膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对比研究

目的比较分析半月板损伤的MRI表现和关节镜所见,进一步明确半月板损伤关节镜治疗的适应证。方法对我院76例行关节镜检查或治疗患者的79个膝关节的MRI表现与关节镜所见进行对照分析,MRI内异常高信号影的判断采用Mink、Crues和Fischer等提出的分级标准。结果本组76例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,其中内侧半月板18个,外侧半月板25个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MRI检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间。MRI对半月板损伤诊断的敏感度为83．0％,特异度为96．4％,准确度为92．4％,阳性预测值（positive predictive value,PPV）90．7％,阴性预测值（negative predictive value,NPV）93．0％。半月板MRI影像上连续层面上出现Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂较可靠的指征（P＜0．01）;半月板内Ⅱ级信号时关节镜下肉眼可见半月板撕裂较少见;而当半月板内线形信号可能接触关节面,即介于Ⅱ级和Ⅲ级之间时,其对半月板撕裂的诊断价值与Ⅱ级信号差异无统计学意义（x^2=2．23,P＞0．05）。结论MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法．是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征,多有手术治疗需要。     

膝关节半月板损伤的MRI影像分析

目的与关节镜结果相对照，回顾性分析膝关节半月板损伤的MRI表现。方法收集具有完整MRI与关节镜检查资料的患者58例，分析MRI影像改变，根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为Ⅰ-Ⅲ级。结果58例患者、85个半月板中，MRI诊断工级损伤7个，Ⅱ级损伤34个，Ⅲ级损伤44个。以关节镜检查结果作为标准，MRI对半月板撕裂诊断的准确度为87．06％，敏感度为92．31％，特异度82．61％，阳性预测值为81．82％，阴性预测值为92．68％，MRI与关节镜检查对半月板撕裂的诊断差异无统计学意义。结论MRI检查对膝关节损伤的诊断具有明显独特性，可作为临床诊断膝关节半月板损伤的常用检查方法。     

磁共振成像诊断膝关节半月板损伤的价值

目的:比较磁共振成像(MRI)与关节镜对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法:选择本院于2014年1-6月收治的78例临床诊断为膝关节半月板损伤患者作为研究对象,均行磁共振成像检查、关节镜检查,以关节镜检查结果为诊断金标准,统计MRI诊断半月板撕裂灵敏度、特异度等相关指标,评估其诊断价值。结果:43例患者为内侧半月板损伤,35例患者为外侧半月板损伤,MRI与膝关节镜检查无明显差异,P>0.05;MRI检查内侧半月板灵敏度为89.7%,特异度为85.7%,阳性预测值为92.9%,阴性预测值为80.0%,误诊率为14.3%,漏诊率为10.3%,诊断符合率为88.4%。MRI检测外侧半月板灵敏度为90.5%,特异度为92.9%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为86.7%,误诊率为7.1%,漏诊率为9.5%,诊断符合率为91.4%。结论:磁共振成像检查膝关节半月板损伤较为准确,具有重要诊断价值。     

MRI对半月板撕裂的诊断价值

目的探讨膝关节半月板撕裂的MRI诊断价值。方法回顾性分析89例经关节镜证实的膝关节半月板撕裂患者的MRI资料。结果 89例半月板损伤均经关节镜证实为Ⅲ度半月板即半月板撕裂,内侧撕裂57例,外侧撕裂32例。结论 MRI是半月板疾病最优质的检查方法,能较为准确的诊断半月板撕裂。     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的研究MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值,旨在提高膝关节半月板损伤的诊断准确率。方法研究资料来源于我院2014年1月~2016年1月收治的膝关节半月板损伤50例。50例膝关节半月板损伤患者中,男32例,女18例。年龄13~78岁,平均年龄(62.61±11.13)岁。病程2~21年,平均(9.4±2.3)年。结果50例100个半月板中有86个损伤,其中0级信号6个,Ⅰ级损伤信号14个,Ⅱ级损伤信号26个,Ⅲ级损伤信号40个。其中内侧半月板56个,外侧半月板30个。40个半月板撕裂中内侧半月板撕裂16个,外侧半月板撕裂12个,水平撕裂2个,垂直撕裂3个,斜行撕裂2个;纵行撕裂2个,放射状撕裂2个,桶柄状撕裂1个。结论MRI对膝关节半月板损伤具有重要的诊断价值。MRI检查具有较高的灵敏度与特异性,且具有无创性、无福射、准确性高等优点、不仅能够对半月板的生理形态与内部信号进行检测,还能显示出特殊类型的半月板,值得在临床上进行推广与应用。     

