高能量激光照射联合竖脊肌平面阻滞对胸段带状疱疹后遗神经痛患者疼痛介质及免疫状态的影响

目的 探讨高能量激光照射联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对胸段带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛介质及免疫状态的影响。方法 本研究为前瞻性随机对照研究,采用随机数字表法将河南省邓州市人民医院2020年8月至2021年8月收治的80例胸段PHN患者分为对照组和观察组。两组均接受ESPB治疗,观察组在此基础上增加高能量激光照射,治疗4周,对比两组患者治疗前及治疗后的疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、人β内啡肽(β-EP)]以及免疫状态(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)。结果 治疗4周,两组5-HT、CGRP、SP均下降,且观察组低于对照组(P<0.05),两组β-EP均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗4周,两组CD8...     

无阿片类药物全身麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果

目的 分析无阿片类药物全身麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 前瞻性选取2022年1月至2023年3月浙江省丽水市人民医院麻醉科行妇科腹腔镜手术的患者96例,按照随机数字表法分成对照组48例、观察组48例。对照组采取常规阿片类药物全身麻醉,观察组采取无阿片类药物全身麻醉,比较2组应用效果。结果 观察组麻醉复苏室停留时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。气管拔管后即刻,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤细胞及白细胞介素-10水平高于对照组,白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无阿片类药物全身麻醉虽然会导致妇科腹腔镜手术患者麻醉复苏室停留时间延长,但有助于减轻手术应激、减轻细胞免疫功能抑制作用及改善术后炎症状态,并降低恶心、呕吐的发生风险。     

舒芬太尼在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的麻醉效果及对免疫功能的影响

目的 观察舒芬太尼在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的麻醉效果及对免疫功能的影响。方法 选取2019年4月—2021年7月在临沂市妇幼保健院接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者102例,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组,每组51例。对照组予以丙泊酚+咪达唑仑+琥珀胆碱麻醉诱导,观察组在对照组基础上予以舒芬太尼麻醉诱导,比较2组患者术后麻醉恢复时间、各时点免疫功能及不良反应。结果 观察组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、肠鸣音恢复时间及首次排气时间均短于对照组(P<0.01)。2组麻醉诱导前CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后30 min、4 h与术后1 h时,观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组(P<0.01),各时点2组CD8⁺比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为9.80%,低于对照组的25.49%...     

喘可治注射液联合沙美特罗替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的观察喘可治注射液联合沙美特罗替卡松用于慢性阻塞性肺疾病老年患者的治疗效果。方法选取2017年12月-2018年11月于武安市第一人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病老年患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。2组均予常规治疗,在此基础上对照组予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合喘可治注射液治疗。治疗2周后比较2组患者治疗效果及T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平。结果治疗2周后,观察组总有效率为92.31%,较对照组的71.15%高(χ²=7.792,P=0.005);2组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于治疗前,CD8⁺水平低于治疗前,且观察组较对照组各项T淋巴细胞亚群水平变化幅度更大(P均<0.01)。结论喘可治注射液联合沙美特罗替卡松用于慢性阻塞性肺疾病老年患者的治疗效果显著,可提高患者免疫力,改善其临床症状,值得临床推广应用。     

贝前列素钠联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的效果及其对肾功能外周血Th17水平及免疫功能的影响

目的探讨贝前列素钠联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征(INS)的效果及其对肾功能、外周血Th17水平及免疫功能的影响。方法取2018年6月至2020年6月就诊于我院我科127例老年原发性肾病综合征(INS)患者作为研究对象。根据治疗方案的不同进行分组,对照组(63例)给予他克莫司单药治疗,观察组(64例)采用他克莫司联合贝前列素钠治疗。评定2组患者肾功能、血脂水平、免疫功能。结果治疗后观察组尿肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,外周血Th17水平低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司胶囊联合贝前列腺素钠能够改善老年INS患者Cr、BUN、24 h Upro、外周血Th17水平及血清TC、TG、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平,临床疗效确切,有利于患者疾病的康复,值得临床推广应用。     

