医护人员洗手后的带菌状况调查

目的了解我院医护人员手带菌状况,以便采取有效地消毒措施控制医院感染。方法遵照《卫生部消毒技术规范》的样本采集方法,会同医院院感办公室监控员采集各临床医护人员手部监测样本送检,细菌鉴定按《全国临床检验操作规程》进行。结果1068份标本检出细菌212株,阳性检出率19.9%,其中以G+球菌分离最高,共96株,占45.3%;G-杆菌次之,共81株,占38.2%;真菌20株,占9.4%;其他15株,占7.1%。结论医护人员手部携带有多种临床常见细菌,因此,应采取有效措施,规范洗手行为,严格消毒切实控制。     

社区卫生服务中心陪护人员手卫生现状的监测与分析

目的监测专职陪护人员手的卫生现状及手卫生情况,对相关性问题进行分析探讨。方法按照国家卫生部颁布的《消毒技术规范》、《医疗机构医护人员手卫生规范》要求,对社区卫生服务中心老年康复病房的专职陪护人员的手进行细菌学监测、洗手指证检查。结果两个病房45名护工,洗手前43名细菌超标,超标率95.6%。洗手后27名超标,超标率60%,陪护人员手部皮肤洗手后的细菌含量与洗手前相比明显减少,但手卫生合格率很低。结论陪护人员的手卫生也应该引起医院感染管理的重视。     

医院医护人员的手卫生情况分析

目的了解广州市红十字会医院临床医护人员的手卫生现状,分析影响医护人员的手卫生的因素,提高医护人员手清洗、消毒的依从性,制定相应的工作制度或采取有效的措施,降低因手造成医院感染的发生率。方法采用抽样调查方法,对广州市红十字会医院2009年6月1日至12月22日共26个临床科室的180名医护人员的手进行现场随机采样检测。采样方法、活菌计数均按国家卫生部颁布的《消毒技术规范》要求进行。结果医护人员操作前未洗手的手卫生合格率为0,医护人员操作中未洗手的手卫生合格率为0,医护人员操作后消毒洗手的手卫生合格率为91.7%。结论广州市红十字会医院医护人员在操作前的手卫生意识相对薄弱,应加强培训,规范洗手,对促进手卫生执行水平的提高、预防医院感染是十分重要。     

医务人员手消毒依从性情况的调查与对策

目的调查医护人员对医院感染及手卫生的认知,洗手的依从性情况,分析影响手部卫生依从性的因素及手卫生和院内感染的关系。方法随机抽样调查医院中的医护人员。结果大多数医护人员已经具备了医院感染的基本知识,在工作中积极进行了预防和控制,一些医护人员对医院感染发生及控制工作有错误认识;医务人员对手卫生操作的遵守率较低,影响手卫生低遵守率的因素包括：手卫生设施不够便利、护理优先权（即对病人的护理需要优先于手卫生）、缺少个人责任感等。结论医院感染疾病的发生与流行,与医护人员的手部带菌状况密切相关,医护人员应重视手部卫生,提高洗手的依从性。     

医护人员手消毒前后微生物检测状况分析

手的清洗和消毒是防止医院内感染最重要的措施之一[1].医护人员在临床诊治及护理操作中,手部皮肤有微生物污染可引起交叉感染.为了调查医护人员手消毒前后的带菌情况,我院2005年1月～12月对80名医护人员手消毒前后进行了微生物检测,现报告如下:……     

外科系统医护人员手卫生状况与影响因素分析

目的：通过对外科系统医护人员手卫生状况的调查,了解手卫生现状与影响因素。方法：采用自行设计的手卫生知识调查表,对外科系统156例医护人员进行调查。结果：有92.95%的医护人员知道六步洗手法,10%认为戴手套可替代洗手或手消毒,医生、护士在接触患者前后和医疗、护理操作前后的洗手率差异均有显著性（P〈0.05）。医生、护士洗手前后平均带菌量分别为45.127cfu/cm2、36.350cfu/cm2、8.236cfu/cm2、5.473 cfu/cm2。结论：通过洗手能有效去除手部的大部分细菌,管理者应加强手卫生知识培训与监管,提高医护人员的手卫生意识和质量,防控医院感染的发生。     

医院工作人员手卫生状况与住院患者医院感染的临床研究

目的:对医院工作人员手卫生状况进行调查,研究手卫生与住院患者医院感染率。方法:随机将医院22个重点科室和36个普通科室分别分成150人为实验组和150人作为对照组。监测工作人员洗手状况及洗手前、后手部带菌量,做细菌的定量与定性检测,实验组采取现场发现问题立即培训整改的方法,对照组采取集中培训的方法,观察手卫生与住院患者医院感染的关联性。结果:工作人员洗手前手部携带的细菌有金黄色葡萄球菌、微球菌属、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌。实验组与对照组洗手依从率从整改前的25.182%、24.988%分别提高到整改后的59.106%、50.617%。医院感染率整改前实验组与对照组分别为4.75%、4.87%,整改后分别为3.79%、4.32%。结论:通过加强手卫生知识培训与监管,提高工作人员手卫生依从性和质量,预防和降低住院患者医院感染的发生。     

社区护士手卫生现状调查与分析

目的通过调查分析本院社区护士手卫生情况,总结手卫生的有效措施,论证有效的手消毒是切断手传播感染途径,杜绝社区患者医院内感染的重要手段.方法采取现场调查及问卷调查方法,对65名社区护士在控制前、后,操作前、后洗手及手消毒状况进行调查分析.结论①护士干预洗手前与干预性洗手后分别为73.85%、100.00%有极显著效果(P<0.01);②干预前后对卫生知识掌握情况比较也有极显著提高(P<0.01).结论加强社区护士手消毒是社区杜绝医院内感染的重要措施之一.     

