采用同伴推动抽样法在重庆市男男性行为人群中开展HIV流行病学调查

目的 了解重庆市男男性行为(MSM)人群HIV的感染状况和相关危险因素,并探索同伴推动抽样方法(RDS)的可行性.方法 在前期定性调查的基础上,采用RDS对MSM人群进行抽样,用标准化问卷收集行为学信息并采集血液样本进行HIV和梅毒的血清学检测,采用RDSAT软件对数据进行权重处理并用SPSS软件进行单因素分析,NETDRAW软件作网络招募图.结果 经RDSAT软件调整后,在617名招募者中,HIV和梅毒的感染率分别为16.8%和10.9%.其中20～29岁组占73.0%,72.9%是本地人,83.4%未婚,学生的构成比最高占24.6%.最近半年83.4%的调查者有肛交行为,54.0%的人有无保护性肛交性行为.梅毒阳性与HIV感染状况密切相关.结论 重庆市MSM人群的HIV感染率处于较高水平;在重庆市MSM人群较活跃的地区RDS方法是简便可行的,相对于滚雪球法可招募到更多不常去"同志场所"的目标人群.     

沈阳市不同文化程度男男性行为者艾滋病知识、行为及感染状况

目的了解沈阳市不同文化程度男男性接触者(MSM)艾滋病(AIDS)相关知识水平、行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况,进一步做好MSM的AIDS防治工作。方法采用同伴推动法(RDS)招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查及HIV、梅毒和HCV监测。调查内容主要包括社会人口学特征、AIDS知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV和梅毒感染状况。结果 MSM对AIDS知识的知晓率为90.8%。86.2%的调查对象在最近6个月内有同性肛交性行为,在最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为58.0%,HIV感染检出率为9.6%,梅毒感染检出率为11.2%。结论不同文化程度的MSM高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应积极采取有效的宣传教育和行为干预活动。     

沈阳市场所型和网络型男男性行为人群艾滋病知识、行为及感染状况分析

目的了解沈阳市不同类型男男性行为人群(MSM)艾滋病(AIDS)相关知识水平、行为特征及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染状况,进一步做好MSM的艾滋病防制工作。方法采用同伴推动法(RDS)招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查及HIV、梅毒和HCV监测,调查内容主要包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况。结果本研究共调查900名MSM。MSM的艾滋病知识知晓率高,为91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为50.0%,HIV感染检出率为9.3%,梅毒感染检出率为11.0%。调查发现,场所型MSM与男性发生商业性行为和与女性发生性行为的比例较高。网络型MSM艾滋病知识知晓率较高,同性恋所占比例较高,第一个性伴是男性的比例也较高。结论不同类型MSM高危性行为报告率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应积极采取有效的宣传教育和行为干预措施。     

重庆市男男性接触者艾滋病病毒感染率及其影响因素

目的 了解重庆市男男性接触人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素.方法 2007年7-9月在重庆市渝中区、九龙坡区和沙坪坝区通过滚雪球方式招募1044名MSM进行面对面的问卷调查,以HIV感染状况为应变量,人口学特征、艾滋病防治知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务、梅毒感染状况等为自变量进行逐步向前法的logistic回归分析与HIV感染相关的因素.结果 调查的1044名MSM中,艾滋病防治知识知晓率高(89.5%),近6个月与男性发生无保护性的肛交比例为63.8%;梅毒感染率为8.5%(89/1044),HIV感染率为12.5%(131/1044).多因素回归分析发现,年龄较大(OR=1.69,95%CI:1.13～2.52)、文化程度在初中以下(OR=1.89,95%CI:1.17～3.05)、首次性行为年龄在18岁以下(OR=3.11,95%CI:1.20～8.02)、近6个月男性性伴数在10个以上(OR=2.24,95%CI:1.24～4.02)、近6个月与女性有性行为史(OR=2.40,95%CI:1.64～3.51)和梅毒感染(OR=4.52,95%CI:2.77～7.38)是HIV感染的独立危险因素.结论 MSM人群无保护性性行为发生率、梅毒和HIV感染率均高.     

