CT引导下经皮穿刺活检对肺小结节的诊断价值

目的探讨CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的准确性和临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月75例在南京医科大学附属肿瘤医院进行CT引导下经皮肺小结节(长径≤1 cm)穿刺活检术的患者资料,其中65例使用针吸活检,10例使用切割活检。分析两种方法的诊断敏感度和准确率,以及常见并发症的发生率。结果两组的穿刺成功率均为100％;针吸活检组的敏感度和准确率为714％(35／49)和723％(47／65),切割活检组为857％(6／7)和800％(8／10),两种方法之间差异无统计学意义(P>005)。切割活检组邻近肺野出血发生率250％,高于针吸活检组的43％,差异有统计学意义(P<005);切割活检组的气胸、针道渗血及胸膜下血肿发生率分别为500％、417％、167％,针吸活检组为246％、478％、14％,两组间差异均无统计学意义(P>005)。结论CT引导下肺部小结节经皮穿刺针吸活检和切割活检诊断具有较高的敏感度和准确率,针吸活检邻近肺野出血并发症的发生率低于切割活检。     

CT引导下经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值

目的评价CT引导经皮肺细针抽吸活检术的临床应用价值。方法对110例CT引导下经皮肺细针抽吸活检术，病理检查证实93例。结果93例患者中，与病理检查相吻合的肺癌85例，穿刺确诊77例，8例为肺部良性病变。诊断灵敏度90．6％，特异度100．0％，诊断准确率91．4％。并发气胸9．1％，肺内出血10．9％，均自行吸收。结论CT引导经皮肺细针抽吸活检术临床应用准确性较高，并发症较少，有助于肺部病变的诊断。     

CT引导经皮肺穿刺40例报告

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术要点及临床应用价值。方法：选取40例肺内病变患者行CT引导经皮肺穿刺活检,回顾性总结CT引导经皮肺穿刺活检的技术要点及诊断价值。结果：穿刺成功率100％,诊断准确率97．5％,恶性肿瘤诊断率87．5％,并发症发生率12．5％。结论：CT引导经皮肺穿刺是一种安全有效的诊断方法,具有重要临床应用价值。     

同轴技术在CT引导下肺内小结节穿刺活检中的应用108例分析

[目的]评价同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用价值。[方法]CT引导下应用同轴技术经皮肺内小结节穿刺活检108例，导向针用18G带针芯的千叶针，取材针用20G全自动活检切割针。[结果]108例CT引导下肺内小结节穿刺活检．取材针均到达病灶．取得满意标本．无一例穿刺失败。导向针在肺内时．未出现气胸、出血并发症；导向针拔除后出现13例气胸、3例胸壁血肿．无其它严重并发症。形态恢复率100％，组织学和细胞学总阳性率为95％。[结论]同轴技术在CT引导下经皮肺内小结节穿刺活检中的应用，可避免重复穿刺及气胸引起的穿刺失败，提高穿刺阳性率。     

CT导引下经皮肺穿刺对于肺癌疾病的诊断意义

CT导引下经皮肺穿刺活检对肺内病变的定性诊断有很重要的作用，临床应用日渐广泛。我院自2004年2月至2007年6月对380名经常规检查未能确诊的肺内病变患者，行CT引导下经皮肺穿刺抽吸加弹簧切割针活检，取得了较满意的结果。现报告如下。     

CT引导经皮穿刺直径≤2 cm肺部结节的临床价值

目的：评价CT引导经皮肺穿刺直径≤2cm结节活检的临床价值。方法：230例CT引导经皮肺穿刺术中肺部结节直径≤2cm，并经病理或随访证实者51例，分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果：51例中肺癌32例，穿刺确诊25例，假阴性7例，肺部良性病变19例，无假阳性。诊断敏感性78．13％，特异性：100％，诊断准确率86．27％，阳性预测值100％，阴性预测值73．08％。气胸发生率9．8％，无一需做闭式引流。结论：CT引导经皮穿刺直径≤2cm肺部结节活检的准确性较高而并发症较低，可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺肿瘤的诊断价值

  目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿瘤的诊断价值及影响其准确性的因素。方法 对153例肺部病变患者经CT引导下经皮肺穿刺活检取材，所取组织经病理组织学和（或）细胞学检查，分析其准确性。结果 153例中经手术随访或临床检查证实恶性肿瘤128例，穿刺病理诊断118例，经皮肺穿刺恶性肿瘤确诊率92.2 ％（118／128），假阴性10例，假阴性率7.8 ％（10／128），无假阳性病例。诊断良性病例20例，良性病变确诊率为80.0 ％（20／25）术后发生气胸28例，发生率为18.3 ％（28／153），出血22例，发生率14.4 ％。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、有效、准确性高、并发症少的诊断方法，对肺部肿瘤的诊断具有较高的价值。     

