支撑喉镜下电动切削器治疗声带息肉

声带息肉是耳鼻咽喉科常见病和多发病，手术为主要治疗方式。常规以镰状刀先切开，再用钳咬除并修整创面，亦可采用激光等治疗方法。但对多发性广基甚至全声带息肉样变者，如何准确掌握切除范围及术中出血对手术的干扰是棘手难题，术后。恢复时间长且效果欠佳。我院自2006年1月起采用支撑喉镜下电动切削器辅助手术切除多发性广基声带息肉65例，取得良好效果，报道如下。     

咽音法治疗声带小结和声带息肉样变

咽音法治疗声带小结和声带息肉样变卢美琼１汪雅清２声带小结和声带息肉样变性是常见的嗓音病，大多由于发声方法不正确，用嗓过度所造成。我院自１９９２年～１９９６年４月，用“咽音”练声法矫治，取得满意疗效。１病例选择声带小结咽音法治疗组共３６例，男７例，女２...     

鼻内镜引导下支撑喉镜治疗声带息肉研究(附114例)

2007年1月至今我科共收治声带息肉及声带息肉样变患者114例,随机分为两组,A组采用全麻鼻内镜引导支撑喉镜下声带病变切除术,B组采用显微镜下支撑喉镜声带病变切除术,报告如下.     

纤维喉镜治疗声带增生病变（摘要）

纤维喉镜治疗声带增生病变（摘要）韩锦华，张丽伟，林燕，许世发１９９３年６月至１９９５年５月间，１１０例声带增生病变行纤维喉镜下手术治疗，男性６３例，女性４７例。其中声带小结３０例，声带息肉７４例（单侧６８例，双侧６例），声带息肉样变６例（单侧４例，双...     

电子喉镜与支撑喉镜下手术治疗广基型声带息肉疗效分析

近年来声带息肉术式种类繁多，其中电视监控下各种软管喉镜下声带息肉手术，因具有放大、操作方便、图像清晰等优点在国内报道越来越多，而对于广基型声带息肉能否采取此种术式，目前学者意见不一。我们自2004年以来应用电子喉镜切除广基型声带息肉173例，将其与同期传统支撑喉镜下46例广基型声带息肉手术的临床疗效进行对比分析。现报告如下。     

声带小结、息肉及息肉样变性

对于声带小结和息肉,至今有三种认识: (1)声带小结、息肉和息肉样变性是同一病变过程的不同时期,由喉功能性疾患所引起的器质性病变(Paparella,1973);(2)归属于非特异性慢性喉炎(Ballenger,1977);及(3)声带小结是发声创伤的结果,而声带息肉属于肿瘤(Ballentyne,1978)。临床上区分三者有三种意见: (1)有蒂的为息肉,宽基的为小结,弥漫性的为息肉样变性(Epstein,1957)。(2)位于声带前中三分之一交界处宽基对称呈圆锥形或圆弧形与声带同色的为小结,涉及声带全长弥漫性肿胀的为息肉样变性,此外均为息肉;双侧性而比小结大、接触部分能移动,两侧大小不等的也列为息肉(马场,1966)。(3)小的为小结,大的为息肉,弥漫性的为息肉样变性(Arnold,1973)。若根据病理组织学表现区分:病变局限于上皮的为小结,病变在固有层以水肿为主的为     

支撑喉镜下不同手术方法治疗声带息肉疗效分析

目的比较支撑喉镜下显微手术与非显微手术治疗声带息肉的疗效。方法 2012年8月~2013年8月收治的51例声带息肉患者作为观察组,均于全麻下经支撑喉镜行显微手术;另将2011年5月~2012年5月收治的52例声带息肉患者作为对照组,在全麻下经支撑喉镜行非显微手术,比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组治愈率高,术后并发症少。结论支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉是一种疗效较好的手术方法,尤其适宜于广基声带息肉的手术治疗。     

应用非接触式KTP激光治疗声带息肉

１９９７年２月以来，笔者应用非接触式ＫＴＰ激光治疗声带息肉，在提高手术精度和疗效方面取得满意效果。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料３５例声带息肉患者中，男２６例，女９例；年龄３２～６０（平均４５）岁。２７例为双声带广基息肉，８例为根蒂较小的单侧...     

