中老年妇女骨密度与体成份、下肢肌力及抗骨折能力的相关性分析

目的:探讨骨密度与体成分、下肢肌力、抗骨折能力、之间的相互关系。方法:选定40~89岁进行健康查体的妇女626名,测定身高、体重、计算体重指数,采用骨密度仪测量股骨颈骨密度,神经关节功能测试仪测定下肢肌力、抗骨折能力、全身的脂肪含量,进行各观察指标间的相关性分析。结果:股骨颈骨密度与身高、体重、体重指数和全身脂肪含量、下肢肌力均成显著正相关;与股骨颈抗骨折能力呈正相关;股骨颈抗骨折能力与骨密度、下肢肌力成正相关,与体重及体重指数、全身脂肪含量呈负相关。结论:重体重、脂肪含量高的人有较高的骨密度,但其抗骨折能力并不一定强。中年以后体重增加而下肢肌力及骨密度下降是造成机体抗骨折能力下降的重要因素。抗骨折能力做为诊断骨质疏松的一个新的指标在临床诊断及治疗中不可忽视。     

济南市城区部分40～60岁妇女体成分测定分析

[目的]了解围绝经期妇女其肌肉关节功能及全身脂肪含量情况.[方法]对2004年6月至2007年3月济南市城区389名40～60岁妇女进行体成分检测分析.[结果]检测389人,体脂含量(?)为(35.77±4.89),其中40～44岁、45～49岁、50～54岁、55～60岁的分别为(34.15±4.53)、(35.20±4.80)、(36.87±4.59)、(38.56±5.43)(P<0.01);股骨颈抗骨折能力低于正常标准者占36.50%,下肢肌肉系数分布低于正常标准者占10.54%,膝关节功能障碍者占45.50%.[结论]随着年龄的增加.围绝经期妇女体脂含量明显增加,股骨颈抗骨折能力下降,膝关节功能障碍率增高.     

个体化营养运动对产褥期保健的临床应用分析

[目的]探讨个体化的营养与运动对剖宫产产妇产褥期母婴健康的影响。[方法]482名健康的剖宫产分娩的妇女,随机分为研究组与对照组。给予研究组产妇个体化的营养与锻炼指导,对照组不给予任何指导。产后6周,测量两组产妇脂肪分布、肌肉分布、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节损伤、膝关节活动范围,婴儿的身高、体重情况。[结果]产后6周两组产妇的脂肪分布、肌肉分布、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节损伤、膝关节活动范围均有统计学差异（P﹤0.05）。婴儿的身高、体重也无明显差异。[结论]个体化营养与锻炼利于促进产褥期剖宫产妇的康复,而不影响婴儿生长发育。     

髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折的临床研究

目的研究髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院2015年1月至2016年10月期间收治的86例股骨颈骨折患者,随机分为两组各43例。对照组接受髋关节置换治疗,观察组在此基础上加用抗骨质疏松药物。比较两组患者的髋关节功能恢复情况、骨密度、生活质量、骨折愈合时间和住院时间。结果入院时,两组患者的髋关节功能、骨密度、生活质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组的髋关节功能、生活质量、骨密度均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折患者,骨折愈合快,住院时间短,髋关节功能恢复效果好,能够有效提高骨密度。     

长沙市更老年期女干部运动功能检查分析

目的 了解更老年期妇女其肌肉关节功能及全身脂肪含量情况. 方法 对200名更老年期女干部进行体成分检测分析. 结果 股骨颈抗骨折能力随着年龄的增长下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.股骨颈抗骨折能力低于正常标准者的比例为54.1％;体脂含量（BF％）为（34.71±4.60）,下肢肌肉系数分布低于正常标准者的比例为33.3％,膝关节功能障碍的比例为65.6％. 结论 随着年龄的增加,更老年期女干部体脂含量明显增加,股骨颈抗骨折能力下降,膝关节功能障碍的比例增高.     

