胡珂自拟胃复康方加减治疗慢性萎缩性胃炎50例

目的:探讨胡珂"胃复康方"辨治慢性萎缩性胃炎(CAG)肝郁脾虚,湿热瘀毒证的临床疗效及应用价值。方法:选取经电子胃镜及胃黏膜病检确诊为慢性萎缩性胃炎的患者100例,按抽签法随机分为胃复康方+西药组(观察组)和西药组(对照组),对照组50例口服维酶素片及多潘立酮片;观察组50例口服胃复康方,西药同对照组,治疗3个疗程(3个月)。结果:临床疗效:观察组显效30例,有效15例,总有效率90%;对照组显效13例,有效20例,总有效率66%,有效率差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。胃镜疗效:两组治疗后较治疗前均有好转,观察组明显优于对照组(P0.05)。病理组织活检:治疗后观察组固有腺体萎缩块数明显少于对照组(P0.05)。舌像:两组治疗前后均有改善,观察组优于对照组(P0.05)。脉象:治疗前后均无明显变化。安全性观测:治疗期间,两组均无不良反应及造血系统、心、肝、肾功能损害等。结论:胡珂"胃复康方"对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚,湿热瘀毒证有良好的治疗作用,值得临床推广。     

运用单兆伟教授二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效观察

目的:本文通过临床观察单兆伟教授经验方二参三草汤对慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:二参三草汤(太子参、黄芪、炒白术、薏苡仁、丹参、仙鹤草、白花蛇舌草、甘草)治疗本病105例,观察患者的胃镜、病理、临床表现的前后变化。结果:用于104例CAG患者,中医临床证候有效率88.5%,病理有效率为75.9%,前后对比有明显的统计学差异。结论:二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证有效。     

萎复康治疗慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证31例临床观察

目的观察萎复康治疗慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证的临床疗效。方法随机将61例慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证的患者分为治疗组31例,给予萎复康,每日1剂,对照组30例给予维酶素0.2 g/次,每日3次,1个月为1个疗程,共3个疗程。结果治疗组总有效率87%,病理改善总有效率81%,对照组分别为63%和63%。结论萎复康对慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证疗效肯定,可以有效改善黏膜腺体萎缩。     

慢性非萎缩性胃炎中医证候规律研究

目的:探讨关于慢性非萎缩性胃炎的中医证候规律。方法:建立数据采集表,收集诊治慢性非萎缩性胃炎的577例病历。设定脾气虚证、胃阴虚证、胃热证、气滞证、血瘀证、湿阻证等6个基本证型,复合证型由基本证型组合而成,运用数据挖掘的方法分析其辨证规律。结果:577例慢性非萎缩性胃炎共有23个中医证型,两型复合证型最多见(占55.00%),其次是单一证型(占45.00%)。23个中医证型中,排在前8位依次为脾虚气滞证108例(19.67%)、脾虚胃热证104例(18.94%)、脾虚证99例(18.03%)、虚寒55例(10.02%)、脾胃湿热证40例(7.29%)、气滞证34例(6.91%)、胃热证26例(4.74%)、脾虚阴虚例(4.01%)。在各年龄组和病程中,脾虚相关证候和气滞相关证候最常见,分别占70.67%及30.97%。结论:慢性非萎缩性胃炎的中医证型以脾虚、气滞为主。     

综合五联疗法治疗慢性盆腔炎临床观察

目的:观察中药立体五联疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床疗效。方法:选取湿热瘀阻型慢性盆腔炎的患者70例,随机分为两组各35例,治疗组予中药立体五联疗法,对照组予西药抗炎。结果:治疗组痊愈19例,显效13例,无效3例,总有效率91.42%;对照组痊愈5例,显效10例,无效20例,总有效率42.86%。治疗组临床疗效优于对照组。结论:中药立体五联疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床疗效较好。     

萎胃灵1号对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中医证候及病理组织学的影响

目的:探讨萎胃灵1号对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中医证候及病理组织学的影响。方法:慢性萎缩性胃炎癌前病变患者61例饭前半小时温开水送服萎胃灵1号,3粒/次,3次/d。脾虚气滞证加用化瘀消痞汤加减治疗,肝胃不和证加用疏肝和胃汤,中焦虚寒证加用温中愈溃汤,胃阴不足证加用枳壳益胃汤,脾胃湿热证加用三仁汤,3个月为1个疗程。结果:慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中医证型主要为脾虚气滞证,占42.62%;萎缩的病理改善总有效率为85.25%。结论:该病的基本病机为“脾胃虚弱,元气不足,痰瘀互阻,胃络血瘀”,治疗主要以“健脾益气,理气祛湿,活血通络”为大法。     

针药联合治疗气虚血瘀型萎缩性胃炎临床观察

目的:观察针药联合治疗气虚血瘀型萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组各40例,治疗组采用珍珠舌草胶囊联合穴位埋线治疗,对照组采用珍珠舌草胶囊治疗,治疗24周后,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组各症状积分改善情况较对照组显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:针药联合治疗萎缩性胃炎效果显著。     