丁蔻理中汤联合奥沙利铂与卡培他滨治疗中晚期胃癌54例疗效分析

目的:探讨丁蔻理中汤联合奥沙利铂与卡培他滨(CapeOX)化疗治疗中晚期胃癌的疗效及安全性。方法:选取南阳张仲景医院108例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组接受CapeOX化疗,观察组在对照组的基础上服用丁蔻理中汤治疗。比较两组治疗前后的T淋巴细胞亚群表达水平及治疗后的不良反应发生率。结果:治疗前两组的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组(P<0.05),CD8⁺水平显著低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:丁蔻理中汤联合CapeOX化疗治疗中晚期胃癌可减轻化疗造成的免疫功能损伤和不良反应。     

甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗难治性支原体肺炎患儿的临床效果及对炎性因子、免疫功能的影响

目的观察甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗难治性支原体肺炎(RMPP)患儿的临床效果及对炎性因子、免疫功能的影响。方法选取2018年1月-2019年10月宜宾市第一人民医院儿科收治的RMPP患儿80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予以阿奇霉素序贯治疗联合头孢曲松钠及对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗。比较2组临床症状改善时间,治疗前后炎性因子及免疫功能水平。结果治疗后,观察组咳嗽消失时间、热退时间、啰音消失时间、胸片恢复时间均短于对照组(P<0.01);2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于同组治疗前(P<0.01),且观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.01);2组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺值均高于同组治疗前,CD8⁺低于治疗前(P<0.05或P<0.01)且观察组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺值高于对照组,CD8⁺、低于对照组(P均<0.01)。结论RMPP患儿予以甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗可快速缓解临床症状,减轻炎性反应,调节免疫功能。     

康莱特联合洛铂治疗NSCLC伴恶性胸腔积液的疗效及对VEGF和MMP-9及T淋巴细胞水平的影响

目的：探讨康莱特联合洛铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴恶性胸腔积液的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和T淋巴细胞水平的影响。方法：选择2020年7月—2021年12月收治的80例NSCLC伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用洛铂治疗,观察组用康莱特联合洛铂治疗。比较两组疗效、血管新生指标含量、T淋巴细胞水平[CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺]及毒副反应。结果：观察组治疗4个疗程的总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗4个疗程后,两组胸腔积液VEGF,MMP-9水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺低于治疗前,但观察组高于对照组;两组CD8⁺高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发...     

参芪扶正注射液对三阴性乳腺癌新辅助化疗的增效减毒效果

目的 观察参芪扶正注射液对三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗的增效减毒效果。方法 收集陕西省镇安县中医医院和陕西省人民医院88例TNBC患者,按随机数字表法分成对照组及参芪扶正组,每组44例,对照组给予TAC(紫杉类+蒽环类+环磷酰胺)方案治疗,参芪扶正组在此基础上联合参芪扶正注射液治疗,治疗后比较临床疗效,免疫功能指标[自然杀伤(NK)细胞、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生情况。结果 参芪扶正组治疗后临床受益率均高于对照组(χ²=4.470,P=0.034);治疗后,参芪扶正组NK细胞、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组(P<0.05);参芪扶正组血清IL-6、IL-8低于对照组,TNF-α高于对照组(P<0.05);参芪扶正组不良发生率低于对照组(P&l...     

信迪利单抗联合常规化疗方案对EGFR/ALK突变阴性晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的 探究信迪利单抗联合常规化疗方案对EGFR/ALK突变阴性晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2018年12月～2022年12月收治的80例EGFR/ALK突变阴性初治晚期非鳞非小细胞肺癌患者,按随机分配方法分为对照组和观察组各40例。其中对照组采用培美曲塞与顺铂常规化疗,观察组采用信迪利单抗联合培美曲塞与顺铂化疗。评估两组患者的临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平、不良反应及生活质量。结果 治疗后观察组的疾病控制率(CBR)、客观缓解率(ORR)、T淋巴细胞表面抗原(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及CD4⁺/CD8⁺水平明显高于对照组(P <0.05);治疗后观察组的癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清铁蛋白(SF)、糖类抗原125(CA125)、CD8⁺水平均低于对照组(P <0.05);两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组的生活质量改善率明显高于对照组(P &l...     

小柴胡汤合升降散加减对紫癜性肾炎患者免疫功能的影响

目的 探讨小柴胡汤合升降散中药加减对紫癜性肾炎患者免疫功能的影响。方法 将2021年9月～2022年9月于某院收治的80例紫癜性肾炎患者作为研究对象,按照随机数表分为对照组及观察组。对照组40例进行常规西药治疗,观察组40例进行小柴胡汤合升降散中药加减治疗。评价两组患者临床疗效,比较治疗前后免疫功能和肾功能指标水平。结果 治疗前,对照组和观察组的尿素、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平和CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后与同组治疗前相比,两组尿素、血肌酐、24 h尿蛋白定量、CD8⁺水平均明显降低,且与对照组相比,观察组明显更低(P <0.05)。治疗后与同组治疗前相比,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高,且与对照组相比,观察组明显更高(P <0.05)。对照组的临床有效率为80.00%,观察组的临床有效率为95.00%,与对照组相...     