免疫组化染色的发展有助喉平滑肌肉瘤的诊断

头及颈部原发性平滑肌肉瘤罕见，而发生于喉者更罕见，迄今文献仅１１例报告。本文病例为第１２例，系６２岁男性。反复声嘶３年，嗜烟酒，有食管裂孔疝史。３年来曾诊断为后鼻孔滴涕、慢性肥厚性喉炎及声带息肉，曾接受言语矫治、抗返流剂、声带息肉摘除及声带上皮剥脱术。３次活检均为良性病变。入院时Ｘ线片显示声带区软组织致密影，凸向上部气管。ＣＴ见左声带软组织肿块，越过中线尿及前联合。无颈淋巴结肿大，右甲状腺稍大伴钙化。行气管造口术后直接喉镜见黄带白色息肉样变肿块，表面呈类肉芽样，扩展至声门下１ｃｍ。冰冻切片为梭形…     

支撑喉镜下微型电动切削器在声带息肉中的应用

声带息肉是喉科常见病,多发病。手术方法很多,如间接喉镜、直接喉镜、支撑喉镜及纤维喉镜等。各种术式有其利弊,应根据息肉的大小、位置、范围及蒂部情况决定术式[1,2]。对于巨大型及广基型声带息肉或弥漫性肿胀遍及整个声带的息肉样变者,适合用支撑喉镜下手术。我科2000年1月~2004年9月采用支撑喉镜下微型电动切削器切除声带息肉116例,现报道如下。1资料及方法1.1临床资料声带息肉116例,男56例,女60例;年龄18~67岁,平均34.3岁,病程1个月至8年,双侧65例,单侧51例,均以声嘶为主,声带息肉基底较广,息肉直径大于3 mm。1.2仪器及设备国产支撑喉…     

咽喉反流与广基型、非广基型声带息肉的相关性研究

目的　探讨咽喉反流（laryngopharyngeal reflux,LPR）与广基型声带息肉和非广基型声带息肉的相关性,为临床有效治疗声带息肉提供依据。方法　选取2018年9月~2019年9月于重庆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科声带息肉切除术患者99例,术前喉镜分为广基型声带息肉和非广基型声带息肉。通过反流症状指数量表（Reflux symptom index,RSI）和反流体征评分量表（Reflux finding score,RFS）初步诊断为LPR,比较广基型声带息肉与非广基型声带息肉人群咽喉反流率,并对可能影响广基型声带息肉的因素（性别、吸烟史、饮酒史、环境暴露、用嗓过度、年龄和声音嘶哑的病程）一并纳入统计。利用卡方检验与独立样本t 检验先进行单因素分析,P <0.05为标准筛选出可能相关的因素,再进行多因素的Logistic 回归分析,P <0.05表示存在显著性差异。结果　单因素分析为用嗓过度、环境暴露、年龄和声音嘶哑的病程差异均无统计学意义,LPR、性别、吸烟史、饮酒史可能与广基型声带息肉相关（P <0.05）,多因素Logistic回归分析显示,饮酒史和LPR的差异有统计学意义,与广基型声带息肉的发生密切相关。结论　LPR和饮酒史不仅是声带息肉发病的相关因素,相比较非广基型声带息肉,LPR和饮酒史与广基型声带息肉之间存在更大相关性,是广基型声带息肉发生的危险因素。     

声带任克水肿

声带任克水肿（Reinke＇s edema）是指发生在声带任克间隙内的一种慢性、进行性的水肿及息肉样病变.在临床上较为常见,但国内无统一名称,文献中有称之谓弥漫性声带息肉病、息肉样声带炎、声带息肉样变和慢性肥厚性喉炎等.该病常在中年后发病,在欧美国家以女性发病为主,而我国女性发病仅稍高于男性.国内3篇文章中共153例患者,男性62例,女性91例,发病年龄33～75岁,2篇文章中平均年龄＞50岁.     

中西医结合治疗声带息肉及声带息肉样变22例体会

声带息肉及声带息肉样变在嗓音疾病中,占有较大的比例,采用中医中药进行治疗可以取得一定的疗效.但对较大的声带息肉及声带息肉样变,往往难以凑效.我们采用中西医结合治疗,即在间接喉镜下或纤维喉镜下摘除后,配合服用中药治疗,其效果更好.一、一般资料22例病例中声带息肉17例,声音带息肉样变5例.其中男13例,女9例.年龄多在30～55岁之间.二、治疗方法声带息肉一般在纤维喉镜下或间接喉镜下摘除,摘除后根据辨证服用中药治疗.声带息肉样变,可根据辨证服用中药,使息肉稍局限后,再行纤维喉镜下咬除,术后再继服中药.辨证分型(一)血瘀痰凝:治以活血化瘀,祛痰开音为主,常用药物有:桃红、红花、半夏、陈皮、赤芍、丹皮、桔梗、蝉衣、当归、贝母、丹参、木蝴蝶、郁金等.(二)肺肾阴虚:治以滋补肺肾、润喉开音为主.常用药物有:生地、沙参、麦冬、黄芩、青果、党参、黄芪、百合、     

