脑囊虫病脑CT误诊为胶质细胞瘤86例分析

在脑囊虫病的 CT诊断中 ,“囊虫性小脓肿型”脑囊虫病被误诊为胶质细胞瘤而手术者不乏其例。如何判断这两种病因、治疗手段及预后截然不同的疾病 ,是值得重视的问题 ,现将 86例脑囊虫病 CT误诊为胶质瘤病例分析如下。临床资料86例中 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄 8～ 5 2岁 ,其中 10岁以内者 35例 ,11～ 18岁 31例 ,19～ 5 2岁 2 0例。病程 3d～ 2年。其中 3d～ 1月 40例 ,1月～半年 34例 ,半年～ 2年 12例。主要临床表现为 :癫痫大发作者 48例 ,局限性发作者 2 0例 ,伴有一侧肢体活动受限者 42例 ,伴有头痛、呕吐、复视者32例。症状呈发作性…     

大剂量吡喹酮冲击疗法治疗儿童脑囊虫病-附252例临床分析

作者采用大剂量冲击疗法治疗儿童脑囊虫病 ,经临床观察 ,治疗效果满意 ,疗效快 ,病程短。现将 1994年 1月～ 1999年 12月跟踪观察治疗 2年以上的 2 5 2例患儿疗效分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病人为住院患者。本组 2 5 2例均经脑 CT或 MRI及囊虫血清免疫学检查确诊。其中男 14 3例 ,女 10 9例 ;年龄 0～ 2岁 6例 ,3～ 7岁 5 2例 ,8～ 11岁 5 2例 ,12～ 14岁 73例 ,15～ 18岁 6 9例 ;病程 3d～ 5年 ,半年以内 195例 ;单纯神经系统囊虫 2 4 6例 ,合并皮肌型 6例。1.2　临床表现　癫痫发作 2 14例 ,其中全身性发作 187例 ,局限…     

儿童脑囊虫病例的EEG与CT检查比较

脑囊虫病严重危害人体健康 ,直接影响儿童的生长发育。如不及时治疗 ,可引起脑疝、痴呆 ,甚至危及生命。据报道[1] 近年儿童脑囊虫病有逐年增多的趋势 ,本文对自1994年 1月～ 1998年 12月在我所住院确诊的儿童脑囊虫病人的脑电图 (ＥＥＧ)和ＣＴ资料进行对比研究 ,旨在探讨ＥＥＧ和ＣＴ在诊断儿童脑囊虫病人中的应用价值 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 12 0例患者中 ,男 84例 ,女 36例。年龄 4～ 7岁 2 8例 ,8～ 11岁 49例 ,12～ 15岁 43岁。病程 5ｄ～ 2年。临床上以癫痫发作为首发症状者 89例 (74 2 % ) ,其中大发作 48例 (5 3…     

儿童与成人脑囊虫病的CT临床对比分析

为探讨儿童与成人脑囊虫病在 CT及临床表现上的特点 ,作者对儿童及成人脑囊虫病各 6 4例的 CT及临床资料进行了对比分析。1　材料与方法儿童组 6 4例 ,其中男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 1～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 14例 ,7～ 9岁 18例 ,10～ 14岁 2 0例 ,病程 3d～ 2年。城市 16例 ,农村 4 8例。5 8例因突然或反复发作癫痫而就诊 ,4例因恶心、头痛、呕吐起病 ,2例表现为急性偏瘫。脑膜刺激征阳性者 4例。有明确绦虫感染史者 4例。均无皮下结节。查脑脊液 4 9例 ,其中 2 4例压力增高 ,4例细胞数轻度增高。血囊虫酶联免疫吸附试验 36例 ,2 0例阳性…     

小儿脑囊虫病20例临床报告

赤峰地区为脑囊虫病高发区 ,目前小儿脑囊虫病患病率有增高趋势。我市从 1997年至 2 0 0 0年收治 2 0例脑囊虫病患儿 ,现分析如下。1　临床资料男 13例 ,女 7例 ,年龄 4～ 14岁 ,平均 8.5岁。来自农村多于城市。病程 10～ 2 0ｄ 6例 ,1～ 5个月 9例 ,1～ 5年 5例。 8例头颅ＣＴ示左右额叶呈高密度病灶 ,周围有水肿带或低密度病灶 ;左右额叶低密度灶阴影 7例 ;5例枕叶呈环形高密度病灶阴影。粪便虫卵检查均为阴性。2　临床表现2 .1　癫痫型　 15例 ,以全身大发作为主 ,1例表现为局限性肢体抽动 ,意识清楚 ,能进食。2 .2　颅压增高型　 3例 ,…     

