胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察

目的　比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗法对 1型和 2型糖尿病的短期疗效。方法　糖尿病病人 48例 ( 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病人 3 4例 ) ,随机分为CSII组和对照组 ,CSII组予胰岛素泵持续皮下注射短效诺和灵 ,对照组于三餐前皮下注射短效诺和灵和睡前注射中效诺和灵。结果　两组达到相同的血糖水平 ,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少 (P <0 0 5 )。结论　胰岛素泵强化治疗能更有效的模拟生理胰岛素的分泌 ,更快、更有效的控制高血糖 ,减少血糖波动和低血糖的发生     

观察胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床疗效

目的:为提升对老年2型糖尿病的治疗效果,促进患者身体康复,研讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:采用回顾性分析法,将2019年1月～2020年5月本院收治的糖尿病老年患者68例选取为研究对象,采用分组研究法,将其中1/2患者设置为研究组,剩余1/2患者设置为对照组,其中研究组有患者34例,对照组有患者34例....     

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病疗效比较

目的 对胰岛素泵和常规胰岛素注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效进行比较.方法 选择糖尿病100例,按照患者意愿进行分组,其中50例为胰岛素泵组,另50例为胰岛素注射组.胰岛素泵组使用诺和灵R,每天以原有胰岛素总量的一半为基础值,使用泵持续一天输入皮下,胰岛素用量为0.2～2.0 U/h,余下的一半使用泵按照一日三餐分为20％、15％、15％追加注入皮下;胰岛素注射组使用胰岛素在每日三餐前半小时皮下注射以及利用诺和灵N在患者睡觉前进行皮下注射.对两组不同给药方式进行疗效比较.结果 在平均控制天数内,胰岛素泵组为（3.9±0.5）d,胰岛素注射组为（8.5±5.3）d（P＜0.05）;胰岛素泵组每日平均胰岛素用药量为（32±5.2）U,胰岛素注射组每日平均胰岛素用药量为（41±6.3）U（P＜0.05）.平均低血糖发生率胰岛素泵组约为2％,而胰岛素注射组为8％（P＜0.05）.结论 在治疗糖尿病时使用胰岛素泵的给药方式疗效大大高于使用常规胰岛素注射治疗.     

胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效对比

目的：比较胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注对2型糖尿病的临床治疗效果。方法：选择70例2型糖尿病患者,采用前瞻性试验方法,A组（n=35）患者每日三餐前及睡前给予皮下注射胰岛素,B组（n=35）患者用胰岛素泵输注胰岛素;治疗2周后对比两组血糖达标率、全天胰岛素用量、低血糖发生情况。结果：治疗2周后,两组患者的血糖达标率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;B组的胰岛素每日总用量显著低于A组（P〈0．05）;治疗期间,B组低血糖发生率显著低于A组（P〈0．05）。结论：胰岛素多次皮下注射与胰岛素泵持续输注均可控制2型糖尿病患者的血糖浓度,胰岛素泵持续输注的胰岛素用量更少,且低血糖发生率更低,具有临床推广价值。     

胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症临床观察

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的疗效。方法57例糖尿病急性并发症患者随机分为胰岛素泵治疗组和对照组。观察血糖、血酮体、二氧化碳结合率、尿酮体变化及胰岛素总用量、尿酮体转阴时间及血糖、血酮、血钠达标时间。结果胰岛素总用量、尿酮体转阴时间及血酮体、血钠达标时间两组间有显著差异（P〈0．05）。结论胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症，能迅速、平稳降低血糖，纠正代谢紊乱。     

胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床观察

目的 探讨在妊娠糖尿病人中使用胰岛素泵对孕妇及胎儿的影响。方法 17例使用胰岛素泵强化治疗者设置为观察组，17例通过传统方法注射胰岛素者设置为对照组。分析两组的血糖控制情况、低血糖发生、妊娠并发症及胎儿患病率。结果 经胰岛素治疗和合理运动饮食控制，两组患者的血糖和糖化血红蛋白值均明显下降。结论 胰岛素泵能更好的控制血糖，减少低血糖的发生率，显著降低母婴并发症。     

胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床疗效

目的观察胰岛素与常规皮下胰岛素分别治疗糖尿病的临床疗效。方法将42例于我院治疗的糖尿病患者随机分为胰岛素泵组（CSⅡ组）和皮下注射胰岛素组（MSⅡ组）,CSⅡ组将短效胰岛素通过胰岛素泵缓慢注入皮下,MSⅡ组则于3餐前皮下注射短效胰岛素,观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、血糖达标时间以及发生低血糖次数。结果经CSⅡ组和MSⅡ组分别治疗后的患者FBG、2hPG的数值差异不明显,而两组间血糖达标时间、低血糖发生次数存在明显差异,CSⅡ组治疗糖尿病效果满意。结论应用胰岛素泵治疗糖尿病可使血糖控制稳定,降低不良反应,并且安全性高,操作简便。     

胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗初诊2型糖尿病的临床疗效比较

目的 探讨胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗初诊2型糖尿病的临床疗效. 方法 随机选取2010年8月- 2012年3月因2型糖尿病就诊于渭南市中心医院的患者80例,随机分为治疗组45例(采用胰岛素泵治疗),对照组35例(采用胰岛素每日4次皮下注射治疗),比较两组患者治疗前后血糖水平的变化,胰岛素用量及低血糖发生情况,并对结果进行统计分析. 结果 治疗组患者治疗后平均空腹血糖为(6.6±2.3) mmol/L,平均餐后2h血糖为(9.6±3.3)mmol/L,平均随机血糖为(9.4±4.2)mmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组胰岛素用量为(0.52±0.13)U/kg·d,低血糖发生率为13.3％,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 胰岛素泵能够有效控制血糖,减少了应用胰岛素的总剂量,降低了低血糖发生率.     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择2型糖尿病患者40例,随机分为2组,胰岛素泵组(CSⅡ组)予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,胰岛素多次皮下注射组(MD I组)予多次皮下注射胰岛素。结果CSⅡ组治疗后低血糖的发生率与MD I组相比明显减少(P<0.05);同时CSⅡ组治疗达到目标血糖值所用时间与MD I组相比也明显减少(P<0.001)。结论胰岛素泵能更快更安全地控制血糖,同时减少多次皮下注射给患者带来的痛苦。     

胰岛素泵治疗糖尿病临床探讨

目的　比较不同胰岛素给药方法对高血糖治疗差异。方法　 2 6例需胰岛素治疗的高血糖病人住院进行了两种胰岛素强化治疗。⑴胰岛素泵连续皮下治疗 (CSⅡ组 :1型DM 4例 ,2型DM 2例 ) ;⑵多次皮下注射胰岛素治疗 (MSⅡ :1型DM 3例 ,2型DM 17例 )。二组治疗目标血糖值均为三餐前血糖及睡前末梢血糖≥3 6mmol/L且≤ 7 2mmol/L并至少 3d。结果　二组病人最终均达到了目标血糖值 ,但CSⅡ组更接近正常水平 ,平均高血糖控制天数有显著性差异。CSⅡ组 :(8 3± 1 3)d ,MSⅡ组 :(13 6± 2 4 )d ,(t =5 136,P <0 0 5 )。胰岛素用量无显著性差异。CSⅡ :(4 3 4± 8 4 )u/d ,MSⅡ :(4 7 2± 8 7)u/d ,(t =0 94 5 ,P >0 0 5 ) ,而CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组 ,CSⅡ :(0 67± 1 3)次 /人 ,MSⅡ :(2 15± 1 4 )次 /人 ,(t =2 30 5 ,P <0 0 5 )。结论　CSⅡ组可较MSⅡ组更快更有效控制高血糖 ,并减少低血糖发生     