新胃方治疗脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:探讨新胃方治疗脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法:29例脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎患者,采用新胃方对其进行辨证调治45d,观察治疗前、后中医证候积分变化情况及临床疗效。结果:经45d的持续治疗,29例患者临床控制3例,显效15例,好转7例,无效4例,总有效率为86.21%(25/29)。治疗后证候积分(4.93±3.94)分,低于治疗前(12.86±4.84)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎患者,对其采用新胃方调治,可改善其临床症状,临床疗效确切。     

回顾法研究962例慢性萎缩性与非萎缩性胃炎的中医证治规律

目的探讨慢性萎缩性胃炎与慢性非萎缩性胃炎患者中医证治分布规律。方法病例来源于2015年1月—2017年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院住院部及门诊就诊的慢性胃炎患者962例,其中符合诊断标准的慢性萎缩性胃炎256例,慢性非萎缩性胃炎296例。记录其临床症状、舌脉、证型及方药,用Excel数据库整理,采用频数统计法分析二者证治特点。结果 (1)慢性萎缩性胃炎证型依次:脾胃虚弱证、肝气犯胃证、胃络瘀血证、胃阴不足证;慢性非萎缩性胃炎证型依次:肝气犯胃证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、脾胃阳虚证、胃阴不足证。(2)慢性萎缩性胃炎高频症状:胃脘痞闷、食欲不振、倦怠乏力等;慢性非萎缩性胃炎高频症状分别腹胀满或痛、泛吐酸水、嗳气频作等。(3)慢性萎缩性胃炎高频舌象:淡舌、暗红舌、少苔、薄白苔;慢性非萎缩性胃炎高频舌象:红舌、淡舌、黄腻苔、薄白苔。(4)慢性萎缩性胃炎高频方药:炒白术、五灵脂、麦冬等;慢性萎缩性胃炎方药有:柴胡、黄芩、炒白术等。结论 CAG以脾胃为主,病程长,发病机制气虚、阴伤为主,血瘀、气滞为标;慢性非萎缩性胃炎以肝胃为主,病位浅,发病机制以气滞为主,伴肝脾失和、邪热犯胃、寒热错杂表现。     

赵卫国治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍赵卫国治疗慢性萎缩性胃炎经验,认为慢性萎缩性胃炎根本为虚实夹杂,基本病机为肝郁脾虚、胃络瘀阻,其中肝郁脾虚为本,气滞、胃络瘀阻、湿热是其标,治疗大法为疏肝解郁、行气活血,佐以清热祛湿、化瘀散结、解毒化瘀,用升降通顺的胃炎合剂进行加减,有层次、有针对性地治疗本病。     

畅中饮治疗慢性非萎缩性胃炎脾虚气滞证疗效观察

目的观察畅中饮治疗慢性非萎缩性胃炎脾虚气滞证的临床疗效。方法将66例为慢性非萎缩性胃炎脾虚气滞证的患者,随机分为2组,每组各33例治疗组采用畅中饮,对照组予中成药治疗,治疗1个疗程后观察2组临床疗效。结果经过1个疗程的治疗后,治疗组总有效率为84.85%,对照组总有效率为69.7%。2组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);2组症状积分及症状疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论畅中饮治疗慢性非萎缩性胃炎脾虚气滞证可以提高疗效、改善症状,值得在临床中推广运用。     

慢性萎缩性胃炎气阴两虚证临床观察

目的:目的:观察中医药治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚证的临床疗效。方法:将45例慢性萎缩性胃炎气阴两虚证随机分为治疗组与对照组。对照组23例给予多潘立酮、奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片治疗。3个月为1个疗程。治疗组采用沙参麦冬汤加减治疗疗程同对照组。结果:治疗组痊愈4例,显效6例,有效10例,无效2例,总有效率为90.91%;对照组痊愈2例,显效,6例,有效9例,无效6例,总有效率为73.91;两组比较,有显著性差异(P0.05)。结论:中医药治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚证疗效较好。     

辨证治疗萎缩性胃炎的临床体会

目的：探讨中医辨证论治在治疗慢性萎缩性胃炎中的临床应用。方法：将患者分为肝胃气滞证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、气滞血瘀、脾胃湿热证5型施治。结果：本组56例病例,经治疗4～5个疗程,其中治愈38例,占67.9%;显效8例,占14.3%;有效6例,占10.7%;无效4例,占7.14%,总有效率92.86%。结论：中医辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。     

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎探析

慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,因此积极治疗慢性萎缩性胃炎是防止其进一步进展为胃癌的关键环节。结合文献分析了慢性萎缩性胃炎的病因、病机及治疗原则,认为半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎除属寒热错杂型外,也可用于治疗脾虚气滞,湿热中阻型慢性萎缩性胃炎,临床取得良好疗效,值得临床借鉴与应用。     