医护人员手消毒状况分析与对策

目的了解医护人员手消毒前后手部带菌情况以及需采取的相应对策。方法对医护人员消毒前后的手表面进行卫生学检策和菌量培养。结果医护人员手消毒前菌落数显著高于消毒后(P<0.001)。结论医护人员手部卫生意识薄弱,制定并落实相应措施,可改善手卫生状况。     

医护人员手消毒状况分析与对策

目的了解医护人员手消毒前后手部带菌情况以及需采取的相应对策。方法。对医护人员消毒前后的手表而进行卫生学检测和菌量培养。结果医护人员手消毒前菌落数艟著高于消毒后（p〈0．001）.结论医护人员手部卫生意识薄弱，制定并落实相应措施，可改善手部卫生状况。     

医护人员手部卫生消毒与院内感染控制

医疗护理工作中,每一项操作都是由医护人员的手具体进行的,携带的细菌也成为医院内感染的主要致病源,而手部卫生消毒是防止医院内感染最重要的措施之一[1]。医护人员如果随时保持手的清洁,可以治病救人,反之则成为传播细菌乃至危及生命的工具。但临床工作中医护人员肥皂洗手依从性低的现象普遍存在[2]。     

综合干预提高护士手卫生规范行为

<正>手卫生规范的执行对预防和控制医院感染具有十分重要的意义。研究证明[1],以手为媒介传播病原微生物所致的感染约占医院感染30%,医护人员坚持高质量的洗手,可使手部的细菌减少60%~90%,并可使医院感染发生率降低25%~50%。目前,我国多数护士对手卫生知识的认知仅处于初级阶段,没有内化成自我信念贯穿于工作实践中[2]。手卫生规范的执行也是医院等级评审标准中的重要内容,为提高     

行为转变理论对提高医护人员手卫生依从性的临床研究

目的 探讨行为转变理论对提高医护人员手部卫生知识及手卫生依从性的影响.方法 2016年1-12月选取180例本院医护人员应用行为转变理论进行手部卫生知识及洗手依从性宣教,比较实施前后医护人员手部卫生知识及手卫生依从性情况.结果 实施后医护人员对6步洗手法、洗手时间、洗手次数、洗手材料、洗手范围等知识知晓率分别为98.89％、97.77％、96.67％、97.22％、95.55％,高于实施前的82.22％、83.33％、78.89％、78.89％、77.22％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).实施后医护人员洗手依从率、洗手方法正确率、手部卫生合格率及患者满意率分别为95.55％、97.78％、98.88％、94.0％,高于实施前的86.11％、82.78％、82.22％、75.0％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).而实施后手部菌落检出率低于实施前(1.11％比17.78％,P＜0.05).结论 行为转变理论可提高医护人员手部卫生知识知晓率,提高医护人员洗手依从性及洗手卫生合格率,有助于预防医源性感染的发生.     

医疗操作中手污染程度及洗手方法的调查

目的了解医疗操作中医护人员手污染程度及洗手方法的应用情况。方法采用现场涂抹采样方法和活菌数检验方法进行了检测。结果该医院医护人员在医疗操作前,手上平均带菌数为51cfu/cm^2,在诊疗过程中手上带菌数平均为32cfu/cm^2。用普通肥皂洗手后,手上带菌数平均为24cfu/cm^2;用含异丙醇的快速手消毒液擦手后,手上带菌数平均为4cfu/cm^2。结论医护人员手在没有经过清洗或消毒的情况下,手上带菌数超标明显;用普通肥皂洗手对菌数降低不明显,用快速手消毒剂擦手消毒效果较好。     

