小儿包皮环切术护理对策

小儿包皮环切术适合于小儿包茎、包皮过长所引起的局部炎症并且反复发作 ,同时有排尿不畅甚至发生排尿困难的患儿。包茎、包皮过长是小儿泌尿科常见病之一。包茎是由于小儿包皮与阴茎头间有纤维粘连 ,小儿出生时包皮完全包住阴茎头 ,包皮口较紧 ,随着年龄增长及阴茎发育和勃起 ,包皮内纤维逐渐吸收及分离 ,包皮口渐松 ,包皮渐能上翻 ,阴茎头逐渐露出。部分患儿包皮口细小 ,排尿时包皮膨起如包 ,以致发生排尿困难 ,同时常发生包皮阴茎炎 ,局部发生红肿疼痛。有上述情况者必须行包皮环切术 ,才能彻底治愈。1　术前心理护理我院小儿外科绝大多…     

包皮狭窄环切术治疗小儿包茎

包茎是小儿常见病，传统的治疗方法是施行包皮环切术，但并发症多。本院1998年8月-2005年2月采用包皮狭窄环切术治疗小儿包茎196例，效果满意，现报道如下。     

小儿包茎松解50例体会

目的：解除小儿包茎预防、治疗和避免尿路感染，消除影响阴茎发育的因素。方法：小儿包茎既往提倡青春期后行手术包皮环切，由于长期排尿不通畅，容易形成包皮垢的堆积，反复逆行尿路感染，严重者可导致肾功能损害，甚至局部炎症长期刺激有恶变可能，采用2％利多卡因黏膜下浸润麻醉手术扩张包皮，上翻至冠状沟，局部应用3％过氧化氢清洗后用红霉素软膏涂擦预防黏膜再次粘连，随即包皮复位至冠状沟，术后隔天用上述方法上翻1次。结果：经上翻5次，历时10天的治疗，患儿包茎通常能顺利上翻显露冠状沟解除包茎。结论：本方法简便易行，使患儿免除手术治疗的痛苦，无需住院治疗，节约时间及经济支出，值得基层卫生院外科医师推广应用。     

嵌顿包茎的非手术治疗

近年来在男科门诊治疗嵌顿包茎23例,采用手法复位,均获痊愈。其中新婚者19例,儿童4例。嵌顿时间最短者超过24少时,最长5天。其中,4例在他院拟定手术治疗,因畏惧而来我科就诊。临床表现为局部剧痛、包皮远端水肿。起病时间长者皮色呈紫暗,其中2例远端有部分坏死,5例并有排尿不畅。手法复位操作步骤:先将龟头、水肿的包皮用1:1000新洁尔灭消毒后,用6或7号灭菌注射针头在水肿的包皮上每隔0.5厘米刺孔,以针尖料面刺入为度,然后     

包皮切割缝合器治疗小儿包茎及包皮过长的临床研究

目的:围绕包皮切割缝合器对于小儿包茎及包皮过长的临床治疗效果展开研究。方法:选取佛山市顺德区第一人民医院2010年9月至2017年5月期间接诊治疗的小儿包茎及包皮过长患儿130例。将患儿通过随机抽签法分为两组,患儿接受包皮除去环包皮环扎术进行治疗作为对照组,接受包皮切割缝合器进行治疗作为观察组。统计和比较两组患儿在治疗过程中的疼痛情况、治疗时间,治疗后的痊愈效果以及患儿家属对治疗的满意程度。结果:观察组患儿的疼痛程度、治疗时间、痊愈程度、患儿家属满意度等各项数据均明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:包皮切割缝合器对于小儿包茎及包皮过长的治疗具有很好的治疗效果,临床治疗安全性高。     

包皮纵切术：小儿包茎手术方式体会

目的：探讨小儿包茎手术治疗方式的选择.方法：回顾分析我院近3年采用包皮背侧纵切术治疗小儿包茎术后效果.结果：一次手术治愈例达91.25%,总治愈率为100%.患儿痛苦小、省事省时.结论：包皮纵切术切实可行,适合于3～13岁儿童.     

159例环行包皮套扎术临床分析

目的:探讨环行包皮套扎术治疗包皮过长及包茎的方法和效果;方法:对应用CBV包皮去除环行包皮套扎术治疗包皮过长及包茎159例病例进行同顾性分析;结果:159例患者术后无出血,切缘整齐,保留了完整系带,阴茎外形美观,术后36例伤口有少许水肿,无继发性出血和感染,均一期愈合,瘢痕少.术后随访普遍满意,已婚者性生活比术前和谐;结论:应用CBV包皮去除环行包皮套扎术治疗包皮过长及包茎效果满意,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗包皮阴茎头炎30例

