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相似文献
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1.
目的:应用磁共振氢谱(~1H-MRS)技术定量评价复方中药肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.方法:依中华医学会NAFLD诊断标准入选NAFLD患者22例,并与20例健康人对照.两组均进行常规体检,包括体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、血清谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)和肝脏~1H-MRS扫描,计算肝内脂质含量(IHCL).NAFLD组患者服用肝脂消胶囊8 wk,检测治疗前后血清生化指标和IHCL的变化.结果:NAFLD组BMI,WHR,DBP,ALT,FBG,TG,UA,IHCL分别较正常组(BMI:28.4±2.4 vs 21.7±2.2.WHR:0.91±0.04 vs 0.83±0.04,DBP:80±10 mmHg vs 72±8 mmHg,ALT:71.5±24.8 U/L vs 20.4±10.1 U/L.FBG:5.67±0.61 mmol/L vs 4.72±0.43 mmol/L.TG:2.48±1.46 mmol/L vs 1.05±0.40 mmol/L.UA:420.7±57.5μmol/L vs 372.1±50.6μmol/L,IHCL:27.49%±12.27%vs 1.34%±0.79%,P<0.05或P<0.01)明显升高,但IHCL和上述指标之间没有明显相关性.经治疗后ALT(54.6±19.9 U/L,P<0.01),TG(2.14±1.38 mmol/L,P<0.05),IHCL(19.7%±12.7%,P<0.01)均明显下降.结论:肝脏~1H-MRS扫描可对肝脏内脂质含量进行准确定量,肝脂消胶囊可有效治疗NAFLD.  相似文献   

2.
目的 应用磁共振氢谱(1HMRS)技术和CT定量诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD).方法 按中华医学会NAFLD诊断标准诊断, NAFLD患者22例(NAFLD组),并以20名健康人为对照组.两组均进行常规体检、肝脏1HMRS扫描和CT平扫,计算肝内脂质含量(IHCL)和CT检测的肝/脾比值,应用SPSS软件包进行多因素相关性分析、独立样本t检验.结果 NAFLD组体重指数、腰臀比,ALT、甘油三酯、尿酸和IHCL较正常组明显升高,分别为(28.4±2.4)kg/m2、0.91±0.04、(71.5±24.8)U/L、(2.48±1.46)mmol/L、(420.7±57.5)μmol/L,27.49%±12.27%对比(21.7±2.2)kg/m2、0.83±0.04、(20.4±10.1)U/L、(372.1±50.6)μmol/L、1.34%±0.79%,P值分别<0.01或<0.05;肝/脾比值较正常组明显下降(0.69±0.24对比1.21±0.14,P<0.01).但IHCL、肝/脾比值和上述指标之间没有明显的相关性,IHCL和肝/脾比值呈负相关.结论 肝脏1HMRS扫描可对肝脏内脂质含量进行准确定量,在非酒精性脂肪性肝病的定量诊断上优于CT平扫.  相似文献   

3.
[目的]进一步探讨健肝消脂合剂对高脂血症性脂肪肝大鼠肝脏脂变的改善及作用机制。[方法]采用高脂饮食建立营养性脂肪肝大鼠模型,设健肝消脂合剂大、小剂量治疗组和大、小剂量预防组,以东宝肝泰组(简称东宝组)、模型组、正常组为对照组,观察健肝消脂合剂对高脂血症性脂肪肝大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响及肝脏病理学的改变。[结果]模型组较正常血清MDA组显著升高,SOD显著降低(P〈0.01);治疗组、预防组较模型组血清MDA显著降低,SOD升高(均P〈0.01);模型组大鼠肝脏受损面积明显高于正常组(P〈0.01);大、小剂量预防组和治疗组均明显低于模型组(P〈0.01)。[结论]健肝消脂合剂能有效地抑制肝细胞内氧应激-脂质过氧化损伤,显著改善脂肪肝病理变化;其作用机制可能通过减少脂质在肝脏沉积与减轻过氧化损伤改善脂肪肝。  相似文献   