产科护理人员手卫生执行情况的调查及原因分析

目的对产科护理人员的手卫生执行情况进行调查,发现存在的问题并分析原因。方法选择2016年在我院产科病区工作的护理人员46名。年龄21~48岁,平均年龄(32±7.8)岁。中专学历20名,大专学历16名,本科学历9名,研究生学历1名。护士职称20名,护师职称11名,主管护师职称9名,副主任护师5名,主任护师1名。对所有人员开展手卫生教育,经考核合格后允许上岗。配备齐全洗手及手消毒设备。成立管控小组对手卫生情况进行观察、记录,并发放调查问卷了解和分析原因。结果本组护理人员在执行有菌及简单操作时,进行有效洗手、消毒为22~40%;在进行无菌要求较高的护理时,手卫生执行为93~99%。在护理操作完成后执行手卫生情况好于操作前。通过调查问卷发现手卫生执行差的原因包括:护理工作繁忙,来不及洗手(37%),不至于给患者或医护人员带来太大危害(21%),对患者的治疗优于洗手(15%),认为戴手套可以代替洗手(12%),不是传染疾病,不用洗手(7%),担心反复洗手伤害皮肤(5%),反复洗手麻烦(3%)。结论我国每年医院内感染发生率为8%左右,每个发生院内感染的患者平均住院时间延长7~13 d,增加了患者的痛苦和经济负担。提高护理人员手卫生情况是控制医院感染的有效措施,可以减少院内感染发生率50%以上,因此必须要加强手卫生教育,严格执行手卫生标准,建立健全相关监督机制,提高医护人员执行手卫生的依从性。     

耳鼻喉外科术后感染影响因素分析

目的 了解耳鼻喉外科术后感染影响因素,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对我院耳鼻喉外科术后患者进行流行病学调查,调查和分析有关医院感染因素.结果 耳鼻喉外科术后感染率为4.18%;呼吸道系统疾病占36.67%、泌尿道系统疾病占30.00%、消化道系统疾病占23.33%、其他系统疾病等占10%.耳鼻喉外科术后感染影响因素是感染并发部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等.结论 控制耳鼻喉外科术后感染的主要因素,手术室医护人员应严格按时间、程序洗手以及加强手术室空气消毒管理.     

医务人员洗手现状与管理对策

目的:探讨某院医务人员洗手情况,针对洗手过程中所出现的问题进行分析与讨论,并制定相应的管理对策,检验管理对策对于洗手情况的有效性。方法:调查抽取某院部分科室医务人员共100名作为对照组,对以上人员的手细菌携带情况进行细致统计,并于同期抽取100名医务人员作为观察组,按照临床六步洗手法每日进行洗手,对比两组医务人员的手细菌携带情况。结果:两组医务人员手部的细菌携带情况有较为显著的差异,具体观察组100名医护人员中,洗手后细菌携带率为32.5%,洗手后细菌携带合格率高达64.5%;相比较对照组100名医护人员中,洗手后细菌携带率为42.2%,洗手后细菌携带合格率为54.8%,经统计学软件对以上两组医务人员的手部细菌携带情况进行统计学分析得出组间数据差异显著,具有统计学意义。两组医务人员的手细菌携带菌属经统计得出,组间数据无统计学意义,观察组共221株菌中,金黄色葡萄球菌最多,有61株,其次为大肠埃希菌,有52株;对照组共243株菌种,金黄色葡萄球菌最多,有68株,其次为大肠埃希菌,有58株。即观察组医务人员的手细菌携带率显著低于对照组医务人员的手细菌携带率。结论:观察组医务人员均按《医院消毒技术规范》中的洗手方法严格洗手,相比较对照组医务人员未按照《医院消毒技术规范》中的洗手方法严格洗手,手细菌携带率差异显著,具有统计学意义。即有效的洗手管理对策对降低临床医务人员的手细菌携带率有较为明显的效果。     

耳鼻喉外科术后感染影响因素分析

目的:了解耳鼻喉外科术后感染影响因素,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法:对我院耳鼻喉外科术后患者进行流行病学调查,调查和分析有关医院感染因素。结果:耳鼻喉外科术后感染率为4.18%;呼吸道系统疾病占36.67%、泌尿道系统疾病占30.00%、消化道系统疾病占23.33%、其他系统疾病等占10%。耳鼻喉外科术后感染影响因素是感染并发部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等。结论:控制耳鼻喉外科术后感染的主要因素,手术室医护人员应严格按时间、程序洗手以及加强手术室空气消毒管理。     

不同清洁方法对手的消毒效果观察

在医院内医护人员洗手指征较多,但常忽略了服务一例病人后连续服务另一例病人之前的洗手。为了解在这短时间内手的污染程度,探讨手的不同清洁消毒方法的效果,我们分组进行一次手的细菌学调查,并对调查结果进行讨论,以期强化医护人员随时洗手的观念。1　材料与方法随机抽取不同病区的医生、护士30名,于洗手前与洗手后通过微生物污染检测,观察其手的卫生学状况。他们分别在服务病人后(如查房、护理等)采样,然后进行洗手后再采样。采取三种洗手方式,每种各10名,即一般肥皂揉搓流水冲净;75%酒精倒入掌中涂抹;用1∶100金星消毒液浸泡的毛巾擦手。…     

医护人员手卫生与医院感染

随着医学技术的发展和各种流行病在全球的扩散，控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题，在一系列消毒隔离措施中，手的清洗与消毒是预防医院感染的措施，医院感染往往通过医护人员的手直接或间接地接触患者和污染物品，成为医院感染的主要传播媒介。多项调查研究证明，洗手是一种最基本、最简便且易行的有效预防和控制病源传播的手段，正确洗手能有效地降低医院感染。现将医护人员手卫生相关方面的情况综述如下。