胰岛素泵强化治疗妊娠糖尿病的护理

目的研究采用胰岛素泵治疗的妊娠糖尿病患者护理特点、效果;摸索针对妊娠糖尿病孕妇的孕期护理方法和教育模式;如何使孕妇顺利度过妊娠期,确保母婴健康。方法回顾性分析2004年1月²013年1月47例采用胰岛素泵治疗的妊娠糖尿病患者的病史资料,对全部患者采用胰岛素泵治疗,进行心理、饮食、适当的体育锻炼、技术、健康教育等全方位的综合护理措施。结果 47例患者血糖控制理想,无低血糖反应、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫等并发症发生,安全度过孕期。结论完善的孕期护理,积极有效的护理干预能有效提高胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的疗效,对减少母婴各种并发症、确保母婴健康具有重要意义。     

循证护理在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用

目的探索循证护理在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的有效护理干预措施,减轻患者的心理负担、提高疗效、减少应用过程中不良反应。方法选择住院糖尿病患者200例为观察组,将循证护理应用于糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理中,确定胰岛素泵强化治疗中的护理问题,制定护理措施;选择按传统护理糖尿病胰岛素泵强化治疗患者200例为对照组,比较两组间患者满意度、血糖控制理想例数、低血糖反应发生率、皮肤感染及过敏发生率是否有统计学差异。结果观察组患者满意度高、血糖控制理想例数多,低血糖反应发生率、皮肤感染及过敏发生率低,两组比较有统计学差异。结论循证护理应用于糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理可以减轻患者心理负担、提高疗效、减少应用过程中不良反应。     

胰岛素泵治疗糖尿病不良反应的护理干预

目的探讨糖尿病患者使用胰岛素泵治疗糖尿病中出现的常见问题,总结护理对策。方法调查2007年1月~2008年1月我院30例糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗3个月后出现的常见问题,并计算其发生率。结果在使用胰岛素泵3个月后,部分患者出现了不同程度的异常高血糖、异常低血糖、对胶布过敏、胰岛素渗漏、输注障碍、皮肤感染、输注部位疼痛、焦虑抑郁情绪等不良反应,其中,输注障碍、异常低血糖、异常高血糖发生率最高,其发生率分别为26.7%、16.7%、13.3%。结论通过了解胰岛素泵使用中发生的常见问题,适时给予相应的护理干预,保证胰岛素泵治疗顺利进行,有利于提高治疗效果,提高病人生活质量。     

老年缺血性心肌病的临床观察与治疗

[目的]探讨曲美他嗪在治疗老年缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy,ICM)中的临床疗效。[方法]对收治的观察组老年缺血性心肌病患者在在基础治疗上加用曲美他嗪,并与仅进行基础治疗的对照组进行了临床疗效及临床指标比较。[结果]观察组的显效率及总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组和对照组的治疗后LVEF、EDV及ESV等临床指标较治疗前均明显改善;另外,观察组的各项临床指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病是一种安全有效的方法,值得临床推广使用。     

危重病人行强化胰岛素治疗的临床护理研究

目的研究强化胰岛素治疗在危重病患者中的临床疗效,并分析相关护理问题。方法采用前瞻性研究方法,将160例危重病人随机分为观察组和对照组,观察组80例给予强化胰岛素治疗,维持危重病人血糖在4.4～6.1mmol/L;对照组80例按常规将血糖控制在10.0～11.7mmol/L。观察指标用SPSS10.0进行统计分析。结果观察两组使用胰岛素天数、机械通气时间、院内感染发生率、死亡率、ICU住院天数比较。强化胰岛素治疗组中上述数据均明显低于传统治疗组,差异有显著性(p<0.05)。结论对于危重病患者即使无糖尿病,当出现血糖水平持续升高时,强化胰岛素治疗,可改善危重病患者的病情,降低死亡率,减少感染性并发症发生,但是其实施过程中需要严密监测,进行动态观察和护理,减少低血糖事件的发生,保证治疗效果。     

