治疗前血清Tg、TgAb、VEGF、MIP-1α对分化型甲状腺癌术后患者首次131碘清甲治疗效果的影响

摘要 目的：探讨治疗前血清甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、血管内皮生长因子（VEGF）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）对分化型甲状腺癌术后患者首次131碘清甲治疗效果的影响。方法：选择2019年10月至2021年10月在我院接受诊治的分化型甲状腺癌患者120例作为甲状腺癌组,另选取同期在我院体检的健康体检者70例作为健康对照组,比较两组研究对象血清Tg、TgAb、VEGF、MIP-1α水平。甲状腺癌组患者术后实施首次131碘清甲治疗,根据治疗效果将患者分为清甲治疗成功组（n=75）、清甲治疗失败组（n=45）,比较两组患者血清Tg、TgAb、VEGF、MIP-1α水平。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响分化型甲状腺癌患者术后首次131碘清甲治疗成功率的危险因素。结果：甲状腺癌组血清Tg、TgAb、VEGF、MIP-1α水平均明显高于健康对照组（P<0.05）。清甲治疗成功组治疗前血清Tg、TgAb、VEGF、MIP-1α水平均明显低于清甲治疗失败组（P<0.05）。单因素分析结果显示,清甲治疗成功组与清甲治疗失败组性别、年龄、病理类型比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组131碘首次治疗前促甲状腺激素（TSH）水平、原发病灶直径、淋巴结远处转移、手术方式存在统计学差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,131碘首次治疗前低TSH水平、原发病灶直径较大、存在淋巴结远处转移、甲状腺腺叶切除手术方式、治疗前高血清Tg水平、高血清TgAb水平、高血清VEGF水平、高血清MIP-1α水平是影响分化型甲状腺癌患者术后首次131碘清甲治疗成功率的独立危险因素（P<0.05）。结论：分化型甲状腺癌患者血清Tg、TgAb、VEGF、MIP-1α水平明显高于健康人群;低131碘首次治疗前 TSH水平、原发病灶直径较大、出现淋巴结远处转移、甲状腺次全切手术方式、治疗前高血清Tg水平、高血清TgAb水平、高血清VEGF水平、高血清MIP-1α水平是影响分化型甲状腺癌患者术后首次131碘清甲治疗成功率的独立危险因素。     

超声造影定量参数联合血清TSH、Tg、外周血NLR在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

摘要 目的：探讨超声造影定量参数联合血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（Tg）、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法：选取2020年7月到2022年5月我院收治的80例甲状腺结节患者,根据病理学检查结果将其分为良性组(53例）和恶性组（27例）。所有甲状腺结节患者均行甲状腺超声造影并记录定量参数,检测血清TSH、Tg水平,计算NLR。以术后病理结果为准,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析超声造影定量参数、血清TSH、Tg及NLR鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。结果：经组织病理学确诊恶性甲状腺结节27例,良性甲状腺结节53例。恶性组超声造影定量参数平均渡越时间(mTT)、曲线下面积（AUCceus）低于良性组（P＜0.05）,血清TSH、Tg水平及NLR均高于良性组（P＜0.05）。超声造影定量参数mTT、AUCceus联合血清TSH、Tg及NLR鉴别诊断良恶性甲状腺结节的曲线下面积高于以上五项指标单独诊断。结论：恶性甲状腺结节患者超声造影定量参数mTT、AUCceus降低,且血清TSH、Tg水平及NLR增高,超声造影定量参数mTT、AUCceus联合血清TSH、Tg及NLR可提高鉴别诊断良恶性甲状腺结节的效能。     

