巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿一例并文献复习

一、病例摘要患者26岁,主因＂停经32周,B超发现胎盘绒毛膜血管瘤1个月,胎儿水肿1周＂于2010年9月1日收住院。患者末次月经2010年1月20日,预产期2010年10月27日。孕1产0。孕18周首次行B超检查,胎盘无异常,孕27周当地医院B超提示胎盘下缘可见7.7cm×5.7cm的低回声,考虑胎盘绒毛膜血管瘤,     

35周死胎中央型前置胎盘的处理

1 病历摘要 孕妇,26岁,G3P0,已婚,农民,因停经35+周,胎动消失1周于2010年6月2日入院.既往无基础疾病史,平素月经规则,末次月经:2009年9月26日,未系统产前检查.停经31周因阴道流血,到当地医院检查,B超诊断"孕31周,中央性前置胎盘",住院硫酸镁治疗7天.     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤自然分娩1例及临床分析

胎盘绒毛膜血管瘤又称胎盘血管瘤,是一种原发胎盘的良性肿瘤.临床少见,需依据超声检查和病理诊断才能确诊.本文通过分析我院收治的1例巨大胎盘绒毛膜血管瘤患者,探讨其临床表现及诊断治疗,以提高对该病的认识. 1 临床资料 患者,27岁,因"孕37+2周,阵发性规律腹痛伴见红5h"于2012年3月8日18时40分入院,既往体健G2P0.2年前患者曾因早孕行人工流产术1次.患者孕期未行产检.入院前1周在当地医院因"贫血"给予输血治疗.体检:T 36.0℃,P 80次/min,R21次/min,Bp 120/80mmHg,心肺(-),双下肢水肿(+).     

中央性前置胎盘并胎盘植入致子宫破裂1例

前置胎盘、子宫破裂为妊娠期严重并发症,二者中任何一种处理不当,均可危及母儿生命安全。二者同时发生非常罕见,且对母儿的威胁更大。现将我院收治的1例报道如下:1病例报告孕妇,28岁,G2P1,末次月经2003年2月3日。因妊娠35+1周,B超显示“中央性前置胎盘”,于2003年10月8日入院。患者21周开始出现阴道少量流血,B超显示“低置胎盘”,经止血治疗2天后流血停止。孕23+周再次阴道少量流血收入院,予保胎、止血等治疗后1周阴道流血停止出院。孕35+1周复查B超显示:“中央性前置胎盘”,立即安排孕妇提前入院待产。患者曾于2002年3月因胎儿脐带绕颈、…     

选择性减胎术治疗双胎生长不一致合并早发型重度子痫前期1例

1 病例报告 患者,28岁,G2Po1,因停经26周,发现血压升高3+周收入院,患者平素月经规则,自然受孕.孕13+2周我院建卡,建卡时血压正常,尿蛋白阴性,B超检查提示双绒毛膜双胎,定期产前检查.孕中期行唐氏综合征筛查低风险.孕20+2周行B超检查显示:胎儿1羊水过少,羊水平段1.5 cm,胎儿2正常,因孕周小且孕妇无不适,暂时严密观察.孕22+4周产前检查测血压140/90 mmHg,休息后复测132/89 mmHg,孕妇无心累、气紧、头昏眼花等症状,尿蛋白阴性.心内科会诊考虑为轻度血压增高,未给予药物治疗;嘱注意休息,补钙,家中监测血压130 ～ 140/80 ～90 mmHg.     

绒毛膜血管瘤四例报告及分析

绒毛膜血管瘤或称胎盘血管瘤 ,是一种胎盘原发性良性肿瘤 ,临床上少见。肿瘤较大者可引起各种并发症以致影响胎儿[1 ] 。我院于 1995年 1月至 1999年 12月 ,共发现 4例较大的绒毛膜血管瘤 ,现报道如下。例 1　患者 2 8岁 ,孕 2产 0。孕 3 0周时Ｂ超检查发现胎盘边缘有一 5 9ｃｍ× 5 0ｃｍ低回声区 ,内部细密光点分布均匀 ,轮廓清楚。孕 3 6周胎膜早破 ,自然分娩 1女婴 ,体重2 60 0ｇ,羊水正常 ,新生儿无畸形 ,出生后 1ｍｉｎ及 5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 9分及 10分。胎盘胎儿面见一 7 0ｃｍ× 7 0ｃｍ×3 0ｃｍ肿块 ,色紫红 ,质地中等 ,边…     

胎盘绒毛膜血管瘤2例

例1.26岁,住院号:16642.因孕39周,B 超诊断胎盘肿物而入院.末次月经1989年8月5日,停经40余天有轻度早孕反应伴少量阴道流血,曾用黄体酮保胎治疗1周血止.孕4个月自觉胎动,孕28周时 B超检查发现胎盘肿物.孕期化验血,尿常规均正常.查体:心肺正常,BP21.32/13.33kPa,下肢水肿( ),胎心正常并可闻及胎盘血管鸣.B 超:双顶径     

