地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果及安全性观察

目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果及安全性。方法选择2016年4月至2017年5月某院收治的老年急性髓系白血病患者64例,随机将其分为观察组与对照组,各32例;对照组采用CAG方案进行化疗,观察组采用地西他滨联合CAG方案治疗;比较两组临床治疗效果和不良反应发生率。结果观察组临床疗效90.63%明显高于对照组59.38%,不良反应发生率6.25%明显少于对照组31.25%,观察组临床疗效较对照组高,不良反应发生率较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年急性髓系白血病患者中采用地西他滨联合CAG方案治疗能有效降低患者不良反应发生率,提高患者临床治疗效果。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果观察

目的分析地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果。方法将某院在2016年1月至9月收治的老年急性髓系白血病患者纳入本次实验,病例总数为74例,采取随机抽签的方式将所有患者平分为观察组(37例)和对照组(37例),观察组采用地西他滨+CAG方案治疗,对照组仅用CAG方案治疗,对两组患者的临床疗效和不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者治疗总有效率81.0%较对照组的43.2%更高,发热、恶心呕吐、肺部感染的发生率较对照组更高,血小板减少的发生率较对照组更低,且上述比较P0.05,差异有统计学意义;两组患者腹泻、脱发、心力衰竭、肝功能损害的发生率比较P0.05,差异无统计学意义。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效较好,但需密切监测不良反应的发生。     

地西他滨联合小剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床效果

目的观察地西他滨联合小剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的临床效果。方法选取我院2014年8月至2018年8月收治的老年AML患者62例,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各31例。对照组采用小剂量HAG方案化疗,观察组在对照组基础上加用地西他滨。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论地西他滨联合小剂量HAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效确切,且安全性高。     

地西他滨联合CAG方案治疗急性髓系白血病患者的临床观察

目的探究地西他滨联合CAG方案对急性髓系白血病患者免疫功能的影响。方法选取就诊的急性髓系白血病患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予CAG方案治疗,观察组在对照组基础上联合地西他滨治疗,比较两组疗效、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(90.00%)显著高于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组,CD8~+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比较无明显差异(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案能有效改善急性髓系白血病患者免疫功能,疗效较好,且未明显增加不良反应。     

地西他滨联合CHG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效分析

目的 分析地西他滨联合CHG方案治疗老年急性髓系白血病的有效率和不良反应.方法 将郑州市第三人民医院2015年1月至2019年1月收治的62例老年急性髓系白血病患者作为观察对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组31例.观察组行地西他滨(20 mg/m2,连续服用5 d)联合CHG治疗(阿糖胞苷,20 mg/m2...     

小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗老年AML患者疗效的研究

目的:研究小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗老年急性髓系白血病患者的疗效。方法:选取2015年3月至2018年12月本院收治的老年急性髓系白血病患者134例,根据治疗方案分为CAG组及联合治疗组(HAG+Decitabine),CAG组采用CAG方案治疗,联合治疗组采用小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗方案,治疗后评价疗效。结果:治疗1个周期后,联合治疗组总缓解率显著高于CAG组(χ2=5.311,P=0.021)。治疗后,2组患者恶心呕吐,感染,骨髓功能抑制,出血及肠道不适发生率无统计学差异(P0.05)。联合治疗组CD3~+,CD4~+及CD8~+细胞数均显著低于CAG组(P0.05)。随访结果显示,联合治疗组2年累计总生存率为(76.2±6.3)%,显著高于CAG组(45.7±7.6)%(χ2=4.214,P0.05);联合治疗组2年累计无病生存率为(57.4±7.7)%,显著高于CAG组(30.3±7.9)%(χ2=5.250,P0.05)。结论:小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗老年急性髓系白血病患者效果显著。     

