生命末期的精神心理障碍及疼痛处理

护士对晚期疾病患者提供照护 ,最终会目睹生命的最后阶段——濒死。濒死过程常伴有许多不同的精神心理、心灵及躯体的需求 ,护士对碓认和重视这些症状处于理想的位置[1 ] 。为了对濒死患者及家属提供恰当的支持和症状控制 ,护士必须识别正常的濒死过程 ,懂得镇痛及控制其它症状 ,和了解跨学科队伍的作用 [2 ]。我科自 1996年来开展对晚期癌症患者的姑息照护 ,使生命的结束能象诞生一样受到重视 ,最大限度地提高他们的生命质量 ,取得良好的效果。就多年对生命末期的护理 ,浅谈对癌症晚期患者的姑息照护体会。1　末期疾病的轨迹从末期的诊断开…     

老年期恶性肿瘤姑息治疗心理干预及护理体会

随着医学技术的迅速发展,全世界恶性肿瘤发病率持续增加。老年恶性肿瘤是严重危害老年健康的疾病之一,老年恶性肿瘤的姑息照护不仅能缓解晚期肿瘤患者的痛苦,而且能维持生命价值,无论肿瘤患者的治愈性如何,合理的姑息照护,都可以提高肿瘤患者及家庭的生活质量。近年来,我们对114例老年恶性肿瘤姑息治疗患者的心理状况进行心理干预,并对其进行舒适护理,取得满意效果。现报告如下。     

晚期癌症的护理体会

晚期癌症患者由于病灶广泛转移,疼痛、发热、食欲减退、化疗导致并发症、生活不能自理等原因,身心难以忍受,家属悲伤过度。笔者于2003~2005年对40例晚期癌症患者从心理、饮食、治疗及肢体等方面精心护理着手,减轻了患者的痛苦,提高了患者在有限时间内的生命质量,减轻家属的精神负担。现报告如下。1临床资料本组40例,男23例,女17例,年龄50~85岁,其中呼吸系统癌症15例,消化系统癌症23例,血液系统癌症2例。2护理措施2·1心理护理晚期癌症患者往往认为治愈无望,加上病痛的折磨,心情烦躁、痛苦、产生恐惧绝望心理。性格急躁的人变得更主观、任性…     

癌症患者的心理护理及应激晚期护理

目的 探讨癌症患者的心理护理及应急晚期护理特点.方法 密切观察住院癌症患者病情变化,实施心理护理和应急晚期护理.结果 56例因心理护理及时,积极配合医护治疗,好转出院;12例护理干预失败,患者病情恶化;8例各器官功能衰竭,死亡.结论 根据癌症患者各期的特点,及时有效的做好心理护理和应急晚期护理,能改变癌症患者的消极心态,树立战胜疾病的信心,积极配合医护治疗,提高生活质量,延长其生命时间.     

对晚期癌症患者实施死亡教育的姑息照护进展

在现实的医疗水平下晚期恶性肿瘤往往无法得到根治性治愈[1]。长期的病痛折磨对此类患者的心理和生理造成了巨大的创伤。癌症患者是姑息照护的主要对象,姑息照护已在世界范围内广泛应用,尤其是在发达国家已经取得了许多成功的经验和具有指导价值的科研成果。死亡教育是临终关怀的一项重要内容,对临终患者运用临终心理——＂安乐＂的心理护理方法,能在一定程度上缓解患者的焦虑、悲观、恐惧等情绪,使患者能安静地接受死亡[2]。     

姑息护理在晚期癌症患者中的应用

目的 探讨姑息护理在减轻晚期癌症患者疼痛,提高患者生存质量所起的作用.方法 将2008年1月～2010年10月入住笔者所在医院的124例晚期癌患者随机分为观察组和对照组,观察组除实施常规护理外,给予姑息护理干预,对照组仅实施常规护理;比较两组患者护理后焦虑情绪变化,以及精神面貌、心态、死亡恐惧感和临终前要求4项指标.结果 姑息护理后观察组患者的焦虑情绪得到明显改善,精神面貌、心态及死亡恐惧感、临终要求方面均优于对照组.结论 姑息护理能满足患者及亲属身心各方面需求,减轻疾病的痛苦,提高生存质量,平静接受死亡.     

