反复发作亚甲炎致甲减1例

患者,女,42岁,因颈部反复疼痛性包块1年余,畏寒、乏力、纳差、腹胀4月入院。查体:颈前右侧扪及2个胡豆大小疼痛性包块,血沉43mm/h,T_3 3.9nmol/L,T_4 210nmol/L,γT_3 1.23nmol/L,TSH<1mu/L,甲状腺吸~(131)I率2小时1％,6小时3.2％,24小时9.5％。初诊“亚甲炎”,给予强的松10mg每日3次,1周后包块及症状消失,药量逐渐减少,因停药反复发作4次,右侧颈部疼痛包块消失,但左侧包块又发生,故强的松量必     

卵巢子宫内膜样腺癌并阔韧带恶性中胚叶混合瘤1例

1临床资料与病理资料1.1一般资料患者,女,65岁。2个月前发现下腹部包块,并伴有上腹部不适,恶心、食欲减退等症状,于2007年5月6日入院。体检,触及右下腹部一拳头大小包块,活动度差,有压痛。胃肠镜检查:未见     

儿童囊虫病继发心功能不全1例

1临床资料 患儿,女,7岁,藏族。家住甘孜州道孚县牧区。因“反复皮下包块3个月,浮肿心累气紧1个月”入院,入院前3个月患儿反复出现皮下包块,不痒不痛,活动,约黄豆至花生米大小,以头面部背部双下肢为主,有时包块自行消失,曾先后3次出现包块疼痛并进行性肿大,伴发热,疼痛1～2d后,即从包块处挤出一条乳白色小虫,随之症状缓解。     

成人小肠脂肪瘤合并肠套迭3例

<正> 例1,男性,67岁,农民。因间歇性腹痛腹胀2个月余,而于1989年6月15日入院,疼痛部位于下腹部,以胀痛为主,阵发性发作,伴有恶心及轻度呕吐,无脓血便,严重时无排便排气,经抗炎解痉治疗后可缓解。2个月来,类似症状发作数次。本次入院前2天,症状再次发作,经相应治疗无效后转入本院。入院时检查:营养良好,心肺正常,腹膨胀,广泛轻压痛,反跳痛不明显,未触及明显包块,肠鸣音活跃,偶可闻及气过水声。X线胸腹联透肠中段小肠套迭,手法复位     

肾盂输尿管连接处部分闭锁伴尿漏形成1例

1 病例介绍 患儿,男,8岁.3岁时偶有腹部不适,能自行缓解,5岁时腹部出现阵发性疼痛,左腹部可触及一包块,排尿后疼痛缓解,包块亦消失,症状反复发作.入院前3天,患儿出现左腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴有呕吐胃内容物数次,有发热.查体:神志清楚,急性病容,心肺正常.     

正中神经鞘瘤1例

1临床资料患者,男,38岁。左上臂内侧2年前出现一皮下包块,逐渐缓慢增大,睡眠至深夜苏醒时自觉示中指麻木,平时做30个俯卧撑后出现同样症状。查体:左上臂上段内侧皮下可及一1·5 cm×1·5 cm×2·0 cm包块,局部皮肤无色素沉着及静脉曲张,捏持包块未及皮下粘连,包块活动度不大,可     

腹茧症1例

患者,女,34岁。因反复腹痛17年,复发2d伴呕吐7h入院。17年前,患者因右下腹痛诊断为阑尾炎行剖腹探查,术中未找到阑尾。术后5d开始出现脐周阵发性绞痛,右侧为甚,经保守治疗好转。其后腹痛每1~2个月发作1次,发作时可见以切口为中心的8cm×7cm包块,均可保守治疗缓解,缓解后包块消失。7年前曾因肠粘连由原切口再次手术,未能找到梗阻灶。其后上述症状仍然频繁发作。2d前再次复发入院。查体:体温37·5℃,脉搏96次/min,神志清楚,腹膨隆,全腹压痛明显,无反跳痛,原手术切口处扪及较柔软包块,8cm×7cm,移浊(-),肠鸣音活跃,未闻及气过水声,直肠指检(-)…     

结肠癌1例误诊分析

男，28岁，因“间断右下腹疼痛2个月，加重并发现右下腹包块1个月”入院。患者于2个月前因转移性右下腹痛1天在当地医院治疗，考虑为急性阑尾炎，行保守治疗1周后症状减轻，此后间断感右下腹隐痛，1个月前无意中发现右侧腹部包块，10天前出现低热，抗炎治疗1周无效转入我院。既往2年前因上腹痛行胃镜诊断为十二指肠球部溃疡，服用抗溃疡药物3个月，症状减轻，现间断有上腹不适。     