地西他滨治疗老年急性髓系白血病的疗效与安全性

目的:探讨地西他滨治疗老年急性髓系白血病的疗效及安全性。方法:选取2013年12月~2016年12月我院血液科诊治的老年急性髓系白血病患者62例为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和研究组各31例。对照组应用HAG方案,研究组在对照组基础上加用地西他滨治疗。比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:研究组总缓解率明显高于对照组(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:地西他滨治疗老年急性髓系白血病的疗效突出,安全性较高,值得临床推广应用。     

地西他滨联合减量FLAG方案治疗老年高危急性髓系白血病的临床观察

目的 探讨地西他滨与减量FLAG方案治疗老年高危急性髓系白血病(AML)的效果.方法 选取2016年1月至2021年1月收治的老年高危AML患者60例.根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组30例.对照组用FLAG方案,观察组用地西他滨联合减量FLAG方案.比较两组疗效、不良反应、总生存时间、无复发时间,以及治疗前后...     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的Meta分析

目的应用Meta分析方法,综合评价地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效及安全性。方法利用计算机对Cochrane Library、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等进行文献检索、筛选,对纳入文献进行方法学质量评估后提取数据,通过Stata13.0统计软件进行分析。结果共纳入12篇文献(均为随机对照试验),合计814例患者。其中试验组(地西他滨联合CAG方案)410例,对照组(CAG方案)404例。治疗后试验组总有效率和完全缓解率均显著高于对照组(P0.05)。试验组肺部感染、发热发生率高于对照组(P0.05),血小板减少发生率低于对照组(P0.05)。结论地西他滨联合CAG方案明显改善了老年急性髓系白血病患者的临床疗效,但可能增加了肺部感染、发热等药物相关不良反应的发生。     

小剂量地西他滨联合预激方案化疗治疗复发难治老年急性髓系白血病的预后评价

目的观察老年复发难治急性髓系白血病患者接受小剂量地西他滨联合预激方案化疗(CAG,低剂量阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)的疗效。方法选取2015年6月至2017年6月河南省人民医院血液科的28例老年复发/难治急性髓细胞白血病(AML)患者,随机分为两组。小剂量地西他滨+CAG组(观察组)15例,CAG组(对照组)13例。两组患者在治疗1个疗程结束后若未缓解则继续应用1个疗程,2个疗程后评价疗效及不良反应发生情况。比较两组患者的治疗效果及药物不良反应发生情况。结果接受小剂量地西他滨联合CAG方案的患者,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)7例,未缓解(NR)5例,总缓解率(ORR)为66.67%(10/15);仅接受CAG方案的13例患者,CR2例,PR2例,NR9例,ORR 30.77%(4/13)(P=0.261)。地西他滨+CAG组中位总生存期(OS)为18个月,CAG组中位OS为10个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.044)。治疗后,两组患者耐受性均较好,主要表现为胃肠道反应。无患者出现肝脏损伤。结论低剂量地西他滨+CAG方案用于老年AML治疗的疗效确切,总体生存时间较单用CAG方案有一定的延长。且不良反应基本可控,是临床上值得进一步推广和应用的方案。     

地西他滨联合半量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及老年急性髓系白血病的护理

[目的]总结地西他滨联合半量CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及老年急性髓系白血病病人的护理。[方法]对13例中高危MDS和17例老年急性髓系白血病病人采用地西他滨联合半量CAG方案治疗,给药前做好心理护理,给药时密切观察不良反应,包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、消化道反应、血栓形成等。[结果]完全缓解15例,部分缓解7例,未缓解8例,死亡5例,均未发生与护理相关的不良反应。[结论]加强结地西他滨联合半量CAG方案治疗中高危MDS及老年急性髓系白血病的护理可保证治疗的顺利进行、提高治疗效果。     

