应用血液灌流治疗急性重度中毒患者观察与护理

目的:探讨血液灌流治疗抢救急性重度药物、毒物中毒患者的护理要点及注意事项。方法:对35例急性重度药物、毒物中毒患者在综合治疗的基础上采用床边血液灌流抢救,在治疗过程中严密观察病情,防止并发症的发生,使血液灌流顺利进行。结果:除2例死亡外,均痊愈出院。结论:对于中毒患者加强血液灌流治疗中的各项护理工作,严格执行操作规程,可减少并发症发生,提高抢救成功率。     

急诊床边血液灌流抢救重度药物中毒37例观察

目的 观察急诊床边血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法 37例重度中毒、深昏迷患者，其中有机磷中毒14例，毒鼠强中毒6例，氯氮平中毒5例，氯丙嗪中毒5例，安定中毒7例。应用HA型新型树脂灌流器进行急诊床边血液灌流，采用直接动、静脉穿刺建立血管通路，灌流时间为2h。结果 37例患者经血液灌流后意识转清或昏迷变浅，其中痊愈出院34例，治愈率达92％（34／37）；3例死亡（2例毒鼠强、1例甲胺磷中毒），死于重要脏器功能衰竭。结论 急诊床边血流灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者可以在短时间内清除体内的药物及毒物，迅速减轻中毒症状，有良好疗效。     

血液灌流治疗重度药物中毒患者的监护及效果观察

目的观察我科床边血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法回顾性分析自2007年6月~2010年6月我科收治的30例重度中毒、深昏迷患者,其中有机磷中毒14例,毒鼠强中毒1例,氯氮平中毒2例,氯丙嗪中毒1例,百草枯中毒3例,安定中毒5例,酒精中毒4例。其中使用呼吸机15例。30例均应用HA型新型炭粒灌流器进行床边血液灌流,采用直接动、静脉穿刺建立血管通路,灌流时间为2~3 h。结果 27例患者经血液灌流后意识转清,痊愈出院。死亡3例。治愈率达90%（27/30）;其中2例百草枯中毒、1例毒鼠强中毒死于重要脏器功能衰竭。结论 ICU床边血流灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者可以在短时间内清除体内的药物及毒物,迅速减轻中毒症状,同时有效的床边监护有良好疗效。     

血液灌流抢救安眠药中毒患者的护理

目的总结安眠药中毒患者及早进行血液灌流治疗的护理要点。方法采用血液灌流器、内瘘穿刺针直接穿刺挠动脉或股静脉或插管引血。肘静脉穿刺回血建立体外循环。结果 24例抢救成功,2例死亡。结论及早行血液灌流是抢救安眠药中毒最关键的治疗方法。     

床边血液灌流抢救药物及毒物中毒患者的疗效观察

目的：观察床边血液灌流抢救药物及毒物重度中毒患者的疗效。方法：对照组88例,常规应用洗胃、导泻、利尿及药物治疗,治疗组94例,在洗胃、导泻、利尿及药物治疗的基础上加用床边血液灌流治疗。结果：治疗组抢救成功率为87.2%,对照组抢救成功率为79.8%,两组比较,有显著性差异（χ2=5.15,P〈0.05）。两组死亡患者均为百草枯或有机磷农药中毒。结论：床边血液灌流对抢救重度中毒患者可明显提高治愈率、抢救成功率,缩短昏迷时间,具有较高的临床应用价值。     

急诊床边血液灌流抢救重度毒(药)物中毒的护理

总结18例重度毒(药)物重度患者的抢救与护理经验,采用床边血液灌流抢救各种药物、毒物中毒,严密观察病情变化,以缩短昏迷时间,加快患者清醒,降低死亡率。认为做好血液灌流强求重度患者的护理至关重要。     

血液透析-血液灌流抢救急性重症中毒35例临床分析

目的：探讨血液透析-血液灌流抢救各种药物、毒物中毒的临床疗效方法：采用股静脉单针双腔插管或股静脉穿刺建立临时性血液通路，行血液透析-血液灌流、结果：35例重症中毒惠者治愈33例，死亡2例、结论：血液透析-血液灌流是抢救急性重症中毒的一种安全、快速、有效的方法，能有效降低死亡率，提高治愈率。     

血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒(附8例报告)

