消渴康颗粒联合盐酸吡咯列酮片治疗2型糖尿病阴虚热盛型临床观察

目的:观察消渴康颗粒联合盐酸吡咯列酮片对2型糖尿病阴虚热盛型患者糖脂代谢的影响。方法:74例2型糖尿病阴虚热盛型患者按随机数字表法分为两组,每组37例。两组均行糖尿病生活方式干预。对照组用盐酸吡咯列酮片30 mg,每日1次口服;观察组在对照组基础上加用消渴康颗粒,1剂,每日3次温服。治疗12周。两组患者均于治疗前后检测空服血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行疗效评定。结果:临床疗效总有效率观察组为97.30%(36/37),对照组为62.16%(23/37),观察组优于对照组(P0.05)。症状积分及FBG、2 h PG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平治疗前后及治疗后两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消渴康颗粒与盐酸吡咯列酮片合用能有效降低2型糖尿病阴虚热盛型患者血糖、血脂水平,可明显提高疗效,改善糖脂代谢。     

诺迪康胶囊对高脂血症患者血脂及胰岛素抵抗的影响

目的观察诺迪康胶囊对高脂血症患者血脂及胰岛素抵抗的影响。方法入选门诊高脂血症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组停用其他降脂药物达5个半衰期以上,治疗期间维持正常饮食。观察组在原有诊疗基础上加用诺迪康胶囊口服2粒,3次/d,8周,对照组不加用诺迪康胶囊。检测两组治疗前及治疗8周后血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FSIN)水平、计算胰岛素敏感性指数(ISI)并进行统计学分析。结果治疗前,观察组与对照组血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FSIN)水平无明显差异(P0.05)。诺迪康胶囊治疗8周后,对照组治疗前后各指标无明显差异(P0.05),观察组的TC、TG、LDH-C均有降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05),空腹血糖无明显差异(P0.05),空腹胰岛素水平降低(P0.05),胰岛素敏感指数升高(P0.05);与对照组比较,治疗8周后TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖均优于对照组各指标,差异有统计学意义(P0.05)。结论诺迪康胶囊可降高脂血症患者血脂水平,改善胰岛素抵抗。     

利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床效果

目的分析利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法选取南阳市中心医院2018年3月至2019年3月88例初诊2型糖尿病患者,根据治疗方案分为对照组和研究组,各44例。对照组接受甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合利拉鲁肽,比较两组治疗效果、治疗前后血糖控制效果[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]。结果研究组治疗总有效率[93.18%(41/44)]高于对照组[77.27%(34/44)](P<0.05)。治疗后两组FBG、2 h PG、HbA1c均低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组HDL-C、LDL-C、TC、TG均有所改善,且研究组改善幅度大于对照组(均P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者效果确切,可有效控制血糖,调节血脂水平。     

496例糖耐量减退患者血糖与血脂水平的变化

目的:了解糖耐量减退(IGT)患者血糖与血脂水平的变化.方法:按照1997年美国糖尿病学会(ADA)建议的新标准筛选IGT患者496例(即IGT组),糖耐量正常人群1514例(即对照组),并对两者的空腹血浆葡萄糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及TC/HDL-C进行测定和比较分析.结果:IGT患者组的FBG、TG、TC/HDL-C显著高于对照组(P＜0.01),TC、LDL-C也明显高于对照组(P＜0.05),而HDL-C明显低于对照组(P＜0.01).结论:测定和分析结果表明IGT患者的血糖水平和血脂水平较对照组有明显变化.     

西格列汀联合胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的探讨西格列汀联合胰岛素对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢的影响。方法选取2018年1—10月于淮阳县第二人民医院就诊的107例T2DM患者,采用随机数表法将患者分为对照组(53例)和观察组(54例)。两组患者均皮下注射甘精胰岛素,观察组在此基础上口服磷酸西格列汀片。两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等血糖指标,以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标。结果两组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c和HOMA-IR水平均较前下降,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c和HOMA-IR水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均较前下降,HDL-C水平均较前上升,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论西格列汀联合胰岛素注射可有效调节T2DM患者糖脂代谢,改善胰岛素抵抗。     

加倍剂量阿托伐他汀对糖尿病心肌病患者糖脂代谢的影响

目的探讨加倍剂量阿托伐他汀对糖尿病心肌病患者糖脂代谢的影响。方法选取2016年8月至2017年10月于新野县人民医院进行治疗的86例糖尿病心肌病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各43例。在常规用药的基础上,对照组患者口服常规剂量的阿托伐他汀(每次20 mg,每日1次),观察组患者口服加倍剂量的阿托伐他汀(每次40 mg,每日1次)。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c均低于对照组,观察组FBG、2 h PG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组HDL-C水平高于同组治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对糖尿病心肌病患者使用加倍剂量的阿托伐他汀进行治疗可以有效改善糖脂代谢情况。     

