三种不同术式对翼状胬肉治疗效果的观察

目的探讨三种不同术式对翼状胬肉治疗效果。方法 213例翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组（74眼）行单纯翼状胬肉切除术或翼状胬肉头部转移法;B组（70例）行羊膜移植术;C组（69眼）采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。术后随访2年。比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果 A组74眼中21眼复发,复发率28.38%;B组70眼中复发6眼,复发率8.57%;C组69眼中4眼复发,复发率5.80%。结论自体角膜缘干细胞移植可,重建和恢复角膜的眼表结构与功能,有效降低翼状胬肉术后的复发率,是目前较理想的手术方法,因此笔者认为胬肉手术治疗首选角膜缘干细胞移植,对于胬肉面积大反复复发,有睑球粘连等,可选羊膜移植术,单纯翼状胬肉切除巩膜暴露法或翼状胬肉头部转移法适合年老体弱不能耐受长时间手术患者。     

羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的效果

目的探讨羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的效果及其影响因素。方法对复发的翼状胬肉患者行胬肉切除＋羊膜移植＋自体角膜缘干细胞移植术,观察术后植片情况、角膜创面愈合时间、取材区愈合情况和患者症状：随诊观察术后复发率。结果42例（52眼）复发翼状胬肉心看行胬肉切除＋羊膜移植＋自体角膜缘于细胞移植,随诊6～12个月,平均8．6个月,角膜创面上皮愈合时间为3～7d,平均（4．5±1．7）d;最后复诊时42例（52眼）患者中7眼复发,复发率为13．5％;所有患者取材区实现上皮化愈合。结论胬肉切除联合羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植能有效的减少复发性翼状胬肉的术后复发：对角膜缘受累范围大的患者应注意医源性角膜缘干细胞损害的风险。     

下方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析

目的比较下方自体角膜缘干细胞移植术与上方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法翼状胬肉患者83例100只眼,随机分为两组（下方自体角膜缘干细胞移植组及上方自体角膜缘干细胞组）每组50只眼,失访5例（8只眼）。分别行下方自体角膜缘干细胞移植术和上方自体角膜缘干细胞移植术治疗,术后随访2年。结果两组取材区角膜部位均有角膜缘白色云翳或斑翳,结膜部位无明显瘢痕。角膜创面上皮平均愈合时间下方自体角膜缘干细胞移植组为5.51d（5.51±1.14）,上方自体角膜缘干细胞移植术组为6.35d（6.35±1.20）,两组比较差异有显著性（F=3.727,P〈0.05）。下方自体角膜缘干细胞移植组（45只眼）1只眼复发,复发率为2.22%;上方自体角膜缘干细胞移植术组（47只眼）7只眼复发,复发率为14.89%,两组比较差异有显著性意义（χ^2=4.78,P〈0.05）。结论自体角膜缘干细胞移植术能使角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术方法。下方自体角膜缘干细胞移植术术后角膜上皮愈合时间更短,而且遗留的角膜缘部位瘢痕对患者以后进行的眼科手术解剖部位无明显影响而值得推广用。     

翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植与羊膜移植的比较

目的：观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后疗效。方法：翼状胬肉90例（96眼）随机分为A，B两组，A组40例（42眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植，B组50例（54眼）行胬肉切除联合羊膜移植。结果：翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较联合羊膜移植术后不适症状轻，角膜愈合时间短，随访1aA组复发3眼，B组复发4眼。结论：角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，但两者比较前者术式明显优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉288例（302眼），随机分为A、B两组。A组144例（156眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植；B组144例（156眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后患者自觉症状，角膜愈合情况，新生血管及胬肉组织增生。结果翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快。随访1～3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼，羊膜移植胬肉复发13眼，睑球粘连2眼。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率，是治疗翼状胬肉的良好术式。但二者相比较前者术式优于后者，是处理翼状胬肉最佳术式。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效之比较

目的 比较翼状胬肉治疗中角膜缘干细胞移植与羊膜移植疗效的差异,探讨翼状胬肉最佳的手术方法.方法 选取初发性翼状胬肉,将157例183眼翼状胬肉患者随机分成A、B组,A组(81例97眼)行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术;B组(76例86眼)行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,观察术后复发率的差异.结果 A组3例3眼翼状胬肉复发,复发率3.09%;B组15例15眼翼状胬肉复发,复发率17.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自体球结膜移植与羊膜移植治疗均为治疗翼状胬肉的有效方法,相比之下自体球结膜移植复发率更低,为治疗翼状胬肉的较好方法.     