髂筋膜+骶丛阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用

目的:研究髂筋膜+骶丛阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用.方法:选取2018-05～2020-06我院76例需要进行髋关节置换术的患者,根据麻醉方式进行分组,将常规蛛网膜下腔阻滞麻醉分为常规组(n=37),在全身麻醉联合髂筋膜+骶丛阻滞分为实验组(n=39).对比两组患者麻醉阻滞时间;对比两组患者手术前、手术完成时以及术后12h疼痛程度;对比两组患者住院期间并发症发生率.结果:相比于常规组,实验组阻滞起效时间和阻滞完全起效时间均更长(P＜0.05);两组患者手术前、手术结束后0.5hVAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后2h以及术后12h,实验组VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组不良反应发生率10.25％(4/39)与常规组16.21％(6/37)相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:髂筋膜+骶丛阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用较高,阻滞时间更长,且镇痛效果更高,安全性较高.     

PD-1抑制剂联合FOLFOX治疗晚期胃癌患者的效果研究

目的：探讨PD-1抑制剂联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶(FOLFOX)治疗对晚期胃癌患者机体免疫及血清肿瘤标志物水平的影响。方法：选取2020年10月—2021年10月本院收治的90例晚期胃癌患者，按随机数字表法分为对照组及观察组，每组45例。对照组给予FOLFOX化疗方案治疗，观察组在此基础上联合PD-1抑制剂治疗，比较两组疗效、免疫功能指标[白细胞分化抗原(CD)3⁺、CD4⁺、CD8⁺]、血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)]。结果：观察组ORR、DCR分别为71.11%、91.11%，均高于对照组的48.89%、66.67%(P<0.05)；两组治疗后CD3⁺、CD4⁺高于治疗前，CD8⁺低于治疗前，且观察组CD3⁺、CD4⁺高于对照组，CD8⁺低于对照组(P<0.05)；两组治疗后CA199、CA125、CEA水平低于治疗前，且观察组低于对...     

氨溴特罗口服溶液联合黄龙止咳颗粒对反复呼吸道感染患儿症状改善的影响

目的 探究氨溴特罗口服溶液联合黄龙止咳颗粒对反复呼吸道感染患儿症状改善的影响。方法 选取2021年5月～2022年5月就诊的98例反复呼吸道感染患儿,按照随机数字法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),其中对照组采用氨溴特罗口服溶液治疗,观察组采用氨溴特罗口服溶液联合黄龙止咳颗粒治疗。评估两组患儿临床疗效、症状改善情况、炎症因子、免疫功能及不良反应。结果 观察组总有效率,CD4⁺、CD3⁺T淋巴细胞水平及CD4⁺/CD8⁺比值均高于对照组(P <0.05);治疗后观察组的肺部啰音消失时间、咳痰消失时间、退热时间及喘息消失时间均短于对照组(P <0.05);治疗后观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)及CD8⁺T淋巴细胞水平均低于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 反复呼吸道感染患儿采用氨溴特罗口服溶液联合黄龙止咳颗粒可提高治疗效果,加快临床症状改...     

替吉奥联合顺铂治疗HER-2阴性胃癌患者的临床疗效和安全性评估

目的：探究替吉奥联合顺铂化疗对人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性胃癌患者血清糖类抗原(CA)724、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法：选取80例HER-2阴性胃癌患者(在本院接受治疗),随机分为对照组(40例)和SP组(40例)。其中对照组给予顺铂联合氟尿嘧啶治疗,联合组给予替吉奥联合顺铂治疗。比较两组免疫功能(CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺),血清CA724、VEGF水平,临床疗效,生存率及不良反应发生率。结果：与治疗前比较,两组治疗后CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、血清CA724、VEGF水平均明显降低(P <0.05),且与对照组比较,SP组上述指标明显较低(P <0.05);SP组疾病缓解率(62.50%)明显高于对照组(40.00%)(P <0.05);对患者进行为期2年的随访,对照组患者生存15例,占37.50%;SP组患者生存24例,占60.00...     