超声造影对甲状腺癌包膜侵犯、淋巴结转移诊断价值及其与血清HMGB-1、sIL-2R相关性研究

摘要 目的：探讨超声造影对甲状腺癌包膜侵犯、淋巴结转移的诊断价值及其与血清高迁移率族蛋白1（HMGB-1）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）相关性研究。方法：选取2019年2月至2020年8月本院收治的156例甲状腺结节患者作为研究对象。所有患者均经病理证实,根据病理结果提示包膜侵犯情况可分为侵犯组（86例,55.13%）与未侵犯组（70例,44.87%）;另外根据病理结果提示淋巴结转移情况也分为转移组（92例,58.97%）与未转移组（64例,41.03%）。术前均行常规超声、超声造影以及血清HMGB-1、sIL-2R水平检测。比较常规超声、超声造影诊断甲状腺包膜侵犯、淋巴结转移的诊断效能,并分析其与血清HMGB-1、sIL-2R水平的相关性。结果：常规超声、超声造影对甲状腺癌包膜侵犯、淋巴结转移的诊断结果差异均具有统计学意义（P<0.05）。超声造影诊断甲状腺癌包膜侵犯的准确性、敏感度显著高于常规超声（P<0.05）,而两种检查方式之间特异度、阳性预测值以及阴性预测值的差异无统计学意义（P>0.05）;超声造影诊断甲状腺癌淋巴结转移的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均显著高于常规超声（P<0.05）。甲状腺癌包膜侵犯组、淋巴结转移组的血清HMGB-1、sIL-2R水平分别显著高于未侵犯组、未转移组（P<0.05）。结论：超声造影对甲状腺癌包膜侵犯、淋巴结转移具有一定诊断价值,而与血清HMGB1、sIL-2R水平具有相关性。因此,术前行超声造影检查以及血清HMGB1、sIL-2R水平检测对甲状腺癌患者包膜侵犯、淋巴结转移有一定提示作用,可对对临床治疗方案的选择具有重要价值。     

彩色多普勒超声征象联合血清Tg、TSH对甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移的预测价值

摘要 目的：研究彩色多普勒超声征象联合血清甲状腺球蛋白（Tg）、促甲状腺激素（TSH）对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）发生颈部淋巴结转移的预测价值。方法：以回顾性分析法纳入研究人员共102例,均为中南大学湘雅医学院附属海口医院从2017年1月～2022年6月收治的PTMC患者。将其按照是否发生颈部淋巴结转移分成转移组35例及无转移组67例。对比两组彩色多普勒超声征象、血清Tg、TSH水平。以多因素Logistic回归分析明确PTMC发生颈部淋巴结转移的影响因素。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析彩色多普勒超声征象以及血清Tg、TSH水平预测PTMC发生颈部淋巴结转移的效能。结果：转移组病灶形状不规则、病灶有微钙化、肿瘤大小≥0.5 cm、紧贴包膜人数占比分别为91.43%、60.00%、40.00%、48.57%,相较于无转移组的74.63%、32.84%、17.91%、23.88%均较高（均P＜0.05）;两组回声、边界、血流征象、FT3、FT4对比差异均不明显（均P＞0.05）;转移组血清Tg、TSH水平相较于无转移组更高（均P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析可得：病灶形状不规则、病灶有微钙化以及血清Tg＞2 ng/mL、TSH＞0.5 mIU/L、肿瘤大小≥0.5 cm、紧贴包膜均是PTMC发生颈部淋巴结转移的危险因素（P＜0.05）。经ROC曲线分析发现：彩色多普勒超声征象联合血清Tg、TSH预测PTMC发生颈部淋巴结转移的曲线下面积、灵敏度以及特异度均高于上述指标单独预测。结论：彩色多普勒超声征象联合血清Tg、TSH预测PTMC发生颈部淋巴结转移的价值较高。此外,病灶形状不规则、病灶有微钙化以及血清Tg＞2 ng/mL、TSH＞0.5 mIU/L、肿瘤大小≥0.5 cm、紧贴包膜均是PTMC发生颈部淋巴结转移的危险因素。     

