血清CK-MM亚带MM_3/MM_1比值与CK-MB和Mb测定早期诊断急性心肌梗塞的比较

本文采用琼脂凝胶电泳法测定62例急性心肌梗塞(AMI)和19例心绞痛(AP)病人血清肌酸激酶MM同功酶(CK-MM)亚带MM_3/MM_1比值及肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)的改变,并比较它们在AMI中的诊断价值。结果表明:AMI组首次血清的MM_3/MM_1比值为1.85±2.01(x±s),AP组为0.24±0.14,二者比较差异非常显著(P<0.01)。首次血清和系列测定对AMI的早期诊断价值高于CK-MB和Mb。本组结果亦表明MM_3/MM_1比值的累积阳性率于梗塞发生后6小时达100％。提示血清CK-MM亚带MM_3/MM_1比值异常是AMI早期诊断中敏感而特异的酶学诊断指示。     

血清肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的应用价值

目的:研究肌钙蛋白I(cTnI)的检测在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法对56例AMI患者进行血清cTnI和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,正常对照组40例。结果诊断AMI,cTnI敏感性为100%,特异性97.5%(39/40),准确性99%(95/96);CK-MB的敏感性为85.7%(48/56),特异性为60%(24/40),准确性为75%(72/96)。cTnI持续阳性的平均时间为7d,而CK-MB在发病平均3天后就恢复正常。结论cTnI对于AMI有很高的敏感性和特异性,诊断AMI有重要意义。     

心脏型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断的临床价值研究

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选择以胸痛为主要表现、疑似AMI就诊的患者154例,测定发病0-3 h内、3-6 h的血清H-FABP、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较其在AMI早期的灵敏度、特异性、诊断正确性。结果在发病3 h内,对H-FABP水平检测的灵敏度为71.2%,特异度(98.33%)、诊断正确率(84.67%),均显著高于cTnT和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05)。在发病3~6 h内诊断的灵敏度为99.6%,显著高于cTnT,差异有统计学意义(P<0.05),特异度91.6%,准确度为97.3%。结论 H-FABP是AMI早期诊断的最灵敏的指标,具有非常重要的临床应用价值。     

肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的 通过肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的比较研究,探讨各指标对于在心肌梗死诊断中的应用价值.方法 将63例AMI患者分成未溶栓组和溶栓再通组,采用Access全自动微粒子化学发光免疫分析系统,检测两组患者血清cTnI、CK、CK-MB的检出时间、达到高峰时间及恢复时间,进行统计学处理及分析比较.结果 cTnI升高对急性心肌梗死诊断的灵敏度高于CK、CK-MB;在心肌梗死后cTnI的增高和峰值出现时间均先于CK和CK-MB,且增高持续时间长.结论 cTnI的检测有助于早期诊断AMI,对延迟入院的AMI患者检测cTnI也有重要意义.     

cTnI、CK-MB在急性心肌梗死诊断中的价值(附112例分析)

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法定量检测30例急性心肌梗死(AMI)、30例不稳定性心绞痛(UA)、22例稳定性心绞痛(SA)、30例陈旧性心肌梗死(OMI)患者血清中的cTnI及CK-MB。结果cTnI诊断AMI的敏感性为100％,特异性为96．3％,准确率为97．3％;CK—MB诊断AMI的敏感性为93．3％,特异性为64．6％,准确率为72．3％。经X2检验分析两者具有显著性差异(P<0．01)。结论cTnI对AMI的诊断价值优于CK-MB。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的临床意义探讨

目的：研究心肌肌钙蛋白I（cTnI）的检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值和意义。方法：设91例心肌梗死患者为观察组,同时设正常对照组56例,观察AMI患者及正常体检者血清cTnI和CK-MB变化。结果：观察组cTnI和CK-MB在早期升高,至中期达高峰,晚期有所下降,结果显示观察组在发病后的3个时间段水平均明显高于对照组,且cTnI比CK-MB升高倍数高,具有统计学意义。结论：与CK-MB相比,cTnI对于AMI有很高的敏感性和特异性,对诊断AMI具有重要的临床价值和意义。     