不同喂养方式对产后母婴健康的影响

目的:探讨产后不同的喂养方式对产妇产后康复及婴儿生长发育的影响。方法:选取健康的自然分娩的产妇339名,按喂养方式的不同分为母乳喂养组与混合喂养组,两组分别于产后6周、3个月使用肌肉关节功能仪监测两组产妇全身脂肪分布、下肢肌肉分布、全身脂肪百分比、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节损伤程度、膝关节活动范围。由指定的儿科医师产后6周、3个月测量两组婴儿的身高、体重等发育情况。结果:产后6周,两组除股骨颈抗骨折能力有显著性差异,其余监测指标均无明显差异;产后3个月,两组产妇全身脂肪分布、全身脂肪百分比、股骨颈抗骨折能力、下肢最大肌力有显著性差异(P<0.05),下肢肌肉分布、膝关节损伤程度、膝关节活动范围无明显差异(P>0.05)。两组婴儿的体重也有明显差异。结论:母乳喂养能促进母婴健康。     

骨密度和血清中骨代谢指标水平与患者骨质疏松骨折的临床关系

目的研究骨密度和血清中骨代谢指标水平与患者骨质疏松骨折的临床关系。方法选择2014年9月-2016年9月在本院健康体检的70例老年人群作为研究对象,采用骨密度仪进行骨密度检测,所有患者均抽血检测患者骨代谢相关指标;根据随访期间患者是否发生骨质疏松性骨折,分为发生骨质疏松骨折的观察组(17例)和未发生骨质疏松骨折的对照组(53例),对比2组骨密度和骨代谢相关指标,采用Logistics回归模型探讨影响骨质疏松患者骨折的风险因素。结果观察组患者腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度均低于对照组患者,观察组患者甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、活性维生素D3[25(OH)D3]水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);而磷(P)水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析果提示PTH、维生素D3、股骨颈骨密度是骨质疏松骨折的独立风险因素(P0.05)。结论骨代谢指标和骨密度是骨质疏松骨折的独立风险因素。     

丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折研究

探究丹参川芎嗪注射液联合益肾壮骨经验方治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折效果。选取2015年7月至2017年6月广元市利州区中医医院接受骨水泥型股骨假体全髋关节置换术治疗的86例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者,依据治疗方案不同分两组,每组43例。对照组予以丹参川芎嗪注射液治疗,观察组予以益肾壮骨经验方+丹参川芎嗪注射液治疗。观察统计两组治疗效果、下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombus,DVT)发生率,并对比治疗前后两组生活质量、骨密度值、髋关节功能(Harris)评分、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平。结果显示,观察组治疗总有效率93.02%(40/43)高于对照组74.42%(32/43)(χ~2=5.460,P=0.020),下肢DVT发生率9.30%(4/43)低于对照组34.88%(15/43)(χ~2=8.174,P=0.000);治疗后观察组骨密度值、Harris及生活质量评分均高于对照组(t=3.497、3.707、4.819,P=0.001、0.000、0.000);治疗后观察组血清TRACP-5b水平低于对照组(t=9.204,P=0.000),血清BALP水平高于对照组(t=6.411,P=0.000)。综上,对高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者术后予以益肾壮骨经验方治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液治疗,可显著提高患者骨密度值及促进髋关节功能恢复,有效减少下肢DVT发生率,明显调节血清BALP、TRACP-5b水平,改善患者生活质量。     

老年女性骨质疏松性股骨颈骨折患者雌激素、骨密度状况检测及其危险因素分析

目的分析老年女性骨质疏松性股骨颈骨折患者的雌激素、骨密度状况及危险因素,为预防股骨颈骨折提供依据。方法选取2016年9月-2018年9月在温州市中心医院进行诊治的60例老年女性骨质疏松性股骨颈骨折患者为观察组;选取同期在该院进行诊治的60例女性骨质疏松无股骨颈骨折患者为对照组。测量并记录所有患者的雌激素水平和骨密度,通过问卷调查的方法,记录每位研究对象的一般资料、生育和月经情况、既往病史和生活习惯等方面的相关内容,并采用Logistic回归分析法对影响股骨颈骨折的因素进行分析。结果两组患者的年龄、吸烟、饮酒率比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者的BMI、骨密度、雌激素水平、绝经年龄和体育锻炼率明显低于对照组(P<0. 05),初潮年龄、怀孕次数、生产次数、母乳喂养时间、高血压、糖尿病者明显高于对照组(P<0. 05)。Logistic回归分析显示,BMI、初潮年龄、绝经年龄、怀孕次数、生产次数和母乳喂养时间是老年女性骨质疏松性股骨颈骨折的独立危险因素。患者的初潮年龄、怀孕次数、生产次数、母乳喂养时间及雌激素水平与骨质疏松性股骨颈骨折呈正相关(P<0. 05),BMI和绝经年龄与其呈负相关(P<0. 05)。结论老年骨质疏松性股骨颈骨折女性患者的骨密度较小,雌激素水平较低。此外,BMI低、初潮时间晚、绝经时间早、怀孕和生产次数多及母乳喂养时间长是老年女性发生骨质疏松性股骨颈骨折的危险因素。     