1例癌症患者的临终关怀与护理

目的本文着重探讨我科众案例中一例晚期癌症病人的临终关怀与护理。方法总结对我科这一例癌症临终患者进行的基础护理,疼痛护理,心理护理及家属善后关怀的经验。结果让癌症临终患者在生命的最后时刻坦然,让患者的痛苦减到最小程度,满意地到达生命的终点,给生命以美好的终结。结论做好临终关怀能减少癌症临终患者的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生活质量,同时对患者家属给予心理和精神上的支持。     

晚期肿瘤患者及家属的心理干预对患者生活质量的影响分析

目的 分析与探讨心理干预对于晚期肿瘤患者的生活质量的影响.方法 对本科室2008~2011年收治的170例晚期肿瘤患者的心理进行分析,按照患者的需求,给予其以临终关怀为中心的心理干预护理,帮助患者能够得到家庭的支持,使得患者身心平衡,最终有尊严地安详地步入死亡.结果 通过对170例晚期肿瘤患者及其家属进行有效的心理干预后,总体的不良心理得到明显的改善,相应的症状和痛苦有所减轻.结论 对于晚期肿瘤患者及其家属,采用适宜的心理干预对于提高患者的生存质量,尽量延长患者的生命有着重要的帮助.本文的结果显示,心理干预在临床对晚期肿瘤患者的治疗与护理过程中值得推广与应用.     

晚期癌症疼痛的评估与护理

目的给予癌症晚期出现疼痛的患者相应的疼痛评估以及护理,探讨护理方法及治疗对策。方法选取癌症晚期出现疼痛的患者31例进行观察,首先对其疼痛情况进行评估,然后采取药物止痛的护理方法,并对癌痛患者进行心理支持,改善其生存质量。结果癌症患者经过护理,除了1例疼痛强烈而死亡,其余患者疼痛症状有所缓解,生命质量得到了一定的提高。结论临床上,给予癌症晚期出现疼痛的患者护理评估,并采取相应的药物进行止痛干预,辅助一定的心理护理和支持,能够有效减轻癌症患者疼痛感,提高其生活水平。     

晚期癌症患者的临终关怀与护理

目的 探讨晚期癌症患者的临终护理.方法 对20例晚期癌症患者实施心理、疼痛、生活、口腔、皮肤的临终关怀护理.结果 实施临终关怀的患者均平静、安详地渡过生命的最后阶段.结论 只有了解患者的身心需求,提供热情周到的护理,才能提高临终患者的生命质量.     

姑息护理对晚期肺癌患者心理状况的影响

目的:探讨姑息护理对晚期肺癌患者心理状况的影响。方法:抽取80例晚期肺癌患者,随机分为姑息组(n=40,予以姑息护理)和常规组(n=40,予以常规护理),比较两组患者护理后的心理状态。结果:姑息组患者的心理状态明显优于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:姑息护理可改善晚期肺癌患者的心理状态,提升患者的生活质量。     

癌症病人的晚期护理

通过临终关怀护理,减轻晚期癌症患者临终时生理和心理上的痛苦。采用深度访谈方式收集30例癌症临终病人的个案资料进行分析。发现全面的护理能带给患者实质性的帮。临终关怀护理有利于提高晚期癌症患者的生活质量,满足患者的各种生理、心理需要,给予有效支持,维护生命的尊严,提高生命质量,使患者平静地面对死亡。     

恶性肿瘤患者临终关怀护理措施

目的阐述恶性肿瘤患者临终关怀的护理。方法主要从建立良好的社会家庭支持体系、临终患者不同心理反应期的护理对策、临终症状体征护理以及对家属的抚慰等方面,减轻晚期癌症患者的心理压力及躯体不适。结果本组120例患者通过临终关怀护理全组患者在精神和心理上均得到满足、焦虑和恐惧减轻,舒适度增加。结论临终关怀护理能减轻临终患者躯体、精神和心理上的痛苦,增加患者的舒适度,提高临终患者的生活质量,使他们安详、舒适、有尊严地走完人生最后旅程。     

临终关怀护理对终末期癌症患者心理影响

目的:探讨对终末期癌症患者给予临终关怀护理对患者心理状况的影响效果.方法:选取64例终末期癌症患者进行观察,随机将患者分为参照组和研究组,各32例,分别给予常规护理、临终关怀护理,观察两组患者护理效果.结果:研究组SAS评分、SDS评分较护理前明显降低且改善情况优于参照组(P<0.05);研究组生活质量评分、NRS评分、护理满意评分均优于参照组(P<0.05).结论:对终末期癌症患者给予临终关怀护理能最大限度减轻患者疼痛感,缓解患者焦虑、抑郁等心理状态,增加患者舒适度,提高患者及其家属的生活质量.     

晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持

对晚期癌症患者临终关怀是医疗护理上对终末期患者及其家属所提供的姑息性、支持性的医学措施。它不以治愈为目的,而以减轻患者的痛苦,力求使终末期癌症患者在舒适和安宁状态下告别人间。将晚期癌症患者家属的需要置于癌症患者同等重要的地位。通过人性化的临终护理给临终患者家属以有力地支持,对临终患者实施全面照顾并给予家属以关怀,使之成为临终关怀的一个重要的服务模式。     

晚期癌症患者自我感受负担的研究与对策

目的 探讨晚期癌症患者自我感受负担(SPB)的相关因素,针对这些相关因素制定出相应的护理对策.方法 采用自我感受负担量表(SPB)评估法,对我院肿瘤科200例晚期癌症患者进行问卷调查,针对引起负担感受的各种因素,对患者实施有效的护理干预,比较入院前、出院后(干预后)的SPB评分结果.结果 入院前患者SPB评分显著高于出院后(P＜0.05),具有显著性差异.结论 针对晚期癌症住院患者自我感受负担(SPB)的相关因素进行有效的护理后,患者的心理舒适度得到提高,生活质量得到明显改善.     

晚期肝癌患者临终心理护理干预的探讨

目的 探讨提高对临终关怀的护理方法.方法 2009年3月～2010年12月,笔者所在医院对105例住院晚期肝癌患者进行临终心理护理干预.结果临终关怀就是要通过护士精心细致的为生命即将结束的患者及其家属提供全面的人性化的身心护理.结论提高晚期肝癌患者的生活质量,减轻患者对死亡的恐惧、痛苦、同时为家属提供一个较为理想的精神过渡期,已成为护理工作中的重要部分.     

自控止痛泵在晚期癌症患者中的应用及护理

目的探讨自控止痛泵的应用及护理,提高晚期癌症患者的生活质量。方法回顾总结30例晚期癌症患者使用自控止痛泵治疗,同时采取护理干预,加强心理支持,减少不良反应。结果总有效率为93.33%,患者以良好的心态配合治疗护理,无出现严重不良反应。结论使用自控止痛泵,可持续有效控制晚期癌症患者疼痛,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。     

25例癌症晚期患者生活质量的调查及其影响因素

目的调查癌症晚期患者的生活质量,并分析其影响因素。方法采用EORTC生活质量测量量表QLQ-C30(v3.0)中文版,对25例癌症晚期患者进行问卷调查。结果癌症晚期患者生活质量得分为(55.7±9.6)分,躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能低于癌症患者常模(P0.05)。经统计学分析显示,患者的希望与寄托、文化程度、年龄、家庭支持状况是癌症晚期患者生活质量的重要影响因素。结论癌症晚期患者生活质量显著下降,且影响因素复杂,护理人员应关注患者躯体不适的多方位护理的同时更关注患者的心理希望寄托,关注年龄及文化程度对生活质量的影响,提高癌症晚期患者生活质量。     

晚期癌症患者的新型护理--姑息护理

我国每年癌症发病人数大约 2 0 0万 ;现患病人数在 3 0 0万以上 ,平均每 90个家庭中就有 1个癌症病人。癌症已成为我国劳动年龄人口伤残和死亡的第 1位原因。由于种种原因多数癌症病人在发现时已是晚期 ,其中 70 %以上的晚期癌症患者都有不同程度的疼痛和不适症状 ,严重影响了他们的生活质量。因此 ,每个晚期癌症病人都需要姑息护理。姑息护理是一门新兴的学科 ,是对根治性治疗无反应的病人的积极的整体关怀照护。镇痛 ,控制其它症状和减轻精神压力及社会创伤 ,合理使用卫生资源 ,节省医疗经费开支 ,缓解社会争论已久的“安乐死”的日益突出…