早期综合护理干预在出血性脑卒中患者治疗及康复中的应用

目的：探讨对出血性脑卒中患者实施早期综合护理干预的临床疗效。方法将出血性脑卒中138例患者按入院时间和护理方法的不同分为实验组和对照组各69例。对照组实施常规护理模式,实验组在常规护理基础上实施早期心理、认知、康复等综合护理干预,比较2组住院期间并发症发生率及语言和运动功能恢复情况。结果实验组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）;6个月后随访,实验组语言和运动功能评分及生活自理能力的改善明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期综合护理干预可明显降低出血性脑卒中患者并发症发生率,改善患者语言和运动等功能,提高患者生活质量。     

超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血临床观察

目的观察超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法80例高血压基底节脑出血患者随机分为实验组和对照组,实验组采用超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对照组采用经颞顶瓣或额顶瓣开颅血肿清除术治疗。比较2组血肿清除效果、术后生活质量及术后并发症发生情况。结果实验组术后48h内血肿大部分清除率(血肿清除≥90%+彻底清除)显著高于对照组,生活质量优良率显著高于对照组,术后消化道出血、腹泻、肺部感染、再出血、泌尿系统感染等并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术较传统骨瓣开颅血肿清除术可减少对脑组织的损伤,创伤小,术后并发症发生率低,明显改善患者预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复的影响

目的探讨早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复的影响及临床效果。方法选择2013-03-2016-06在我院治疗的100例重度颅脑外伤患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各50例,实验组在入院当天行早期护理干预,对照组在入院3周后行护理干预,其他治疗方法相同,对比分析2组治疗效果。结果 (1)治疗前2组NIHSS、Barthel指数、Fugl-Meyer评分无明显差异;治疗后,实验组NIHSS、Barthel指数、Fugl-Meyer评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后实验组生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预可促进重度颅脑损伤患者神经功能恢复,可促进患者语言功能、生活自理等恢复,降低致残率,提高患者的生活质量。     

护理路径在脑出血患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在脑出血患者临床护理中的应用效果。方法选取我院2012-06-2014-06收治的70例脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理方案,观察组在常规护理方案基础上实施临床护理路径进行护理,分析比较2组住院时间、生活质量、Barthel评分(日常活动能力)以及护理满意度等指标。结果观察组住院时间、生活质量、Barthel评分以及护理满意度方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径方案能有效改善脑出血患者生活质量,提高护理效果,促进患者早日康复,值得临床推广。     

优质护理模式在高血压脑出血患者术后再出血中的应用效果

目的探讨优质护理模式在高血压脑出血术后再出血患者中的构建及应用效果。方法选取56例高血压脑出血术后再出血患者,利用随机综合序贯法将所有患者分为优质组和对照组。对照组接受常规护理干预,优质组接受优质护理干预。对比干预前后2组心理状态、生活质量变化及预后成效。结果护理前2组心理状态评分及各维度生活质量评分差异均无显著性(P0.05),护理后2组心理状态评分均较护理前显著降低(P0.05),而2组各维度生活质量评分均较护理前显著升高(P0.05),且护理后2组间心理状态及各维度生活质量评分差异均有显著性(P0.05);优质组预后评分远高于对照组(P0.05)。结论在高血压脑出血患者术后再出血中实施优质护理模式对心理状态、生活质量及预后状况的改善作用均较为显著。     

亚低温联合微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血效果分析

目的探讨亚低温联合微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血临床效果。方法选取我院2012-04—2013-10收治的68例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组采用微创穿刺碎吸术进行治疗,实验组在此基础上采用亚低温进行辅助治疗,比较2组患者CCS评分、并发症发生率和临床治疗效果。结果治疗后2组患者CSS评分均得到明显改善,但实验组CSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组无发生MODS,对照组发生5例,2组MODS发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者应用亚低温辅助微创穿刺碎吸术进行治疗可获得较好神经功能恢复效果,致死致残率低,临床效果较为理想。     

亚低温治疗对重症高血压脑出血患者预后的影响

目的研究亚低温治疗对重症高血压脑出血患者预后的影响。方法重症高血压脑出血术后患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,研究组应用亚低温治疗,比较2组术后1d血压心率、血氧分压以及血钾浓度;术后不同时间段的临床疗效评分;术后6个月患者应用生活能力。结果研究组血压、心率明显低于对照组,2组血氧分压以及血钾浓度并无差异;研究组术后不同时间段临床疗效评分均低于对照组,1周后评分有显著差异;研究组远期生存质量良好率91.7%,显著高于对照组生存质量良好率83.3%,2组间显著差异。结论重症高血压脑出血患者低温治疗可提高临床疗效及患者术后生存质量良好率。     