武汉市男男性行为人群HIV/STD流行病学调查分析

目的研究武汉市男男性行为人群艾滋病病毒（HIV）/性病（STD）感染状况及行为学特点;探讨同伴推动抽样法（RDS）对男男性行为者（MSM）调查的可行性。方法使用RDS方法对武汉市MSM进行抽样调查和血清学检测。结果共招募MSM456人,抗-HIV阳性率为6.6%;梅毒阳性率为21.9%;抗-HCV阳性率为2.1%;分层分析提示高年龄组（30岁以上）、低文化程度、低月收入水平、双性恋取向、浴池桑拿型、近6个月存在无保护性肛交、多性伴、最近1次肛交未使用安全套者的HIV、梅毒及HCV阳性水平较高。结论 RDS可作为隐匿人群调查行之有效的方法;武汉市MSM人群HIV感染率处于较高水平。     

2008年聊城市男男性行为者艾滋病高危行为调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)的社会学特征、艾滋病高危性行为、知识知晓及HIV感染情况。[方法]2008年6～9月应用同伴推动抽样法(RDS)对聊城市的MSM进行抽样,通过现场问卷调查和血清学检测了解其高危行为因素及HIV感染等情况,资料分析使用RDSAT、Excel软件完成。[结果]调查204名MSM,有58.33%的自我认同为同性恋;艾滋病防治知识知晓率为61.27%;有76.47%的MSM与同性发生过口交性行为,有78.38%的MSM与同性发生过肛交性行为,有60.29%的MSM与异性发生过性关系。发生以上高危性行为的MSM,最近6个月内,有89.32%与多个同性发生过肛交,有89.71%与多个同性发生过口交,有86.99%与异性发生过性行为,但最近6个月肛交性行为时安全套使用率仅为25.53%;检出HIV感染者2例,感染率为1.51%。[结论]聊城市MSM人群有较强的认同感,艾滋病知识知晓率低,性伴多且不固定,安全套使用率低,存在HIV在MSM人群中传播的危险。     

浙江省台州市哨点监测男男性行为人群HIV感染及干预服务利用情况

【目的】分析浙江省台州市2017—2022年男男性行为（MSM）人群人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎感染率的变化及HIV干预服务利用与其影响因素。【方法】通过“滚雪球”抽样方法招募研究对象,采用调查问卷的方式收集并统计各年份浙江省台州市MSM哨点人群的社会人口学特征、性行为特征、HIV干预服务与知识知晓等信息;采集MSM哨点人群静脉血进行HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）抗体检测以报告各年份感染率。利用多因素logistic回归分析MSM人群HIV干预服务利用的影响因素。【结果】2017—2022年共纳入分析2 499名MSM人群,HIV感染率为5.8%,梅毒感染率为4.0%,HCV感染率为0.6%。感染率、同性肛交性行为及异性性行为的比例总体呈下降趋势,而同性肛交性行为坚持使用安全套、接受安全套宣传和发放及艾滋病咨询与检测、接受同伴教育的比例增加,发生网络临时同性性行为的比例也有增加,差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,MSM人群处于新型冠状病毒感染疫情（简称“新冠疫情”）期间（a OR=1.66,95%CI:1.04～2.64）和HIV知识知晓（a ...     

2010-2014年徐州市MSM人群性行为特征及艾滋病感染状况分析

目的分析徐州市2010-2014年男男性行为(MSM)人群性行为特征,及HIV、梅毒、HCV血清学检测情况,为制订防治策略提供依据。方法通过滚雪球抽样等方法招募近1年内有同性性行为MSM人群,开展面对面的问卷调查,并采血进行HIV、梅毒和HCV抗体检测。结果5年间共招募调查对象1 968人,MSM肛交中最近1次安全套使用率为53.92%~68.57%,最近6个月坚持每次使用安全套比例为33.11%~45.71%;1 968人中存在异性性行为者占33.92%,异性接触最近1次使用安全套比例为53.49%;5年间HIV感染率为4.48%~8.50%,整体呈现上升趋势。结论徐州市MSM人群危险性行为方式比例较高,安全套使用率较低,应采取有效针对措施加大干预力度。     

三亚市高校学生男男性行为人群艾滋病知识及相关疾病流行现状

了解三亚市高校学生男男性行为(MSM)人群艾滋病感染状况及相关知识行为,为对相应人群采取有效健康教育和预防干预措施提供依据.方法 采用滚雪球抽样方法,对三亚市128名高校学生男男性行为人群开展问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 男男性行为者艾滋病基本知识知晓率为87.5%;最近6个月内有过同性肛交性行为者占64.8%,最近1次同性性行为安全套使用率为61.7%;存在商业性行为、吸毒行为及异性性行为;HIV感染率为1.6%,梅毒阳性率为5.5%.结论 三亚市高校学生MSM人群艾滋病知识知晓率较高,存在知识一行为分离现象无保护高危性行为较为普遍,梅毒感染率高,艾滋病流行形势严峻.应采取有效的健康教育和行为干预措施,控制艾滋病在该人群中的传播.     