利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者的临床效果

目的探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2015年6月至2019年6月洛阳东方医院收治的80例老年2型糖尿病患者,按随机数表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。给予对照组患者二甲双胍与格列美脲治疗。在上述基础上,给予观察组患者利拉鲁肽治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率。比较两组治疗前后血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果观察组治疗总有效率[95.00%(38/40)]较对照组[77.50%(31/40)]高(P>0.05)。治疗后,两组HbA1c、FBG、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,观察组HbA1c、FBG、餐后2 h血糖水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组HDL-C水平高于治疗前,观察组HDL-C水平高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[12.50%(5/40)]与对照组[7.50%(3/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在采用二甲双胍和格列美脲治疗老年2型糖尿病患者的基础上加用利拉鲁肽的效果确切,有助于增强血糖控制效果,调节血脂。     

血生化检验中血液胆固醇异常与载脂蛋白B代谢缺陷的相关性

目的:探讨血生化检验中血液胆固醇异常与载脂蛋白B(ApoB)代谢缺陷的相关性。方法:选取2015年6月-2017年6月于本院进行体检的795例健康体检者为对照组、281例血脂异常患者为观察组。两组均进行血糖指标(FBG、2 h PBG)、血液胆固醇指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、ApoB水平检测并进行比较,分析ApoB与血糖、胆固醇指标间的相关性。结果:继发性血脂水平异常患者占比87.90%,明显高于原发性血脂水平异常患者的12.10%,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组FBG、2 h PBG、TG、TC、LDL-C、ApoB水平均明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);Pearson分析显示,ApoB与FBG、2 h PBG、TG、TC、LDL-C水平均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。结论:血脂异常患者以继发性为多见,血脂异常患者FBG、2 h PBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标水平有异于健康人群,ApoB的代谢缺陷与血液胆固醇异常具有密切的关系,在临床上通过对ApoB的检测可以为高脂血症患者的诊断、治疗及预后提供可靠的参考价值。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血脂的关系

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT),探讨IMT与血脂的相关性.方法 选取68例T2DM患者(T2DM组),其中IMT增厚组36例,MT正常组32例;另选30名健康者作为对照组.检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油 三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 T2DM组TC、TG、LDL-C、FPG、2h PG、IMT均明显高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).IMT增厚组血脂、FBG、2h PG和IMT值明显高于IMT 正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 T2DM伴发颈动脉粥样硬化者存在明显脂代谢紊乱、糖代谢紊乱,且IMT增厚组更明显,检测血脂与IMT对及早发现糖尿病患者大血管病变有重要的临床意义.     

糖尿病性眼肌麻痹患者糖代谢和脂代谢变化的分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹患者血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂变化之间的关系。方法:对36例糖尿病性眼肌麻痹患者和36例健康对照者进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h PBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行相关性分析。结果:糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c、FBG、PBG、TC、TG、LDL-C水平显著增高,HDL-C水平显著降低,与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c与FBG、PBG呈正相关,与TC、TG存在平行升高趋势。结论:高血糖、高血脂是糖尿病并发周围神经病变的危险因素,控制血糖、改善脂代谢异常对预防和治疗糖尿病并发周围神经病变有指导意义。     

北京市顺义区南法信地区人群高血糖的危险因素分析

目的了解北京市郊区农村人群2型糖尿病(2DM)及糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)患病的危险因素。方法调查对象为2007年5月至10月参加北京市顺义区南法信地区村民体检的1873名当地常住人口。体检内容:问卷调查、体检和实验室检查。问卷调查包括:一般情况、既往病史和家族史等。体检:身高、体质量、腰围、臀围和血压等。实验室检查:空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。对无糖尿病史但空腹血糖大于5.5mmol/L者行口服75g葡萄糖耐量试验。按1999年WHO诊断标准将受试人群分为正常血糖组、IGR组及2-DM组。结果①参加体检者中2型糖尿病患者为360人,IGR129人,血糖正常者1384人。与正常血糖组比较,2DM组受试者年龄、体质量、腰围、腰臀围比值(WHR)、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C显著升高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);IGR组除HDL-C外其他各项与正常血糖组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。②Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病家族史、腰围、WHR、TG和LDL-C等6个因素为2DM的危险因素(OR分别为1.066、8.943、1.650、1.744、1.196和1.411,P<0.01);年龄、糖尿病家族史、BMI、TG和LDL-C等5个因素为IGR的危险因素(OR分别为1.049、3.276、1.586、1.130和1.431,P<0.05)。结论糖尿病前期及肥胖者是2DM的"后备军",并有心血管疾病的风险,应引起足够的重视。建议对农民进行必要的健康普查及健康知识普及;对超体质量、肥胖人群开展早期干预,以减少其发生糖尿病及心血管疾病的风险。     

消渴康胶囊对糖调节受损患者预后转归影响的临床研究

目的研究消渴康胶囊干预对糖调节受损(IGR)患者转归的影响。方法将84例IGR患者随机分成治疗组与对照组,治疗组口服消渴康胶囊,对照组给予安慰剂,2组均给予IGR及DM教育和饮食运动指导,共观察6个月。结果治疗组对IGR患者血糖、血脂均有较好的调节作用,治疗组43例IGR患者有27例转为NGT,16例仍维持在IGR状态;对照组41例IGR患者有14例转为NGT,26例维持在IGR状态,1例转为DM。2组相比较,有显著性差异(P<0.01)。结论消渴康胶囊对IGR向2型糖尿病(T2DM)转化具有较好的干预治疗作用。      