包皮阴茎头炎是一常见病,发病后,局部水肿炎症,甚至溃烂,过去单用抗生素治疗,效果不佳。我们采用中西医结合治疗30例,效果满意,现报告如下。一般资料 30例年龄最小14岁,最大60岁,包皮过长22例,包茎8例;多数包皮内外板缘水肿严重,有溃烂,其中1例嵌顿包茎,包皮内外板缘坏死化脓;8例反复发病2～4次;病程最短3天,最长18天;多数已采用抗生素治疗,但无明显好转。治疗方法 (1)内服中药汤剂:银花30g 蒲公英30g 野菊花15g 黄柏12g 茯苓12g 每日一剂,水     

中药内服外治治疗小儿原发性遗尿症32例临床观察

遗尿症是指小儿超过能控制排尿的年龄,在睡眠中不自主的排尿,又称夜尿症。为了探索治疗本病的有效方法,笔者采用中药内服和外贴神阙穴,配心理治疗和整体护理治疗小儿原发性遗尿32例,获满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1对象:2000年12月~2003年12月,笔者选择小儿原发性遗尿症32例,其中5~6岁者16例,6~9岁者13例,9~12岁者3例。1.2诊断要点:5岁以上小儿睡眠中小便经常自遗,醒后方知。排除尿路感染和尿道畸形、蛲虫、脊柱裂(隐性或伴有脊髓膨出)、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全、包茎、包皮过长等病所致的遗尿。严格与尿失禁、尿崩症、…     

282例包皮环扎术的围手术期护理

包皮过长及包茎是小儿常见病和多发病,包茎可能会使龟头顶出困难而影响发育,包皮过长易引起包皮积垢,诱发包皮龟头炎和尿道感染,偶可致癌[1].我院于2004年7月起应用小儿包皮环替代传统缝合线行包皮环扎术282例,取得了较好的临床疗效,现将护理体会总结如下.     

282例包皮环扎术的围手术期护理

包皮过长及包茎是小儿常见病和多发病，包茎可能会使龟头顶出困难而影响发育，包皮过长易引起包皮积垢，诱发包皮龟头炎和尿道感染，偶可致癌。我院于2004年7月起应用小儿包皮环替代传统缝合线行包皮环扎术282例，取得了较好的临床疗效，现将护理体会总结如下。     

包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗包茎、包皮过长疗效比较

目的探讨使用包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗包茎、包皮过长的临床效果。方法随机将220例包茎、包皮过长患者分为2组:A组112例采用包皮环切吻合器治疗,B组108例行包皮环切术,比较2组疗效。结果 A组比B组的手术时间短、出血少,术后不需拆线,术后感染率低,术后创缘整齐、美观。结论应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术,手术简单,并发症少,患者痛苦小,易推广。     

包茎致急性肾功能不全误诊1例

<正> 患者73岁,农民,已婚,出现排尿困难1月余,无尿72小时,排尿障碍时在外院经B超检查诊为前列腺肥大,无尿时在当地卫生院诊为嵌疝而转入我院已72小时,体检发现:小腹部、阴囊、阴茎均极度肿胀,呈暗红色炎性样水肿,压之呈凹陷性、阴囊增大约20cm×20cm×25cm大小,阴茎肿胀增粗,直径约5cm,包皮完全粘连闭塞,立即在局麻下行“包皮粘连分离切开”,尿道口、龟头均正常,插入导尿管导尿2000ml,给予保留导尿,急查尿常规,WBC++++,蛋白(++),肾功能BUN35.83mmol/L,Cr427.2μmol/L,术后给予抗生素及支链氨基酸等对症治疗1周,局部炎 性样肿胀消失,化验复查肾功能及尿常规均在正常范围.拔除导尿管,由于年高.病人不愿做环切术而出院。 讨论:包茎并不少见,1岁以内属生理性包茎,以后包皮逐渐发育,大多数包茎会消失。本病如不及时处理,可致局部反复感染,包皮粘连,甚至影响阴茎发育,诱发阴茎癌及尿道口狭窄等并发症,严重者引起排尿不畅,上尿路扩张,感染和肾功能不全等。本病诊断不难,关键在于医生的细心检查。此例教训深刻,应引起足够重视。     

改良袖套式包皮环切术100例治疗分析

目的:探讨改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法及效果.方法:回顾性分析我院自2005年1月～2009年 3月间收治的100例包皮过长及包茎病例,均采用改良袖套式包皮环切术,对其临床资料进行分析.结果:100例病人术中出血少、切口边缘整齐,疼痛小,术后伤口无水肿 ,无继发出血,疼痛轻微,瘢痕形成少,不易造成包皮切除过多或过少,阴茎外型美观.结论:改良袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意 ,并发症明显减少.     