老年常见骨折与骨密度检测部位关联性探讨

目的通过分析老年常见骨折好发部位与骨质疏松关系,探讨骨密度检测部位选择的合理性和规范。方法分别选一组60岁以上老年脆性骨折的临床资料和60岁以上老年骨密度检测结果作分析。结果老人脆性骨折好发部位依次为桡骨远端、髋部、腰椎;骨密度T值≤-2．5SD符合骨质疏松部位依次为腰椎、桡骨下1／3、股骨颈。结论骨折好发部位与骨质疏松不是正相关、预防脆性骨折除重视骨质疏松防治外、预防跌倒最重要;骨密度检测选择L1～L4、股骨颈、桡骨下1／5更具合理性和科学性。     

镉对骨形态发生蛋白诱导软骨和骨形成的影响

为研究镉对骨组织的直接作用，本文利用骨形态发生蛋白（BMP）建立诱导性异位成骨模型，研究了镉对软骨和骨形成的影响．采用35S、40Ca掺入率及碱性磷酸酶（ALP）和酸性磷酸酶（ACP）活性4项指标反映软骨和骨的形成情况．结果表明，镉对软骨形成过程中的35S掺入率无明显影响，但能使骨形成过程中40Ca掺入率下降，镉能抑制ALP活性，但对ACP活性无明显影晌．由此可见，镉对软骨形成无明显影响，但对软骨内成骨细胞却有明显的抑制作用，镉能抑制成骨细胞的功能和钙盐沉积．     

骨矿物质含量作为镉致骨损伤早期诊断指标研究

本文用Ｘ线光密度法测量了２０２例镉接触工人和５２６例当地无镉接触史健康居民的桡骨和尺骨的中远１／３交界处及远端１／１０交界处骨矿含量。结果表明，暴露组各部位骨矿含量显著低于对照组各部位的骨矿含量，且骨矿含量与肾损伤指标之间有很好的相关怀．骨矿含量随匐接触年限的增加而降低，尿镉越高，骨矿含量越低。用桡骨远端１／１０交界处的骨矿含量来诊断镉所引起的骨质损伤效果较好，其诊断灵敏度、特异度及与肾损伤诊断结果的符合率均较好，故推荐用桡骨远端１／１０交界处骨矿含量作为镉致骨损伤的一顶早期诊断指标。     

INFLUENCE OF STABLE STRONTIUM ON BONE GROWTH AND STRENGTH

Stable strontium administration in the drinking water at 87.6 p.p.m. did not alter the rate of bone growth, total ash content, nor the bone strength of rats.     

成都市1920例骨痛女性骨密度的研究

对有骨痛症状的１９２０例女性患者,进行不同年龄组段骨密度的测定,寻找骨痛与骨量丢失的关系。为具有骨痛症状的女性骨质疏松的早期诊治提供依据。方法：采用ＤＰＸ－Ｌ型ＤＥＸＡ进行不同年龄组段ＢＭＤ的测定,与ＢＭＤ峰值进行比较;计算其均值、变化、;用方差分析与Ｘ＾２检验对比受试组与对照组的骨量丢失状况。     

体重,身高,年龄对有骨痛症状女性骨密度的影响

目的：为了研究体重、身高对有骨癌症状女性骨密度的影响，探索简便、易行的以排除体重、身高对有骨痛症状女性骨密度的影响方法。方法：用双能X线吸收法测定有骨痛症状20～90岁1835例女性腰椎（L2-4）和／或股骨上端BMD，进行年龄、体重、身高与BMD的相关及多元线性回归分析。结果；体重、身高与BMD呈正相关，与绝经后女性褶部BMD呈正相关，绝经后女性年龄与BMD呈负相关，绝经后女性L2-4BMD与年龄、体重、身高的多元线性回归方程为Y＝0．526-7．10×10-3X年龄＋6．32×10-3X体重＋2．76×10-3X身高，P＜0．05。结论：选择体重作指标排除体重、身高对有骨癌症状女性L2-4BMD的影响，简便、易行。方法：为绝经后女性体重超过标准体重10kg，则L2-4BMD测定值减去0．063g／cm2。     