不同糖耐量人群血清HSP70水平及其相关因素分析

目的检测不同糖耐量人群中空腹血清热激蛋白70(HSP70)水平的变化,探讨HSP70在2型糖尿病发生、发展中的可能作用。方法选取2012年9月至12月在南京市第一医院就诊并行口服葡萄糖耐量试验的患者152例,根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准,分为2型糖尿病(T2DM组)67例、糖调节受损(IGR组)32例和正常糖调节(NGR组)53例,检测各组血压、血糖、血脂、空腹胰岛素(FINS)和HSP70等指标,计算体质量指数(BMI)、腰臀比、体内脂肪含量(BF%)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HSP70与相关代谢指标的关系。结果T2DM组血清HSP70水平显著低于IGR组[(535.98±144.69)ng/L vs(623.20±146.99)ng/L,P<0.05)],IGR组血清HSP70水平显著低于NGR组[(623.20±146.99)ng/L vs(722.08±246.24)ng/L,P<0.05];血清HSP70水平与BMI、BF%、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数呈负相关(均P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.01);低密度脂蛋白胆固醇是血清HSP70的独立相关因素。结论血清HSP70水平随着糖耐量水平的升高逐渐降低,且与血压、血脂、体脂等指标相关,提示血清HSP70水平的变化可能与2型糖尿病的发病机制有关。     

二甲双胍治疗肥胖患者糖耐量异常的临床观察

[目的]评价二甲双胍治疗肥胖患者糖耐量异常的疗效。[方法]患者84例,随机分为对照组42例经饮食控制及运动治疗;治疗组42例在饮食控制及运动治疗的基础上给予二甲双胍。比较治疗前后两组BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Fins各项指标。[结果]治疗组治疗后BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、Fins均显著降低(P0.01),与对照组比较各项指标均有显著性差异(P0.01)。[结论]二甲双胍不但能明显降低FPG、2hPG、Fins,还可以降低血脂(TG、TC、LDL-C)水平。     

平糖降脂方联合生活方式干预治疗糖耐量减低（IGT）的临床观察

目的观察平糖降脂方联合生活方式干预对糖耐量减低（IGT）的近期临床疗效。方法将85例IGT患者随机分为对照组42例与治疗组43例。对照组患者单纯应用饮食及运动方案治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用中药平糖降脂方治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效、血糖水平[空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）]及血脂[总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]情况。结果对照组总有效率为30.9%,治疗组为87.8%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组患者治疗后FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C均有明显下降,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论平糖降脂方联合生活方式干预治疗IGT患者具有良好疗效,值得推广。     

围绝经期综合征中医证素与血脂血糖等的相关研究

目的探讨围绝经期综合征妇女常见证素与血脂等指标的相关性。方法选择174例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分方法,通过对患者血脂等指标的观察,研究围绝经期综合征中医证素与血脂等的相关性。结果绝经组LDL-C、TG、TC、TG/TC水平明显高于未绝经组,HDL-C、HDL-C/LDL-C水平明显低于未绝经组。FPG与肝、肾、气虚、血虚呈正相关;HDL-C与肾、脾、湿呈负相关;HDL-C/LDL-C与湿呈负相关;TG/TC与脾、痰呈正相关;ApoB与肝呈正相关。结论血脂等指标变化与围绝经期综合征证素的形成有关。     

老年高血压病糖代谢异常及合并心血管病危险分析

目的 观察无糖尿病史的老年高血压病糖代谢异常的发生情况、临床特点及其对心血管损害的影响.方法 选取119例无糖尿病史的原发性高血压患者为观察组,同时选取31例无糖尿病和高血压病史的人群为对照组,比较两组的吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标;根据葡萄糖耐量试验(OGTT)将高血压病人群分为正常糖耐量(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组,比较3组的BMI、血糖、血脂、血压、尿白蛋白/肌酐比值、颈动脉内中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI )和左室射血分数(LVEF).结果 ①高血压组的吸烟史、BMI、IRI、ISI、糖负荷后2 h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FIN)、糖负荷后2 h胰岛素(PIN)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05);且IRI分别与BMI、SBP、DBP、TG、HDL存在相关关系;②老年高血压病患者中DM患病率为24.4%,IGR患病率为38.6%,总的糖代谢异常患病率为63%.③IGR组、DM组的空腹血糖(FPG)、PPG、PIN、IRI、ISI、BMI、TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)和SBP分别与NGT组比较差异有统计学意义(P<0.05);④IGR组、DM组的斑块发生率和LVEF均高于NGT组(P<0.05).结论 老年高血压病患者存在明显的糖耐量异常,有必要对老年高血压病患者进行OGTT,做到早期发现早期干预,预防心血管并发症.     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。