甲状腺结核误诊1例

<正> 1 临床资料 患者男性,29岁,因左颈前包块2月入院。2月前患者无意中发现左颈前有一包块,呈缓慢增大,不伴心悸、多汗、食亢、情绪烦躁等甲亢症状,不伴包块局部疼痛、皮肤发红、皮温高等化脓性感染症状。入院查体:稍消瘦,左颈前一类圆形包块,约3cm×4cm,质硬,无压痛,随吞咽上下移动。甲状腺同位素扫描示:左叶“冷结节”,测T_3、T_4、TSA、FT_3、FT_4等     

腹股沟疝合并结石2例

例1,男,86岁,右侧阴囊复发性包块不能还纳腹腔25年,包块增大疼痛3天入院。患者25年前先后有两次右侧腹股沟斜疝修补史。第2次术后半年包块再次发作,逐渐增大坠入阴囊。25年来包块不能还纳腹腔,平卧时可以缩小,常伴有尿急现象。入院前1月阴囊包块胀痛,伴尿急、尿频、尿痛。入院前3天阴囊包块明显增大,下腹疼痛,挤压包块可见尿液点滴。有慢性咳嗽史。查体:T36.5℃,R32次/分,P108次/分。BP20/10.7kPa,肥胖体型,唇轻度发紫,胸部有肺气肿及肺部感染征。腹部隆起,下腹压痛。未扪及包块,肠鸣正常。前列腺轻度     

阑尾内翻并绒毛状腺瘤1例报道

患，女，37岁，未婚，干部，反复右下腹疼痛2个月入院。2个月前无明显原因下出现右下腹抽搐样痛，持续时间很短，无恶心呕吐，无发热，无腹泻及脓血便，1周后疼痛频繁发作，持续时间延长，饮食睡眠欠佳，有时夜间发作较剧，前往三院西区医院诊断为右附件炎性包块，经口服金钢藤等药物治疗，无明显改善，多次B超发现右下腹包块，     

扭伤致腓动脉跟支假性动脉瘤1例报告

扭伤致腓动脉跟支假性动脉瘤极罕见,我院收治1例,现报告如下。 患者,男,36岁,因扭伤致外踝包块3月于1996年6月1日入院,3个月前打羽毛球时内翻位扭伤致左外踝肿痛,活动受限,摄X光片未见明显骨折。经制动,外敷中草药,理疗等治疗,症状不缓解,且外踝出现逐渐增大之包块,1个月前曾在外院行包块穿刺,抽出血性液体10ml,包块缩小后加压包扎,其后又逐渐增大。入院查体:左外踝     

腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 1岁。因发现腹部包块半月于 2 0 0 1年 7月 19日入院。半个月前自己扪及左中腹部包块鸡蛋大 ,硬可活动 ,无其他症状。查体 :消瘦 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,左中腹部可触及质硬包块 ,约 7cm× 6 cm× 5 cm,不光滑 ,可推动 ;肝脾不大。 B超见左中腹部 6 .5 cm×6 cm实性占位 ,肝下及右下腹有直径 2 cm包块 ,少量腹水。余 (- )。大便常规加隐血无异常 ,癌胚抗原阴性 ,钡灌肠无异常。诊断腹腔肿瘤 ,剖腹探查见大网膜、肠壁及系膜、腹壁均有直径 1～ 5 cm球形包块 ,光滑而质硬易出血。查体所见包块与横结肠粘连 ,多个融合而成 ,血性腹…     

男性乳腺癌1例

患者,男,64岁。发现左侧乳房包块1年余。1年多前无意中发现左乳晕处一包块,大小约2cm×2cm,较硬,边界清楚,无红肿、疼痛,未重视。包块近2个月长大。于2005年12月12日入院。查体:左侧乳晕处可扪及一约3cm×2cm包块,边界清楚,较硬,活动度好,与周围组织无粘连,无红肿、压痛,未见橘皮样变及乳头内陷,挤压包块乳头无液体流出;双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。对侧乳房正常。辅查:胸片、腹部B超、血液检查均正常。拟诊:左乳腺包块待查:纤维瘤?乳腺瘤?于入院后第2天在局麻下行左乳腺包块切除术,完整切除包块送病理检查。3d后病检报告:左侧乳腺…     

先天性胆总管囊肿10例临床分析

一般资料 10例中男2例,女8例,1岁以内2人,2岁1人,5～12岁4人,18岁以上3人。一、症状:主要是右上腹痛、黄疸、包块,其次是发烧。有腹痛者7例(7 0％),其中5例为首发症状。有黄疸者7例(70％),其中3例为首发症状。有包块者6例(60％)。有发烧者3例(30％)。腹痛、黄疸、包块均有者3例(30％)。腹痛、黄疸、包块,发烧均有者2例(20％)。二、腹部包块情况:包块均位于右上腹部。囊内液体最少者30毫升,最多者2,500毫升。     