健脾扶正方联合SOX新辅助化疗对胃癌根治术患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响

目的 探析健脾扶正方联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)新辅助化疗对胃癌根治术患者肿瘤标志物水平及免疫功能的影响。方法 采用前瞻性研究方法,纳入2020年4月至2022年4月于建瓯市中西医结合医院行胃癌根治术的胃癌患者88例,随机数字表法分为两组,各44例。对照组给予SOX新辅助化疗治疗,观察在对照组基础上加用健脾扶正方治疗。比较两组控制率,肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199),糖类抗原125(CA125)],免疫功能[CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺]以及不良反应。结果 观察组控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经6周治疗,两组CEA、CA199以及CA125均低于治疗前,观察组各指标水平变化更明显(P<0.05);两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于治疗前,CD8⁺低于治疗前,且观察组各指标变化更为显著(P<0.05)。两组患者不良反应对比,差异...     

安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效及不良反应观察

目的：探究安罗替尼联合一线治疗晚期食管鳞癌的近期疗效及不良反应。方法：选取本院2019年4月—2022年3月收治的70例晚期食管鳞癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组按常规一线治疗方案,观察组在对照组的基础上联用安罗替尼,观察比较两组患者近期疗效、免疫功能指标[T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺)、树状突细胞(DC)和DC/单核巨噬细胞(MΦ)]、生活质量水平及不良反应。结果：观察组和对照组疾病控制率分别为94.29%和71.43%(P<0.05);两组患者治疗前后生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、DC及DC/MΦ均高于同组治疗前(P<0.05),对照组CD4⁺/CD8⁺高于同组治疗前(P<...     

全身麻醉复合肋间神经阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响

目的探讨食管手术采用全身麻醉与肋间神经阻滞复合应用对围术期循环的影响及术后镇痛效果。方法本次共选择80例食管癌根治术患者作为研究对象,均为我院2012年6月至2013年6月收治,随机分组就全身麻醉(对照组)与全身麻醉与肋间神经阻滞复合应用(观察组)预后进行比较。结果对照组在各时间点及观察组在T1^T4时间点与T0比较,MAP呈明显降低表现(P均值<0.05);T4时间点对照组CVP明显提升高(P均值<0.05),观察组MAP值在T3、T4时间点显著低于对照组(P均值<0.05)。观察组术后24、48 h疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管手术中应用全麻复合肋间神经阻滞,可获得满意的静态镇痛,为输液指导提供参考,保障预后。     

加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对T淋巴细胞亚群、COX-2的影响

目的 研究加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年4月广州医科大学附属中医医院收治的慢性萎缩性胃炎患者90例,按随机数表法分两组,每组各45例。对照组口服胃复春片治疗,观察组采用加味香砂六君子汤配合穴位贴敷治疗,比较两组在临床总有效率、临床症状积分、T淋巴细胞亚群、COX-2表达方面的异同。结果 观察组和对照组的总有效率比较,观察组大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,观察组和对照组的临床症状积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组的临床症状积分小于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后,观察组的临床症状积分小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,观察组与对照组的T淋巴细胞亚群指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组的分化簇3(CD3⁺)、分化簇4(CD4⁺)、CD4⁺/CD8⁺均明显大于对照组,分化簇8(CD8⁺)...     

DEX复合罗哌卡因对全麻腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛效果及免疫功能的影响

目的 探讨右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)对行全麻腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛镇静效果及免疫功能的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月收治的行全麻腹腔镜全子宫切除术患者136例，随机数字表法分为对照组和观察组，每组68例。2组均在麻醉诱导前实施超声引导下TAPB,其中对照组使用罗哌卡因，观察组在对照组基础上联合DEX,2组均于术后观察48 h。比较2组的围手术期指标，不同时点的应激反应及免疫功能，T1、T2的Ramsay评分、数字疼痛评分法(NRS)、伯格曼舒适度量表(BSC)评分，术后48 h的不良反应发生情况。结果 观察组麻醉苏醒时间、拔管时间短于对照组(P<0.05);T0～T3 2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)及外周血CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺水平呈先降低后升高趋势，观察组T1、T3高于对照组(P<0.05);T0～T3 2组血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平呈先升高后降低趋势，观察组T1、T3低于对照组(P<0.05);T1、T2...