血清糖类抗原125、胸苷激酶-1、半乳激素-9水平与子宫内膜癌患者临床病理特征和预后的关系

摘要 目的：探讨血清糖类抗原125（CA125）、胸苷激酶-1（TK1）、半乳激素-9（Gal-9）水平与子宫内膜癌（EC）患者临床病理特征和预后的关系。方法：选择2016年1月~2018年11月西北妇女儿童医院收治的EC患者114例作为研究组,同期医院体检的健康女性110例作为对照组。比较两组血清CA125、TK1、Gal-9水平及不同临床病理特征EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平。EC患者随访3年并绘制生存曲线,比较不同血清CA125、TK1、Gal-9水平患者预后情况,并应用Cox回归模型分析预后的影响因素。结果：研究组血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于对照组（P<0.05）。病理分期III期、组织分化低分化、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于病理分期I~II期、组织分化中高分化、肌层浸润深度<1/2、无淋巴结转移患者（P<0.05）。随访3年,失访8人,CA125高表达组3年生存率（50.00%）显著低于CA125低表达组（89.29%）;TK1高表达组3年生存率（48.15%）显著低于TK1低表达组（94.23%）;Gal-9高表达组3年生存率（46.67%）显著低于Gal-9低表达组（88.52%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。Cox比例风险回归分析显示血清CA125高表达、TK1高表达、Gal-9高表达,病理分期Ⅲ期、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移是EC患者死亡的影响因素（P<0.05）。结论：EC患者血清CA125、TK1、Gal-9异常升高,其水平与患者临床病理特征和预后有关,血清CA125、TK1、Gal-9高水平者预后较差。     

甲状腺癌超声弹性成像定量参数与叉头盒A1、Yes相关蛋白的相关性研究

摘要 目的：探讨甲状腺癌患者的超声弹性成像（UE）定量参数及其与叉头盒A1（FOXA1）、Yes相关蛋白（YAP）的相关性。方法：选择2019年3月-2020年10月于本院就诊的142例甲状腺结节患者的临床资料,所有患者均为单发甲状腺结节,根据病理结果分为恶性组（72例,72个甲状腺结节）与良性组（70例,70个甲状腺结节）,所有患者行UE检查、组织活检。比较恶性组与良性组的弹性评分、应变率比值（SR）的差异,并分析恶性组的弹性评分、SR值与FOXA1、YAP的相关性。结果：恶性组的弹性评分、SR值显著高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。恶性组FOXA1、YAP表达显著高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。恶性组的弹性评分、SR值与FOXA1、YAP表达呈正相关（P<0.05）。结论：甲状腺结节恶性组与良性组的弹性评分、SR值及FOXA1、YAP表达的差异显著,且恶性组的弹性评分、SR值与其FOXA1、YAP表达呈正相关,UE定量参数在一定程度上可反映甲状腺癌患者的恶性的生物学行为。     

超声造影技术联合血清CA12-5、CEA、HE-4检查诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值研究

摘要 目的：研究超声造影技术联合血清糖类抗原125（CA12-5）、癌胚抗原（CEA）及人附睾分泌蛋白4（HE-4）检查诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法：将我院从2019年1月～2020年3月收治的83例卵巢肿瘤患者纳入研究。将其按照病理学诊断结果分成恶性组40例与良性组43例,按照是否发生淋巴结转移将恶性组分为转移亚组18例和未转移亚组22例。比较恶性组和良性组各项超声造影指标水平和血清CA12-5、CEA及HE-4水平,比较转移亚组和未转移亚组血清CA12-5、CEA及HE-4水平。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析超声造影技术联合血清CA12-5、CEA及HE-4在卵巢良恶性肿瘤中的诊断能效。分析血清CA12-5、CEA及HE-4与卵巢恶性肿瘤患者淋巴结转移的关系。结果：恶性组超声造影增强强度及增强速率均高于良性组,而增强时间短于良性组（P＜0.05）。恶性组血清CA12-5、CEA及HE-4水平均高于良性组（P＜0.05）。超声造影技术联合血清CA12-5、CEA及HE-4诊断卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.947、0.96、0.93,高于超声造影技术单独检测或血清CA12-5、CEA及HE-4联合检测。转移亚组患者的血清CA12-5、CEA及HE-4水平均高于未转移亚组患者（P＜0.05）。结论：超声造影技术联合血清CA12-5、CEA及HE-4检查诊断卵巢良恶性肿瘤的价值较高,且联合检测血清CA12-5、CEA及HE-4水平有助于判断淋巴结转移情况,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声联合血清P53、midkine、S-TK1鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值研究