3D打印共面穿刺模板辅助CT引导下肺原发小微结节穿刺临床研究

目的 评价3D打印共面穿刺模板(3D-PCPT)辅助CT引导经皮穿刺活检术在肺原发小微结节诊断中的应用价值.方法 对43例肺原发微小结节患者行经皮肺穿刺活检及诊断,评价3D-PCPT辅助CT引导下肺穿刺活检的穿刺成功率、恶性肿瘤诊断率及并发症发生率,并对与上述指标可能有关的因素进行相关性分析.结果 43例患者均顺利完成穿刺操作.穿刺病灶直径为0.45～2.00 cm,中位直径为1.50 cm.35例患者采用1～2根定位针,8例患者未应用定位针;36例患者进行了1～2次活检,7例患者因取材不满意进行了3～4次活检.病理学诊断有1例患者无阳性结果,穿刺成功率为97.7％(42/43),恶性肿瘤诊断率为69.8％.并发症:针道出血发生率为62.8％(27/43),气胸发生率为30.2％(13/43),1例(2.3％)患者需胸腔闭式引流,2例(4.7％)患者出现术后咯血,所有并发症经对症处理后均康复.病灶直径与1次活检成功率、恶性肿瘤诊断率、针道出血发生率相关(P﹤0.05),病灶越小,1次活检成功率及恶性肿瘤诊断率越低,针道出血发生率越高.定位针与1次活检成功率相关,应用定位针者的1次活检成功率明显高于未应用定位针者(P=0.006).结论 3D-PCPT辅助CT引导技术具有良好的临床应用可行性,有助于使穿刺技术流程标准化,值得进一步推广,有较好的临床应用前景.     

CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用

目的 探讨CT导向经皮肺穿刺活检用于肺占位性疾病诊断的意义。方法 采用DLTRA－CUT型16G、18G、20G软组织切割式活检针在PICKER IQ CT机导向下穿刺诊断35例肺占位性疾病。结果 35例经皮肺穿刺活检，经病理检查证实26例为原发性恶性肿瘤，1例转移性癌，3例结核，3例炎性假瘤，2例未能明确诊断，诊断率为94．3％。术后5例出现少量气胸，2例出现血丝痰，均未做特殊处理。结论 CT导向经皮肺穿刺活检是比较安全、实用的技术、可以在有条件的单位广泛应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用（附25例报告）

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺操作中的技术方法、要点、注意事项及临床应用的价值。方法：对25例经胸部CT检查证实有肺内肿块，行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果：25例中，穿刺成功率100％，活检术后诊断病理符合率为20／20（100％），3例轻度气胸，10例活检部位有疼痛感，均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的、准确的微创诊断方法。     

CT模拟定位系统引导下经皮肺穿刺在老年肺癌的应用价值

Objective: To evaluate the value of CTS-guided percutaneous transthoracic biopsy for the diagnosis of pulmo-nary lesions in elder patients. Methods: The intact data of 78 elder patients underwent percutaneous pulmonary biopsy with a spring-core biopsy needle under CTS guidance were analyzed. The diagnosis of all the cases was confirmed by pathology and follow-up. Results: Ninety-five lung biopsies were performed in 78 cases and satisfactory tissue specimens obtained in all cases, the success rate was 100%. The diagnosis for malignant tumors and benign lesions was 72 and 6, respectively. The overall accuracy rate was 100%. Pneumothorax was noted in 5 cases (6.4%) and hemoptysis seen in 10 patients (12.8%). Conclusion: CTS-guided percutaneous transthoracic biopsy with a spring-core biopsy needle are accurate, safe and quick for pulmonary lesions in elder patients.     

超声引导经皮肺穿刺在周围型肺部病变诊断中的价值

目的 探讨超声引导经皮肺穿刺在周围型肺部病变诊断中的临床应用价值及安全性。方法 选取我院173例肺周围型病变的患者,其中男性108例,在超声引导下行穿刺细胞学和组织病理学活检,分析活检的临床价值和并发症情况。结果 所有病例在超声引导下均穿刺成功。经细胞学和组织病理学综合诊断166例,其中恶性肿瘤91例,炎性、肺结核及其他良性病变75例。仅22例发生轻微并发症,其中出血9例,气胸13例。结论 超声实时引导肺周围型病变穿刺活检是一项有效、安全的诊断措施。     

CT引导下经皮肺穿刺对肺肿瘤的诊断意义

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺对肺肿瘤的诊断价值及影响其准确性的因素.方法: 对14例肺肿瘤经CT引导下经皮肺穿刺活检取材,所取组织经病理组织学检查,分析其准确性.结果: CT引导肺穿刺的确诊率达86%,并发症发生率为 14%,改善穿刺手法和加强护理可有效提高穿刺准确率.结论: CT 引导肺穿刺活检是一种简便、准确、快速、有效、安全的诊断方法,具有重要的临床意义.     

