老年下肢手术两种麻醉方法比较

目的 比较老年下肢手术中全身麻醉与椎管内麻醉两种麻醉方法 优劣.方法 ？老年下肢手术病人60 例,分成全身麻醉和椎管内麻醉两组,每组30 例.调查麻醉实施医师,手术医师,病房护士和病人家属对麻醉满意程度,比较两种麻醉方法 优劣.结果 麻醉实施医师和手术医师对两种麻醉方法 满意率差别有显著性,病房护士和病人家属对两种麻醉方法 满意率差别有高度显著性.结论 老年下肢手术时,椎管内麻醉和全身麻醉均可实施时,椎管内麻醉更可取.     

老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学的变化探讨

目的：研究探讨老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学的变化.方法：以我院2009年10月~2011年11月老年股骨下端骨折需手术患者62例为研究对象.随机分为两组,对照组全身麻醉,实验组全身麻醉联合硬膜外麻醉,观察对比两组患者麻醉期气管插管期血流动力学参数的变化.结果：两组气管插管期血流动力学参数均变化明显.但实验组血流动力学参数变化小于对照组.结论：老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化小.     

老年股骨颈骨折假体置换术临床麻醉体会

目的 探讨老年股骨颈骨折患者行假体置换术时的临床麻醉经验.方法 92例老年股骨颈骨折患者均采用连续硬膜外麻醉方法行假体置换术.结果 92例患者手术时间45～180min,麻醉效果满意,均顺利完成手术,术后未出现麻醉并发症,均痊愈出院.结论 老年股骨颈骨折患者行假体置换术时采取连续硬膜外麻醉安全性高,麻醉效果满意,是较为理想的麻醉方法.     

全身麻醉手术患者围麻醉期的护理体会

目的：总结全身麻醉手术患者围麻醉期的护理经验,提高护理质量,确保护理安全.方法：回顾分析2009年12月～2010年12月期间,286例行全身麻醉手术患者的护理资料.结果：经过精心护理,麻醉效果满意,患者均无意外发生.结论：麻醉前,手术室护士要做好患者的心理干预,清点药品和器械;麻醉中要严密监测患者的生命体征,是围麻醉期的护理重点.     

重度左心房粘液瘤切除术的麻醉管理体会

目的:探讨重度左心房粘液瘤切除术的麻醉管理体会.方法:分析一例左心房粘液瘤切除术患者的麻醉过程.结果:通过一例左心房粘液瘤切除术患者的麻醉过程,总结麻醉注意事项.结论:麻醉深浅、好坏,对行左心房粘液瘤切除术有重要的影响.     

基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术效果观察

目的 观察基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的临床效果.方法 1～6岁小儿腹股沟斜疝手术30例,随机分为A、B两组,A组行基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉,B组行基础麻醉.观察术中SpO2降低情况,术后清醒时间和不良反应.结果 A组术后清醒时间、SpO2低于90％需要辅助呼吸的患者及不良明显少于B组.结论 基础麻醉复合单次骶管阻滞麻醉效果满意,是小儿腹股沟斜疝手术较为理想的麻醉方法.     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者中的应用

随着人口老龄化进程加快,手术中高龄患者所占比例已达30%左右.老年患者心血管功能减退,麻醉及手术刺激易加重其功能障碍.选择合适的麻醉方法,尽量避免麻醉及手术对其心肺功能的影响,加强术中监护,对提高老年患者麻醉及手术中的安全性至关重要.笔者观察了腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）与连续硬膜外麻醉（CEA）在老年患者手术中的麻醉效果,现报道如下.     

地震挤压伤的麻醉处理

目的:探讨地震挤压伤病人的麻醉与急救处理方法.方法:回顾性分析112例地震挤压伤病人采用全身麻醉和部位麻醉的处理体会.结果:112例地震挤压伤病人麻醉全过程顺利.生命体征平稳,无麻醉并发症发生.结论:根据地震挤压伤病人的复杂病情,作出正确的判断,分秒必争.迅速采用有效的急救措施,选择合理、安全的麻醉方法,及时手术治疗,可望获得满意的救治效果.     

小儿肛门疾病手术麻醉方式探讨

成都中医药大学附属医院肛肠科从1997年至今共收治5岁以下婴幼儿116例,其中应用局部浸润麻醉、基础麻醉、腰俞穴麻醉、基础麻醉加腰俞穴麻醉对小儿肛周脓肿、肛瘘、先天性肛门畸形、直肠息肉、脱肛等手术,取得一定的效果.基础麻醉加腰俞穴麻醉较为安全有效.     

骶管麻醉改良法在240例肛肠疾病手术中的运用

在痔疮,肛瘘,肛裂,直肠脱垂等疾病外科手术中,麻醉方式的选择显得尤为重要,肛肠科手术中的麻醉方式有局麻,骶管麻醉,鞍区麻醉及连续硬膜外麻醉,麻醉方式的选择及麻醉效果是否良好直接影响到手术的效果的成败,在此探讨我科从2011 年2 月至2012 年3 月以来240 例手术病人运用骶管麻醉改良法手术前麻醉的方式及效果.现报告如下.     

腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉和气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的：探讨两种不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果.方法：将40例腹腔镜手术分为腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉组和气管插管全身麻醉组,观察两组麻醉效果.结果：腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉组术后清醒时间明显短于全麻组（P〈0.05）.麻醉前、气腹后20min、放气后10min的BP、HR、SpO2,两组差异无统计学意义（P＜0.05）.结论：腰椎硬膜外麻醉复合静脉麻醉组用于腹腔镜手术是可行的,值得探讨.     

头针麻醉的研究

头针麻醉是选取头部穴并用不同刺激方法进行麻醉的方法.它于20世纪70年代开始应用于外科临床手术麻醉.由于现代麻醉学的日益完善,头针麻醉存在"三关"等缺陷在现代临床上运用受到了明显的限制.关于头针麻醉原理,主要有三种学说:经络学说,神经学说,生物全息学说.     

碧兰麻在口腔临床的应用

目的:通过局部浸润注射来观察阿替卡因(碧兰麻)用于口腔局部麻醉的麻醉效果.方法:将100例患者随机分为两组,实验组用碧兰麻黏膜下浸润麻醉注射,对照组注射利多卡因,观察两组的麻醉效果.结果:实验组麻醉完全率96%,对照组麻醉完全率84%,均无不良反应,注射碧兰麻的实验组与注射利多卡因的对照组的结果差异有统计学意义(P<0.05),实验组麻醉效果优于对照组.结论:碧兰麻用于麻醉效能高、起效快、毒性低,是理想的口腔局麻药.     

儿童骨折氯胺酮麻醉护理

氯胺酮麻醉又称分离麻醉,因其诱导迅速.作用时间短暂,临床常用于儿童骨折手术的麻醉.现将我科三年来氯胺酮麻醉用于儿童骨折的护理体会报道如下:     

腰硬联合麻醉用于脐部以下手术的安全性及普及性研究

蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉是将腰麻与硬膜外麻醉结合在一起的新方法,为脐部以下及下肢手术创造了良好的麻醉效果,非常受麻醉医生及患者欢迎.笔者采用此方法施行200余例麻醉,取得良好的效果,现报道如下.     

下肢神经阻滞麻醉的临床观察与对策

目的：神经阻滞麻醉用于下肢手术的辨证施护.方法：对582例实施下肢手术神经阻滞麻醉的临床观察.结果：下肢神经阻滞麻醉效果完善,不良反应少.结论：下肢神经阻滞应用于局部麻醉是有益的,避免了尿储留等副作用的发生.     

静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉对胆囊切除术中心血管反应的影响

目的：比较静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉时腹腔镜下胆囊切除术心血管反应的影响.方法：将56腹腔镜胆囊切除术患者随机分为静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉组（观察组）、单纯硬膜外麻醉组（对照组）,比较两组气腹时心血管反应.结果：对照组在硬膜外麻醉给药后患者收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均有明显降低（P〈0.05）.观察组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率在给予异丙酚后5min下降（P〈0.05）.观察组与对照组术中血压比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：异丙酚静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉能较好控制腹腔镜下胆囊切除术心血管反应,值得临床进一步应用.     

预防麻醉意外与并发症,降低麻醉风险

近年麻醉意外时有发生,受麻醉事故影响,不少患者对手术产生恐惧心理,医生也开始对手术缺乏信心.对于麻醉安全的重要性日益受到临床医务工作者的重视,如何降低麻醉风险也成为亟待解决的问题.     

瑞芬太尼和芬太尼麻醉对于腭咽成形术患者血液流变学及麻醉质量的影响

目的 研究瑞芬太尼和芬太尼麻醉对于腭咽成形术患者血液流变学及麻醉质量的影响.方法 将接受腭咽成形术患者随机分为给予瑞芬太尼麻醉的观察组和芬太尼麻醉的对照组,观察2组麻醉前后血液流变学和生命体征的变化.结果 观察组麻醉后红细胞聚集指数、毛细血管血浆黏度、全血黏度、全血还原黏度以及SBP、DBP、HR均显著低于对照组,Sp（O2）均高于对照组.结论 瑞芬太尼用于腭咽成形术麻醉有助于改善血液流变学,稳定术中生命体征.     

腰硬联合麻醉应用于高龄产妇剖宫产手术的效果观察

目的：探讨腰硬联合麻醉在高龄产妇剖宫产手术中的麻醉效果及安全性.方法：选择自愿接受剖宫产手术的高龄产妇200例,按就诊先后分为观察组与对照组各100例,观察组行腰硬联合麻醉,对照组行单纯硬膜外腔,对两组麻醉效果进行对比分析.结果：200例高龄产妇的麻醉均获成功,观察组效果明显优于对照组（P〈0.05）.结论：选用腰硬联合麻醉能明显减少高龄产妇剖宫产术中不良反应,并能达到较好的镇痛质量和肌松效果,优于常规的硬膜外麻醉.