自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果。方法翼状胬肉86例（90眼）,随机分为两组。角膜缘干细胞组45例（47眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;羊膜组41例（43眼）行胬肉切除联合羊膜移植。观察术后角膜愈合情况、羊膜上皮化、新生血管及胬肉复发情况。结果两种术式产生的不适症状时间相似。自体角膜缘干细胞移植后角膜创面愈合稍快于羊膜移植组。羊膜上皮化时间4～7 d。随访6个月至2年干细胞组胬肉复发2眼,羊膜组胬肉复发3眼。除复发病历外,手术区1个半月后均无明显新生血管生长。结论角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,是治疗翼状胬肉的良好术式。两种手术方式差异无统计学意义。     

羊膜与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:观察羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效并进行对比。方法:原发性翼状胬肉122例(144眼),随机分成A、B两组,A组62例(76眼)采用翼状胬肉切除并联合羊膜移植术;B组60例(68眼)采用翼状胬肉切除并联合自体角膜缘干细胞移植术;观察两组的临床疗效。结果:术后随访均在18个月以上,A组有6例(6眼)复发,复发率7.89%;B组2例(2眼)复发,复发率2.94%。A、B两组复发率对比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:翼状胬肉切除联合羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植手术在防治翼状胬肉术后复发上均有显著疗效,自体角膜缘干细胞移植明显优于羊膜移植。     

三种方法治疗复发性翼状胬肉的疗效比较

目的比较A组翼状胬肉切除联合羊膜移植术、B组翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术、C组翼状胬肉头体部结膜穹窿部转移联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉手术效果。方法75例98眼复发性翼状胬肉患者,按就诊顺序编号后,按随机数字分为三组：A组33眼,B组33眼,C组32眼。结果A、B、C三组均随诊14.5±2.3月。A组：8眼复发,复发率为24.2%;B组：4眼复发,复发率为12.1%;C组：1眼复发,复发率3.1%。三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在显微镜下采用显微技术操作,A、B、C三种术式比较,以C组翼状胬肉头体部结膜穹窿部转移联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉,疗效较好。     

两种不同翼状胬肉手术方式疗效的探讨

目的观察两种翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将79例(86只眼)原发性翼状胬肉患者随机分为角膜缘干细胞移植组与羊膜移植组2组,观察术后复发情况。结果术后随诊1年～2年,干细胞移植组复发2只眼,复发率为4.6%;羊膜移植组复发8只眼,复发率为18.6%.结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉,能更有效降低翼状胬肉术后复发率。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉对比观察

目的:对比观察角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的效果。方法:将325例翼状胬肉患者随机分为角膜缘干细胞移植组(A组)和羊膜移植组(B组)。其中A组215例(280眼),B组110例(145眼),术后观察随访6～12个月,统计创面愈合时间及复发情况。结果:A组中有9眼复发,复发率为3.21%;B组有12眼复发,复发率为8.28%。结论:角膜缘干细胞移植与羊膜移植对治疗翼状胬肉均有疗效,其中角膜缘干细胞移植复发率低,角膜创面修复快,效果更好。     

羊膜移植术和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床对比分析

目的：分析比较羊膜移植术和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法：将61例翼状胬内患者随机分为两组，其中28例行羊膜移植术治疗，33例施行角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，术后随访都为18个月。结果：羊膜移植组复发8例，复发率为28，57％。角膜缘干细胞移植治疗组复发3例，复发率为6．1％。两组比较有显著性差异（x^2=3．889，P〈0．05）。同时角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉组角膜创面愈合时间4．3天，羊膜移植组角膜创面愈合时间5．2天左右。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：角膜缘干细胞移植治疗翼状胬内复发率较羊膜移植组低。同时角膜创面恢复快，简单易行，值得推广应用。     

两种手术方式治疗翼状胬肉的临床观察

目的 比较两种不同手术方式治疗翼状胬肉的临床效果,以降低其复发率.方法 将126例（144眼）胬肉患者分成两组,A组60例（69眼）行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,B组66例（75眼）行胬肉切除联合生物羊膜移植术,观察两组1 a后的复发情况.结果 A组1 a后复发率为11.6％,B组1 a后复发率为16.0％.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术复发率无显著差异.     

胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植临床疗效观察

目的:探讨胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗30例翼状胬肉患者,并以同期30例翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植为对照,对比两种手术方法的疗效。结果:两组患者上皮愈合时间和术后不适症状消失时间差异不大,无统计学意义(P>0.05),但是胬肉切除联合羊膜和自体角膜缘干细胞移植治疗复发率(2.9%)明显低于对照组(11.4%)(P<0.05)。结论:治疗翼状胬肉在胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的基础上再联合羊膜移植,术后恢复快,复发率低,疗效理想。     

不同部位自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床对比研究

目的 观察翼状胬肉切除联合自体不同部位角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的疗效.方法 将原发性翼状胬肉患者51例（62眼）随机分成A、B两组.A组行胬肉切除联合自体上方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗.B组行胬肉切除联合自体下方角膜缘干细胞移植辅助丝裂霉素C治疗.观察比较两组患者术眼不适症状持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况.结果 两组术后不适症状持续时间差异有统计学意义（P〈0.05）,角膜上皮愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）,翼状胬肉复发率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 下方角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉可取得与上方角膜缘干细胞移植相同的效果,且术后异物感持续时间较短.     

不同手术方式治疗翼状胬肉对角膜屈光状态的影响

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和翼状胬肉切除联合羊膜移植对角膜屈光状态的影响。方法将86例(86眼)翼状胬肉患者随机分为两组,每组43例,A组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,B组采用切除联合羊膜移植治疗,比较两组患者手术前后裸眼视力、角膜曲率和角膜散光度。结果两组患者术后裸眼视力、角膜曲率较术前提高(P<0.05),角膜散光度较术前减低(P<0.05),三项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和联合羊膜移植均为治疗翼状胬肉的有效的手术方法,临床可根据具体情况选择应用。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转移效果观察

目的：探讨翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植术与翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术的临床价值。方法：选取我院2008年1月至2012年12月收治的翼状胬肉患者182例共219眼,行翼状胬肉切除术联合结膜瓣转移手术共89例97眼,翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植手术共93例122眼,对比两组的临床效果。结果：翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植创面修复时间相比翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植显著延长（P〈0.05）,且患者流泪与畏光等术后反应较为严重。翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植治愈率相比翼状胬肉切除术联合结膜瓣移植显著升高（P〈0.05）,而复发率显著降低（P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果较好,治愈率高且复发率低,治疗方法安全有效。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率     

手术切除联合角膜缘干细胞移植、羊膜移植及单纯手术切除治疗翼状胬肉临床疗效分析

目的 探讨手术切除联合角膜缘干细胞移植、羊膜移植及单纯手术切除治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 选择本院2008年3月至2010年5月收治的角膜缘翼状胬肉患者90例,随机分为三组,角膜移植组给予手术切除联合角膜缘干细胞移植,羊膜移植组给予手术切除胬肉联合羊膜移植治疗,单纯手术组仅给予翼状胬肉手术切除；观察三组治疗效果.结果 三组术后随访两年,角膜移植组、单纯手术组术后创面愈合时间短于羊膜移植组,差异有统计学意义(P＜0.05),角膜移植组创面愈合时间与单纯手术组差异无统计学意义(P＞0.05)；角膜移植组术后治愈28例,复发2例,羊膜移植组术后治愈25例,复发5例,单纯手术组术后治愈22例,复发8例,三组术后复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,术后复发率低,并发症少,愈合时间短,值得应用.     

两种术式切除原发性翼状胬肉的疗效观察

目的：比较单纯胬肉切除术基础上分别联合自体角膜缘干细胞移植术和应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床疗较。方法：将98例122只眼患者分为两组,在单纯胬肉切除术基础上分别采用角膜缘干细胞移植术（58例60只眼,简称干细胞移值组）和应用丝裂霉素C（50例62只眼,简称丝裂霉素组,）术后随访1~2年。结果：角膜上皮平均愈合时间：干细胞移植组为（4.0±0.8）d,丝裂霉素组为（7.3±1.7）d,两组差异有统计学意义（t=14.08,P〈0.05）。干细胞移植组2只眼复发,复发率为3.3%,丝裂霉素组14只复发眼,复发率为22.58%,两组差异有统计学意义（χ2=9.91,P〈0.05）。结论：单纯胬肉切除术,联合自体角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术,值得推广应用。