头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫解放军４０１医院神经科病历摘要王××，女，５４岁，农民。因头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫２个月于１９９４年２月１７日入院。患者于去年１２月中旬无明显诱因出现３次发作性左侧口角及左上肢不自主抽动，每次发作持续约３～５分钟，不伴意识障碍...     

垂体腺瘤经颅切除术后并发化脓性关节炎1例报告

垂体腺瘤经颅切除术后并发化脓性关节炎１例报告白求恩医大三院（中日联谊医院）神经外科赵丛海赵兴利王孟忱报道患者男性，３７岁，１９９３年９月１０日以垂体瘤入院。既往无关节炎病史。术前血垂体激素放免测定：ＰＲＬ２．２μｇ／Ｌ、ＧＨ０．８μｇ／Ｌ、ＦＳＨ５．...     

卡马西平所致血小板减少并鼻衄1例报告

卡马西平所致血小板减少并鼻衄１例报告云南省楚雄彝族自治州精神卫生中心（６７５００５）黄生万患者，男，２０岁，住院号２７３６。诊断为躁狂症。入院体格检查、神经系统检查无异常发现，血常规：Ｈ６１５．８ｇ／ｄＬ，ＲＨＣ５．０×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ８．８×１...     

氟西汀治疗神经性呕吐2例

氟西汀治疗神经性呕吐２例江苏常州解放军１０２医院于苏文赵汉清张玉峰报道例１，女性，２５岁。因进食后呕吐，反复发作３年于１９９６年４月１６日入院。诊断神经性呕吐，曾到多家医院就诊，反复作胃镜、腹部Ｂ超等检查，未见异常，先后用舒必利０６／ｄ合并０．２／...     

对1例氯氮平所致的急性粒细胞缺乏症的护理体会

对１例氯氮平所致的急性粒细胞缺乏症的护理体会解放军常州第１０２医院庄晋瑛患者，女性，２１岁。诊断为分裂症。以氯氮平（最高剂量２５０ｍｇ／日）治疗，在治疗第２８天，骤然畏寒。体温高达３９℃。血象：ＷＢＣ２．０×１０９／Ｌ，Ｎ７％，Ｌ９３％。五天后复查血...     

束缚应激影响大鼠四氧嘧啶性糖尿病发病的初步研究

将Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠束缚应激，腹腔注射６％四氧嘧啶（１００ｍｇ／ｋｇ），２４ｈ后血糖值为７．３±０．２ｍｏｌ／Ｌ，而未做应激处理的大鼠血糖值为９．９±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ；既不应激也不注射四氧嘧啶动物的血糖值为７．０±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ，说明束缚应激具有对抗四氧嘧啶致糖尿病的作用。以束缚应激后大鼠腹腔淋巴结提取的抑制因子给大鼠静脉注射，然后再腹腔注射同样剂量的四氧嘧啶。结果显示，注射淋巴结提取物大鼠血糖值为７．３±０．６ｍｍｏｌ／Ｌ，而单纯注射四氧嘧啶大鼠血糖值为９．８±０．８ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），说明束缚应激对抗四氧嘧啶致糖尿病作用可能由束缚应激产生的抑制因子所致。     

利培酮致白细胞减少1例报告

患者，男性，１９岁，学生。２０００年１０月因孤僻、少语半年，自语、独笑、疑人迫害伴睡眠差１５天收住院。临床诊断精神分裂症。入院体查内科及神经检查未发现异常。肝肾功能、心电图、大小便常规结果正常，血常规ＷＢＣ７．８×１０９／Ｌ，中性粒细胞０．７４。给予利培酮治疗，初始剂量为１ｍｇ／日，１周后用至２ｍｇ／日，患者感头痛、头昏，复查血常规ＷＢＣ３．６×１０９／Ｌ，中性粒细胞０．６１。入院第１０天，利培酮剂量仍为２ｍｇ／日，再查血常规ＷＢＣ２．９×１０９／Ｌ，因未用其它药物，躯体检查亦未见其它异常，考虑…     

低血糖性偏瘫9例报告

低血糖性偏瘫极易误诊为急性脑血管病，为提高对本病的认识，现将我院自１９９８年１月～２００１年６月共收治的９例低血糖性偏瘫患者报告如下：1 临床资料 本组９例，男６例，女３例。年龄６１～７９岁，平均６９．３岁。9例均有糖尿病史，３例有高血压病史，２例有脑梗死病史，９例均在发病前服降糖药。出现意识障碍（昏睡或昏迷）８例，伴抽搐３例。均有偏瘫，其中右侧偏瘫６例，左侧偏瘫３例。偏瘫性质无特异性，既有弛缓性偏瘫，又有痉挛性偏瘫。巴彬斯基氏征1例，阳性８例，中性１例。血糖０、６～２．７ｍｍｏｌ／Ｌ，平均１．５ｍ…     