不同包皮环切除术的对比分析

目的:研究传统包皮环切除术与包皮环切吻合器在治疗包皮过长和包茎中的疗效及安全性。方法:将我院2008年至2011年泌尿外科收治的186例包皮过长或包茎的患者随机分成实验组与对照组,实验组92例使用包皮环切吻合器进行手术,对照组94例使用传统包皮环切术进行治疗。于术后对患者的手术时间、出血量、术后镇痛率以及手术并发症情况进行对比。结果:两组患者在手术失血量、术后感染、术后切口破裂的发生率无显著差异(P>0.05)。而实验组患者在手术时间、术后镇痛率、术后肿胀的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用包皮环切吻合器对包茎及包皮过长患者进行手术可以显著减少手术的时间,降低患者术后的镇痛率。此外其可以减少术后伤口肿胀的发生率,与传统包皮环切术相比手术效果好,安全性好,具有一定的临床推广意义。     

商环包皮环切术与传统包皮环切术的临床疗效比较

目的:对比分析商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法:对130例包皮过长及包茎患者随机分组,分别行传统包皮环切术65例(传统组)和商环包皮环切术65例(商环组),对比分析两组手术时间、疼痛评分、失血量、术后并发症、术后外观满意情况、伤口愈合时间等情况。结果:商环组术中出血量1～4 mL、手术时间4～9 min;术后并发症:2例包皮重度水肿;1例患者因勃起等原因,包皮与吻合器摩擦,伤口感染,去除吻合器,伤口愈合良好。无一例阴茎外观畸形。传统组术中出血量30～80 mL;手术时间35～47 min;术后并发症:所有患者术后包皮均有轻度水肿,11例重度包皮水肿,8例术后阴茎血肿,5例伤口感染,6例阴茎外观畸形。结论:商环包皮环切术操作简单、微创安全,患者痛苦小,较传统包皮环切术临床疗效好。     

湿润烧伤膏用于儿童包皮粘连术后创面的疗效观察

我科自 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 1- 10采用外用湿润烧伤膏治疗儿童包皮粘连 ,取得了满意的效果。1　临床资料32例男性儿童均为包皮过长或包茎 ,合并有包皮粘连 ;年龄2～ 14岁 ,平均 9岁 ;均有 1次或多次包皮炎症史 ,未经特殊处理。2　治疗方法32例患儿均采用基础麻醉或局部麻醉。行包皮环切术 2 8例 ,单纯球囊扩强或钝性分离粘连 4例。包皮环切是在分离粘连后切除多余的包皮 ,使包皮内板保留尽量少 ,不超过 0 .5 cm。在粘连分开处的内板及龟头创面上涂上湿润烧伤膏 ,厚约 1mm。将包皮外板向根部牵拉 ,包扎缝线伤口 ,露出粘连创面 ,防止继发粘…     

包皮环切术后应用湿润烧伤膏的疗效分析

包茎、包皮过长是外科常见病。治疗上包皮过长宜手术，而包茎则唯有手术一法──行包皮环切术。包皮环切术后传统的伤口处理法是用几士林纱布条环绕切口并用缝线固定最后纱布包扎，目的是保护切口，压迫止血。但此法常因切口形成干燥血痴致换药时引起疼痛，并巨揭敷料时撕脱痴皮而再次形成新创面，不易拆线，而且常由于切口引流不畅致伤口感染。近几年来我们在包皮环切术后应用湿润烧伤膏处理术后伤口，取得一定疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组病人计180例，其中儿童36例，成人144例。180例病人随机分为治疗组及对照组（用传…     

514例包皮环切术不结扎止血的临床体会

文献中对包皮环切术均主张仔细结扎每一个小的出血点［１，２］，以防术后出血和包皮血肿。但结扎线结易引起皮下结节、感染和不适。本院自１９９５～１９９７年在行包皮环切术时对其中５１４例采取不结扎止血的方法，取得了满意的效果。现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组５１４例，最小年龄２岁，最大年龄７１岁，其中包茎２０３例，包皮过长３１１例。包茎以儿童为主，包皮过长以成人为主。合并龟头尿道炎１３２例，包皮垢石５１例，尖锐湿疣２３例，嵌顿性包茎１５例。１．２　方法：５１４例病人均按手术学上的方法［１］…     

包皮环切手术的术式类型与选择

为改善卫生状况,促进阴茎发育,避免包皮垢结石形成与感染;使成人性交时间延长和性满意度提高,预防癌症和治疗性传播疾病.国人对包皮过长、包茎和炎症所引起的包皮粘连者,在阴茎根部阻滞麻醉或小儿加用基础或全麻下,行包皮环切术日益增多,目前,该种手术方法众多,术式各异.所以,根据手术医生习惯,结合受术者的年龄、婚否、包皮与龟头的局部情况等,科学选择相适应的术式尤为重要,才能使受术者达到卫生健康与自然完美的最佳效果.现将我院行包皮环切术所用的术式方法介绍如下.