婴儿颅脑疾病的超声诊断

目的总结新生儿颅脑疾病的声像图特征，评价新生儿颅脑疾病超声检查的价值。方法对临床拟诊68例患儿，应用专用探头及阴道探头经未闭囟门检查，显示患儿颅脑二维结构，应用彩色多普勒血流显像观察大脑动脉的分布走行及颅底Willis环的循环，测量大脑中动脉的血流速度及阻力指数。结果颅脑超声阳性45例，占66％。其中颅内出血32例，脑积水4例，脑水肿6例，大脑中动脉血流频谱异常2例。结论颅脑超声可以作为婴儿颅脑疾病的常规检查和筛查手段。     

二维彩色多普勒超声及CT在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的诊断价值

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤的二维及彩色多普勒超声、CT影像诊断特点及价值。方法:2006年1月~2008年1月期间,对入住中心医院新生儿科,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的33例患儿,在出生24~72 h內分别行头颅超声及CT检查。结果:超声对早期脑水肿检查优于CT;中、重度HIE二维超声结合彩色多普勒对HIE的分级优于CT及单纯二维超声(P<0.01),且超声能动态观察HIE患儿的脑血流变化;CT对整体颅脑病变及颅脑內出血的显示优于超声。结论:二维超声结合彩色多普勒对HIE的诊断符合率优于CT,且超声能动态观察新生儿的脑血流灌注变化,有助于早期评估其预后并指导临床治疗,可作为初诊、随访的首选方法,怀疑有颅內出血的新生儿行头颅CT检查。     

新生儿颅脑疾病超声诊断

目的探讨新生儿颅脑超声检查的早期诊断意义。方法回顾性分析38例颅脑超声异常患儿超声表现,分析二维超声表现及大脑中动脉阻力指数异常情况。结果绝大部分颅脑疾患均有明确二维超声异常表现,可伴或不伴大脑中动脉阻力指数异常;少数仅有大脑中动脉阻力指数异常表现。结论二维超声对颅脑疾患有直接和确定诊断价值,同时联合彩色多普勒超声检查可进一步提高早期诊断率。     

高频及扇扫彩超对新生儿颅脑疾病诊断的探讨

目的：应用高频及扇扫彩超对新生儿颅脑疾病的诊断进行探讨、研究。方法：对临床拟诊为颅脑疾病的200例新生儿均应用高频及扇扫彩超经前囟、后囟和侧囟检查患儿二维切面脑组织的结构,应用彩色多普勒血流显像观察大脑动脉的分布走行及颅底的Willis环,测量大脑前动脉及中动脉的血流速度及阻力指数。结果：颅脑超声阳性182例,占91％,其中脑室周围-脑室内出血、早产儿脑室周围白质软化及脑内钙化与CT检验差异有显著性（P〈0．05）。结论：高频及扇扫彩色多普勒血流显像联合应用,既可相互弥补各自显像不足的缺陷,又能进一步提高诊断的准确率。     

经颅超声在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的价值

目的研讨新生儿缺氧缺血性脑病超声诊断的意义。方法选取200例临床诊断为缺氧缺血性脑病的新生儿,分析二维超声及大脑中动脉多普勒超声情况。结果 200例临床诊断为缺氧缺血性脑病患儿均有明显二维超声异常表现,可伴有或不伴有大脑中动脉阻力指数异常。结论二维超声对新生儿缺氧缺血性脑病具有直接诊断价值,联合彩色多普勒超声检查可进一步提高早期诊断符合率。     

颅脑超声对新生儿颅内病变88例的诊断分析

目的探讨颅脑超声在新生儿颅内病变诊断中的价值。方法选取2011年1月至2012年12月漯河市中心医院新生儿科临床拟诊新生儿颅内疾病的患儿88例,应用颅脑超声检查患儿脑组织结构,同时应用彩色多普勒技术观察大脑动脉的分布及颅底动脉环的循环,将诊断结果与CT、MRI及临床诊断结果对照、分析。结果在88例临床拟诊新生儿颅内病变的病例中,超声检查阳性51例,其中缺氧缺血性脑病31例（35．2％）,脑室周围一脑室内出血10例（11．4％）,脑室扩张8例（9．1％）。结论颅脑超声在新生儿颅内病变的诊断具有重要诊断价值,对临床治疗方式的选择有重要的指导意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病的超声诊断价值

目的 研究头颅彩色多普勒血流动力学和颅内结构改变在诊断新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的应用价值.方法 应用彩色多普勒及二维超声检测58例HIE患儿及20例正常出生1～2 d内新生儿的大脑中动脉、大脑前动脉参数及脑组织结构变化情况.结果 出生1～2 d内窒息的早产儿及足月儿大脑中动脉和大脑前动脉收缩期峰值流速（Vs）及舒张末期流速（Vd）较对照组下降,阻力指数较对照组升高,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,双侧或单侧侧脑室冠状面前角变小,甚至不显示,侧脑室周边脑组织回声增强,呈放射状或脑实质内广泛均匀分布的轻度回声增强.结论 彩色多普勒及二维超声对诊断HIE及指导治疗有着重要意义.     