多发性神经鞘瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,10岁。出生后即发现外阴、胸壁包块 ,现因生长加快 1+ 年入院。 10年前 ,患者外阴、胸壁包块呈米粒大小 ,以后包块逐渐长大 ,但未突出于皮面 ,也无自觉症状 ,故未引起注意。 1+ 年前 ,包块生长加快 ,突出于皮面 ,左侧胸壁形成一 3ｃｍ大小椭圆形包块 ,右侧外阴形成一 2ｃｍ及 0 .5ｃｍ大小圆形包块 ,仍无任何自觉症状。家庭中无类似病史。入院后查体 :Ｔ :37.1℃ ,Ｐ :90次 分 ,Ｒ :2 0次 分 ,ＢＰ :15 9ｋＰａ ,心肺无异常。左侧胸壁皮下及右侧大阴唇中部、右下部各见一直径 3ｃｍ、2ｃｍ、0 .5ｃｍ包块 ,界清、质…     

先天性胆总管囊肿合并肝内胆管囊性扩张一例

患者女,41岁.右上腹反复发作性腹痛、黄疸、腹块30余年,复发伴腹块增大1月.10岁时发作性右上腹绞痛并向背部放射,伴有恶心、呕吐,抗炎治疗后症状缓解.15年后复发,伴有畏寒发热、皮肤巩膜黄染、右上腹包块,按胆囊炎、肝炎治疗后症状消失.以后每隔3～4周发作1次.体检:慢性病容,T38.7℃.皮肤巩膜无黄染,浅     

腰椎管旁子宫内膜异位症1例

1　病历资料患者 ,女 ,30岁 ,因发现腰部包块 2 6a伴反复疼痛 3a余 ,于 2 0 0 2年 4月收住我科 .患者自出生即发现腰部一包块 ,大小如板栗 ,未予正规诊治 .包块逐年长大 .3a前发生腰疼 ,疼痛性质不能描述 ,反复发作 ,无规律 ,昼夜无差别 ,无平卧痛及牵涉痛 ,与月经期无关 .无二便异常、双下肢感觉及活动异常 .包块未发生红、肿、溃破 .既往有先天性房间隔缺损病史 .月经规律 ,1 4岁来潮 ,已顺产 1子 .查体 :腰中线第 4,5椎体处触及一包块 ,大小约 3cm× 3cm ,质韧 ,活动度一般 ,边界模糊 ,触之可诱发疼痛 ,局部皮下组织丰满 ,皮肤未见异常 ;…     

甲状腺神经鞘膜瘤1例

甲状腺神经鞘膜瘤罕见,我院曾收治1例,报告如下: 患者,女性。39岁,因颈部包块16月于86年10月20日入院。患者16月前无意中发现颈前一小包块,约1cm直径,无红、肿、热、痛,无食欲亢进、多汗、心悸等,亦无声嘶、吞咽困难等症状,性情一向急躁。因不影响生活,未予诊治。2月前,患者自觉包块增大,伴吞咽不适。门诊Ⅰ扫描示:甲状腺左叶下缘温结节。入院体查:心肺无特殊。肝、肾功能正常,心电图正常。颈部检查:左颈前下分扪及约3×2×1.5cm~3包块,质中、光滑、边界清楚,无压痛,随吞咽上下移动。颈淋巴结未扪及。间接喉镜:两侧声带形态及运动正常。诊为:“甲状腺腺瘤”。在颈丛麻醉下行甲状腺左叶切除术。术中见包     

双肾纤维膜下积液1例

1　临床资料患者 ,男 ,44岁。因双侧腰部疼痛 2月伴腹部包块1月入院。6 1天前下午 3时无诱因突然出现肾区疼痛 ,持续 2 4小时后缓解。以后多次出现肾区剧烈疼痛。病程中无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状 ,无尿血。 1月前 B超发现左右肾周液性包块。 2 0天前阴囊出现水肿 ,皮肤透亮呈球形。查体 :颜面部轻度浮肿 ,以眼睑浮肿明显 ,双下肢无水肿。左、右侧腹明显膨隆。左侧腹扪及包块约 2 5 cm× 19cm,超过中线 ,右侧腹包块约2 0 cm× 19cm,边界欠清 ,张力高。阴囊肿胀 ,皮肤菲簿透明 ,直径约 10 cm,呈球形。 B超检查显示双肾周囊肿 ,左侧约…