腹部带蒂皮瓣术后的护理

手及前臂伤后软组织缺损的修复 ,临床上最常用的方法之一是腹部带蒂瓣移植术。我科自 1991年以来应用腹部带蒂皮瓣修复手及前臂创伤共 97例 ,皮瓣完全成活率达 88 6 6 % ,无一例皮瓣完全坏死。效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 86例 ,女性 11例。年龄 4～ 7     

腹部带蒂皮瓣修复手及前臂软组织缺损伤的临床应用

目的 利用腹部带蒂皮瓣治疗外伤性手及前臂软组织缺损伤.方法 利用腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织缺损致骨、肌腱、神经外露16例.结果 皮瓣全部成活,仅2例发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合.结论 腹部带蒂皮瓣修复术治疗手及前臂外伤性软组织缺损,手术操作简便,安全性高,疗效可靠,是一种比较实用的修复手及前臂软组织缺损的方法.     

腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床观察

目的与推进皮瓣修复缺损的对比,总结腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床经验。方法总结45例腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床资料。结论手外伤皮肤缺损在早期彻底清创下用腹部带血管蒂皮瓣转移修复,较推进皮瓣修复有利于恢复手的功能。     

腹部带蒂皮瓣修复老年人手部及前臂软组织缺损

目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复老年人手部及前臂软组织缺损的疗效。方法:自2000年~2010年采用带蒂腹部皮瓣一期或延期一期修复老年人手和前臂外伤致软组织缺损78例,切取皮瓣面积(2 cm×6 cm)~(10 cm×22 cm),供区均直接闭合,术后3~4周断蒂。结果:所有患者皮瓣均成活,疗效满意。结论:带蒂腹部皮瓣设计简单、操作方便、成活率高,是修复老年人手及前臂软组织缺损的一种可靠方法。     

带蒂皮瓣在急诊手部皮肤缺损修复中的应用

目的总结应用带蒂皮瓣在急诊手外伤皮肤缺损修复手部创面的临床效果。方法应用带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损106例。其中前臂逆行岛状皮瓣20例,指动脉岛状皮瓣12例,上臂内侧带蒂皮瓣11例,髂腹股沟皮瓣19例,胸部带蒂皮瓣23例,腹部带蒂皮瓣21例。结果106例皮瓣全部成活,术后腹部皮瓣和骼腹股沟皮瓣因脂肪较厚,稍显得臃肿,全部做了去脂修整。随访6-18个月,手部功能、外形恢复良好。结论应用带蒂皮瓣急诊修复手指外伤创面,具有操作简单、容易掌握、外形质地良好、皮瓣成活好等优点,可根据手的皮肤缺损实际情况选择应用。     

带蒂皮瓣在急诊手部皮肤缺损修复中的应用

目的总结应用带蒂皮瓣在急诊手外伤皮肤缺损修复手部创面的临床效果。方法应用带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损106例。其中前臂逆行岛状皮瓣20例,指动脉岛状皮瓣12例,上臂内侧带蒂皮瓣11例,髂腹股沟皮瓣19例,胸部带蒂皮瓣23例,腹部带蒂皮瓣21例。结果106例皮瓣全部成活,术后腹部皮瓣和骼腹股沟皮瓣因脂肪较厚,稍显得臃肿,全部做了去脂修整。随访6-18个月,手部功能、外形恢复良好。结论应用带蒂皮瓣急诊修复手指外伤创面,具有操作简单、容易掌握、外形质地良好、皮瓣成活好等优点,可根据手的皮肤缺损实际情况选择应用。     

腹部带蒂皮瓣治疗手创伤30例护理体会

目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手创伤患者的围术期护理方法.方法 对30例手创伤患者的临床及护理资料进行分析.结果 30例患者均皮瓣色泽红,3周后予断蒂术治愈出院.结论 对腹部带蒂皮瓣修复手创伤患者进行围术期护理有助于患者早日康复.     