4.
[目的]观察强肝胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用,及其对血清瘦素、肝组织瘦素受体mRNA、P-JAK2和P-STAT3蛋白表达的影响,探讨强肝胶囊治疗NAFLD的可能机制。[方法]高脂饲料制备SD雄性大鼠NAFLD模型,随机分为空白组和造模组。待造模成功后将造模组大鼠随机分为模型对照(模型)组、强肝胶囊组和辛伐他汀组。治疗4周后行肝组织病理学检测,并同时应用ELISA试剂盒检测血清瘦素,RT-PCR法检测肝组织瘦素受体mRNA表达,western blot检测肝组织P-JAK2、P-STAT3蛋白的表达。[结果]强肝胶囊能明显降低NAFLD模型大鼠肝组织三酰甘油、总胆固醇的水平,改善脂肪变性,降低肝脏炎症反应,并能明显降低血清瘦素高水平状态,改善瘦素抵抗,同时增加瘦素受体mRNA的表达,增加肝组织P-JAK2、p-STAT3蛋白的水平。[结论]强肝胶囊对NAFLD大鼠肝脏脂质和炎症有较好的治疗作用,其可能机制是通过改善瘦素抵抗,增加肝脏瘦素受体mRNA表达及P-JAK2、P-STAT3蛋白水平而完成的。  相似文献   

5.
[目的]观察肝脂康胶囊对痰浊瘀结型脂肪肝的证病疗效。[方法]采用分层区组随机、阳性药物对照、双盲双模拟观察,入选患者198例,治疗组98例,对照组100例。自拟肝脂康胶囊治疗痰浊瘀结型非酒精性脂肪肝(NAFID),并对其证、病疗效及其相关性进行探讨。[结果]治疗组总显效率和总有效率分别为40.82%和81.64%,治疗后肝脾CT比值与治疗前比较明显回升(P〈0.05),中医证候积分的改善与脂肪肝患者肝脾CT比值的改善呈现出较好的相关性(P〈0.05),与丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶等肝功能主要指标有较好的相关性(P〈0.05)。[结论]肝脂康胶囊对痰浊瘀结型脂肪肝有一定的疗效,能改善患者肝脾CT比值;中医证候疗效与脂肪肝疗效之间具有相关性,从而体现了证、病是同一客体在不同角度的反映,两者的本质是相同的。  相似文献   

6.
目的探讨血清脂联素的表达及肝功能、肝脾CT值等联合检测对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断的临床意义。方法选取NAFLD患者71例,分为轻、中、重三组;对照组41例。检测ALT、AST、GGT、TG、TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂联素,分析脂联素与各临床指标的相关性,NAFLD组与对照组、NAFLD不同组间上述指标的变化。结果(1)与对照组比较,NAFLD组的脂联素水平、肝脏CT值、CT肝脾比值、HDL-C明显降低(P〈0.01),BMI、ALT、AST、TG、TC、GGT、LDL-C明显增高(P〈0.01);(2)脂联素与BMI、ALT、AST、GGT、LDL-C呈负相关,与肝脏CT值、HDL-C呈正相关;(3)ALT在轻度与中度、轻度与重度组间表达有统计学意义(P〈0.05),而中度与重度组间差异表达无统计学意义(P〉0.05)。结论联合检测脂联素、ALT对于NAFLD的诊断和鉴别诊断有临床意义。  相似文献   

7.
[目的]探讨丹参酚酸B、山楂黄酮联用对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝组织脂质过氧化损伤的影响。[方法]115只大鼠随机分为①正常对照组:普通鼠饲料喂养。②模型组:高脂饲料喂养。③预防组:高脂饲料喂养加每天1次灌服丹参酚酸B(200mg/kg)和山楂黄酮(40mg/kg)。④治疗组:高脂饲料喂养4周后每天1次灌服丹参酚酸B(200mg/kg)和山楂黄酮(40mg/kg)。⑤西药组:高脂饲料喂养4周后每天1次灌服二甲双胍片(0.5g/kg)。造模12周分别在喂养2、4、6、8、12周时取血清和肝组织作血清学、组织学及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)检测。[结果]①预防组和治疗组大鼠血糖、血清三酰甘油和总胆固醇均较模型组明显下降(P〈0.01,〈0.05)。②预防组和治疗组大鼠肝组织MDA含量较模型组显著降低(P〈0.01,〈0.05),而SOD活力较模型组显著升高(P〈0.01,〈0.05)。③与模型组相比,预防组和治疗组大鼠肝细胞肿胀较轻,脂滴较少,无大泡性脂肪变、气球样变,小叶炎症轻微。[结论]丹参酚酸B、山楂黄酮联用对大鼠NAFLD肝组织脂质过氧化损伤具有干预作用。  相似文献   