MRI诊断半月板损伤类型的对比研究

目的在对比性研究半月板损伤核磁共振（MRI）检查和关节镜探查的基础上，研究半月板不同损伤形态的MRI表现。方法对2006-10-01至2007-03-31入院拟行关节镜手术的患者，在术前常规行MRI检查，由高年资医师独立阅片，并预测是否存在半月板损伤及其损伤形态，另由主任医师行关节镜探查术所见半月板损伤为诊断金标准，统计MRI诊断的准确性。结果本组共纳入268例患者的288个膝关节，MRI检查疑诊半月板损伤269膝，经关节镜探查术证实半月板损伤268膝。MRI检查对半月板损伤诊断的敏感度为98．5％，特异度为84．2％，准确度为97．6％。尤其是在半月板桶柄样损伤方面敏感度较高，但对半月板小于1cm的纵行撕裂和半月板白区损伤的诊断仍存在一定困难。结论准确认识内、外侧半月板损伤后MRI的表现，可以显著提高术前半月板损伤诊断的准确性，从而有利于完善手术方式和评估预后。     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现分析

目的探讨膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI表现。方法回顾性分析31例经关节镜证实的盘状半月板损伤的MRI图像。病例均使用Signa Proifle 0．2T永磁型开放式磁共振扫描仪、膝关节表面线圈检查。结果本组31例（31膝）盘状半月板患者中,水平撕裂11膝（35．48％）,纵形撕裂3膝（9．68％）,放射状撕裂3膝（9．68％）,复合裂14膝（45．16％）。结论MRI可以清晰显示膝关节半月板损伤形态、位置、信号改变及其并发症,是膝关节盘状半月板损伤的理想诊断方法。     

磁共振成像评价膝关节半月板损伤的价值评估

目的:分析讨论MRI诊断膝关节的半月板受到损伤的价值。方法:选择我院2013年1月至2014年8月间诊治的52例膝关节半月板(以下简称为膝半月板)受到损伤的患者开展研究,都需要进行关节镜与MRI的检查,用关节镜的检查结果当做进行诊断的金标准,用来统计MRI评价半月板出现撕裂的特异度与灵敏度等有关指标,并对诊断的价值进行评估。结果:52例患者中,有30例患者是内侧的半月板受到损伤,其余22例患者是外侧的半月板受到损伤,关节镜和MRI的检查相对比差异没有统计学意义(P0.05)。而且MRI内外侧的半月板诊断为撕裂,灵敏度、特异度与一致率相对比的差异没有统计学意义(P0.05)。结论:对于膝半月板受到损伤的患者应用MRI进行检测,不但准确性良好,且误诊与漏诊概率较低,在诊断方面上有重要的价值。     

