发白,紫绀及麻木4年余,1987年2月以“雷诺氏病”收住入院。自诉1982年开始出现胸闷、心慌、血压升高,某医院诊断为“高血压心脏病”、“冠心病”,但未系统治疗。同年下半年,常因情绪激动或寒冷刺激后,双手指端颜色变白变紫,遇热后渐渐恢复正常,每次发作持续4～10分钟不等。初起发病只在冬季,以后逐渐加剧,四季均有发作,持续时间亦有延长。刻下,手指苍白,伴胸闷,心悸,头晕目眩,下肿浮肿,睡眠不宁。查:双手指苍白,触其指端冰凉,关节活动自如,舌红,脉细数。握拳试验阳性,血压180/100毫米汞柱。心电图示:左室扩大并受累。微循环检查:中～重度甲皱微循环异常。西医诊断为“雷诺氏病”、“高血压病”、“冠心病”。中医辨证为心     

CRST综合征一例报告

报告一例女性患者,28岁,面、颈、胸、背及四肢出现蜘蛛痣样红斑8年,近2年加重,手足指趾关节疼痛,受冷后指端发白青紫色,全身疲乏消瘦,入院检查,皮肤上有散在豆大毛细血管扩张性似蜘蛛痣样红斑,两手指端皮肤绷紧发硬,两下肢有多个皮下米粒大结节,活组织检查为皮肤钙沉着,手指皮肤活检,显示胶元纤维增生。本例出现皮肤钙沉着(Calcinosis),雷诺氏现象(Rayraud's Phenomenon),指趾硬化(Sclerodactlg)     

Mora生物共振仪治疗顽固性手部湿疹1例

患者,女,47岁。因双手手部皮肤散在红色小水疱伴瘙痒反复发作20年,加重1年于2011年4月19日来我科就诊。患者20年前无明显诱因于手指和手掌部出现红色小水疱伴瘙痒,近1年皮损扩散至手背,且出现皮肤增厚及苔藓样变伴痛痒难忍。曾在市内几家省级医院皮肤科诊治,诊断为"顽固性湿疹",曾接受多种中西医方法治疗,     

系统性硬皮病合并局限性硬皮病六例报告

本文报道合并局限性硬皮病的6例系统性硬皮病。此6例中2例为弥漫型,4例为肢端型。局限性皮损每例1～6片,呈斑状,界限明显,分布于头面、胸、腹、背、臀、上肢等处。3例之局限皮损出现先于雷诺氏现象及系统性皮肤硬化,2例后于雷诺氏现象(其中1例先于系统性皮损),1例与系统性皮损同时出现。根据本组6例中3例之局限性皮损出现并非先于系     

皮痹──系统性硬皮病治验1例

皮痹──系统性硬皮病治验１例（３２４２００）浙江常山县中医院孙剑虹患者，栾某，女，５１岁，职员，手指、颜面肿胀、僵硬、疼痛近１０年，加剧１月入院。患者１０年前开始出现双手指疼痛、肿胀、色紫，遇冷加重，得热缓解。继之出现双手肿胀、僵硬、假面具样面容、关...     

温泉浴治愈雷氏硬皮症1例

女,24岁,无诱因出现双手指端发冷,麻木,色紫,渐于后颈部、双上肢,双下肢局部皮肤呈鱼鳞状,曾确诊为“雷氏硬皮症”。症状渐进性加重,于1987年6月入我院。体检,双手指端色紫,双上臂、前臂及双下肢皮肤似鱼鳞状。采有辽宁凤城东汤温泉水浸浴,水温37～42℃,为单纯全身浴疗,30d 后症状消失。讨论硬皮病是以局部或弥漫性皮肤及内脏器官、结缔组织的纤维化或硬化,最     

CT引导下胸腰交感神经链射频消融术治疗手足雷诺综合征1例

患者女, 58岁, 因"双手、双足遇冷后苍白青紫40余年"就诊于嘉兴学院附属医院疼痛科。完善相关检查后, 诊断为雷诺综合征(双侧)。入院后给予抗炎、镇痛和营养支持等治疗, 排除手术禁忌, 行CT引导下胸腰交感神经链射频消融术治疗。术中生命体征平稳, 术后患者安返病房。术后第2天患者诉四肢温暖, 遇冷不再出现双手、双足雷诺现象。术后1个月和3个月进行随访, 患者疗效稳定。     

