朝夕分补法治疗进行性肌营养不良症探析

<正>进行性肌营养不良症(PMD)是一组遗传性肌肉变形疾病,以缓慢进行性加重的对称性肌肉无力和萎缩为主要临床特征,常见类型包括假肥大型肌营养不良症(DMD/BMD)、面肩肱型肌营养不良症和肢带型肌营养不良症等,目前尚无有效治疗手段[1]。加之病情危重,治疗棘手,给患者的身心健康造成巨大的伤害,极大影响了患者的生活质量及生命安全。PMD在中医学隶属"痿证"范畴,而关于痿     

浅谈从奇经论治杜氏型肌营养不良症

杜氏型肌营养不良症(DMD)又称假肥大型肌营养不良症,是一种遗传性肌肉变性性疾病,表现为进行性对称性肌肉萎缩、无力、行走呈鸭步态及腓肠肌假性肥大,预后不良,属中医“痿证”范畴。历代医家宗“治痿独取阳明”之旨,或补益脾胃,或滋补肝肾,或清肺润燥,或清利湿热。笔者通过挖掘     

荣肌片治疗假肥大型进行性肌营养不良症150例疗效观察

目的：观察荣肌片治疗假肥大进行性肌营养不良症的临床疗效。方法：200例患者随机分为2组治疗，治疗组150例根据益气养血，健脾补肾，荣肌长肉的治则，以荣肌片治疗；对照组50例以维生素E治疗。观察2组肌电图，肌酶谱检查及临床症状改善情况。结果：治疗组总有效率为98．7％，显效率为92．0％；对照组总有效率8．0％，显效率为0。2组疗效比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：荣肌片治疗假肥大型进行性肌营养不良症有良好疗效。     

中医综合治疗假肥大型肌营养不良症29例

目的观察中医综合治疗假肥大型肌营养不良症临床疗效。方法将确诊为假肥大型进行性肌营养不良症患者29例,采用复痿汤内服法、捏脊和针刺外治法综合治疗,三个疗程后进行治疗前后疗效对比。结果治疗后单项评定：症状改善平均有效率为82.16%;肢体功能改善平均有效率为84.13%;心肌酶谱（肌酸磷酸激酶/乳酸脱氢酶）下降,P〈0.05;肌容量测定上下肢均有增加,P〈0.01/0.05;综合评定结果,总有效率86.20%。结论采用中医综合治疗假肥大型肌营养不良症能达到症状改善、功能恢复、心肌酶谱下降、肌容量增加,疗效明显,效果稳定。     

进行性肌营养不良症的防治

一、进行性肌营养不良症的分型及症状: 进行性肌营养不良症是以全身肌肉组绢原发性变性学主的一组遗传性进行性家族性疾病。本病以肌肉进行性萎缩和无力为临床特征。 主要分为6型: 1.杜兴氏肌营养不良症(DMD) 本型最为多见,一般在2～6岁间发病,病程缓慢。疾病初期出现某些肌群的假性肥大,小腿、肩臂处肌肉     

复痿汤为主治疗假肥大型肌营养不良症41例临床分析

进行性肌营养不良(proqressive muscular dvstrophy)是一组遗传性疾病,以全身肌肉组织原发性病变为主,临床特点是骨骼肌对称性加重的肌肉无力、萎缩及不同程度的障碍。其中最严重、最常见者是假肥大型肌营养不良(duchenne muscular dvstrophy简称DMD),多数为男性发病,女性为基因     

假肥大型肌营养不良症的肌电图表现

进行性肌营养不良(PMD)以假肥大型肌营养不良(DMD)为最常见,是主要影响男性的X性连锁隐性遗传病,发病率为1/3500男婴,无明显种族或地理差异。该组患儿7例,均为2005-2010年在本院儿科及神经内科就诊的男孩,且均经北京医科大学肌肉活检,已明确诊断者,回     

浅析假肥大型肌营养不良症之中医病机与治则

假肥大型肌营养不良症是临床难治遗传性疾病。本文浅析中医对本病的病因、病机的认识,从而确立治疗原则。笔者认为假肥大型肌营养不良症属于痿症,与先天禀赋相关,与五迟五软证密不可分。因此肾精不足与不良,脾肾气虚是本病的根本病机。由于脾虚,饮食不能充养四肢,而致肌肉萎缩;而腓肠肌等部位的假性肥大,则是痰瘀互结的病理产物。从而确立健脾补肾、益气养血、活血通络、强健腰膝的治疗原则,以供临床参考。     