高频探头结合彩色多普勒对新生儿头颅疾病的超声诊断

目的 探讨高频探头结合彩色多普勒超声在新生儿头颅疾病中的诊断意义和临床应用.方法 对临床525例疑为颅内病变的新生儿,应用高频探头及彩色多普勒进行检查,并对结果进行分析研究.结果 本组超声检查阳性316例,其中缺氧缺血性脑病172例,脑积水12例,脑室周围-脑室内出血125例,蛛网膜下腔出血3例,脑实质内出血2例,脑膜炎2例,后经CT或MRI检查、结合临床表现及诊断性治疗确诊312例,超声误诊4例,漏诊3例.结论 高频探头结合彩色多普勒超声检查,以其无创性、价廉和高分辨率及可以随时进行床旁检查等优点,对新生儿头颅疾病及评估其预后有重要的临床意义.     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法:用彩色多普勒超声检查对下肢动脉疾病患者进行诊断。结果:69例下肢动脉硬化闭塞症患者中,随着病变程度和范围的不同,受累动脉有着不同的二维及彩色多普勒超声改变。结论:彩色多普勒超声能够准确地评价下肢动脉硬化闭塞症的病变程度及特点,为临床诊断疾病及选择治疗方案提供客观、准确的影像学依据。     

彩色多普勒超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用

目的探讨运用经颅彩色多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)检测新生儿颅脑疾病在临床中的应用价值.方法 对临床怀疑为新生儿颅脑疾病的50例患儿进行彩色多普勒超声检查,对其结果进行回顾性分析.结果 50例患儿经过彩色多普勒超声检查发现:8例(占16%)仅有多普勒血流频谱异常者,42例患儿发现颅内有异常表现(占84%).结论 彩色多普勒超声简便、易行、无创、价廉、可反复,可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的首选检查方法.     

CTA与颈部血管彩色超声诊断ACI患者颈动脉颅外段病变的应用研究

［摘要］ 目的探讨CT血管成像（CT angiography,CTA）与颈部血管彩色超声诊断急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者颈动脉颅外段病变的应用价值。 方法回顾性分析100例ACI患者临床资料。患者均接受CTA、颈部血管彩色超声以及数字减影血管造影（digital subtraction angiograph;DSA）检查。比较CTA与颈部血管彩色超声对颈动脉颅外血管狭窄程度、斑块检出情况,以DSA检查结果作为金标准判断2种方式对颈动脉颅外血管狭窄程度的诊断价值。 结果CTA对颈动脉颅外血管狭窄程度检出情况（轻度、中度、重度及闭塞）优于颈部血管彩色超声,但仅在轻度及中度狭窄差异有统计学意义（P＜0.05）;CTA对于颈内动脉内不同类型斑块检出率显著优于颈部血管彩色超声（P＜0.05）,而2种方式在颈总动脉以及颈外动脉不同类型斑块检出率差异均无统计学意义（P＞0.05）;以DSA检测结果作为金标准,CTA诊断颈动脉颅外血管狭窄程度的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于颈部血管彩色超声,但仅在敏感度、准确度及阴性预测值差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论应用CTA诊断ACI患者动脉颅外段病变时,其效率优于颈部血管彩色超声,尤其是在对血管狭窄程度及颈内动脉斑块类型诊断上优势更为显著。     

彩色多普勒超声对晚孕期羊水过少胎儿肾动脉及大脑中动脉血流的观察

目的应用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)观察晚孕期羊水过少胎儿肾动脉及胎儿大脑中动脉血流的变化,同时建立常州地区晚孕期胎儿肾动脉及大脑中动脉的超声多普勒正常值范围。方法应用彩色多普勒超声检测200例健康晚孕期(35⁴2周)胎儿的肾动脉及大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期速度之比值(S/D),同时研究同期200例同孕龄羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉的血流变化。结果羊水过少的晚孕期胎儿肾动脉的PI值、RI值、S/D值较相对照组增高明显,而羊水过少的晚孕期胎儿大脑中动脉的PI值、RI值、S/D值较对照组降低显著。若以大脑中动脉S/D<4,PI<1.6,RI<0.6;肾动脉S/D>5,PI>1.9,RI>0.8,同时结合PI大脑中动脉/PI肾动脉比值预测胎儿宫内缺氧有独特的临床实用价值。结论晚孕期应用彩色多普勒超声监测羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉血流,为临床早期诊治高危妊娠提供理论依据,对预测胎儿宫内缺氧有一定的临床意义。     

彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对12例门静脉海绵样变的声像图进行观察和分析。结果12例门静脉海绵样变性,全部经CT及动脉间接门静脉造影证实,其中5例为原发性,肝脏损害轻微,7例为继发性,肝脏损害严重。门静脉海绵样变性二维超声显像肝门区结构紊乱,呈蜂窝状或网格状无回声区;彩色多普勒呈红蓝相间彩色血流信号;脉冲多普勒在蜂窝状或网格状无回声区显示门静脉样血流频谱。结论彩色多普勒超声具有无创性、无放射性、简便、实时的优点,可准确地对门静脉海绵样变性做出诊断。     

彩色多普勒超声在糖尿病患者血管内皮功能评价中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在糖尿病血管内皮功能评价中的应用。方法：应用彩色多普勒超声检测46例2型糖尿病患者肱动脉反应性充血后以及含服硝酸甘油后的血管内径及血流量,与正常对照组进行比较分析。结果：两组患者反应性充血时及含服硝酸甘油后肱动脉内径变化率有显著性差异（P〈0.05）,反应性充血时血流量变化率有显著性差异（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声可用于评价糖尿病血管内皮功能。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈250例分析

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈诊断的价值。方法应用彩色多普勒超声对250例胎儿脐带绕颈进行诊断并检测胎儿脐动脉血流参数,与临床分娩结果进行对照分析。结果250例彩色多普勒超声诊断脐带绕颈中,产时有脐带绕颈243例,诊断符合率97．2％;胎儿脐动脉S／D比值〉3．0,RI〉0．8的17例,其中9例经孕妇吸氧后好转,7例即行剖宫产,1例胎儿于产前死亡。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,对围产期保健和临床选择分娩方式等具有重要的指导意义。     

2型糖尿病患者的肾血流动力学变化特点

目的探讨2型糖尿病肾病不同时期肾脏血流动力学改变及彩色多普勒超声的应用价值。方法将79例2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血肌酐水平（SCr）分为4组：A1组（UAER〈20μg/min,SCr≤109.6μmol/L）,A2组（UAER20-200μg/min,SCr≤109.6μmol/L）,A3组（UAER〉200μg/min,SCr≤109.6μmol/L）,A4组（UAER≥0.5 g/24 h,SCr〉109.6μmol/L）,同时选择正常健康者30例作为对照组,应用彩色多普勒超声测量肾动脉血流参数Vsys、Vm、Vdias、PI、RI和每分钟肾动脉血流量（Q）,进行统计学分析。结果 2型糖尿病早期患者Vsys、Vm、Q增高,与对照组比较差异有统计学意义。随着肾损害的加重,肾动脉Vsys、Vm、Vdias、Q呈逐渐下降的趋势,RI呈逐渐升高的趋势。结论彩色多普勒测量肾动脉血流指标对判断糖尿病肾损害的严重程度有一定价值。     

高血压合并颈动脉粥样硬化患者的超声与CT诊断探讨

目的：初步探讨多层螺旋CT血管造影（CTA）与彩色多普勒超声对评估高血压合并颈动脉粥样硬化患者的临床应用价值。方法：对32例高血压合并颈动脉粥样硬化患者进行多层螺旋CT血管造影．并与颈动脉血管彩色多普勒超声比较。结果：本组32例患者共检查80条颈动脉,两种检查结果一致性为75．0％,其中在对斑块形成的检查一致性为100％。结论：超声与CT诊断都是临床诊断颈动脉硬化的无创性检查手段,一致性较好,都值得临床推广。     

彩色多普勒超声在下肢动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的探讨在下肢动脉粥样硬化诊断中应用彩色多普勒超声的可行性和应用价值。方法对在该院行彩色多普勒超声诊断的下肢动脉粥样硬化患者临床资料,观察二维（2D）和彩色多普勒血流显像（CDFI）情况。结果下肢动脉粥样硬化A组、B组和C组患者在2D、CDFI及脉冲多普勒显像上差异明显,与正常对照线比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声既可清晰地2D上显示患者血管病变的解剖结构改变,还可借助CDFI获取详细的下肢血管内血流动力的信息,是目前无创性检查下肢动脉粥样硬化的首选检查手段,建议临床推广应用。     

子宫动脉血流速度检测在预测妊娠结局中的价值

目的：应用彩色多普勒检测子宫动脉血流速度来预测围产儿预后,从提高围产期监护质量。方法：测量孕妇子宫动脉血流速度,计算S／D值及RI值,进行围产儿预后的比较,计算S／D值异常预测胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值及kappa指数,结果：妊娠高血压综合征孕发较正常孕妇子宫动脉的S／D值增高,RI值增高,血管内径减小,子宫动脉S／D值异常者较正常者围产儿预后不良,S／D值预测IUGR具有较高的敏感度和阴性预测值,与实际情况有良好的一致性,结论：多普勒超声子宫动脉血流频谱特点对预测妊娠结局有使用价值。