CT引导下经皮肺穿刺活检在老年孤立性肺结节中的应用

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对老年孤立性肺结节的诊断价值及并发症。方法 回顾性分析2008年1月至2014年1月行CT引导下经皮肺穿刺活检并经手术病理、临床治疗或随访观察证实的113例老年孤立性肺结节病例。根据CT扫描图像选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果 113例孤立性肺结节全部取材成功,穿刺病理提示恶性肿瘤94例,良性病变19例。经手术病理、临床治疗或随访观察证实为恶性肿瘤96例（85.0％）,良性病变17例（15.0％）,诊断准确率为96.5％,灵敏度为97.1％,特异度为90.0％。大结节组（＞15mm且≤30mm,n=98）的诊断准确率为98.9％,显著高于小结节组（≤15mm,n=15）的80.0％（P=0.007）。全组并发症为气胸（n=22）和肺内自限性出血（n=15）,症状均较轻;无致死性不良反应发生。气胸发生与穿刺次数（P=0.002）及肺内针道距离（P=0.06）有关。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小且实用的定性诊断方法,对老年孤立性肺结节具有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺对肺肿瘤的诊断意义

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺对肺肿瘤的诊断价值及影响其准确性的因素。方法：对14例肺肿瘤经CT引导下经皮肺穿刺活检取材,所取组织经病理组织学检查,分析其准确性。结果：CT引导肺穿刺的确诊率达86％,并发症发生率为14％,改善穿刺手法和加强护理可有效提高穿刺准确率。结论：CT引导肺穿刺活检是一种简便、准确、快速、有效、安全的诊断方法,具有重要的临床意义。     

CT引导下经胸穿刺活检对胸部病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经胸穿刺活检对胸部病变的诊断价值。方法 CT引导下对215例胸部病变行经胸穿刺活检取材，行细胞和组织学检查。结果 215例经手术和临床随诊证实恶性肿瘤182例，其中穿刺证实为恶性肿瘤168例，恶性肿瘤确诊率为92．3％(168／182)。假阴性14例，假阴性率为7．7％(14／182)。元假阳性。诊断良性病变33例，良性病变确诊率为81．9％(27／33)，总确诊率为90．7％。术后发现少量气胸14例，痰中带血8例，其发生率分别为6．5％和3．7％，均未做特别处理。结论 CT引导下经胸穿刺活检术是一种安全有效、准确性高、并发症少的检查方法，对胸部病变具有较高的诊断价值。     

探讨周围型肺部病变的确诊方法

目的　探讨确诊周围型肺部病变安全、可靠的活检方法。方法　 4 2例在穿刺前先作CT扫描确定最佳的穿刺点、进针深度和角度。将取得的条型组织送病理检查。结果　 4 2例中确诊 4 1例 ,阳性率 97.6 % ,假阴性为 2 .4 % ,无假阳性。小量咯血 1例 (2 .4 % ) ,气胸 2例 (4.7% ) ,肺压缩均小于 2 0 %。结论　CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊周围型肺癌安全、可靠的方法。     

ＣＴ引导下经皮肺活检术诊断正确率及并发症的影响因素

目的　探讨ＣＴ引导下经皮肺内病灶穿刺活检术的诊断正确率和并发症及其相关因素。方法　选取２００８年５月至２００８年１０月肺内病变行ＣＴ引导下穿刺活检术的患者２０９例,回顾性研究活检的诊断正确率及并发症与各种影响因素的关系。结果　２０９例患者中,恶性病变１８５例,良性病变２４例。２０９例患者的诊断正确率为８８.５％,其中对恶性肿瘤的诊断敏感性为９５.６％,良性病变的诊断正确率为３８.５％,假阴性为４.４％,无假阳性。病灶的良恶性、病灶大小及病灶中心有无坏死对诊断正确率的影响有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。不良反应中气胸的发生率为５.２％,与病灶大小和穿刺针进胸膜次数有关（Ｐ＜０.０５）。结论　ＣＴ引导下经皮肺穿刺的诊断率高、并发症低,值得临床推广应用。