SD大鼠骨髓基质细胞的分离培养和鉴定

目的观察SD大鼠骨髓基质细胞的体外分离培养情况并加以鉴定。方法采用密度梯度离心(Percoll法)和贴壁培养结合的方法分离培养SD大鼠BMSCs;采用倒置相差显微镜观察BMSCs形态学特征;流式细胞仪检测细胞表面标志抗原CD45和CD90表达阳性率。结果第3代以后的细胞形态较一致,呈大而扁的梭形为主,第3～5代细胞增殖力保持旺盛;第3代细胞表面标志抗原CD45和CD90表达阳性率分别为:0.2%和94.7%。结论密度梯度离心结合贴壁培养的方法可获得较高纯度的BMSCs,对其进行研究和应用应选用第3～5代的BMSCs。     

红三叶草异黄酮对去卵巢大鼠骨密度及骨代谢的影响

[目的]观察红三叶草异黄酮对去卵巢大鼠骨密度及骨代谢的影响。[方法]将55只体重(250±10)g雌性SD大鼠随机分为5组:假手术组(灌胃蒸馏水)、模型组(灌胃蒸馏水)、雌激素组(乙烯雌酚)、红三叶草异黄酮处理组(高、低剂量)。除假手术组外,其他各组均切除双侧卵巢,假手术组行相同手术操作,但不切除卵巢。各组动物均在相同的环境中饲养,自由摄食和饮水,造模1周后开始喂药。实验8周后对大鼠双股骨骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC)进行检测,心脏取血测定血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、碱性磷酸酶(AKP)和骨钙素(BGP)含量。[结果]与模型组比较,红三叶草异黄酮高剂量组能够增加去卵巢大鼠BMD和BMC,降低血清抗酒石酸酸性磷酸酶、碱性磷酸酶活性和骨钙素含量。[结论]红三叶草异黄酮不仅可以维持去卵巢大鼠骨密度,而且可以替代雌激素对骨代谢有一定的调节作用。     

腺病毒介导LMP-1基因治疗骨缺损的实验研究

[目的]探讨以PLGA为支架,用含腺病毒介导的LMP-1修饰BMSCs修复胫骨缺损的可行性。[方法]分离兔骨髓间充质干细胞;应用AdEasy腺病毒载体系统构建人LMP-l基因的腺病毒重组体,并检测感染病毒的兔骨髓间充质干细胞。测定LMP-1阳性细胞的数量,测定各组细胞ALP、OC、COL1表达。建立胫骨近端骨缺损新西兰大白兔模型,以PLGA为支架材料,分为4组:Ad LMP-1转染组、AdLacZ转染组、空白组和阳性对照组。术后2周、4周、8周每组处死动物,动态观察并比较缺损区新骨面积,分析其在骨缺损修复过程中的作用。[结果]成功分离兔MSC。同源重组成功构建AdLMP-1。体外实验MTT法分析表明AdLMP-1对MSC增殖无明显作用。AdLMP-1可促进OC和I型胶原蛋白的合成和分泌。第4、8周时阳性对照组和AdLMP-1转染组的成骨量明显增高(P﹤0.05),随时间延长,成骨均以线性增长,AdLMP-1转染组的成骨量则显著高于阳性对照组(P﹤0.05)。Ad-Lacz转染组和空白组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),第4、8周时尤为明显。说明AdLMP-1可促进成骨量增加。[结论]构建的Ad LMP-1能高效转染MSCs,且转染后的细胞能促进OC和I型胶原蛋白的合成和分泌。PLGA为支架携带腺病毒介导的LMP-1的BMSCs具有明确的骨缺损修复能力,为临床促进骨折愈合提供了一种有效的方法和材料。     

老年性骨质疏松患者骨代谢指标的观察

[目的]观察老年性骨质疏松患者骨密度和骨代谢指标变化的关系。[方法]应用X线双能骨密度测定仪（DEXA）测定受试者腰椎L2-4骨密度（BMD）,并根据Tscore值将患者分为骨量减少组和骨质疏松组,采用酶联免疫法（ELISA）分别测定血清骨源性碱性磷酸酶（BALP）和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）活性并进行比较。[结果]骨质疏松组BALP和TRAP-5b均较骨量减少组高,差异有统计学意义（P﹤0.01）。在男性患者中,这种差异仍然存在。[结论]BALP和TRAP-5b可以作为老年性骨质疏松的早期检测指标。