目的：研究血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒病人的治疗效果。方法：对3例有机磷，4例安定镇静类药，1例海洛因急性重度中毒患者应用血液灌流的方法抢救治疗。结果：除1例有机磷中毒患者自动出院外，其余治愈出院。结论：血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒病人可短时间内清除体内的药（毒物），具有治疗效果确切、疗效快、副作用少、从而缩短病程。     

血液灌流抢救急性重度毒物中毒的临床观察

目的：研究血液灌流治疗急性重度毒物中毒病人的临床疗效。方法：采用血泵机(日本生产的NIKKISO血泵机)、血液灌流器(珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的一次性使用HA型血液灌流器)，血管通路选择股静脉、桡动脉插入。血流量180～200ml／min，肝素追加量5～10mg／半小时，一次灌流时间2小时，病情危重的重复灌流2～3次。3例杀鼠药(毒鼠强)中毒；2例有机磷农药中毒；1例巴比妥类药中毒；以上病例均属重度中毒。上述病例在生命支持的基础上进行及时床边血液灌流治疗。结果：6例患者均于24～48小时内恢复意识状态，治愈出院，平均住院9天。结论：血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒的病人可以在短时间内清除体内的药物及毒物，迅速减轻或消除中毒症状，副作用小，是治疗重度药物及毒物中毒最有效的方法之一。     

重度药物中毒病人血液灌流的护理

目的:重度药物或毒物中毒病人应用血液灌流治疗的护理。方法:积极内科治疗,维持有效呼吸、循环的基础上,对本组55例药物或毒物中毒病人尽早行血液灌流治疗。结果:54例抢救成功。结论:加强血液灌流的各项护理工作,严格执行各项操作规程;严格消毒隔离及无菌操作,防止交叉感染;严密观察病情,防止并发症等护理措施,是顺利进行血液灌流的关键所在。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物、毒物中毒的临床疗效。方法采用血泵机、血液灌流器、血液透析器,血管通路选择直接动、静脉穿刺。血流量150-200 m L/min,肝素生理盐水预冲,血液灌流过程中肝素抗凝,一次灌流时间2.5 h,肝素首剂全身负荷量0.5-1 mg/kg,追加肝素8-10 mg/h,病情危重首次血液净化使用2个灌流器。9例阿普唑仑中毒,6例氯普噻吨中毒,1例氯丙嗪、氯氮平、安坦联合中毒,1例阿维菌素中毒,2例阿维菌素高效氯氰菊酯中毒,1例鼠药中毒,1例不明毒物食物中毒,以上21例均属重度中毒,在生命支持的基础上进行及时血液灌流联合血液透析治疗。结果 21例患者均在24 h内恢复意识状态,其中1例意识恢复后于住院第14 d因合并大面积脑梗死并脑疝再度昏迷放弃治疗,其他20例患者治愈出院,平均住院（5.2±0.9）d。结论血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒可迅速减轻或消除中毒症状,是治疗重度药物及毒物中毒的有效方法。     

血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒疗效观察

目的探讨血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒的疗效。方法入选260例急性重度药物及毒物中毒,在常规保守治疗基础上,随机采用血液透析、血液灌流、血液透析灌流三种不同的血液净化方法予以抢救,观察治疗的清醒时间、平均住院天数、治愈率及死亡率。结果血液透析灌流组效果最好,清醒时间和住院天数缩短,治愈率高达97.23%,死亡率仅为2.77%,单纯血液透析方法次之。结论血液透析灌流治疗方法是抢救急危重症药物及毒物中毒的最佳方法。     

血液灌流技术在抢救急性重度药物及毒物中毒的临床体会

目的:研究血液灌流在治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法:随机选择重度中毒病人,并将其分为治疗组和对照组,治疗组应用炭肾血液灌流器,血管通路选择股静脉、颈静脉、肘正中静脉等置管。血流量为100 m l/m in~120 m l/m in,每次灌流的时间为150 m in。结果:经过血液灌流的病人除2例因口服百草枯,1例有机磷中毒较深死亡,其余均治愈出院。结论:血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒的病人可以在短时间内清除体内的毒物,迅速减轻或消除中毒症状,具有疗效快、确切,副作用小、缩短病程的作用。     

