经尿道前列腺等离子汽化电切术并发症的预防与护理

目的 探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生术后发生的常见并发症,并通过科学的护理措施预防和减少并发症的发生.方法 回顾性分析和总结2005-06~2011-10间的306例良性前列腺增生经尿道等离子电切术后并发症及围手术期的护理经验.结果 通过科学的护理措施可以有效的预防和减少经尿道前列腺等离子汽化电切术后并发症的发生.结论 科学的护理措施是预防和减少经尿道前列腺等离子汽化电切术后并发症发生的关键.     

经尿道前列腺电切术后并发症分析及护理对策

目的：总结前列腺增生术后常见并发症的原因及护理对策.方法：前列腺增生电切术后常见并发症有术后出血、膀胱痉挛、TURP综合症、尿失禁、尿液外渗、下肢静脉血栓、尿道狭窄、尿路感染等,加强了术后并发症的观察并采取正确的护理措施.结果：为1 487例患者行前列腺电切术,术后163例出现并发症,经过治疗护理出院时并发症治愈或好转.结论：加强观察,采取正确恰当的护理措施是预防术后并发症的关键.     

经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁临床分析

目的分析经尿道前列腺电切术（TURP）治疗后暂时性尿失禁的原因及防治方法。方法选取经尿道前列腺电切术治疗的患者共60例,依照手术顺序随机平均分为观察组和对照组,对照组予以常规术后辅助治疗,观察组予以磁疗按摩、托特罗定口服及适当训练预防尿失禁。结果 TURP术后若不予以磁疗、适当训练和适当药物预防,患者拔管后发生尿失禁的概率更大。观察组拔管后尿失禁发生率低于对照组,尿失禁平均持续时间短于对照组（P〈0.01）。结论系统训练和适当用药、磁疗是防治TURP术后尿失禁、缩短尿失禁时间的有效措施。     

Cause Analysis and Nursing Strategy of Postoperative Common Complications Following Transurethral Resection of the Prostates

目的:总结前列腺增生术后常见并发症的原因及护理对策.方法:前列腺增生电切术后常见并发症有术后出血、膀胱痉挛、TURP综合症、尿失禁、尿液外渗、下肢静脉血栓、尿道狭窄、尿路感染等,加强了术后并发症的观察并采取正确的护理措施.结果:为1 487例患者行前列腺电切术,术后163例出现并发症,经过治疗护理出院时并发症治愈或好转.结论:加强观察,采取正确恰当的护理措施是预防术后并发症的关键.     

高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期健康教育

目的：探讨高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期健康教育的方法及效果。方法：将本科687例高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者进行健康教育。结果：通过对高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证。结论：健康教育对高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的手术成功和康复有重要的意义,是正确预防并发症,确保患者顺利度过围手术期的重要保证。     

经尿道前列腺气化电切术的围手术期护理

经尿道前列腺气化电切(TUVP)较传统的开放法前列腺切除术,具有手术时间短、创口小、出血少、恢复快、术后并发症少,生活质量高的优点。目前TUVP已经为国内外治疗前列腺增生症(BPH)的主要方法。我院1997年7月-2002年2月采用经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生症的病人180例,效果良好,针对腔内泌尿外科技术的特点和护理体会,总结如下。     

经尿道前列腺电切术后的护理

目的：观察和探讨前列腺增生症经尿道电切术的护理效果。方法：通过对31例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理,总结并实施手术护理要点。结果：62例患者术后排尿均通畅,痊愈出院。结论：围手术期的护理要点及护理经验能够保障手术成功和愈合良好。     

经尿道前列腺等离子双极电切术后尿道狭窄的防治措施分析

目的探讨并分析经尿道前列腺等离子双极电切术后尿道狭窄的防治。方法分析526例经尿道前列腺等离子电切术后尿道狭窄患者的诊治情况,发生尿道狭窄25例,统计分析25例尿道狭窄病患的原因以及治疗方式,提出相应的防治措施。结果25例病惠通过治疗,均痊愈出院。结论从研究情况与结果来看,尿道狭窄的预防比其治疗更为重要,其防治的关键就在于早期发现、确诊以及处理,且在治疗中循序渐进的实施,以此有效避免复杂手术,解决尿道狭窄问题。     