8.
目的 观察消瘀化痰方对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏解偶联蛋白2 mRNA(UCP2 mRNA)表达的影响,探讨其防治NAFLD的部分作用机制.方法采用喂饲高脂饲料的方法复制NAFLD大鼠模型,实验分为正常对照组、模型组、东宝肝泰对照组和消瘀化痰方高、低剂量组.提取肝脏总RNA,运用半定量RT-PCR技术观察各组大鼠肝脏UCP2 mRNA的表达情况,同时测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)和肝组织匀浆TC、TG的含量,并做病理组织切片.结果模型组大鼠UCP2 mRNA的表达增强,血脂和肝脏脂质含量明显升高,肝脏呈明显脂肪变性.经药物治疗后,各治疗组大鼠肝脏UCP2 mRNA的表达减弱,血脂和肝脏脂质含量显著降低,肝脂变程度明显减轻.结论消瘀化痰方通过调控NAFLD大鼠肝脏UCP2 mRNA的适度表达,可能是其治疗NAFLD的分子机制之一.  相似文献   

9.
目的观察壳脂胶囊对非酒精性脂肪性肝炎小鼠肝组织血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响。方法将C57 BL/6J小鼠20只随机分为对照组(采用蛋氨酸-胆碱充足饮食喂养)、模型组[给予高脂、蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食喂养]、壳脂胶囊治疗组和自然恢复组。8周末检测血清转氨酶、瘦素水平,并观察肝组织脂肪变、炎症活动及纤维化程度;定量检测肝组织HO-1 mRNA的表达。结果治疗组动物肝脂肪变及炎症程度较模型组明显减轻,血清瘦素水平和肝组织HO-1表达较模型组明显降低(P〈0.05)。结论在高脂、胆碱-蛋氨酸缺乏饮食诱导的NASH小鼠,壳脂胶囊可降低肝组织HO-1表达,阻止NASH的发生发展。  相似文献   

10.
目的:在动物实验观察肝硬化对高脂饮食诱导的动脉硬化的影响。方法40只雄性新西兰大白兔被分为对照组(n=6)、高脂组(n=8)、四氯化碳(CCl4)组(n=12)和高脂联合 CCl4组(n=14),采用 CCl4诱导肝硬化,观察高脂饮食诱导脂肪性肝损伤及动脉硬化,在10周末处死动物,比较血清转氨酶、血脂、空腹血糖以及肝脏和升主动脉形态学变化。结果高脂饮食组和复合模型组动物均成功复制出动脉硬化和脂肪性肝损伤模型;CCl4组动物血清 ALT(87.42±57.92) IU/L 和 AST(137.33±114.54) IU/L 均显著高于对照组[(21.33±17.76) U/L 和(63.67±29.06) IU/L,P〈0.05],伴明显的肝脏脂肪变、炎症及纤维化,而动脉内膜/中膜(I/M)比值及内-中膜厚度(IMT)无显著改变;与对照组比,高脂组和复合模型组动物血清转氨酶、血脂和血糖水平均显著升高(P〈0.05),肝脏脂肪变、炎症及纤维化程度明显,并且 I/M 比值及 IMT 显著升高;与高脂组比,复合模型组血清 ALT[(169.63±88.08) IU/L 对(51.00±46.23) IU/L,P〈0.05)]和肝纤维化半定量计分[(8.80±4.87)对(5.71±3.15),P〈0.05)]升高,而 I/M 比值则显著降低[(0.52±0.23)对(1.13±0.32),P〈0.01],但 IMT 仅略有下降[(226.01±51.38)μm 对(256.60±54.27)μm,P〉0.05]。结论 CCl4与高脂饮食联合作用将加重家兔肝脏炎症损伤程度,但动脉硬化程度较单纯高脂饮食干预反而有所减轻。  相似文献   