血清hs-CRP、CK-MB、cTnI在急性心肌梗塞早期诊断中的临床价值

目的探讨血清hs-CRP、CK-MB与cTnI在急性心肌梗塞(AMI)早期中的临床价值。方法对36例AMI胸痛发作在3￣4h患者,50例AMI胸痛发作4￣12h患者,采用定时免疫散射比浊法检测其血清hs-CRP,免疫抑制法测定血清CK-MB,化学发光法检测血清cTnI,并与40例健康对照作比较,探讨三者在AMI早期中的变化情况。结果AMI胸痛发作3￣4h组、4￣12h组hs-CRP含量分别为(7.42±3.27)mg/L、(25.26±18.15)mg/L,均明显高于对照组(0.84±0.73)mg/L(P<0.01);CK-MB含量AMI胸痛发作3￣4h组(25.4±14.6)U/L与4￣12h组(64.6±53.2)U/L均较对照组(5.6±3.4)U/L有显著性差异(P<0.05);而AMI胸痛发作3￣4h组cTnI含量(0.08±0.06)μg/L与对照组(0.06±0.04)μg/L无显著性差异(P>0.05),4￣12h组的cTnI含量(28.9±37.6)μg/L与其它两组比较均有显著性差异(P<0.05)。AMI患者胸痛发作4h内,以hs-CRP(91.7%)最敏感,CK-MB(55.6%)次之,阳性检出率均明显高于cTnI(25%);胸痛发作4￣12h,hs-CRP(100%)、CK-MB(92%)、cTnI(84%)均具有较高的阳性检出率。结论联合检测hs-CRP、CK-MB、cTnI对于AMI早期诊断具有很高的灵敏度与特异性,可将诊断与治疗提前到4h以内,并能作为AMI的预后监测及疗效观察的指标。     

血清肌钙蛋白I对心肌梗死早期诊断的临床价值

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者入院前后血清肌钙蛋白I(cTnI)的变化,并探讨cTnI对早期诊断AMI的价值。方法对100例患者(AMI50例、不稳定型心绞痛50例)和50例健康人进行了血清cTnI、肌酸肌酶CK和肌酸肌酶同工酶CK-MB检测。结果(1)血清cTnI、CK、CK-MB检测对AMI的敏感度和特异度分别为88%和96%、90%和61%、76%和75%;(2)AMI患者血清cTnI浓度平均升高(16.5±5.7)倍,显著高于CK(7.63±2.1)倍、CK-MB(6.4±2.8)倍(P<0.01)(;3)AMI后3h内cTnI阳性检出率41.0%,明显高于CK-MB(24.0%)和CK(21.0%);AMI5d后cTnI阳性检出率为69.0%,而CK-MB和CK仅为4.0%和8.0%。结论血清cTnI能早期确诊AMI,具有较宽的时间诊断窗口,是心肌梗死早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

心肌标志物检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值

目的评价心肌肌钙蛋白(CTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶及其同工酶MB(CK-MB)在急性心肌梗死患者早期诊断中的临床价值。方法对我院72例急性心肌梗死(AMI)患者及50例健康体检者予以心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(MB)、肌酸激酶及其同工酶(CK-MB)的检测,对两组受检者的检测结果进行比较,并对各项指标的单项检测及联合检测的真阳性率进行分析。结果对照组受检者的CTnI、MB、CK-MB值除入院时CK-MB值外,余均显著低于AMI患者各个时间点的检测值(P<0.05),且可见MB的灵敏度最高。对CK-MB进行单项检测时,对AMI的早期诊断意义不大,CTnI+MB+CK-MB及CK-MB+MB在入院时检测的真阳性率较CK-MB+CTnI显著提高(P<0.05)。而采取MB+CTnI的联合检测能够在8 h明显诊断AMI,且能够排除漏诊的可能。结论尽早的进行心肌标志物的联合检测,能使AMI患者获得早期确诊。同时,在采取CTnI、MB及CK-MB的联合检测时,可剔除CK-MB的检测,对检测结果影响不大。     

CK-MB、cTnT及MYO测定在急性心肌梗死诊断中的应用

目的观察肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）及肌红蛋白（MYO）测定用于诊断临床急性心肌梗死（AMI）的价值。方法选取该院收治的66例AMI患者,应用免疫金标法分别测定患者血清CK-MB、cTnT及MYO三种标志物的水平,统计比较各自作为AMI诊断价值的差别。结果 AMI患者发生胸痛6h内MYO的敏感性最高;在6～24h内cTnT的敏感性最高。CK-MB的敏感性显著低于cTnT和MYO,cTnT的特异性显著高于CK-MB和MYO,cTnT的漏诊率显著低于CK-MB和MYO,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 cTnT在CK-MB、cTnT及MYO三种标志物中检测AMI的准确度、特异性、敏感性最高,尤其在AMI发病早期具较高的诊断价值;三者联合检测用于AMI的检测更加准确。     

血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析

目的观察比较血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)与心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法用化学发光酶免法分别测定50例AMI患者和48例稳定型心绞痛(SA)患者胸痛发作3～24h内cTnI含量,并与80例非AMI患者、45例健康对照组进行比较。同时用全自动生化分析仪测定相应的心肌酶谱。结果 AMI患者组cTnI阳性率为100%,非AMI患者组阳性率为0。而AMI患者组心肌酶谱阳性率分别为CK 74%、CK-MB 70%、LDH 90%,且非AMI组三个酶的阳性率均大于SA组。结论诊断AMI,血清cTnI较心肌酶谱更特异、更敏感。     