老年糖尿病患者脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关研究

[目的]探讨老年糖尿病患者脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性。[方法]用胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI)作为评价胰岛素敏感性的指标,将35例老年2型糖尿病患者和20例健康体检者的血脂各指标、体重指数(BMI)和腰臀围比(WHR)与IRI和ISI分别进行相关分析。[结果]研究组空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)和IRI均显著高于对照组,ISI则显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);研究组HDL和apoA1均显著低于对照组,TG则明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);而其余血脂指标与对照组比较差异无统计学意义(P﹤0.05)。直线相关分析显示:研究组的ISI与该组的IRI及TG均呈显著负相关(r=-0.815,r=-0.452),而IRI与该组的BMI、WHR和TG均呈显著正相关(r=0.598,r=0.532,r=0.476);对照组的ISI与该组的IRI及BMI均呈显著负相关(r=-0.867,r=-0.685),IRI与BMI则呈显著正相关(r=0.742);两组ISI和IRI与各组血脂其余指标均无显著相关性。[结论]老年2型糖尿病患者具有明显的高胰岛素血症和胰岛素抵抗,其TG水平与IRI和ISI显著相关,提示胰岛素抵抗是老年2型糖尿病患者血脂代谢紊乱的发病机制之一。     

中效人胰岛素联合瑞格列奈治疗磺脲类降糖药继发性失效临床观察

目的观察中效人胰岛素与瑞格列奈联合应用治疗磺脲类降糖药继发性失效的疗效。方法将磺脲类降糖药继发性失效(SFS)36例病例随机分成两组,分别接受睡前小剂量中效人胰岛素加瑞格列奈(A组,20例)和单纯瑞格列奈(B组,16例)治疗,比较两组各生化指标。结果①治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平两组间无统计学差异;②治疗3个月后两组自身的FPG、2hPG、C-P、HbA1c水平均较治疗前明显改善,P值分别为0.01、0.05、0.05、0.01;③治疗3个月后FPG、2hPG、C-P、HbA1c水平A组均低于B组,P值分别<0.01、0.05、0.05、0.01。结论中效人胰岛素联合瑞格列奈和单用瑞格列奈治疗磺脲类降糖药继发性失效均有疗效,胰岛素和瑞格列奈联用优于单用瑞格列奈。     

莫沙比利联合吗叮啉治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的探讨莫沙比利和吗叮啉联合治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床价值。方法68例确诊为DGP患者,随机分成两组,38例DGP患者给予莫沙比利和吗叮啉联合治疗,30例单纯给予莫沙比利治疗,治疗前后观察疗效,治疗前后胃肠道吞钡条X线检查及胃动素水平测定进行比较。结果治疗后两组病例在消化道症状、促进胃排空和降低胃动素水平均有明显改善,在促进胃排空和降低胃动素水平方面两组间都有显著性差异。结论莫沙比利联合吗叮琳是治疗糖尿病胃轻瘫理想有效的方法。     

糖尿病患者门诊注射胰岛素方案调整方法对比观察

[目的]观察门诊糖尿病患者注射胰岛素应用不同管理方法是否均安全、有效。[方法]选择我院内分泌科门诊就诊,86例新诊断的2型糖尿病患者,随机分为2组,一组管理方法,患者自己血糖监测,医生调整胰岛素剂量,自己注射胰岛素设为观察组;另一组管理方法,患者自己血糖监测,医生给出胰岛素用药方案原则后,自己调整胰岛素剂量,自己注射胰岛素设为对照组。针对不同管理方法对糖尿病患者的治疗疗效、达标时间及低血糖发生率进行比较。[结果]两组治疗效果相似,对照组达标时间较观察组稍长,但无统计学差异。对照组轻微低血糖发生率稍高于观察组,但两组无统计学差异。[结论]两种管理方法均安全有效。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理

目的 探讨并积累胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的应用及护理.方法 选择60例住院糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,将患者随机分成2组,即持续皮下胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)30例和传统方法 治疗组(对照组)30例,并对2组患者进行了治疗、技术、健康宣教、心理、饮食等全方位的护理.结果 CSⅡ组在血糖达标时间、尿酮转阴、pH值恢复、所用胰岛素正常方面均优于对照组(p＜0.05),低血糖发生率低于对照组,但两组比较无显著性差异(p＞0.05).结论 CSⅡ能模拟人胰岛素24 h生理分泌模式,治疗DKA安全、有效;实施正确全方位的护理是胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒最佳疗效的重要保证.