地西他滨联合半量预激方案对老年急性髓性白血病及高危骨髓增生异常综合征的影响

目的探讨地西他滨联合HAG/IAG半量预激方案治疗老年急性髓性白血病(AML)及高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及安全性。方法以本院2011年1月至2014年1月接诊收治的26例老年AML及高危MDS患者为研究对象,随机分为CAG组13例及地西他滨组13例,CAG组患者按照CAG方案进行治疗,地西他滨组采用地西他滨联合HAG/IAG半量预激方案治疗,观察对比两组的治疗效果。结果地西他滨组近期治疗的总有效率84.62%,总体生存期(36.2±11.8)个月,同CAG组相比具有明显治疗优势(P<0.05)。地西他滨组不良反应轻,患者没有肝肾功能的损害,在发生例数上明显低于CAG组。结论地西他滨联合HAG/IAG半量预激方案能有效治疗老年AML及高危MDS,近期疗效显著,不良反应少,可作为老年AML及高危MDS患者的有效,低毒的一线治疗方案。     

非血缘脐血移植联合DCAG方案在急性髓系白血病初次诱导治疗中的疗效观察

目的 探讨非血缘脐血移植联合DCAG方案治疗急性髓系白血病(AML)中初次诱导治疗的疗效观察.方法 回顾性分析接受非血缘脐血移植联合DCAG方案治疗14例AML患者的临床资料.中位年龄57(45～66)岁,FAB分型:M15例、M22例、M55例、MDS转化AML 2例.所有患者均采用地西他滨联合CAG方案诱导化疗.结...     

地西他滨联合IAG方案治疗老年MDS转化为急性髓系白血病患者的疗效观察

目的:观察地西他滨联合IAG方案治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)转化为急性髓系白血病患者的疗效和安全性。方法:2例老年MDS转化为急性髓系白血病患者应用地西他滨+IAG方案(地西他滨25 mg/d,1/d,静脉滴注,d 1-5;去甲氧柔红霉素10 mg/d,1/d,静脉滴注,d6;阿糖胞苷10 mg/m~2,1/12 h,皮下注射,d 6-19;G-CSF 300μg,1/d,皮下注射,d 6-19)。观察患者的疗效和不良反应。结果:1例使用2个疗程,另1例使用1个疗程,2例获完全缓解;化疗的不良反应主要表现为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致的感染,未见肝肾毒性反应及其他严重的胃肠等非造血系统不良反应。结论:地西他滨联合IAG方案治疗老年骨髓增生异常综合征转化为急性髓系白血病的患者,其效果良好。     

参麦联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的观察参麦注射液联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效及不良反应。方法 42例初治老年AML患者随机分为两组。联合治疗组(20例)以参麦注射液联合CAG方案治疗;对照组(22例)则仅采用CAG方案治疗。结果两组治疗总有效率分别为65.0%和59.1%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板等均明显下降(P<0.05),而对照组治疗后下降更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率分别为45.0%和63.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病具有缓解骨髓抑制,减轻不良反应的作用,值得在临床推广。     

地西他滨联合CAG方案治疗AML1-ETO~+ AML的临床效果

目的:观察AML1-ETO~+复发/难治急性髓系白血病患者经地西他滨联合CAG方案治疗的临床治疗效果。方法:收集2015年6月至2016年1月我院收治的8例AML1-ETO+复发/难治急性髓系白血病患者临床资料,分析患者入院一般资料及初诊伴随症状、骨髓特点等,同时分析患者经地西他滨联合CAG方案治疗的临床观察指标及不良反应。结果:8例患者中复发1例,难治合并复发7例,初治时白细胞23.57(7.5-65.29)×10~9/L、血小板40(19-69)×10~9/L,血红蛋白107(79-131)g/L、乳酸脱氢酶313.5(124.1-865.9)U/L。8例患者经地西他滨联合CAG方案1个疗程治疗后7例症状完全缓解,1例症状未缓解,总缓解率为87.5%;本方案的不良反应为骨髓抑制,1例症状未缓解患者经FLAG方案治疗后突发心衰死亡。结论:AML1-ETO~+复发/难治急性髓系白血病患者经地西他滨联合CAG方案治疗后,各临床观察指标较理想,缓解率较高,并发症较少。     

