腹膜透析抢救重度药物中毒所致多器官功能衰竭11例

重度药物中毒可致多器官功能衰竭（ＭＯＦ），保守治疗很难奏效。我院应用腹膜透析治疗１１例患者，取得了较好疗效，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１１例中男５例，女６例。年龄１６～６４岁，平均３７岁。均符合ＭＯＦ诊断标准。１．２　中毒药物　安眠药、安定、佳静安定、三唑仑５例；解热镇痛药去痛片、安乃近２例；抗结核药利福平、异烟肼２例，降糖药优降糖１例；抗癫痫药苯妥英钠１例。１．３　损伤器官　脑、心、肾、肺、胃肠，其中２个器官衰竭４例，３个器官衰竭４例，４个器官衰竭２例，６个器官衰竭１例。２　方法…     

老年人慢性肺心病并多器官衰竭32例临床分析

通过对１０４例老年人慢性肺心病进行分析，其中并发多器官衰竭３２例（３０．８％），３２例中，死亡２０例，病死率为６２．５％，二个器官衰竭的病死率为１１．１％，三个器官衰竭的病死率为８７．５％，４个呈４个以上器官衰竭的病死率为１００．０％，提示对老年人慢性肺心病应注意的防治多器官衰竭，方可降低病死率。     

重症病毒性肝炎并发多器官功能衰竭11例分析

本文报道重症病毒性肝炎并发多器官功能衰竭１１例，其中并发肝、脑功能衰竭达到８１．８％，消化道功能衰竭６３．６％，肾功能衰竭５４．６％，心功能衰竭４５．５％，凝血系统和肺功能衰竭各２７．３％。指出肝功能损害越重，受累的器官越多，预后就越差，病死率越高。强调积极治疗原发疾病，阻止病情继续恶化。     

老年多器官功能衰竭的护理

老年人一旦发生器官功能衰竭，病死率高，目前对此症的护理尚未有较成熟的经验。我们根据临床资料及护理措施，探讨其护理措施的实施效果。1临床资料1．1一般资料。904例病人中，肾炎病例493人；冠心病262人；呼吸病人149人。1．2衰竭器官发生率。以肾脏衰竭发生率最高，为493例，占器官衰竭总数的55％；其次冠心病病例262人，占器官衰竭总数的29％；再次为呼吸功能衰竭149例，占器官衰竭总数的16％。1．3衰竭器官数目。2个器官衰竭345例，占总人数的38％，3个器官衰竭298例，占33％；4个器官衰竭20例，占2％。2讨论及护理措施2．1加强预见…     

流行性出血热并多器官损害70例临床分析

本文对７０例流行性出血热（ＥＨＦ）并发多器官损害或衰竭病人的临床资料进行分析和讨论。其中死亡１２例、自动出院６例。肾、胃、肠道、心、脑、肺是ＥＨＦ病人最易损害的器官。本组并发３￣５个器官损害或衰竭的治愈率达５０％￣６０％，说明此病若能及时合理的治疗，其预后较其它疾病所致的多器官损害或衰竭要好。     

被服窒息合并多器官功能衰竭54例分析

报告婴儿被服窒息合并多器官功能衰竭５４例分析。本组器官功能衰竭以脑、呼吸及循环系统的发病率居前３位；衰竭器官３个以上者３２例，病死率达５３．１％；衰竭器２个以下者１２例均存活。分析认为。应密切观察病情，习早明确器官衰竭情况，积极进行综合治疗和支持治疗。     

肺结核并发多脏器功能衰竭

目的　探讨肺结核并发多脏器功能衰竭（ ＭＯＦ）的原因及预后。方法　回顾性总结１２４７ 例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率。结果　Ⅳ型肺结核并发多脏器官功能衰竭的发生率明显高于Ⅱ型、Ⅲ型肺结核（ Ｐ＜ ０．００１）,发生率为５．４ ％ 。其中并发呼吸衰竭的病死率为４７．８ ％ ,并发肾功能衰竭的病死率为６２ ．５％ ;并发２ 个脏器功能衰竭的病死率为３８．９ ％ ,３ 个脏器功能衰竭的病死率４０ ．６％ ,≥４ 个脏器功能衰竭的病死率为７０．６％ 。结论　病死率随受损脏器的增多而增高,主要原因是继发感染、缺氧和休克。     

小儿多器官系统功能衰竭抢救成功1例

小儿多器官系统功能衰竭抢救成功１例第二附属医院儿科（２２６００１）葛来安报告小儿多器官系统衰竭１例的抢救体会。１病例资料患儿，女，７岁，因发热伴咽痛３天入院。体检：体温３９．６℃，呼吸３０次／ｍｉｎ，脉率１４０次／ｍｉｎ，血压０，神萎，气促，唇绀，咽...     