进行性肌营养不良症的中医治疗概况

进行性肌营养不良症是一种遗传性的肌肉变性疾病。临床上常见的是 Duchenne 型肌营养不良症(简称 DMD)。临床表现为进行性加重肢体无力,肌肉萎缩,伴有肌肉假性肥大,走路易跌跤,呈“鸭步态”,典型的起立姿势,蹲站、上楼困难等,最终瘫痪死亡。近年来有关治疗本病的报导逐渐增多,笔者就中医对本病的认识及治疗做一概     

针药结合治疗进行性肌营养不良症(DMD)的临床研究

进行性肌营养不良症(DMD)是一组原发于肌肉的遗传性变性疾病。主要临床特征为受累骨骼肌肉的进行性无力和萎缩。通常儿童期发病,绝大多数为男性。临床上以假性肥大型最为常见,是儿童中常见的、发展速度快、预后不良的肌营养不良症。目前现代医学尚无疗效肯定的药物和方法。笔者采用针刺配合中西药综合疗法,治疗假性肥大型进行性肌营养不良症25例,取得了满意效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:50例病例均来源于中国中医科学院望京医院病房及专家门诊,均为男性,年龄最大14岁,最小5岁,平均9.5岁。用随机法分为治疗组(电热针配合中西药物…     

马钱子治疗神经肌病的应用体会

笔者近年来用马钱子治疗神经肌病，现将治疗体会总结如下。１ 进行性肌营养不良 郑某，男，１３岁，１９９６年１０月１７日初诊。四肢无力、行走困难８年。患者４岁时发现走路不稳，易摔倒，下蹲、站起及上楼梯困难。几年来，上症呈进行性加重。体检：鸭步，肌力 Ⅱ－Ⅲ级，Ｇｏｗｅｒｓ征阳性，ＥＭＧ ｍｕｐ时限 ５．０－５．３ ｍｓ，电压４００ ｍＶ，ＣＰＫ１０７ ５２１．５ ｎｍｏｌ·ｓ－１／Ｌ。诊断：进行性肌营养不良症假肥大型。予服复方马钱子汤剂。处方：黄芪５０ ｇ，当归、白术、茯苓、生地黄、石斛、知母、拘杞子各１５ｇ…     

中医药治疗进行性肌营养不良症概况

中医药治疗进行性肌营养不良症概况贾颉（河北省图书馆０５００１１）王玉，付金凤（河北省凯音强直性脊柱炎研究所０５０８００）进行性肌营养不良症（ＰＭＤ）是一原发于肌肉组织的遗传病，临床以假性肥大型（ＤＭＰ）最为常见，通常在儿童期发病，绝大多数患儿为男性，...     

假肥大型肌营养不良症综合疗效观察

目的:针推、药物对综合治疗假肥大型进行性肌营养不良症的临床观察。方法:随机选择经西医诊断标准确诊之住院及门诊的Duchenne型肌营养不良症患者,采用中药和针推补肾填精、健脾益气及活血通络和西药、按摩及功能锻炼的综合方法进行治疗,共治疗50例。结果:治疗结果显示:治疗后比治疗前的症状体征积分值明显下降(P<0.01);治疗后10米步行及登梯时间明显比治疗前缩短(P<0.01);治疗后血清CPK、LDH、GPT、GOT均较治疗前改善(P<0.001)。50例中显效29例,有效13例,好转6例,无效2例,总有效率占96%。结论:针药结合补肾填精、健脾益气及活血通络并辅以常规西药、按摩及功能锻炼治疗进行性肌营养不良症具有可靠的疗效。     