摘要 目的：研究彩色多普勒超声联合血清P53、midkine及胸苷激酶1（S-TK1）鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法：将2015年1月～2020年1月我院收治的420例甲状腺结节患者纳入研究。将其按照术后病理学检查结果的不同分成恶性结节组150例与良性结节组270例。比较两组各项超声图像特征,血清P53、midkine及S-TK1水平。以受试者工作特征（ROC）曲线分析彩色多普勒超声联合血清P53、midkine、S-TK1或以上方式单独检测诊断甲状腺恶性结节的能效。结果：恶性结节组超声图像特征中形态不规则,边界不清晰,无包膜,内部钙化以及血流分级为2～3级人数占比均高于良性结节组（P＜0.05）。恶性结节组血清P53、midkine及S-TK1水平均高于良性结节组（P＜0.05）。经ROC曲线分析可得：彩色多普勒超声联合血清P53、midkine、S-TK1诊断甲状腺恶性结节的曲线下面积为0.895、灵敏度为0.92以及特异度为0.88均高于上述方式单独检测。结论：彩色多普勒超声联合血清P53、midkine及S-TK1鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值较高。     

超声造影联合血清HE4、CA125、TK1、TAP对子宫内膜恶性病变的诊断价值研究

摘要 目的：探讨超声造影联合血清人附睾分泌蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）、胸苷激酶1（TK1）、肿瘤异常蛋白（TAP）对子宫内膜恶性病变的诊断价值。方法：选择2019年1月至2022年1月于济南市人民医院超声科行超声造影检查的95例子宫内膜病变患者。检测其血清HE4、CA125、TK1、TAP水平,通过超声造影检查获得造影参数开始增强时间、达峰时间、峰值强度、梯度、TIC曲线下面积（TIC-AUC）。受试者工作特征（ROC）曲线分析超声造影参数联合血清HE4、CA125、TK1、TAP诊断子宫内膜恶性病变的价值。结果：根据病理结果将患者分为恶性组（37例）和良性组（58例）,恶性组峰值强度、TIC-AUC、血清HE4、CA125、TK1、TAP水平高于良性组（P＜0.05）,恶性组开始增强时间、达峰时间、梯度与良性组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。峰值强度、TIC-AUC、HE4、CA125、TK1、TAP 单独诊断子宫内膜恶性病变的曲线下面积为0.767、0.676、0.656、0.691、0.713、0.721,联合诊断子宫内膜恶性病变的曲线下面积为0.896,高于单独指标诊断。结论：超声造影参数峰值强度、TIC-AUC联合血清HE4、CA125、TK1、TAP诊断子宫内膜恶性病变具有较高的价值。     

三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40对绝经后出血患者子宫内膜癌的预测价值

摘要 目的：研究三维能量多普勒超声联合血清人附睾蛋白4（HE4）、胸苷激酶1（TK1）、甲壳质酶蛋白40（YKL-40）对绝经后出血患者子宫内膜癌的预测价值。方法：选择我院2019年10月～2022年10月收治的150例绝经后出血患者。将其按照病理检查结果的差异分为子宫内膜癌组31例与子宫内膜良性增生组119例。对所有患者均开展三维能量多普勒超声检查,并检测血清HE4、TK1、YKL-40水平。以受试者工作特征曲线（ROC）分析三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40水平预测绝经后出血患者子宫内膜癌的效能。结果：子宫内膜癌组血流指数（FI）、血管形成指数（VI）、血管形成-血流指数（VFI）以及由该三参数构建的综合指数I相较于子宫内膜良性增生组均更高（均P＜0.05）。子宫内膜癌组血清HE4、TK1、YKL-40水平相较于子宫内膜良性增生组均更高（均P＜0.05）。经ROC曲线分析发现：三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40水平预测绝经后出血患者子宫内膜癌的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度以及约登指数均高于上述四项单独预测。结论：三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40水平预测绝经后出血患者子宫内膜癌的效能较佳。     

Interaction with AEG-1 and MDM2 is associated with glioma development and progression and correlates with poor prognosis