半月板桶柄样损伤的关节镜手术治疗

目的 探讨膝关节半月板桶柄样损伤的关节镜手术治疗效果和手术技巧.方法 2006年10月1日至2007年9月30日对31例34膝关节半月板损伤患者在进关节镜探查手术时,被确定为半月板桶柄样损伤,12例为内侧半月板,19例为外侧半月板,其中3例为双侧外侧半月板损伤.本组术前患者往往存在膝节疼痛、弹响或跛行等症状,MRI检查有助于术前分类诊断.其中25例行半月板部分切除成形术,5例因边缘撕裂行半月板次全切除术,1例行半月板合术.对这些患者的临床表现特点进行总结,并随访关节镜手术的近期疗效.结果 所有病例术后随访症状均明显改善或消失,无术后并发症.本组ysholm膝关节功能评分从术前35～62分,平均(41.7±4.1)分,术后6个月提高到86～100分,平均(95.6±3.3)分(t=24.52,P＜0.01).结论 膝关节半板桶柄样损伤患者症状明显,关节镜手术治疗效果良好,并发症少.     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI诊断价值.方法 回顾分析30例患者的膝关节MRI与关节镜检查资料.膝关节损伤按Fischer标准分级.结果 30例膝关节共62个半月板.MRI诊断半月板Ⅰ级损伤14个,而关节镜检查未见异常.MRI诊断半月板Ⅱ级损伤31个,而关节镜检查6个正常,25个可见损伤表现.MRI诊断半月板Ⅲ级损伤(撕裂)17个,关节镜检查均有半月板撕裂.结论 MRI对半月板损伤的诊断具有较高的准确性,并能显示关节镜不能发现的早期病变,是膝关节半月板损伤的首选检查方法.     

膝关节半月板损伤MRI表现

目的回顾性分析半月板不同程度损伤的MRI表现。方法对86例可能半月板损伤患者的97个膝关节194个内外侧半月板的MRI表现和关节镜进行对照研究与分析,根据半月板内部MRI信号特征,将半月板损伤分为Ⅰ～Ⅲ度。结果在194个半月板信号中发现160个半月板信号异常,Ⅰ度损伤31个,Ⅱ度损伤58个,Ⅲ度损伤71个。以关节镜检查结果为标准,MRI诊断半月板撕裂的敏感性为90.27%,特异性为95.09%,准确性为88.14%,阳性预测值为91.55%,阴性预测值为94.31%。结论MRI是一种无创伤、能准确诊断半月板损伤以及取代创伤性关节镜检查的较好方法。     

低场MRI在膝关节损伤中的临床应用价值

目的:探讨低场MRI对膝关节损伤检查的影像学特点及临床应用价值。方法:因膝关节急、慢性损伤就诊并行低场MRI检查的患者19例,均做关节镜检查,回顾性分析各种损伤下的影像学表现。结果:膝关节半月板撕裂5例,半月板变性6例,前后交叉韧带松弛5例,关节退变软骨损伤15例,关节积液8例。结论:低场MRI检查相对于其他影像检查对膝关节多种损伤的诊断具有较大优势,低场MRI小角度翻转脂肪抑制序列对膝关节损伤的诊断作用值得重视和探讨。     

低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值

目的探讨低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值。方法回顾性对比84例膝关节损伤患者的低场强MRI图像和关节镜结果,统计低场强磁共振诊断的准确性、敏感性和特异性。结果 84例患者共88个膝关节,MRI诊断半月板撕裂的准确性为82.95%、敏感性为75.51%、特异性为85.83%;诊断前交叉韧带撕裂的准确性、敏感性和特异性分别为89.77%、89.47%和90.00%。结论低场强磁共振能够清楚显示膝关节受损情况,具有较高的临床实用价值。     