血液净化疗法在救治重症急性中毒中的应用

目的探讨血液净化疗法在救治重症急性中毒患者中的作用。方法选取60例重症急性中毒患者,4例采用腹膜透析,11例采用血液透析,44例采用血液灌流,1例采用血液灌流串联血液透析。结果60例患者中,腹膜透析组昏迷1例,治疗清醒时间为透析后48.0h;血液透析组昏迷1例,治疗清醒时间为透析后48.0h;血液灌流组昏迷22例,治疗清醒时间为灌流后0.5~48.0h。治愈59例,1例乐果中毒患者死于有机磷毒性反跳。结论血液净化疗法可提高重度药物、毒物中毒的抢救成功率。昏迷患者血液灌流后清醒快,且本法易于床边操作,值得临床推广。     

苯巴比妥中毒120例治疗体会

目的 探讨苯巴比妥中毒有效的抢救方法。方法 均采用洗胃、大量补液、利尿、重给予血液灌流，静脉应用纳络酮等综合治疗。结果 轻度中毒82例全部治愈，重度中毒38例中32例治愈，6例死于呼吸、循环衰竭。结论 重度中毒及早采用血液灌流，静脉应用纳络酮，可大大提高抢救成功率，缩短住院时间。     

血液灌流联合静脉-静脉血液滤过治疗重症药物或毒物中毒38例

目的总结应用血液灌流联合静脉—静脉血液滤过（VVH）治疗重症药物或毒物中毒的经验。方法对应用Baxter BM25透析机进行血液灌流联合VVH床边治疗的38例重症药物或毒物中毒的病人的临床资料进行回顾性分析。结果36例（95%）治愈,2例死亡;血液灌流联合VVH治疗46例次,除开始1例次灌流器凝血外,无其他不良反应。结论血液灌流联合VVH治疗药物或毒物中毒效果良好,设备简单,可在床边进行,适合在ICU及普通病房开展。     

血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒疗效观察

目的探讨血液透析加灌流抢救急危重症药物及毒物中毒的疗效。方法人选260例急性重度药物及毒物中毒，在常规保守治疗基础上，随机采用血液透析、血液灌流、血液透析灌流三种不同的血液净化方法予以抢救，观察治疗的清醒时间、平均住院天数、治愈率及死亡率。结果血液透析灌流组效果最好，清醒时间和住院天数缩短，治愈率高达97．23％，死亡率仅为2．77％，单纯血液透析方法次之。结论血液透析灌流治疗方法是抢救急危重症药物及毒物中毒的最佳方法。     

抢救成功幼儿毒鼠强中毒10例报告

目的:为提高幼儿毒鼠强中毒的抢救成功率,探讨一种最有效的治疗方法.方法:采用股静脉单针双腔插管或股静脉穿刺建立临时性血液通路,宁波产活性碳血液灌流器,行血液灌流.结果:10例中毒幼儿全部抢救成功,成功率100%.结论:血液灌流可作为幼儿毒鼠强中毒急救的首选治疗方法.     

血液灌流在急诊抢救各种重度中毒中的应用

目的:探讨血液灌流(HP)在急诊抢救各种药物和毒物重度中毒中的应用.方法:41例药物和毒物重度中毒的病人均来自我院急诊内科,全部患者血小板(PLT)计数均在正常范围内,常规洗胃、补液、促排泄,维持水电解质平衡等对症治疗同时联合血液灌流,其中6例患者由于出现肾功能不全,应用血液灌流联合血液透析,观察患者治疗前后生命体征、意识状态、肝、肾功能及心肌酶等指标变化,记录患者清醒时间.结果:37例病人清醒存活,死亡3例,放弃1例.存活病人无明显并发症.结论:随着血液净化技术的逐步发展和提高,血液灌流在临床治疗各种中毒中的应用也已广泛开展,尤其在抢救急性重度中毒的病人,起到了不可替代的积极作用.     

桡动脉穿刺在血液灌流治疗急性药物、毒物中毒的应用体会

在血液灌流治疗中,血液的引出常采用中心静脉插管和桡动脉穿刺两种方法建立血管通路。我院在行血液灌流治疗急性药物、毒物中毒时多采用桡动脉穿刺引血的方法。现将我们的体会报告如下。1临床资料我院2003年1月至2005年12月共救治急性药物、毒物中毒患者32例,男13例、女19例,年龄18~67岁。表现为中度昏迷6例,深昏迷26例,其中血压低于90/60mmHg5例、呼吸不规则3例。32例患者均由我院急诊科行洗胃、对症处置无效后送入我科,共行血液灌流36人次,其中,中心静脉插管治疗8人次,平均血流量150~200ml/min、止血时间30min,患者活动受限,不适感明显,…