双胎之一先天愚型1例

1病例报告孕妇29岁,因“G1P0,37+3周宫内孕双活胎”于2004年8月23日入院待产。末次月经2003年12月8日,停经40天出现早孕反应,尿妊娠试验阳性,B超检查确诊宫内孕双活胎。否认早孕期有害物质接触史,无先兆流产史。孕15周起在当地医院进行产前保健,孕27周转来我院门诊定期检查,未发现妊娠并发症,胎儿生长发育正常。孕妇既往体健,月经正常。因结婚5年不孕曾做过输卵管整形术,本次妊娠属自然受孕,未服用过促排卵药物。丈夫年龄36岁,干部。夫妇均否认家族中有智力障碍患者。入院检查:T 37.1℃,P 90/min,BP 116/65 mmHg。心肺无异常,双下肢水肿…     

二维及彩色多普勒超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤(附8例分析)

胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤 ,临床上较为少见 ,其产前诊断用 X线、同位素扫描和羊水穿刺都难以确定 ,且有一定的损伤性 ,肿瘤较大者往往引起各种并发症甚至危及胎儿生命 [1 ] 。 1994年～ 2 0 0 1年我院经二维及彩色多普勒超声显像 (CDFI)检查诊断了 8例胎盘绒毛膜血管瘤 ,并经产后病理证实。一、资料和方法1.资料来源 :本组 8例病例均为我院门诊和住院患者 ,年龄 2 3～ 32岁 ,孕周 2 8～ 38周 ,多无自觉症状。2 .方法 :使用东芝 340 B型 ,日立 5 15型超声诊断仪 ,探头为 3.5～ 5 .0 MHz变频探头。检查发现胎盘异常者常…     

胎盘血管瘤1例

胎盘血管瘤１例杨艳瑞李士珍孕妇，３１岁，孕１产０，孕３９＋６周，阵发性腹痛８小时入院。孕妇既往月经规则，末次月经１９９５年２月１日，预产期１９９５年１１月８日。于停经４０天出现早孕反应，孕４＋月出现胎动，孕２８周时去当地县医院Ｂ超发现胎盘部位有一肿物...     

羊膜带综合征1例

1 病例报告 患者,24岁,G1P0,孕37+5周,因下腹阵痛伴阴道流液6小时入院.孕妇平素月经周期规律,无明显早孕反应,孕中期曾行B超检查未见异常,近1个月自觉胎动减少,未引起注意.入院检查:T 36.6℃,P 82/min,BP 110/80 mmHg,宫高28 cm,腹围96cm,宫缩规律,胎心136/min;阴道检查:宫口开全,先露为单臀,棘下2 cm,胎膜已破,未触及条索状物.孕妇立即进产房,在臀位助产下娩出一男性活婴,新生儿Apgar评分1分钟评8分,身长50 cm,体重2800 g,胎盘完整,胎膜不全.     

双侧髂内动脉球囊预置栓塞术联合子宫颈环扎橡皮条在凶险性前置胎盘中的应用2例

<正>1 病例报告例1,患者35岁,G2P1。因孕37周,于2016年10月24日在外院超声检查提示凶险性前置胎盘,2016年12月26日急诊收入本院。患者于2012年因巨大儿剖宫产1次。此次妊娠后于外地定期产检,本次妊娠期间从未有阴道流血病史,于10月24日孕28周时常规产科B超检查发现中央性前置胎盘合并凶险性前置胎盘,且预测胎盘植入的可能性大。按中央性前置胎盘指南,应于孕34周行二次子宫下段剖宫产,基层医院建议转上级医院,患者于孕37     

前置胎盘合并胎盘植入致子宫自发性破裂1例

患者37岁，G4P2^ 1，因停经31^ 6周，全身皮肤瘙痒2d于2003年1月29日人院。B超提示为胎盘前置状态，无阴道出血。人院前2d因皮肤瘙痒院外查肝功发现转氨酶及总胆汁酸升高，考虑合并妊娠期肝内胆汁淤积症人我院治疗。既往患者于1989年足月顺产一女婴健在，1990年早孕人流1次，2001年1月因中央型前置胎盘阴道大出血于孕33周行经腹子宫下段剖宫产，术中发现胎盘有浅肌层植入，予保守治疗，新生儿死亡。     

妊娠晚期自发性子宫底横行破裂误诊1例

1 病例报告 患者32岁,因G5P1孕35周腹痛半小时于2007年4月1日23时护送人院.Lmp:2006年8月1日,ECD:2007年5月8日.孕期定期产前检查,1周前B超检查未发现异常.半小时前,于睡觉翻身时突然出现上腹胀痛,伴有冷汗,无恶心呕吐,持续半小时不缓解遂急诊人院.既往早产阴道分娩1胎,因胎盘粘连曾行人工剥离胎盘及清官;人工流产4次,否认有子宫穿孔史,无剖宫产及子宫肌瘤切除史.     