经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症46例报告

目的　观察经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症的近期疗效。方法　应用经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症 46例。结果　手术时间平均为 80min ,平均失血 60ml,无电切综合征。术后半年随访 ,效果满意 ,并发症少。结论　经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症是安全有效、并发症少的方法。     

经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术的比较

目的评价经尿道前列腺双极等离子电切与前列腺汽化电切在治疗良性前列腺增生症的疗效，探讨汽化电切术与等离子电切术的不同特点。方法选择我院行腔内手术的前列腺患者78例，对手术时间、手术过程、术中冲洗、术中、术后并发症、术后冲洗时间、术后留置尿管时间、术后拔管时间、平均住院时间及拔管后排尿情况的结果进行分析。结果汽化电切组有1例发生前列腺电切综合症（TURS），术后给予静脉输注高渗盐水后治愈。冲洗时间3—5天，留置尿管5—7天，住院时间7-14天，有3例发生术后再出血，其中1例发生在术后1月，术后病检检测出前列腺偶发癌1例，等离子电切组无1例发生前列腺电切综合症（TURS），无1例发生术后再出血，术后留置尿管时间1-3天，住院时间3—5天。术后病检检测出前列腺偶发癌3例；手术时间：汽化电切组平均45—100min，等离子电切组平均45—150min。结论经尿道前列腺双极等离子电切术因为其“冷切割”，热穿透、热损伤效应低加上快速凝血功能及术中用生理盐水冲洗的特点，所以比前列腺汽化电切术在治疗良性前列腺增生症中更安全、更有效。     

不同前列腺切除术式与术后膀胱痉挛关系的研究

目的：探讨不同前列腺切除术式与术后膀胱痉挛（BS）的关系。方法：将前列腺重度增生80例随机分为4组（每组20例）,分别采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术、保留尿道耻骨后膀胱外前列腺摘除术、经尿道前列腺激光气化术及经尿道前列腺电切术治疗,观察各组术后Bs发作情况。结果：术后共发生BS46例（57．5％）;其中耻骨上经膀胱前列腺摘除组发生20例（100．0％）,耻骨后保留尿道前列腺摘除组9例（45．0％）,经尿道前列腺激光气化组11例（55．0％）,经尿道前列腺电切组6例（30．0％）;耻骨上经膀胱前列腺摘除组BS发生率显著高于其他3组（P〈0．05）。结论：经尿道微创治疗前列腺增生可有效减少BS的发生。     

经尿道激光汽化前列腺切除术和经尿道前列腺电切除术后临床护理对照体会

目的：比较经尿道2μm激光前列腺汽化切除术和经尿道前列腺电切除术的临床效果和护理特点,以提高护理工作质量。方法200例良性前列腺增生患者分为两组,100例接受经尿道2μm激光手术治疗（激光组）,100例患者接受经尿道前列腺电切除术（电切组）治疗。分析两组前列腺增生患者临床资料,对术后出血、膀胱冲洗时间、膀胱痉挛发生率、离床活动时间、平均住院时间等方面总结和分析。结果两组患者手术前后最大尿流率（Qmax）、残余尿（PRV）比较均得到显著改善（P＜0.01）。膀胱冲洗时间和术后并发症患者激光组较电切组住院时间明显减少（P＜0.05）,而术后住院时间（P＞0.05）缩短不明显。结论与经尿道前列腺电切术相比,经尿道2μm前列腺汽化切除术中、术后出血少,术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均缩短,明显提高护理工作效率。     

78例经尿道行前列腺电切术的护理

良性前列腺增生是老年男性病人的常见疾病，发病率随着年龄的增长而递增。经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法，其优点是无切口、创伤小、术中出血少、康复快、并发症少。我科于2006年1月～11月共收治前列腺增生患者89例，对其中78例采用经尿道电切前列腺术（TURP），取得了较满意的疗效。现将护理体会总结如下。     

经尿道等离子体双极前列腺电切术后尿道外口狭窄治疗及预防方法

目的分析经尿道等离子双极前列腺电切术(TUPKRP)后尿道外口狭窄产生的原因,并探讨相应的预防和治疗措施。方法对12例发生尿道外口狭窄的患者采用尿道外口扩张、尿道外口切开,对最近56例施行TUPKRP患者采用预防性尿道外口切开及加强术后尿道外口的护理。结果所有术后发生尿道外口狭窄的患者均治愈,采取预防措施的患者术后均未发生尿道外口狭窄。结论尿道外口狭窄是TUPKRP术后较常见的并发症,但可采取有效措施预防。一旦发生,定期尿道扩张术处理安全有效。     