镜像疗法联合任务导向训练对脑出血术后患者 偏瘫肢体功能及日常生活能力的改善效果

目的 探讨镜像疗法联合任务导向训练对脑出血术后患者偏瘫肢体功能和日常生活能力的康复效果。方法 选取2016年1月-2018年1月在本院进行脑出血术后偏瘫肢体功能康复训练的患者99例作为研究对象,分为实验组与对照组,实验组患者49例,对照组患者50例,对照组患者采用常规的肢体功能训练,实验组患者采用任务导向训练配合镜像训练法实施肢体功能康复训练,观察治疗前、治疗1、2、3个月2组患者的肢体功能评分以及日常生活能力评分。结果 治疗2、3个月实验组患者的肢体功能评分明显优于对照组(P<0.05); 治疗1个月实验组患者的肢体功能评分与对照组比较无明显差异(P>0.05)。治疗1、2个月实验组患者的日常生活能力评分与对照组比较无明显差异(P>0.05); 治疗3个月实验组患者的日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 脑出血术后偏瘫患者能够通过镜像疗法联合任务导向训练使肢体功能得到恢复,并且具有良好的临床效果,两种方法结合康复训练效果较好,能够使患者更加适应回归家庭的生活。     

祛瘀开窍法治疗高血压脑出血术后脑水肿的临床疗效

目的探讨祛瘀开窍法治疗高血压脑出血术后脑水肿的临床疗效。方法选取我院2014-03-2014-09收治的高血压脑出血病人48例,随机分为实验组和对照组,实验组采取祛瘀开窍法联合西医综合治疗,对照组单用西医综合治疗,比较2组患者的术后脑水肿程度、格拉斯哥(GCS)评分、神经功能缺损评分及临床疗效。结果 2组术后24h、第3天脑水肿程度和GSC评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后第7天、第14天组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);术后24h、第14天神经功能缺损评分和疗效组间比较,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论祛瘀开窍法治疗高血压脑出血术后的患者,可缓解脑水肿的程度,改善血流状态,提高患者临床疗效,值得推广。     

延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响

目的分析探讨延续性护理对高血压脑出血患者的实施效果及对其出院后生活能力、生存质量的影响。方法选取2012年6月至2013年12月在我院手术治疗后的高血压脑出血患者94例,根据护理方式的不同随机分为延续性护理组和对照组,每组各47例;两组患者在住院期间均按照高血压脑出血术后护理常规进行护理,对照组出院后采用常规的出院指导,延续性护理组出院后实施延续性护理措施;观察对比两组患者的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、出院后生活能力的变化以及并发症的发生状况。结果护理实施前两组GCS评分相当。出院后6个月,两组的GCS评分均上升,且延续性护理组的得分显著高于对照组(P<0.05);延续性护理组在括约肌控制能力、转移能力、行动能力、社会认知能力、交流能力和总分等各因子得分均高于对照组(P<0.05)。延续性护理组发生电解质紊乱、肺部感染和负氮平衡等并发症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对于高血压脑出血患者实施延续性护理,能够显著提高患者的恢复效果和术后生活能力,降低术后并发症的发生,改善患者的远期生活质量。     

脑梗死超早期静脉溶栓治疗的最佳护理方式探讨

目的探讨脑梗死超早期静脉溶栓治疗的最佳护理方式,为临床提供参考。方法选取我院收治的50例脑梗死患者为观察对象,随机分成对照组和实验组各25例,对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上实施全面护理,观察比较2组不良反应发生率、神经功能评分情况、治疗效果以及脑梗死症状消失时间。结果 2组不良反应发生率及神经功能评分差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率明显低于实验组,且2组脑梗死症状消失时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑梗死患者实施全面护理模式,能够有效降低不良反应发生率以及神经功能评分,减轻患者的生理及心理压力,改善患者预后,提高生活质量,值得临床推广应用。     

早期高压氧对重症脑卒中气管切开患者护理效果的影响

目的探讨重症脑卒中昏迷患者气管切开后早期行高压氧舱内治疗时的最佳供氧方式和护理,保证患者的治疗安全,提高治疗效果。方法选取2018-02—2019-03焦作市第二人民医院治疗的96例重症脑卒中患者,随机分数表法分为对照组和观察组各48例,2组均给予常规内科治疗及气管切开护理,对照组给予管道氧气吸入,观察组实施高压氧舱,采用烟台宏远16人空气加压舱,重症脑卒中气管切开重症昏迷患者早期行高压氧治疗过程中选择合适的供氧方式,保持呼吸道通畅。结果治疗前2组GCS评分、呼吸道感染、住院时间、生活质量评分、认知功能比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GCS评分、生活质量评分、认知功能评分均明显高于对照组,住院时间少于对照组,呼吸道感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重症脑卒中气管切开患者早期接受高压氧治疗,可提高治疗效果,做好各个阶段的护理是确保高压氧治疗效果的根本。     