11.
OBJECTIVE: To investigate the application of proton magnetic resonance spectroscopy (1HMRS) and computerized tomography (CT) in evaluating nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). METHODS: Twenty-two NAFLD patients were selected, according to the Chinese Medical Association standard, and compared with 20 healthy persons (as the control group). Their body mass index (BMI), waist to hip ratio (WHR), and blood pressure (BP) were examined. The serum ALT, the concentration of fasting blood glucose (FBG), total cholesterol (TC), triglyceride (TG), and uric acid (UA) were tested simultaneously. The severity of hepatosteatosis was evaluated by 1HMRS and CT scans of their livers. The intrahepatic content of lipid (IHCL) and CT liver and spleen ratios were measured. RESULTS: The BMI, WHR, serum ALT, FBG, TG, and UA were all elevated significantly in the NAFLD group and were (28.4+/-2.4) kg/m2, 0.91+/-0.04, (71.5+/-24.8) U/L, (5.67+/-0.61) mmol/L, (2.48+/-1.46) mmol/L, (420.7+/-57.5)mumol/L, respectively, P less than 0.01 or 0.05. Meanwhile, in the NAFLD group, the IHCL calculated by 1HMRS were increased and CT value ratios were decreased significantly compared with those of the control group (27.49%+/-12.27% vs 1.34%+/-0.79%, P less than 0.01). However, there was no correlation between the clinical features and the IHCL and between the clinical features and CT value ratios, but a negative correlation existed in the CT value ratio and IHCL. CONCLUSIONS: The intrahepatic content of lipids can be measured precisely by 1HMRS, and 1HMRS is better than CT in quantitative evaluations of NAFLD. [Chinese FullText URL http://zhgz.chinajournal.net.cn].  相似文献   

12.
目的 观察艾塞那肽对T2DM合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血糖、体重和肝酶学指标的治疗效果. 方法 T2DM合并NAFLD患者117例,随机分为艾塞那肽组和二甲双胍组,治疗12周,观察体重、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝酶学指标、脂联素(APN)及高敏C反应蛋白(hsC-RP)的变化. 结果 与二甲双胍组相比,艾塞那肽组体重[(76.09±9.85)vs(77.22±10.15)kg]、WHR[(0.94±0.05)vs(0.96±0.04)]、谷丙转氨酶[(39.82±14.05)vs(51.48±18.89)U/L]、谷草转氨酶[(25.61±7.87) vs (31.54±10.75)U/L]、谷氨酰转肽酶[(47.53±15.80) vs (53.44±15.00)U/L]和hsC-RP[(2.18±0.34)vs(2.69±0.53) mg/L]明显降低(P<0.05或P<0.01);APN水平[(10.44±3.29)vs(8.48±2.67) mg/L]明显升高. 结论 与二甲双胍相比,艾塞那肽用于T2DM合并NAFLD患者在有效控制血糖及降低体重的同时可更好地改善肝酶学指标.  相似文献   

13.
易激灵2号方对大肠湿热型肠易激综合征T细胞亚群的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]观察易激灵2号方对大肠湿热型腹泻型肠易激综合征(diarrheatypeirritablebowelsyndrome,IB孓D)患者T细胞亚群的影响,并探讨其作用机制。[方法]将174例大肠湿热型IBS-D患者随机分为两组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚分服;西药组采用马来酸曲美布汀片(商品名:舒丽启能)0.1g/次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(商品名:美常安)0.5g/次,3次/d,口服;同时设立正常组24名,两组疗程均为4周。采用流式细胞仪测定外周血CD3^+。、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞分布百分率。[结果]与正常组相比,大肠湿热型IBS-D患者CD4^+细胞水平显著降低(P〈O.01),CD8^+细胞水平显著升高(P〈O.05),CD4^+/CD8^+比值下降明显(P〈0.05)。中药组和西药组治疗后,CD4^+。细胞水平较治疗前均明显升高(P〈O.01,P〈0.05),但中药组升高更为明显,组间差异有统计学意义(P〈0.05);CD8^+细胞水平较治疗前均有明显下降(P〈O.05),CD4^+/CD8^+比值均有明显升高(P〈0.05)。与西药组相比,中药组治疗后CD8^+细胞水平和CD4’/CD8’比值有一定程度升高,但差异无统计学意义。[结论]以抑肝扶脾清热利湿立法的易激灵2号方很可能通过调节T细胞亚群的变化,达到消除或减轻IBS-D患者临床症状的效果。  相似文献   

14.
[目的]观察平胃消导胶囊对情志刺激引起的功能性消化不良(FD)模型大鼠胃电活动和胃肠激素水平的影响,探讨其可能的作用机制。[方法]将实验大鼠随机分为6组:空白对照组,模型组,多潘立酮药物对照组,平胃消导胶囊大、中、小剂量组。除空白对照组外,其余各组用夹尾激怒法复制FD大鼠模型,观察和对比各组大鼠胃窦消化间期综合肌电(IMC)活动,检测血浆胃动素(MOT)和血管活性肠肽(VIP)水平,并以此评价药物疗效。[结果]与模型组相比,平胃消导胶囊治疗组IMC周期缩短(P〈0.05,〈0.01)、Ⅲ相时程延长(P〈0.01)、Ⅲ相发生率增高(P〈0.05,〈0.01),血浆MOT水平升高(P〈0.05,〈0.01),VIP水平降低(P〈0.01)。[结论]平胃消导胶囊可增强FD模型大鼠胃电活动,恢复性调节MOT、VIP)水平,表现出良好的整体调节和促进胃排空作用。加大剂量治疗效果更好,是治疗FD疗效确切的中药制剂。  相似文献   