健脾补肾汤治疗神经肌肉疾病56例疗效观察

10余年来临床用健脾补肾汤为主结合温阳或滋阴法治疗重症肌无力，进行性肌营养不良及肌萎缩侧束硬化神经肌肉疾病56例，取得一定效果，总结如下。1临床资料重症肌无力33例，男20例，女13例；年龄12～60岁，平均32岁；33例中眼肌型6例，延髓型3例，全身型24例；全部病例均经抗胆碱酯酶药（毗院斯的明）治疗效果不稳定或疗效不甚理想的病人。进行性肌营养不良11例，男7例，女4例；面一肩肽型5例40～65岁，平均52岁；肢带型4例15～35岁，平均18岁；假性肥大型2例8～11岁。肌萎缩侧束硬化12例，男8例，女4例；年龄47～67岁，平均58岁；12例中上…     

进行性肌营养不良治验

陈××，男，4岁。1992年5月15日初诊。其母代诉：一年前患儿逐渐出现双下肢软弱无力，极易跌倒，不能蹲下、立起、蹦跳。步行时身体左右摇摆，纳呆，体瘦。曾到某部队医院及某医科大学就诊．确诊为“进行性肌营养不良”。经西药治疗多时效果欠佳，特转求中医治疗，刻诊证见肩关节上举无力，站立时胸腹过度前凸，呈鸭子步态，极易摔倒。摔倒后或蹲位时，爬起来极为困难。肩肿带、胸肌与骨盆带的肌肉萎缩，呈翼状肩肿。胖肠肌呈假性肥大。检查：舌质淡红，苔薄白．脉沉细；肌电图示：被检肌呈肌源性改变，家族史：患儿有一兄一弟亦患同病。诊…     

李润泽运用补脾益肾活血法治疗进行性肌营养不良症经验

进行性肌营养不良症是一种原发于肌肉变性疾病,与遗传因素关系密切,具体病因尚不明确,根据起病的年龄、萎缩肌肉的分布特点、发展的速度等因素,可进一步分为9型,其中大多数患者具有病损部位呈对称性、缓慢进行性加重的特点。进行性肌营养不良症属中医"痿病"范畴,病因复杂,外感湿热、久病体虚、劳役太过均可发病。李润泽教授从事中医事业50余载,善治疑难杂症,曾见其治疗进行性肌营养老不良症疗效满意,现介绍如下。     

沙海汶教授中医辨治假肥大型进行性肌营养不良症经验

假肥大型进行性肌营养不良症是难治性遗传性肌病,沙海汶教授提出本病属中医痿证范畴,同时又与小儿五迟五软证密不可分的观点。沙教授认为肾精不足在本病发病中起关键作用,因此病机重点在于脾肾两脏。治病必求其本,确立健脾补肾,益气养血治本之法,以及活血、化瘀、通络等治标之法的治疗原则。确立复痿汤作为治疗进行性肌营养不良症的基本方,随证加减,组方中善用马钱子。沙教授认为运用马钱子治疗进行性肌营养不良症时必须与大剂量补益药同时使用,使马钱子更具明显的通利关节作用,用量控制为0．3～0．6g,临床未发现毒副反应。     

眼肌麻痹与临床／邓晓清／／中国医学文摘

神经系统病变：眼肌麻痹最根本原因几乎都可归于神经系统疾病，因定位复杂，只做粗略总结。眼肌型肌营养不良为临床上少见的原发于眼外肌的遗传变性疾病，重症肌无力则是发生于神经肌肉接头处的一种免疫性疾病，两种疾病均可引起眼外肌麻痹，临床常根据起病急缓，病程是否呈波动性，新斯的明试验，肌电图表现来鉴别，确诊眼肌型肌营养不良则需肌活检。     

针药结合治疗进行性肌营养不良症

针药结合治疗进行性肌营养不良症衡阳广铁第二工程公司卫生所（４２１００２）杨业冶主题词肌营养障碍／中医药疗法，肌营养障碍／针灸疗法进行性肌营养不良症属中医“痿证”范畴。是一种由遗传因素引起，始自肌体近端肌群，两侧对称的进行性消瘦和无力的肌肉疾病。由于该...     

陈金亮主任医师分期辨治进行性肌营养不良症（杜氏型）经验简介

进行性肌营养不良症是一种遗传性肌肉变性疾病,临床症状因类型不同,表现各异,但主要特征表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩,可累及肢体和头面部肌肉,少数可累及心肌。进行性肌营养不良（杜氏型）是临床常见的类型,患者均为男性。发病以双下肢无力,走路左右摇晃如鸭步态,