颅脑外伤后患者早期运用神经节苷脂治疗及康复护理的效果

目的探讨颅脑外伤后患者早期神经节苷脂治疗及康复护理的临床效果。方法通过对2010-01—2013-09在我院进行住院治疗的72例颅脑外伤患者,随机进行分组,分为对照组和实验组各36例。2组患者均在常规治疗基础上给予神经节苷脂治疗,对照组仅给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予康复护理。观察比较2组患者氧化应激指标,生活质量评分和Barthel评分。结果治疗前实验组与对照组AOA、MDA和GPx氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后AOA和GPx较治疗前均明显提高,MDA较治疗前明显降低,治疗后2组患者的氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的心理状态、睡眠、饮食、治疗依从性和对疾病认识较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前实验组与对照组Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组Barthel评分较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑外伤后患者采用神经节苷脂治疗配合康复护理,显著提高治疗效果,促进患者康复,提高患者生活质量。早期神经节苷脂治疗及康复护理对颅脑外伤患者具有重要意义,临床值得推广应用。     

循证护理对高血压性脑出血患者术后意识障碍的影响

目的分析实施循证护理对改善高血压性脑出血患者术后意识障碍的临床意义。方法将128例高血压性脑出血术后意识障碍患者平均分成两组,对照组实施神经内科常规护理模式,观察组实施循证护理模式。结果经由护理干预后,观察组的各项MPOC-56维度得分、GCS评分与临床总有效率均明显高于对照组(P0.01),NIHSS评分明显低于对照组(P0.01)。结论循证护理能提高护理工作的质量,对于改善高血压性脑出血患者术后意识障碍具有积极的临床意义。     

综合护理干预在脑卒中伴抑郁症患者中的应用价值

目的：探讨综合护理干预在脑卒中伴抑郁焦虑患者治疗中的临床效果及应用价值。方法脑卒中伴抑郁焦虑患者102例随机分成2组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上实施综合护理干预,比较治疗8周后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑自评量表（SAS）测评2组的疗效,评价治疗依从性和生活质量的变化。结果（1）治疗8周后实验组 HAMD和SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）实验组依从性率为94.12％,明显高于对照组的80.39％,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）实验组生活功能质量显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能改善脑卒中伴抑郁焦虑症患者的不良情绪,提高其治疗依从性和生活质量,有积极的临床应用价值。     

高压氧综合护理对早期重型颅脑损伤患者意识苏醒及生活质量的影响

目的探讨高压氧综合护理对早期重型颅脑损伤(STBI)患者意识苏醒及生活质量的影响。方法抽取2013-05-2016-06我院104例STBI患者,按随机数表法分2组,各52例。入院后2组均行常规神经外科治疗及高压氧治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上给予综合护理干预。对比2组治疗前后不同时段意识状态(GCS)评分、颅内压水平,干预前后生活质量评分,并统计护理满意度。结果治疗前,2组GCS评分、颅内压水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组GCS评分高于对照组,颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组生活质量评分显著高于对照组,且护理满意度(92.31%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P0.05)。结论早期STBI患者给予高压氧综合护理,有利于降低颅内压、促进患者意识早日恢复,对改善其生活质量、提高护理满意度具有重要意义。     

微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血的疗效观察

目的比较微创穿刺血肿抽吸术与小骨窗显微血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法选择老年高血压脑出血患者113例,随机分为2组,实验组57例采用微创穿刺血肿抽吸术治疗,对照组56例采用小骨窗显微血肿清除术治疗。对比2组临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果实验组临床疗效、术后并发症发生率及术后1a生活质量评分比较均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血效果显著,安全可靠,更适合于治疗老年性高血压性脑出血。     

精细化护理对神经外科重症气管切开患者呼吸道护理效果及预后的作用

目的分析精细化护理对神经外科重症气管切开患者的呼吸道护理效果及预后的价值。方法择取2017-01—2017-12郑州大学第一附属医院神经外科收治的重症气管切开患者80例究,随机分为观察组和对照组各40例,分别予以精细化护理和常规护理,对2组患者呼吸道护理效果及预后情况进行观察比较。结果观察组护理后呼吸道感染发生率、并发症总发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者住院时间、病死率、生活质量评分均优于对照组(P0.05)。结论临床对神经外科重症气管切开患者实施精细化护理能够有效提高呼吸道护理效果,改善预后,值得推广。     

临床护理干预对子宫癌术后并发抑郁患者的负性情绪及生活质量影响

目的探讨临床护理干预对于子宫癌术后并发抑郁患者的情绪状态及生活质量的影响。方法采用随机数字原则将80例子宫癌术后并发抑郁症患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,对比两组患者的Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量量表(QLQ-C30)评分。结果护理干预3个月后,两组的SAS、SDS及QLQ-C30量表评分均显著改善,且观察组显著优于对照组(P0.05)。结论对子宫癌术后并发抑郁患者实施综合护理干预能够明显改善其负性情绪及生活质量。     

人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响

目的探讨人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响。方法选取我院2013-06—2014-11收治的98例乳腺癌术后脑转移患者,随机分成2组,对照组实施常规护理,实验组推行人文关怀及心理护理干预,对比2组护理效果。结果 (1)实验组NIHSS及Barthel评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)实验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)实验组自我形象总评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌术后脑转移患者推行针对性人文关怀及心理护理干预,能有效调节患者情绪,改善其神经功能,提高其生活质量,值得临床借鉴。