海洛因对人体细胞免疫的影响及其机理

目的探讨长期静脉注射海洛因对人体细胞免疫功能的影响。方法以Ｔ细胞亚群、白细胞介素２（ＩＬ２）、白细胞介素６（ＩＬ６）及一氧化氮（ＮＯ）为指标，检测２２例长期静脉注射海洛因患者的细胞免疫功能改变，并与正常人相对照。结果海洛因依赖者外周血中的ＣＤ＋４Ｔ细胞数（２９．１±１２．７）较对照组（５３．０±１０．１）降低，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值倒置，有丝分裂原诱导的ＩＬ２水平（３７．８±１１．４μｇ／Ｌ）较对照组（３．８±０．６μｇ／Ｌ）降低，ＩＬ６水平（５５．０±１０．４ｍｇ／Ｌ）较对照组（２．９±０．５ｍｇ／Ｌ）增高，ＮＯ含量（７１．１±１３．３μｍｏｌ／Ｌ）较对照组（５４．６±１７．７μｍｏｌ／Ｌ）增高。结论长期使用海洛因可抑制人体的细胞免疫功能，辅助性Ｔ淋巴细胞１和辅助性Ｔ淋巴细胞２之间的功能失调可能是其细胞免疫功能抑制的中介因素之一。     

男性脑梗塞患者性激素变化动态观察

测定１２例男性脑梗塞患者入院第２天、８天和第１５～３０天血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值，以健康人为对照组，动态观察性激素的变化规律。结果：（１）脑梗塞组入院后第２天、８天、１５～３０天Ｅ２、Ｔ和Ｅ２／Ｔ比值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；（２）脑梗塞组入院后第２天、８天、１５～３０天Ｅ２、Ｔ和Ｅ２／Ｔ比值较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），入院第２天Ｔ水平与健康对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），第８天，１５～３０天时差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示血清Ｅ２增高参与了脑梗塞形成过程，Ｅ２／Ｔ比值增高可能是男性脑梗塞患者的易患因素     

侧脑室囊虫病2例报告

侧脑室囊虫病２例报告河北医学院附属第二医院许蕾，张祥建，母成贤，底荣欣河北乐亭县医院母春华报道例１：女，１２岁，因发作性头痛１个月入院。以左额部为著，伴呕吐，常于夜间发作，症状进行性加重。神经系统检查正常。脑脊液检查：白细胞４５×１０６／Ｌ，蛋白０．...     

误诊为脑梗塞的低血糖性偏瘫1例报告

误诊为脑梗塞的低血糖性偏瘫１例报告朱兴进患女，７２岁。于１９９５年１月２１日入院。入院前一天头昏、右下肢乏力，夜晚小便时发现右肢全瘫，呈嗜睡状。查体：神志欠清，不能言语，呼之能应，右侧上下肢体肌力Ⅱ。，脑ＣＴ示右侧基底节区腔隙性梗塞灶。诊断为脑梗塞。...     

精神疾病司法鉴定的随访研究

目的探索司法机关对医院鉴定结论的认同率及二者间的分岐点。方法应用自编问卷调查表，对本院１９９１～１９９３年作司法鉴定的２９５例向有关司法机关进行随访研究。结果收到司法机关２４２例回信，回信率８２．０％。对本院鉴定结论认同率为９３．８％，诊断认同率为８８．５％～１００．０％（ＫＷ＝０．７～１．０，Ｐ＜０．０５～０．０１），法定能力认同率为８６．３％～１００．０％（ＫＷ＝０．８～１．０，Ｐ＜０．０５～０．０１）。分歧较大的病种为人格障碍、轻性躁狂、轻度精神发育迟滞和偏执型精神分裂症。在案件处理上以部分责任能力者分歧较大。结论有必要提高司法机关对医院鉴定结论的认同率，并减少分歧点。     

胃瘫综合征的临床分析

目的探讨胃切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因，机制及诊疗。方法对300例胃大部切除术后出现胃瘫综合征的16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组胃瘫综合征发生率5．3％，均发生在术后6～8d，均经非手术治疗治愈。结论毕Ⅱ式吻合是胃瘫综合征的高危因素；上消化道造影、胃镜是诊断本病有价值的方法；采用非手术方法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物等可以恢复，红霉素可作为治疗胃瘫的首选药物。     

疟疾后复发型格林—巴利综合征二例

疟疾后复发型格林──巴利综合征二例郑相林（唐山市开滦矿务局医院神经内科，唐山０６３０００）例１，男，３５岁。１９８１年７月１０日患疟疾，服用氯喹３ｄ（０．２５×８）。５ｄ后出现四肢无力，行走困难。住院后腰穿，脑脊液蛋白４９０ｍｇ／Ｌ，临床初步诊断为急...     