剖宫产术中并发脾破裂1例

1　临床资料患者 ,2 7岁 ,G1 P0 。未作任何产前检查 ,于孕 40周时初来我院作产前检查而收入院。孕妇身高 1.6 m,体重 83kg,宫高位于耻上 38cm,腹围 118cm,胎位 L OA。B超提示胎儿双顶径 9.4cm,胎盘 期 ,其他常规检查均未发现异常。既往史中也否认有特殊记录。于 1998年 12月 2 3日孕 41周时临产 ,因考虑巨大儿 ,予以行子宫下段剖宫产术。术中考虑到胎儿偏大 ,子宫下段横切口适当延长 ,故术中胎儿娩出顺利 ,新生儿为男性 ,体重达475 0 g,评分 9分。孕妇子宫收缩良好 ,出血不多 ,约 15 0 m l,按层缝合子宫。在关腹前发现腹腔内反复有少量…     

双胎之一完全性葡萄胎一例

<正>1临床资料患者女,31岁,孕4产0,因停经38+5周,发现胎盘异常6个月,血糖异常3个月,于2014年6月4日入院。末次月经时间:2013年9月6日。有早孕反应,孕早期无毒物、放射线接触史,孕13周行B型超声(B超)检查提示胎盘水泡样变性,考虑部分性葡萄胎?绒毛水肿?孕14周检测血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-h CG)为401 300 IU/L,孕15周     

胎盘血管瘤伴良性脂肪母细胞瘤1例

患者 2 4岁 ,住院号 2 5 6 2 7,因停经 9个多月 ,Ｂ超提示胎盘血管瘤 ,于 1998年 8月 3日入院。孕 3人流 2 ,末次月经 1997年 11月 10日。停经 1个多月诊断为妊娠 ,在当地医院定期产前检查。孕 7个多月开始活动后感轻微心悸、气促 ,在外院做Ｂ超提示 :孕 7个多月 ,臀位 ,单活胎 ,羊水过多 ,胎盘血管瘤 ,因未提示有胎儿畸形 ,继续妊娠。随着孕周增加 ,上述症状加重 ,自觉腹部增长明显。 8月 3日来我院产科门诊检查 ,Ｂ超提示 :臀位 ,脊柱左侧 ,双顶径9 6ｃｍ ;胎盘位于子宫前壁 ,厚 2 8ｃｍ ,Ⅰ 级 ;羊水直径11 1ｃｍ ,胎盘之胎儿面见 9ｃ…     

胎儿成骨发育不全1例

1 病例报告 患者29岁.因孕37周,在当地医院B超检查发现胎儿骨发育异常,于2006年9月12日转入我院.追问病史,孕妇孕期经过顺利,定期产前检查,孕5+月时B超检查未发现异常,孕期否认有放射线、有害物质接触史,无外伤史,无家庭遗传史,父母亲非近亲结婚.     

26卷7期疑难病案

患者,44岁,G5P5,因发现胎动消失28天,死胎引产后15天,胎盘未娩出于2009年11月2日入我院.平时月经规则,末次月经:2009年1月12日,孕期无特殊不适,未定期行产前检查.28天前(约孕38周)孕妇无明显诱因自觉胎动消失,于当地医院行超声检查诊断为官内死胎,具体引产经过患者不能提供,于15天前经阴道顺利引产1死胎,外观未见畸形,胎盘未娩出,少量阴道流血,无明显腹痛、发热等.     

停经33周,B超发现子宫肌壁异常21周

1病历摘要患者31岁,G2P0,因停经33周,B超发现子宫肌壁异常21周,于2005年1月18日入院。患者末次月经2004年5月30日,停经40天自查尿HCG阳性,未去医院检查,停经3月(8月30日),因自感腹部增大过快,到当地医院查尿HCG阳性,未行B超检查。9月12日在当地医院B超检查示:宫腔内可见胎儿,同时可见葡萄胎。9月14日来我院就诊,B超示:3+月孕单胎,整个肌壁增厚,内见数个液性暗区,呈蜂窝状改变,以“G2P03+月孕,妊娠合并葡萄胎”收入院,复查彩超示:子宫肌壁弥漫性异常,查血HCG76652U/L,住院观察11天,无阴道流血及腹痛,复查血HCG61454U/L,患者出院。…