深圳市罗湖区MSM人群HIV感染状况及危险因素调查

目的了解深圳市男男性行为者（MSM）高危行为与HIV和梅毒感染现况,探索HIV感染影响因素,为制定有效的干预措施和防治策略提供依据。方法采用同伴推动抽样（RDS）方法获得调查对象,对MSM进行匿名问卷调查,同时抽取血样进行HIV抗体和梅毒检测,采附检验和多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果共调查男男性行为者589人,HIV感染率为5．94％,梅毒感染率为9．68％。在单因素分析中,样本来源、肛交安全套坚持使用情况、性交时安全套是否破裂、发生一夜情肛交、与约会情人肛交、艾滋病知识得分是否合格、梅毒感染情况和肛交人数等因素与HIV感染情况有统计学关联。进入多因素Logistic回归模型的因素有：肛交时未坚持使用安全套（OR=2．251）、肛交人数（OR=1．070）、发生一夜情肛交（OR=2．638）、与约会情人肛交（OR=2．717）以及梅毒感染（OR=3．887）。结论MSM人群HIV感染率较高,无保护肛交、多性伴及梅毒感染是MSM人群HIV感染的主要危险因素。     

中山市男男性行为人群的艾滋病感染状况及影响因素分析

目的了解中山市男男性行为人群（menwhohavesexwithnell，MSM）HIV感染率及其影响因素。方法2010年，采用同伴推动抽样法（respondent—drivensampling，RDS）招募在中山市生活或工作的、年龄在18岁以上、自我报告最近1年有过男男性行为（口交或肛交）的MSM进行面对面的问卷调查。调查内容包括人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病相关行为和流动性等；采集血样进行人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒抗体检测；利用RDS分析软件（RDSAT）进行权重处理和双变量分析，多因素逐步非条件logistic回归分析艾滋病感染的影响因素。结果8名种子经过10周共招募127名下线。135名MSM中，平均年龄（28．24-6．9）岁。RDSAT校正后，未婚、外省户籍、高中及以上学历构成比分别为77．9％、63．9％和75．0％：艾滋病校正知晓率为91．3％；89．0％的MSM最近6个月与同性发生过肛交，其中53．6％每次使用安全套；20．7％的MSM自我报告最近6个月发生过异性性行为。血清学检测结果HIV抗体阳性18例（13．3％），HCV抗体阳性2例（1．5％），梅毒TRUST阳性11例（8．1％），经RDSAT校正后，中山市MSMHIV、HCV和梅毒TRUST阳性率分别为15．1％（95％叫：7．3％～25．6％）、3．0％（95％CI：0～4．2％）和8．9％（95％C／：3．3％～17．5％）。多因素logistic回归模型提示，最近6个月肛交非每次使用安全套（OR=10．19，95％CI：2．14～48．67）、最近1年未做过HIV检测（OR=15．09，95％CI：1．88～120．98）是HIV感染的危险因素。结论中山市受调查的MSMHIV感染率较高，高危行为普遍存在，亟需采取针对性的干预措施。     

杭州市男男性接触人群梅毒感染现状分析

摘要：目的　了解浙江省杭州市男男性接触人群（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）的社会人口学特征
及梅毒感染情况,为针对性地开展该群体的健康教育及高危行为干预工作提供依据。方法　对２００９－２０１２
年杭州市７９５名ＭＳＭ 人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集静脉血进行梅毒抗体检
测。采用ＳＰＳＳ１２．０软件对结果进行单因素χ
２ 检验, 以犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　杭州市
ＭＳＭ 人群以高学历、未婚青壮年为主。调查对象中,６８４ 人（８６．０４％） 最近半年与男性发生过肛交性行
为,５４人（７．８９％）从未使用安全套,４２５ 人（６２．１４％） 有时使用,２０５ 人（２９．９７％） 每次都用。最近
半年与异性发生性行为者２２８人（２８．６８％）,其中有４７ 人（２０．６１％） 每次都使用安全套。共检出梅毒感
染者８５例,感染率为１０．６９％,各年度感染率差异无统计学意义（χ
２＝１．５５４,犘＞０．０５）;不同文化程度、
不同婚姻状况及不同安全套使用情况的ＭＳＭ 人群梅毒感染率差异有统计学意义（χ
２ 值分别为１２．２３２、
１２．６３０和１０．１５０,犘＜０．０１）; 按是否感染梅毒分组比较,ＨＩＶ 抗体阳性率差异有统计学意义（χ
２ ＝
１４．５６５,犘＜０．０１）。结论　杭州市ＭＳＭ 人群是梅毒感染的高危人群,存在较高无保护男男性行为现象,
应加强对ＭＳＭ 人群及其感染者的健康教育和行为干预。
关键词：男男性接触人群;梅毒;肛交性行为
中图分类号：Ｒ１８３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１２１ ０３     