电子喉镜下治疗广基型声带息肉疗效分析

近年来声带息肉术式种类繁多，其中电视监控下各种软管喉镜下声带息肉手术因具有放大、操作方便、图像清晰等优点在国内应用越来越多，而对于广基型声带息肉能否采取此种术式，目前学者意见不一。我们自2004年以来应用电子喉镜切除广基型息肉173例，现报告如下。     

代偿性声带息肉样变（附12例报告）

分析了12例代偿性声带息肉样变病例,均伴有其它疾病而引起声门闭合下全,其中单侧声带麻痹3例及声带沟9例.病变表现为一侧声带振动部分边缘有半透明水肿状物,呈鱼腹状凸起,其存在有助于改善声门闭合.此外还可见其它喉功能过强的表现如室带肥大及内收超越和健侧声带内收过中线等表现.病史上有起病时声嘶较重,就诊时声嘶程度较前有所改善的特点.本文分析了代偿性声带息肉样变的病史和体征的特点并就其形成的机理、诊断和处理进行讨论.     

纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉184例临床分析

自 1999～ 2 0 0 1年以来应用微波多功能治疗仪 (成都锦江微波电器厂生产的正大牌ＷＢ - 10 0型 )在纤维喉镜下治疗声带小结 99例和声带息肉 85例 ,取得了较好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 184例患者中 ,男 98例 ,女 86例 ,年龄 2 4～ 6 7岁 ,平均 39岁。病程 2个月～ 2年 ,平均 1年。声带小结 99例 ,声带息肉 85例 ,其中带蒂息肉 30例 ,广基鱼腹状息肉 31例 ,声带全长息肉样变 2 4例。 34例声带息肉直径超过 5ｍｍ ,占18.5 % (34 / 184)。1.2　治疗方法患者术前 6小时禁食、禁饮 ,一般不需术前服药。对较紧张及较敏感…     

声带息肉的二种手术方法疗效分析

１９９１～１９９６年在纤维喉镜和显微支撑喉镜下共手术治疗声带息肉７５１例,现对这二种手术方法及疗效分析报告如下。１　临床资料及方法１－１　临床资料　声带息肉患者７５１例,病程最短为２个月,最长为１８年,全部患者均以声嘶为主要症状。息肉大小不等,有的小如芝麻,有的大如黄豆。术后均经病理确诊为声带息肉。随访６个月至４年。其中经纤维喉镜手术者２８６例,男１２７例,女１５９例,年龄最大７８岁,最小８岁,平均年龄３５．２岁;广基息肉组（息肉基底宽＞２ｍｍ）３５例,非广基息肉组２５１例。经显微支撑喉镜手术者…     

“乐声丸”治疗声带小结和声带息肉67例总结

声带小结和声带息肉在喉科临床上常见．除手术治疗外，无其它理想的方法．自1991年10月至1993年10月我们采用自拟的“乐声丸”治疗声带小结和声带息肉67例，取得了较满意的效果，报告如下。临床资料本组67例患者均于门诊无选择收治，男性8例，女性59例．年龄最大52岁，最小20岁，病程最长4年，最短6个月．均用间接喉镜或纤维喉镜检查确定．其中声带小结35例，声带息肉32例（广基性息肉ZI例，出血性息肉9例，带带息肉2例）．经声体及一般中西药治疗无效，又不愿接受手术者．其中一例为声带息肉摘除术后残留．疗效标准；经二个月治疗后，根据…     

电视纤维喉镜下864例声带息肉摘除术报告

声带息肉是声音嘶哑的常见原因，也是喉部多发病之一。我科自1991年～1998年采用纤维鼻咽喉锐与电视显像监视和射频彩色打印系统行声带息肉摘除864例，取得满意效果。介绍如下。1临床资料864例声带息肉中，男性360例，女性504例。左侧358例，右侧398例，双侧108例。年龄10～70岁，以30～50岁发病最多占73．6％，病程半月～8年，其中以3月～2年居多。带蒂息肉523例，广基型息肉341例。病变部位在前联合98例，其余均在声带的前中七处。2设备与方法设备：OLrmPus纤维鼻咽喉镜（日本产），NT－300型内窥镜显示系统（天津）、Panasonic射频彩…     

声带息肉,小结患者声谱图参数测试

应用电子计算机及ＵＳＳＡ声变图软件，检测喉科疾病６４０例，对其中声带息肉１６２例，声带小结４０例，声带息肉手术前后对比２６例及正常人８５例的声谱图参数，进行分析和统计学处理。声带息肉和声带小结患者平均微扰，频率微扰商，振幅微扰商，音调微扰系数诸参数与正常从比较有显著性差异。