刘凤斌教授治疗慢性萎缩性胃炎的病例系列挖掘分析和经验总结

为总结刘凤斌教授中医药治疗慢性萎缩性胃炎的理论思想和临床经验,采用回顾性病例系列研究和专家访谈结合设计,首先回顾2009—2013年在广州中医药大学第一附属医院就诊的慢性萎缩性胃炎患者资料,提取所用中药、疾病、证型、医疗费用和药物数量等信息,数据整理后采用统计描述和二分类Logistic回归分析确定证型和初步的主药及加减变化,统计时同时进行全集和亚组分析;然后进行专家访谈讨论形成最终的证型及用药。结果共收集到228例慢性萎缩性胃炎患者资料,年龄(50.30±10.18)岁,男性151例(66.23%),女性77例(33.77%)。157例患者提取到中医诊断和证型信息,其中胃痞和胃脘痛各115和23例,缺失19例,包含脾胃虚弱证、脾虚湿热证、脾胃不和证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、气阴不足证患者12,57,18,23,21,26例。整体228例患者共用104味中药,亚组157例患者共用94味中药,总结各组前15味中药形成初步的治疗主药和加减变化。然后,使用亚组157例患者资料,以各证型为因变量,纳入前32味中药进行Logistic回归分析,形成各证型下的加减用药变化。专家评阅修改后认为病因与饮食、情绪、体虚有关,病机是"脾虚气滞,热郁络瘀",并确定以上6种证型和12味治疗主药,包括太子参、茯苓、白术、甘草、浙贝母、海螵蛸、大腹皮、枳壳、紫苏梗、白花蛇舌草、半枝莲、醋莪术。该研究基于临床实践数据和专家访谈信息总结了刘凤斌教授中医药治疗慢性萎缩性胃炎的思想经验,设计严谨,具有良好的科学性和实用性。     

肠化宁汤治疗慢性萎缩性胃炎58例疗效观察

采用肠化宁汤治疗慢性萎缩性胃炎58例,分为肝郁脾虚、脾胃阳虚、脾胃阴虚、脾虚湿热4型,治疗3个月观察疗效.结果显效20例,有效29例,无效9例,总有效率为84.5%;各型总有效率分别为82.4%、84.6%、88.9%、84.2%,无显著性差异(Hc＝-0.3276,P》0.05).     

二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床研究

目的:观察二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床效果。方法:选取四川三台县中医院在2012年5月-2014年7月收治的慢性萎缩性胃炎中医辨证属脾虚温热证患者41例,全部采用二参三草汤治疗,观察患者的治疗效果和出现的副作用。结果:16例患者治疗显著,23例患者治疗有效,仅有2例患者治疗无效。结论:采用二参三草汤治疗慢性萎缩性胃炎具有非常好的治疗效果,患者症状恢复快,安全性高,可以在临床治疗中推广和应用。     

健脾益胃祛瘀散治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的：观察健脾益胃祛瘀散治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：30例患者均以胃阴亏虚、胃络瘀阻为主证,拟健脾益胃祛瘀散予健脾理气,养阴和胃,活血祛瘀治疗。结果：显效18例,有效9例,无效3例,总有效率90%。结论：健脾益胃祛瘀散是治疗慢性萎缩性胃炎胃阴亏虚、胃络瘀阻证的有效处方。     

纾萎方治疗脾虚瘀热互结型萎缩性胃炎的临床研究

目的：观察纾萎方治疗脾虚瘀热互结型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效和安全性。方法：收集门诊脾虚瘀热互结型慢性萎缩性胃炎患者86例,随机分为两组。治疗组44例予纾萎方,对照组42例子胃复春,疗程均为六个月。观察治疗前后两组临床症状和病理组织的变化情况。结果：病理综合疗效：治疗组总有效率72．73％,对照纽47．62％（x^2=5．4846,P=0．0194）：中医症候疗效：治疗组总有效率93．18％,对照组38．10％;中医证候总积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：纾萎方治疗脾虚瘀热互结型慢性萎缩性胃炎不仅明显改善临床症状,而且对CAG、IM及ATP有逆转作用．     

慢性浅表性胃炎与舌象的相关性研究

目的 探讨慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)患者的中医证型及有否伴幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)感染与舌象之间的关系.方法 将CSG患者600例,辨证分为肝胃不和、脾胃虚弱(含虚寒)、胃阴不足、胃络瘀阻、脾虚气滞、脾虚湿热、寒热错杂、脾虚湿热血瘀八个证型;按有无Hp感染分为Hp(+)和Hp(-),观察它们的舌象,进行统计学分析.结果 ①舌象的变化可以反映CSG证型的改变.②舌象提示,CSG以脾胃虚弱(含虚寒)型最多(261/600,43.5％).③CSG伴有Hp(+)者(320/600,53.3％)辨证属脾虚湿热血瘀证为多.结论 ①舌象能反映CSG证型的变化规律;②治疗CSG要注重健脾扶正,不宜单纯攻邪;③扶正祛邪和抗Hp要重视清热利湿,活血化瘀.