应用同伴推动抽样法对深圳地区男男性接触者AIDS相关知识和危险行为调查

目的用同伴推动抽样（RDS）方法了解深圳地区男男性接触者（MSM）的AIDS相关知识和危险行为。方法2007年10—12月在深圳地区应用RDS方法招募MSM为研究对象，利用结构式问卷调查分析其HIV／AIDS知识、HIV风险感知、吸毒及性行为等。结果共招募351例MSM，平均年龄（27±6）岁，汉族占92．3％，未婚占78．1％，大专及以上文化程度占16．5％，非娱乐场所从业人员占61．5％。最近6个月，92．9％MSM和男性有肛交性行为，86．9％有口交性行为；68．5％有多个肛交性伴，每次使用安全套比例仅为57．0％；74．1％有多个口交性伴，每次使用安全套比例仅为13．1％；9．7％曾与男男性工作者发生性行为，其中24．2％不是每次使用安全套；28．5％MSM曾和女性（包括女性性工作者）发生性接触，其中仅36．8％每次使用安全套。13．7％MSM曾吸食过毒品。82．3％MSM艾滋病知识得分在7分以上（应得分为11分），但仅6．0％认为很可能感染HIV。结论深圳地区被调查的MSM的艾滋病风险感知认识程度低，且危险行为发生率较高。应加强MSM人群健康教育和行为干预，促进行为改变，降低艾滋病性病传播危险。     

2011-2012年金华市男男性接触人群高危行为和艾滋病感染情况调查

目的：了解金华市男男性接触者MSM人群的艾滋病高危行为情况及其艾滋病感染状况,为制订针对MSM人群的干预策略提供科学依据。方法：对金华市2011-2012年968名男男性接触者进行面对面问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS19.0进行统计分析。结果：共调查了968名MSM人群,平均年龄（26.9±8.4）岁。MSM人群发生首次性行为的平均年龄是（18.2±3.1）岁,发生首次性行为的性伴62.1%是男性。近6个月92.14%的MSM人群与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是4.2人,最近6个月与男性发生肛交时,只有32.64%的MSM人群每次都使用了安全套。HIV感染率为6.7%,梅毒感染率为5.9%。结论：MSM人群HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM人群的干预工作亟待加强。     

大连市男男性行为人群艾滋病危险行为调查

目的了解辽宁省大连市男男性行为人群(MSM)行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)和梅毒感染率,探索HIV感染的影响因素。方法采用定向抽样方法招募MSM,进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和HCV检测。结果共招募932名MSM,HIV抗体阳性率3.43%(32/932),梅毒血清学阳性率12.12%(113/932),HCV抗体阳性率1.07%(10/932);最近6个月,88.73%(827/932)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中每次使用安全套的占52.18%;多因素Logistic回归模型提示,受教育程度低、外地户籍、最近6个月为男性提供商业性服务的男性、梅毒抗体阳性的MSM其HIV感染的风险高;最近1年接受过HIV抗体检测是HIV感染的保护因素。结论大连市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在。     

四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素

目的 了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过“滚雪球”的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测.运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5％和32.5％.同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8％、7.1％,梅毒检出率分别为11.6％、13.3％.在同性恋者中,年龄在18 ～24岁及无收入者所占的比例为41.6％和22.1％,均高于非同性恋者(均有P＜0.001).同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加.结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措施.     

2011年青岛市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染状况调查

[目的]了解青岛市男男性行为人群(MSM)艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒的感染状况,为制定该人群的行为干预措施提供依据。[方法]2011年3～9月,对青岛市306名MSM进行问卷调查并检测HIV、梅毒抗体。[结果]调查306人,艾滋病相关知识知晓率为89.54%。86.27%的MSM最近6个月与男性发生过性行为,最近6个月与男性性伴发生肛交性行为时每次都使用安全套的占47.73%;最近1次与男性发生肛交性行为时使用安全套占62.88%;最近6个月32.04%的MSM与异性发生过性行为,与异性发生过性行为时坚持使用安全套的占31.63%。最近1年接受过艾滋病预防干预服务的占83.01%;最近1年曾经做过HIV抗体检测的占58.27%;获得艾滋病知识的途径是网络的占61.11%,是电视、广播的占54.25%,是同伴教育的占50.33%。306人全部进行采血检测,HIV抗体阳性9例,阳性检出率为2.94%;梅毒抗体阳性21例,阳性检出率为6.86%。[结论]MSM人群艾滋病相关知识知晓率较高,但是安全套使用率较低。     

中山市男男性行为人群的艾滋病感染状况及影响因素分析

目的 了解中山市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染率及其影响因素.方法 2010年,采用同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)招募在中山市生活或工作的、年龄在18岁以上、自我报告最近1年有过男男性行为(口交或肛交)的MSM进行面...