马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的临床观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的临床效果。方法:选择114例手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各57例。对照组采用腹部带蒂皮瓣修复治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸桂哌齐特治疗。比较两组皮瓣成活率、皮瓣感染率、住院时间、皮瓣断蒂时间,随访3个月,比较两组皮瓣感觉功能恢复情况。结果:观察组皮瓣成活率为92.98%(53/57),高于对照组的73.68%(42/57);皮瓣感染率为3.51%(2/57),低于对照组的14.04%(8/57),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、皮瓣断蒂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组皮瓣感觉功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损,能明显提升皮瓣存活率,减少皮瓣感染,加速患者康复。     

真皮下血管网皮瓣在手前臂烧伤修复中的应用

目的总结真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面手术时机及效果.方法2000年3月至2004年12月,应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手及前臂烧伤创面17例,其中热力烧伤11例,电烧伤3例,强酸烧伤2例,强碱烧伤1例,均于伤后1～5 d手术,依创面于下腹部切取皮瓣,然后将远端2/3处修薄,皮下脂肪保留2～4mm,移位覆盖手及前臂创面.结果术后1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余16例皮瓣完全成活,术后随访6～18个月受区皮瓣平整,色泽好,质地软,断蒂后不需再修整,外形美观,手功能恢复满意.术后3～6个月有触觉及痛温觉恢复.结论应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面具有疗程短,术后外形及功能恢复佳等优点,是较理想的一种修复方法.     

带蒂皮瓣修复手外伤皮肤软组织缺损的护理

外伤致手部皮肤软组织缺损,临床上很常见。如治疗不当可致创面及骨骼感染,以致功能障碍。我科自1998-01～2004-10,应用腹部及前臂带蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损21例。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组21例,男性16例,女性5例。年龄18～46岁。致伤原因:切割伤、压榨伤、电击伤、绞伤、夹伤等。其中,应用腹部带蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损15例,应用前臂带蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损6例,术后2～3周断蒂,皮瓣全部成活,获得满意外观与功能。2护理2.1术前护理手外伤往往皮肤软组织受到不同程度的污染,有时伴有复合组织伤,伤后需及时彻底…     

髂腹部轴型皮瓣修复手及前臂损伤性软组织缺损

撕裂伤、爆炸伤、电击伤等原因造成的手部及 或前臂皮肤软组织损伤 ,其损伤范围大、程度重 ,尽管目前游离皮瓣、岛状皮瓣等技术的应用 ,在缺损组织的修复中有一定的作用 ,但在皮肤、软组织缺损面积较大的情况下 ,仍有一定的局限性 ,而用髂腹部带蒂轴型皮瓣进行修复 ,可达到良好的效果。我院自 1 991～ 2 0 0 0年间 ,应用髂腹部带蒂轴型皮瓣修复手及前臂严重损伤性软组织缺损 1 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料本组 1 2例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 1 8～ 62岁 ,平均2 5岁。损伤原因 :严重撕裂挤压伤 5例 ,电击 4例 ,爆炸伤 3例。其中 ,…     

急性手外伤带蒂皮瓣移植术围手术期的护理体会

目的 探讨带蒂皮瓣移植术修复急性手外伤的临床护理.方法 回顾性分析我科2008年1月至2010年10月所行带蒂皮瓣移植术修复手部缺损30例的术前、术后的护理资料.结果 皮瓣断蒂时间为21～29 d,平均23 d.术后1例皮瓣远端出现感染,及时对症处理后皮瓣成活,其余皮瓣完全成活.结论 通过对30例带蒂皮瓣移植术患者围手...     

腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤的护理体会

目的：总结科学的护理方法提高腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤的成活率,提高手术效果。方法：对36例腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤者做好术前、术后各项护理。结果：36例术后皮瓣均成活,并顺利断蒂,肢体功能恢复良好。结论：科学的护理是腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤成功的有力保障。     

腹股沟皮瓣在手、前臂皮肤缺损中的临床应用

目的:介绍带蒂腹股沟皮瓣修复手及前臂皮肤缺损的临床经验。方法:2008年2月～2009年3月共收治6例手、前臂皮肤缺损患者,均应用带蒂腹股沟皮瓣修复。结果:全部病例获得随访,皮瓣5例全部成活,1例远端坏死,经缩短患指切除坏死部分后近端成活,术后3～6个月分别行皮瓣整形术,手及前臂外形好,功能恢复满意。结论:腹股沟皮瓣修复手、前臂皮肤缺损方法简单,安全,效果较好。     

腹部随意型带蒂真皮下血管网皮瓣临床应用712例报告

采用761块腹部任意型带蒂真皮下血管网皮瓣(SVNF)，移位修复手、前臂及上臂皮肤软组织缺损712例。断蒂时间为术后10～21d。结果761块皮瓣完好存活749块，部分坏死9块，完全坏死3块。523例患者540块SVNF获随访2个月～7年，肤色满意，质地柔软，滑动性良好，保护性感觉恢复。提示腹部SVNF具有设计随意、操作简单、断蒂早、感觉恢复快、供区隐蔽等优点，是修复上肢皮肤软组织缺损简单而较为理想的皮瓣。     

带血管蒂胸脐皮瓣临床应用20例分析

应用带血管蒂胸脐皮瓣修复会阴，手和前臂远端缺损２０例，取得较好效果。会阴部缺损以腹壁下血管为蒂岛状胸脐皮瓣修复；手及前臂远端缺损以腹壁下血管脐旁穿支为蒂胸脐皮瓣修复。修复手和前臂远端的胸脐皮瓣其远端１／２～２／３都修薄成真皮下血管网皮瓣。对解剖学要点，手术操作及皮瓣修薄等进行了讨论。     

腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤的护理

目的:探讨腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤的临床护理方法。方法:加强对行腹部带蒂皮瓣移植修复手指软组织缺损32例患者的术前、术后护理。结果:皮瓣断蒂时间为21～22d,平均住院天数为26d,因皮瓣血运障碍2例,感染1例,其余皮瓣完全成活。结论:通过对32例腹部带蒂皮瓣移植术患者的术前、术后的悉心护理及观察病情,使患者患指的功能得到最好的康复,疗效满意。     

微型随意腹部带蒂皮瓣在手指外伤软组织缺损修复中的应用

目的:探讨微型随意腹部带蒂皮瓣在手指外伤软组织缺损修复中的应用效果。方法:对收治的56例(98指)手外伤伴软组织缺损伴肌腱、骨外露应用微型随意腹部带蒂皮瓣修复的临床资料进行总结。结果:皮瓣全部成活,2例(均为3指病例)发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合;6例(2指5例,3指1例)皮瓣边缘出现水疱、瘀紫癍,间断拆除部分缝线,皮瓣边缘血运恢复正常。结论:微型随意腹部带蒂皮瓣是修复手部皮肤软组织缺损的有效方法之一,方法简单,疗效良好。     

带蒂真皮下血管网超薄皮瓣在手烧伤后畸形修复中的应用

带蒂真皮下血管网超薄皮瓣在手烧伤后畸形修复中的应用李罡，陈康民（包头钢铁稀土公司职工医院）我科自１９９１年以来，应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手烧伤后挛缩畸形病人１４例，取得良效，报道如下。１临床资料本组１４例，全部男性，年龄５～４５岁，手背部...     

削薄型带蒂腹部皮瓣手部创伤修复中的应用

目的:探讨削薄型带蒂随意、轴型腹部皮瓣修复手部创伤的效果。方法:应用薄型带蒂随意或轴型腹部皮瓣修复手部创伤17例,其中单指脱套伤3例,2指腹脱套伤2例,手掌部皮肤缺损4例,手背部皮肤缺损5例,单指或多指腹或指背缺损3例。结果:17例经术后3~8个月随访,皮瓣均一期成活,外形较为美观,均有一定的感觉恢复。结论:削薄型带蒂腹部皮瓣修复手部创伤效果良好,值得临床推广应用。