CK—MB与CK比率界值在鉴别心肌梗死与骨骼肌损伤中的应用

目的探讨CK-MB/CK比值鉴别诊断急性心肌梗死(简称心梗)和肌损伤的可行性.方法采集心梗患者和肌损伤患者的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)资料,进行显著性分析,确定不同诊断界值后分别计算敏感性、特异性和诊断指数.在分析比较的基础上,最后确定鉴别诊断的比率界值.结果心梗患者CK对数均值为617(162～3495)u/L,肌损伤组为589(165～5452)u/L,两组比较无显著性差异(t=1.74,P＞0.05).CK-MB心梗组对数均值高于肌损组,分别为68(9～530)u/L和24(8～183)u/L,t=5.83,P＜0.01,但总体诊断指数小于150%.CK-MB/CK比值,心梗组均值亦高于肌损组,分别为(11.4±4.08)%和(4.47±2.07)%,t=11.17,P＜0.01.将比率界值定为6%,其诊断指数可达176%,优于CK-MB峰值的诊断效率.结论以CK-MB/CK比率界值作为鉴别诊断心梗和肌损伤的指标是可行的,同时提出了用CK、CK-MB诊断心梗的4条标准.     

血清CRP、cTnI联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用

目的探讨血清超敏C-反应蛋h（hs—CRP）、肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同T酶（CK—MB）联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法对38例心肌梗死胸骨后疼痛发作2～6h的患者及48例心肌梗死胸骨后疼痛发作12～24h的患者采用免疫散射比浊定量法检测其血清CPR．采用免疫抑制法检测CK—MB．采用免疫荧光法检测其血清cTnI,并与39例正常对照组进行比较。结果两AMI组患者的CRP、cTnI及CK—MB浓度较正常对照组高;联合检测CRP＋CK—MB、CRP＋cTnI＋CK—MB、cTnI＋CRP阳性检出率均为100．0％．结论联合检测hs-CRP、cTnI在AMI早期诊断中有很高的特异性及灵敏度,可作为AMI的预后临测及疗效观察的指标。     

心肌三联检测卡在急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌三联检测卡在急性心肌梗死中的诊断价值。方法用心肌三联检测卡定性测定41例AMI患者和21例健康体检者血清中的Mb,CTnI,CK-MB和用日立7020型全自动生化分析仪定量测定CK-MB(CK-MB≥25IU/ml为阳性)。结果用心肌三联检测卡定性测定AMI患者的Mb,CtnI,CK-MB早期的阳性率分别为87.80%,51.00%,21.95%;健康体检者阳性率为4.76%;用日立7020型全自动生化分析仪测定CK-MB的阳性率为26.83%,健康体检者阳性率为4.76%。心肌三联检测卡和日立7020型全自动生化分析仪测定AMI患者CK-MB阳性率比较无差别(P>0.05)。结论心肌三联检测卡对AMI早期诊断具有高灵敏度和高特异性,心肌三联检测卡操作方便,实用,实验结果快速准确,对诊断AMI具有较好的临床诊断价值。     

冠脉造影及冠脉内支架术前后血浆肌钙蛋白I的变化

目的：研究及评估肌钙蛋白Ｉ（Ｔｎ１）对诊断冠脉内支架及冠造影相关的心肌损伤的作用,并与肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）相比较。方法：连续测定１５例冠脉内支架术患者术前,术后,３０分,２４小时,４８小时血浆ＴｎＩ,ＣＫ－ＭＢ及２２例冠脉造影患者血浆ＴｎＩ及ＣＫ－ＭＢ动态变化。     

CK-MB、PCT、MYO对急性心肌梗死诊断价值分析

目的探讨CK-MB、PCT、MYO对急性心肌梗死患者的诊断价值。方法将自2018年6月~2020年6月间收治的急性心肌梗死患者130例作为研究组,随机选择同期入院体检的健康者128例作为对照组,使用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测两组对象CK-MB水平,使用化学发光免疫分析法检测MYO的水平,使用化学发光免疫分析法检测PCT水平,探讨上述三项指标在早期诊断心肌梗死的临床价值。结果研究组患者在入院3 h内、3~6 h、6~12 h、12~24 h和>24 h时检测CK-MB、PCT、MYO水平均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中随着时间增加,研究组患者CK-MB和PCT水平呈先上升后下降的“抛物线”型趋势,MYO水平呈直线升高趋势;CK-MB、PCT、MYO三项指标联合检测诊断AMI的灵敏度、特异性和约登指数均高于三者单独使用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用CK-MB、PCT、MYO三者联合诊断急性心肌梗死具有较高的诊断价值,相较于单独检测来说,能够提高诊断的灵敏度和特异性。     

心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值比较

目的探讨在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。方法对2010年2月至2012年7月收治的80例急性心肌梗死患者进行心肌酶谱测定,并与60例正常对照组比较天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）和乳酸脱氢酶（LDH）的含量,观察在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。结果对照组AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH含量低于心肌梗死组,差异有统计学意义（P〈0.05）。AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH的检出敏感性分别为91.8%、93.9%、94.9%、85.2%和92.8%。结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定具有良好的临床价值。