转移癌致舌下神经瘫2例报告

转移癌致舌下神经瘫２例报告苑丽萍，王莅临床上以舌下神经瘫为首发症状的颅内转移癌少见，现报告２例如下。例１，男，５９岁。因头痛、语言不清３个月，加重２０天入院。既往健康。查体：吐字稍欠清，眼底正常，左侧舌肌萎缩，伸舌不偏，余颅神经未见异常。四肢肌力正常...     

重症低钾型周期性麻痹的急救

重症低钾型周期性麻痹可发生呼吸肌麻痹。心动过速，室性早搏和血压升高等，甚至出现室颤、心跳及呼吸停止，若不及时恰当抢救常可危及生命。现将我们经治的２例重症病例报告如下。例１，男患，３９岁。因四肢无力１１小时加重伴呼吸困难３小时于１９９８年３月２９日入院。入院前曾静点青霉素、地塞米松。入院查体：意识模糊，呼吸急促，口唇、颜面及肢端发组。双肺呼吸音弱，心率９２次／分，心音弱。四肢全瘫，肌张力低，健反射消失，病理反射未引出。血钾低于２．０ｍｍｏ／Ｌ，心电图可见Ｕ波。入院后病人相继出现呼吸停止、室颤，给予…     

舒乐安定中毒致双侧腓总神经损伤一例

舒乐安定中毒致双侧腓总神经损伤一例王燕午许月红患者男，２８岁，工人。因服舒乐安定４００ｍｇ后意识不清６小时于１９９４年１０月８日入院。入院查体：体温３５．８℃，脉搏１００次／分钟，呼吸１０次／分钟，血压１３．３／９．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ...     

腺苷脱氨酶对脑部感染的诊断价值探讨

采用氨试剂法，测定了５７例脑脊液（ＣＳＦ）标本中腺苷脱氢酶浓度，其中结核性脑膜炎１４例，散发性脑炎２８例，正常对照组１５例。结果提示：结脑组除苷脱氢酶值（１３．２８±１．４１Ｕｕ／Ｌ）明显增高，与正常对照组（２．４３±０．４１ｕ／Ｌ）和散脑组（２．２７±０．２９ｕ／Ｌ）相比。有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。如果以８ｕ／Ｌ为阳性界限值，散脑组１００％阴性，正常对照组１００％阴性，结脑组８５．７％阳性，灵敏度８５．７％。特异度１００％表明检测ＣＳＦ中腺苷脱氢酶的含量，对于早期鉴别结核性脑膜炎，散发性脑炎有肯定价值。     

高胆固醇及高糖负荷对于兔脑缺血后血脂和低密度脂蛋白脂质过氧化的影响

测定并观察了４９只高胆固醇食、高糖食和正常食对新西兰白兔脑缺血后血脂、脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量的影响，并提取血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ）制成氧化型低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ），用薄层层析法分析了其脂质成分变化。结果示：胆固醇组血清游离脂肪酸（ＦＦＡ）、朋固醇（ＣＨ）和磷脂（ＰＬ）含量显著增高，且脑缺血后增高更显著（Ｐ均＜０．０１），血浆和ＬＤＬ的ＬＰＯ含量亦显著增高。胆固醇食组ＴＬＣ中Ｘ带（６．４／±２．６％）显著高于正常食组（２．８％±０．８％）和糖水组（１．２％±１．３％），Ｐ均＜０．０１。经Ｃｕ￣（２＋）溶液透析后，ＬＦＦＡ及ＰＬ带增高，而胆固醇酯（ＣＥ）及甘油三酯（ＴＧ）带减少。结果表明，高胆固醇食及脑缺血可导致脂质代谢紊乱，导致较多ＬＰＯ和ｏｘＬＤＬ生成，从而加速动脉粥样硬化和脑卒中。ＴＬＣ中的Ｘ带可作为衡量脂质过氧化物的一个重要指标。