前叉韧带及半月板损伤的诊断方法比较

目的通过以往病例的回顾性研究,对临床病史、物理体检及核磁共振成像（MRI）在对膝关节前交叉韧带（ACL）和半月板损伤中的诊断价值进行比较研究。方法 2008～2010两年间86例患者入选（同一治疗组,均行术前MRI检查及关节镜术）。临床病史、物理体检及MRI诊断结果均以关节镜检查为金标准并对其进行比较,敏感度、特异度、阳性预测值（positive predictive value,PPV）及阴性预测值（negative predictive value,NPV）作为比较指标。结果临床检查和MRI对ACL损伤的诊断敏感度分别为80.3%和84.3%,特异度分别为94.2%、91.4%。临床检查对ACL诊断的PPV和NPV分别为95.3%和76.7%,MRI的PPV和NPV分别为93.4%和80%。MRI对半月板损伤的诊断价值要明显优于临床检查,对于内侧半月板,MRI的敏感度及特异度分别为91.4%和66.6%;对于外侧半月板,其分别为76.0%和86.6%。结论临床病史及检查对于诊断膝关节损伤具有重要性,临床检查对于ACL断裂的诊断符合率要明显优于MRI,同样对于半月板损伤,临床检查亦有着较高的诊断符合率。而MRI对于半月板损伤具有较强的排除能力,使有些患者避免关节镜手术。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的探讨膝关节半月板撕裂的MRI表现及MRI诊断价值。方法行MRI检查并行关节镜检查或手术的患者98例,对其结果进行对照分析。结果在98例196个半月板中,与关节镜检查及手术结果比较,MRI诊断半月板撕裂的准确性为95.9%。结论MRI是诊断膝关节半月板撕裂理想的非创伤性的检查方法。     

MRI与关节镜在前交叉韧带和膝关节半月板损伤患者诊断中的应用比较

探讨核磁共振成像技术(MRI)对前交叉韧带(ACL)和膝关节半月板损伤诊断的准确率及其临床诊断意义。选取本院收治的96例膝关节及韧带损伤患者,对其进行MRI以及关节镜技术诊断,以关节镜诊断结果为金标准,分析MRI技术诊断ACL及膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数以及Kappa值。结果显示,MRI技术诊断ACL的灵敏度、准确度、特异度分别为90.5%、94.8%、96.0%,诊断膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度分别为84.6%、94.8%、98.6%;Kappa检验MRI与关节镜诊断ACL和膝关节半月板损伤具有极高的一致性(k=0.86、0.87)。因此,MRI技术诊断ACL和膝关节半月板损伤安全无创伤,准确度高,可作为ACL和膝关节半月板损伤临床诊断的首选方法。     

The role of preoperative magnetic resonance imaging in internal derangement of the knee

We attempted to compare the accuracy of our clinical examination and the usage of magnetic resonance imaging (MRI) in evaluating patients suspected of having internal derangement of the knee who were seen in our Orthopaedic clinic. This was done using the findings of arthroscopy as the 'gold standard'. The accuracy of MRI in detecting cruciate ligament tears was between 80-96% against 82-93% for clinical examination. MRI accuracy for meniscus injuries was 80-84% compared to 48-65% for clinical examination. We thus propose that MRI examination is an effective first-line investigation for patients with suspected internal knee derangement, especially menisci injuries; allowing arthroscopy to be reserved for patients in whom surgery is truly indicated.     

磁共振成像在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤中的诊断价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤中的诊断价值.方法 选取2018年2月至2020年1月于本院就诊的疑似膝半月板以及关节软骨损伤患者76例,对所有患者均行MRI检查,以膝关节镜结果作为金标准,分析MRI在不同分期的膝半月板及关节软骨损伤中的诊断价值.结果 76例患者中经膝关节镜结果证实,存...     

膝半月板和关节软骨损伤应用CT与MRI诊断临床效果分析

目的比较与分析CT与MRI用于膝半月板和关节软骨损伤的诊断价值,从而为患者临床诊断、治疗提供一定参考。方法将我院所收治的100例患者(其中关节软骨损伤100个,半月板损伤98个)作为本次研究对象,分别应用MRI与CT检查,以关节镜检查为金标准,统计两组临床检出率。结果经研究发现,MRI组的软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ级检出率明细高于CT组,差异显著具有统计学意义(P0.05);然MRI临床检出率与关节镜组相比较,差异无统计学意义(P0.05);然CT组软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ级检出率明细低于关节镜检出率,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论应用MRI用于临床诊断膝半月板和关节软骨损伤具有较高价值,尤其是检测软骨损伤Ⅳ期及半月板损伤Ⅲ级。