15.
目的:研究中老年人群血尿酸水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法 :采取整群抽样方法,对上海市嘉定社区2 519名40岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查,同时采血进行血尿酸、血糖、血脂、肝功能、肾功能检测,以及上腹部彩色多普勒超声检查。NAFLD的诊断依据高分辨率超声扫描结果。按照血尿酸水平四分位数将研究人群分为Q1、Q2、Q3、Q4四组,并对其各项代谢指标进行分析。结果:NAFLD组的血尿酸水平显著高于非NAFLD组[(319.6±92.3)比(272.8±88.8)μmol/L,P<0.05)。结论:上海城镇中老年人群NAFLD患病风险随着血尿酸水平升高而增加。  相似文献   

16.
目的:观察吡格列酮对非糖尿病非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏脂肪含量及氧化应激参数和炎症因子水平的影响,探讨吡格列酮防治NAFLD的可能作用机制。方法:采用随机、单盲、对照组的研究。106例非糖尿病NAFLD患者随机分为吡格列酮组52例和对照组54例,对照组予以常规生活方式干预,吡格列酮组在常规生活方式干预的基础上予吡格列酮30 mg,1次/d,疗程均为24周。检测2组患者干预前后的肝/脾CT比值、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、4-羟壬烯醛(4-HNE)、白介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α,用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗前2组各项指标均无显著差异(P>0.05)。对照组干预前后上述指标均无明显变化(均P>0.05)。吡格列酮组治疗后肝/脾CT比值明显升高(P<0.05),血清ALT、GGT、FFA、MDA、4-HNE、IL-1β、IL-6、TNF-α、HOMA-IR均明显下降(均P<0.05)。结论:吡格列酮治疗可以明显减轻NAFLD患者肝脏脂肪含量,降低NAFLD患者的氧化应激参数和炎症因子水平。  相似文献   

17.
目的探讨检测原发性肝癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)及血清转化生长因子(TGF)-β1的临床意义。方法应用流式细胞学方法和酶联免疫吸附测定方法分别检测原发性肝癌患者32例、转移性肝癌患者25例、健康体检者30例的外周血Treg占总CD4+T细胞的比例和血清TGF-β1浓度。结果原发性肝癌、转移性肝癌患者外周血Treg占总CD4+T细胞的比例与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);原发性肝癌患者外周血Treg占总CD4+T细胞的比例较转移性肝癌患者亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性肝癌、转移性肝癌患者血清TGF-β1浓度与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);原发性肝癌患者血清TGF-β1浓度较转移性肝癌患者亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,原发性肝癌患者外周血Treg占总CD4+T细胞的比例与病理分期、血清TGF-β1浓度呈正相关(r=0.762、r=0.698,P<0.01),与Karnofsky功能状态(KPS)评分呈负相关(r=-0.642,P<0.01)。结论原发性肝癌患者外周血Treg比例明显升高,且与血清TGF-β1浓度、病理分期和KPS评分具有一定的相关性。检测原发性肝癌患者外周血Treg占总CD4+T细胞的比例可能有助于评估原发性肝癌患者的病情进展及判断其预后。  相似文献   

18.
[目的]探讨血必净注射液对结肠癌患者术后细胞免疫功能的影响及其临床意义。[方法]将47例结肠癌患者随机分为2组。对照组23例,给予常规手术、支持治疗;治疗组24例,在常规治疗的基础上术后早期加用血必净注射液治疗。采用双抗体标记流式细胞分析技术测定患者术前1d、术后1d和5d的外周血T淋巴细胞亚群CD4^+,CD8^+的百分率及CD4^+/CD8^+比值。[结果]2组患者术后1d和5d时,外周血CD4^+和CD4^+/CD8^+比值均较手术前明显下降(均P〈0.05)。术后5d时,治疗组外周血CD4^+和CD4^+/CD8^+比值明显回升,与对照组比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。[结论]结肠癌患者术后在常规治疗的基础上早期使用血必净注射液,能较快纠正T细胞辅助/抑制免疫调节网络的紊乱或抑制,有助于维持细胞免疫调节功能的平衡。  相似文献   

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