Glioma is the most common central nervous system tumor with poor prognosis. The AEG-1 (Astrocyte Elevated Gene 1) gene displays oncogenic characteristics, including proliferation, metastasis, chemoresistance, invasion, and evasion of apoptosis, and is strongly linked to the occurrence of glioma. Here, we elucidated the potential contribution of AEG-1 in human glioma pathogenesis. In glioma cells, AEG-1 could directly interact with Murine Double Minute-2 (MDM2) protein resulting in MDM2-p53-mediated cell proliferation and apoptosis. MDM2 is being revealed as an oncoprotein, which is involved in many human cancers progression. By immunohistochemical and a multivariate analysis, expressions of AEG-1 and MDM2 were elevated in glioma and high AEG-1 and MDM2 expressions were showed to be correlated with poor prognosis. AEG-1-MDM2 interaction prolonged stabilization of MDM2 where AEG-1 inhibited ubiquitination and subsequent proteasome-mediated degradation of MDM2 protein. Moreover, slicing AEG-1 blocked MDM2 expression and then impacted MDM2-p53 pathway that influenced cell proliferation and apoptosis. These findings uncover a novel AEG-1-MDM2 interplay by which AEG-1 augments glioma progression and reveal a viable potential therapy for the treatment of glioma patients.     

价格随供求变化的捕获问题

本文对开放式渔场建立了价格随供求而变化的捕获模型,对模型进行了详细的分析,并从生态学和经济学的角度对结果作了解释。为生物资源的实际管理提供了理论依据。     

Zinc complexes with tricarballylic acid and Lewis bases with zero- and two-dimensional structures

Three ternary zinc complexes of the open chain polycarboxylic acid, tricarballylic (1,2,3-propane-tricarboxylic) acid (PTCH₃) have been isolated and characterized with crystallographic and physicochemical techniques. [Zn(PTCH)(phen)(H₂O)]₂ · 4H₂O (1) (where phen = 1,10-phenanthroline) has a unique dinuclear structure, while [Zn(PTCH)(bpy)]_n · 3nH₂O (2) and [Zn(PTCH)(epy)]_n · 4nH₂O (3) (where bpy = 4,4′-bipyridine and epy = 1,2-bis(4-pyridine)ethane) have 2D polymeric structures. The bis-deprotonated ligand, in all three complexes, uses for coordination only two oxygen atoms, which belong to the same carboxylate in 1, and to two different carboxylates in 2 and 3.     

Adducts with haemoglobin and with DNA in epichlorohydrin-exposed rats

Epichlorohydrin (1-chloro-2,3-epoxypropane; ECH) is an important industrial chemical and a carcinogen in experimental animals. The main aims of the present study were to characterize the adduct formation in female Wistar rats and to identify adducts that could potentially be used in human biomonitoring studies. The total binding of radioactivity to haemoglobin in rats administered 0, 0. 11, 0.22, 0.43, or 0.97 mmol [3H]ECH/kg body weight by i.p. injection, and sacrificed 24 h after treatment, was linearly related to a dose up to 0.43 mmol/kg body weight. The binding at the highest dose was higher than predicted by extrapolation from lower doses, indicating saturation of a metabolic process for elimination of ECH. Ion-exchange chromatography of a globin hydrolysate showed one major radioactivity peak corresponding to S-(3-chloro-2-hydroxypropyl)cysteine. The half-life of this adduct was estimated as about 4 days by analysis of globin from rats administered 0.43 mmol/kg body weight and sacrificed after 1, 2 and 9 days. Crosslinking of the adduct, presumably with glutathione, appeared to be the predominant secondary reaction. Hydrolysis of N-(3-chloro-2-hydroxypropyl)valine, the primary reaction product of ECH with N-terminal valine, would give N-(2,3-dihydroxypropyl)valine. A sensitive gas chromatography/mass spectrometry method for the dihydroxypropyl adduct was used to follow its formation and removal after administration of nonlabelled ECH (0.11 mmol/kg body weight). The level of this adduct reached a maximum of about 20 pmol/g globin after a few weeks, corresponding to about 0.1% of the initial binding of ECH to globin. N-7-(3-Chloro-2-hydroxypropyl)guanine was detected in rats administered 0.97 mmol [3H]ECH/kg body weight and sacrificed 6 h after treatment. The adduct levels in haemoglobin and DNA were compared with previously reported adduct levels in male Fischer 344 rats exposed to propylene oxide. Despite its higher chemical reactivity, the capacity of ECH to alkylate macromolecules in vivo was found to be somewhat lower than that of propylene oxide.