脑囊虫病的临床诊断与治疗(附153例报告)

脑囊虫病是猪囊尾蚴寄生在人脑的一种疾病 ,其临床表现复杂多样 ,临床认识不足时易误诊 ,且治疗时间长 ,对人体健康危害大。为了共同提高对该病的认识 ,现将我科 4年来收治的 15 3例脑囊虫患者的诊治情况总结分析如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　依据马云祥等提出的脑囊虫病诊断标准〔1〕,15 3例全部确诊 :男性 92例 ,女性 6 1例。年龄 4 75岁 ,其中≤ 14岁 17例、≥ 5 0岁 2 3例。农村患者 88例、城镇患者 6 5例。食米猪肉史 9例 ,便绦虫 (节片 )史 2 1例。病史最长 2 0余年 2例、9年 1例、7年 1例、4年 1例、2年 1…     

脑囊虫病所致精神障碍60例临床统计分析

脑囊虫病是中枢神经系统常见疾病。作者对脑囊虫病所致精神障碍进行了调查统计 ,并对 6 0例脑囊虫病患者进行了分析。1　对象与方法1.1　对象　研究对象为在山东省寄生虫病防治研究所住院治疗的 6 0例脑囊虫病患者 ,所有病例均符合脑囊虫病的诊断标准[1 ] 。其中男 4 5例 ,女 15例 ,年龄 2 8～ 5 4岁 ,平均 34± 10 .5岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.2± 2 .4年 ,有绦虫史者 30例 ,食“米猪肉”史者 35例 ,伴皮下结节者 2 8例 ,脑电图异常者 4 6例 ,颅脑CT或 MRI示脑囊虫征象者 6 0例。1.2　方法　根据颅脑 CT或 MRI表现 ,将入选患者分为 3期…     

脑囊虫病继发癫痫的临床特点及其治疗

脑囊虫病的临床表现复杂多样。癫痫发作是其最常见的症状之一 ,甚至成为首发或唯一症状。1985～ 2 0 0 1年 ,我们收治脑囊虫病合并癫痫发作者4 10例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2 4例 ,女 186例 ,发病年龄11～ 75岁 ,其中 2 0～ 5 0岁年龄组 2 85例。所有病例均符合全国囊虫病学术研讨会制定的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ、血清或脑脊液囊虫免疫学、病理学确诊。病程 1～ 11年 ,3年以内者 35 6例。1 2　癫痫发作类型　按 1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫分类法分类 ,全身性发作 2 32例 (部分发作至全身发作 6 …     

多发性骨髓瘤15例误诊原因分析

多发性骨髓瘤 (简称 MM)是浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 ,多发生于 40岁以上中老年人。本病起病隐袭 ,临床表现复杂多样 ,极易被误诊。1978～ 2 0 0 0年 ,我院共收治 MM患者 15例 ,首诊时均误诊 ,现分析如下。临床资料 :本组 15例中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 36～ 75岁 ,平均 6 1岁。病史 3～ 15个月 ,平均 5 .5个月。其中 8例分别以骨骼与关节疼痛、乏力、溶骨性损害与广泛骨质疏松、病理性骨折为主要表现、误诊为腰椎结核 2例、类风湿性关节炎 3例、骨质疏松症 2例、颈椎病 1例 ;2例以腰痛、面部浮肿、蛋白尿、血清尿素氮及血肌酐升高、…     

90例脑囊尾蚴病临床分析

脑囊尾蚴病是中枢神经系统常见的寄生虫病 ,东北地区为此病的高发区之一 ,本文拟对我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月收治的 90例脑囊虫病病人进行回顾性分析 ,以期对提高本病诊断治疗水平提供资料。1　一般资料本组病人按 1986年全国脑囊虫病学术会议通过的诊断标准确定诊断 [1 ]。 90例病人中男 6 3例 ,女 2 7例 ,年龄 6～ 6 3岁 ,平均 32 .6岁 ,病程 1个月～ 5年 ,平均 1.2年 ,临床表现 :癫痫型 6 9例 (76 . 7% ) ,高颅压型 15例 (16 .7% ) ,混合型 6例(6 .7% )。2　诊断及治疗病人入院后做血、尿常规、生化检查、头部 CT/ MRI及血或脑…