连续性肢端皮炎1例

1 临床资料 患者女,35岁,因双手拇指小脓疱25年,全身泛发13年,加重2月余,于2005年5月来我院就诊.患者25年前手指扎刺后,左手拇指指端、甲周出现散在米粒大小脓疱,继而结痂,5年后右手拇指无原因出现相同皮疹.1992年因怀孕,此皮疹突然加重蔓延全身,以前胸、腹部及腋下为重.     

SLE误诊青霉素过敏致死亡1例

患者，女，40岁，因双手及颈面部反复皮疹3个月，加重伴手指关节疼痛20天，于2003年8月28日入院。2003年5月28日该患者在鸡饲料中加入青霉素注射剂800万U，并用手搅拌，5月29日双手及颈面部出现红色皮疹，皮疹针尖样大小，突出皮肤表面，有痛痒感，当时即就诊于我院门诊，诊断为“青霉素过敏迟发反应”。即给予抗过敏治     

酷似类风湿关节炎的多发性骨髓瘤1例

<正>1病例资料患者,女性,65岁,因"双手疼痛、屈曲畸形7个月余"入院。7个月前,患者无明显诱因出现双手关节、双腕关节疼痛,并逐渐出现双手手指屈曲,难以背伸。在当地医院行针灸等对症治疗,症状无缓解。2个月前,在当地医院行左侧腘窝囊肿手术,被诊断为类风湿关节炎,口服醋酸泼尼松10 mg/d和来氟米特20 mg/d,但症状仍无缓解,且疼痛逐步加重,并出现双下     

注射鱼肝油酸钠致多手指坏死1例报告

患者王某,男,35岁,医师。因左拇指指间关节内侧小血管瘤3年余,于1989年3月4日,在某医院用5％鱼肝油酸钠3毫升 2％普鲁卡因2毫升作血管瘤内注射。注药后,立即出现手掌和多手指麻木,皮肤呈青紫色且范围逐渐扩大,继而拇、食、中指和环指末节皮肤呈黑色,指端感觉消失,手指疼痛明显。即给予10％葡萄糖500毫升,5％糖盐水500毫升、地塞米松10毫克、妥拉苏林25毫克、维生素C3克。丹参20毫升静滴。次日增用尿激酶2万单位、青霉素400万单位。手指仍持续性疼痛,坏死区近端皮肤肿胀明显,共有水泡形成,皮肤感觉迟钝。经上述药物治疗15天,     

硬皮病患者过敏性休克的急救护理(附1例报告)

硬皮病是一种以皮肤和各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织病 [1 ] 。过敏性休克是药物治疗反应中较危险的一种表现 ,发病突然 ,来势凶猛 ,对机体危害极大 ,需立即抢救。我科收治 1例硬皮病患者 ,在静滴复方丹参注射液治疗过程中 ,出现过敏性休克 ,经及时抢救而转危为安 ,现报告如下。1　病例简介　　患者女 ,19岁 ,学生。因全身皮肤变硬 ,关节疼痛 1年余 ,门诊拟“系统性硬皮病”收住院。检查 :T37℃、 P 90次 / min、R2 0次 / m in、Bp16 .1/ 8k Pa,神志清楚 ,假面具面容 ,颜面、四肢皮肤变硬 ,捏起困难 ,呈腊肠样 ,双手不能握拳 ,雷诺…     

假性硬皮病伴发癌症

1994—2002年间,作者发现71例患者有硬皮病皮肤改变;其中66例诊断为系统性硬化(SSc),5例诊断为假性硬皮病伴发各种恶性疾病。这5例患者的平均病程明显较SSc患者短。抗核抗体阳性、雷诺现象或累及食管的频率显著比SSc患者低。皮肤硬化的分布部位因个体而异。这5例假性硬皮病患者