不同尿道扩张方法对预防前列腺电切术后尿道狭窄的效果比较

目的探讨不同尿道扩张方案对预防前列腺电切术尿道狭窄的效果比较。方法选择我院36例行前列腺电切术患者,于前列腺电切术后随机采取4种不同的尿道扩张方案：每组9人,第1组,术后1周扩张尿道,共1次;第2组,术后1周扩张尿道,后每月扩张1次,扩张3个月,共4次;第3组,术后1月扩张尿道,共1次;第4组,术后每月扩张尿道1次,3个月,共3次。比较各组前列腺电切术后组间IPSS及QOL。结果 4组术后IPSS及QOL差别有统计学意义。评分由低到高依次为第2、4、1、3组。结论术后早期定期行尿道扩张可有效降低IPSS及QOL。     

绿激光治疗经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的临床疗效

目的观察绿激光治疗经尿道前列腺电切术后致尿道狭窄的临床效果。方法 2007年11月-2012年3月我科采用功率80 W,波长512 nm绿激光治疗经尿道前列腺电切术后出现的尿道瘢痕狭窄患者21例。术中自汽化镜内置入绿激光光纤对原创面瘢痕狭窄处进行汽化,术后留置F 20尿管10 d。结果术后随访12个月,19例患者排尿通畅(90.48%),2例患者经过尿道扩张后排尿症状改善(9.52%)。结论绿激光治疗经尿道前列腺电切术后导致的尿道狭窄具有出血少、损伤小、术后瘢痕复发率低,排尿症状改善等优点。     

经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较

目的：探讨经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的效果。方法随机将收治的120例前列腺增生患者分为两组,每组60例。对照组行经尿道等离子前列腺电切术,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术。比较两组临床疗效。结果观察组有效率、术中出血量、切除组织量及并发症发生情况等指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生效果理想,值得在临床中推广应用。     

前列腺等离子气化术后尿道狭窄的原因分析及防治

目的：分析经尿道前列腺等离子气化术后尿道狭窄的原因，探讨减少术后尿道狭窄的防治措施。方法：对21例经尿道前列腺等离子气化电切术后出现尿道狭窄的患者病例资料进行回顾性分析，结合相关报道，分析引起狭窄的原因及防治方法。结果：本组发生尿道狭窄21例，占同期手术286例的7．3％，其中前尿道狭窄13例，后尿道狭窄5例，全尿道多发性狭窄3例。分别行尿道扩张术、尿道内切开加尿道扩张术、膀胱颈部切开术、膀胱造瘘术等治疗。结论：尿道狭窄是前列腺等离子气化术后常见并发症，狭窄部位和病情轻重不一，其发生与术中损伤和术前、术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。预防为主，密切随访，早期处理是减少尿道狭窄发生的关键。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生并发症原因分析

目的:分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)常见并发症原因。方法:回顾性分析了TURP治疗BPH 560例的临床资料,分析术后发生并发症的原因及处理方法。结果:术后排尿初期有短期尿频,尿痛等膀胱刺激症18例;有一过性急迫性尿失禁4例;出院后出现尿道狭窄4例;膀胱痉挛16例;手术后2～4周出现迟发性出血3例;TUR综合征(TURS)2例;无转开放手术及死亡病例。结论:充分做好术前准备、熟练的电切经验、有效控制感染可减少并发症的发生。     

基层医院开展经尿道前列腺汽切术无严重并发症体会

目的：总结经尿道前列腺汽切术开展以来的经验教训。方法：于硬膜外麻醉下经尿道前列腺汽切术72例，合并高血压20例，占23％，合并冠心病6例，占8．3％，合并糖尿病4例，占5．5％，合并腹股沟疝8例，占11％，合并肾积水14例，占16％，合并膀胱炎8例，占38％，合并膀胱憩室20例，占23％。结果：中转开放1例，其余病员均经尿道切除，术后近期出血1例，术后输血病员1例，术后暂时性尿失禁5例，术后无1例电切综合症发生，无尿道狭窄及永久性尿失禁，术中出血50ml～300ml,平均175ml，手术时间3～5d，平均4d。结论：经尿道前列腺汽切术安全出血少，手术时间短，并发症少，恢复快，是基层医院治疗前列腺的最佳选择。