地西他滨联合半量CAG方案治疗急性髓细胞白血病的护理

[目的]总结地西他滨联合半量CAG方案治疗急性髓细胞白血病的护理。[方法]对16例急性髓细胞白血病病人采用地西他滨联合半量CAG方案治疗,同时加强心理护理、不良反应的护理。[结果]完全缓解（CR）8例和部分缓解（PR）3例,未缓解5例;发生不良反应中感染6例,胃肠道反应4例,出血2例。[结论]加强心理护理和不良反应的护理,是急性髓细胞白血病病人采用地西他滨联合半量CAG方案治疗成功的保证。     

地西他滨联合改良CAG及单倍体相合外周血淋巴细胞回输治疗老年高危恶性血液病

本研究旨在观察地西他滨联合改良CAG及单倍体相合外周血淋巴细胞回输免疫治疗新方案,作为初治老年高危骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的诱导缓解方案的初步疗效及其不良反应。对2012年4月至2012年7月在本院血液科应用地西他滨联合改良CAG及HLA半相合外周血淋巴细胞回输免疫治疗新方案治疗的5例老年高危MDS和AML患者进行前瞻性研究,观察完全缓解率及副反应。结果表明：5例初治老年患者治疗总有效率100%,4例达到完全缓解,1例患者达到部分缓解。既往无MDS病史患者,中性粒细胞数恢复至0.5×109/L的中位时间为15 d,血小板数恢复至20×109/L的中位时间为16 d。主要副作用为IV度骨髓抑制,全部患者治疗中无新发肺部感染等严重并发症。结论：地西他滨联合改良CAG及外周血淋巴细胞回输免疫治疗新方案,治疗老年MDS和AML患者安全有效,值得进一步研究。     

地西他滨联合半量CAG治疗复发难治性急性髓细胞白血病的疗效分析

[目的]探讨地西他滨联合半量阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒系集落刺激因子(CAG)方案治疗复发难治性急性髓细胞白血病(AML)的疗效.[方法]回顾性分析2012年2～10月在本院血液科接受地西他滨治疗的7例复发难治AML患者的临床资料,评价其疗效和不良反应.[结果]完全缓解患者3例,部分缓解患者2例,无效患者2例,总有效率为71.4％(5/7);血液学不良反应发生率为100％,感染发生率为71.4％(5/7),轻度肝功能损伤率42.9％(3/7),无严重出血、恶心呕吐不良反应.[结论]地西他滨联合半量CAG可有效治疗复发难治性急性髓细胞白血病,虽然血液学不良反应较重,感染的发生率较高,但患者基本上可耐受,给予相应抗炎及支持治疗可得到有效控制.     

地西他滨联合减低剂量伊达比星诱导治疗老年急性髓细胞白血病的观察和护理

急性髓细胞白血病((acute myelocytic leukemia,AML)是造血干细胞恶性克隆性疾病,大量的研究【1-2】表明,老年AML患者疗效差的主要原因是老年AML患者对治疗反应差,耐药性高,完全缓解率（complete remission ,CR）和临床治愈率（disease free survival,DFS）低。老年急性髓细胞白血病发病率高,目前治疗疗效不满意,传统化疗、姑息治疗、造血干细胞移植、新药应用等,在过去的20 年间均未取得大的进展。【3】。地西他滨（Decitabine）是一种去甲基药物, 单药治疗AML的疗效并不乐观,临床有效率低于30% 【4】 。近年来有研究证实地西他滨联合CAG方案（阿克拉霉素 阿糖胞苷 粒细胞集落刺激因子）治疗老年AML,疗效较好【5-6】。而地西他滨和伊达比星的联合应用的临床研究,目前没有更多的报道。现将2012年6月～2014年7月我科收治的老年初治AML病人予地西他滨联合减低剂量伊达比星的化疗过程中的护理体会和观察报道如下。