五联治疗急性坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭

观察五联疗法治疗急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的疗效。全部病例（ＡＰＡＣＨＥⅡ评分１３～３３分）术后入住ＩＣＵ,采用：①早期机械通气支持治疗;②全胃肠外营养支持治疗;③大黄鼻饲或／和灌肠;④持续大剂量腹腔灌洗;⑤早期应用强效、广谱抗生素。１７例患者中,治愈或好转１４例,死亡３例,病死率１７．６％。其中２个器官衰竭者６例,无死亡;３个器官衰竭者４例,死亡１例,病死率２５．０％     

采用急性生理学和慢性健康估计评分法差别严重腹膜炎的预后

作者采用急性生理学变数和慢性健康状况估计评分法对我院外科１９９０年８月至１９９４年８月收治的３６例严重腹膜炎进行分析，以ＡＰＡＣＨＥⅡ计分１５为界，分为高分与低分两组，高组１８例，发生多器官衰竭１３例，死亡率８８．９％；低分组１８例，无多器官衰竭，死亡率５．６％，两组间有极显著差别。     

老年人肺心病并发多器官功能衰竭35例临床分析

目的探讨老年人肺原性心脏病(肺心病)并发多器官功能衰竭(MOF)的临床特征。方法对78例老年肺心病急性发作的临床资料进行回顾分析。结果根据MOF症状、体征确诊35例中：心肺外合并1个器官功能衰竭13例(37．1％)，其中死亡4例(30．8％)；心肺外合并2个器官功能衰竭13例(37．1％)，其中死亡9例(69．2％)；心肺外合并3个及3个以上器官功能衰竭9例(25．8％)，死亡9例。结论老年人肺心病并发多器官功能衰竭病情严重，病死率高，应及早干预，以降低病死率。     

老年人术后器官衰竭死亡40例

报道４０例老年人手术后死于器官衰竭，其中单器官衰竭１７例，多器官衰竭２３例，并讨论老年人手术后器官衰竭的原因及临床表现，本组病例中，重要器官患有慢性病者占７５％，器官衰竭与感染有关者占５２．５％，器官衰竭合并代谢紊乱者１２例（占３０％），其次是血和麻醉，为了降低老年人后器官衰竭的病死率，提高手术治愈率，术前应重视重要器官慢性病的，改善器官功能。     

白介素6在动物多器官衰竭中的变化及其意义

白介素６在动物多器官衰竭中的变化及其意义［方国恩等．中华实验外科杂志，１９９５；１２（１）：２５］在家兔多器官衰竭ＭＯＦ模型上动态观察了白介素６（ＩＬ－６）水平变化，并对ＩＬ－６在ＭＯＦ的发生和发展过程中的意义进行了探讨。结果显示，实验组动物于休克及...     

慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭52例临床分析

目的：探讨肺心病急发期并MOF的发病诱因、发病机制、预后及预防措施。方法收集我院1996～2000年间诊治的52例慢性肺心病并发MOF病人的临床资料进行分析。结果所有患者均存在肺部感染和低氧血症，其中合并二氧化碳潴留35例，痰培养阳性39例，其中G^-杆菌27例，2个器官衰竭18例，死亡3例(16．7％)，3个器官衰竭20例，死亡8例(27．6％)，4个或4个以上器官衰竭15例，全部死亡，总死亡率50％。结论肺部感染是慢性肺心病并发MOF的重要危险因素；肺和心脏衰竭的发生率最高和发生最早，其次为脑、肾、胃等；应用氨基甙类抗生素易诱发或加重肾功能衰竭。     

胰十二指肠切除术近期并发症的防治

探讨胰十二指肠切除术（ＰＤ）后近期并发症的防治措施。２０６例ＰＤ病人术后近期产并发症发生率２９．６％，死亡率６．８％，其中８０年代前两者分别为４７．６％和１９．０％，８０年代后为２５．０％和３．７％。死亡的主要原因是出血、多器官衰竭（ＭＯＦ）和吻合口瘘。防治这些并发症可以显著降低ＰＤ的手术死亡率。     

严重创伤后全身炎性反应综合征与多器官功能衰竭的特点及治疗探讨

目的 探讨严重创伤后全身炎性反应综合征(SIRS)与多器官功能衰竭(MOF)的特点及治疗。方法 回顾性分析112例SIRS伴发MOF患者衰竭器官数量，治疗方法及病死率。结果 112例SIRS患者伴发MOF 67例(占59．9％)，死亡28例(占SIRS患者的25％，占MOF患者的41．8％)，67例MOF患者共有192个器官衰竭，其中2个器官衰竭死亡率12．5％，3个为33．3％，4个为52．9％，5个为85．7％，6个为100％，同时伴休克78例，成人呼吸窘迫综合征(ARDS)22例。结论 (1)MOF患者衰竭器官的数量越多，死亡率越高；(2)创伤越严重，伴发休克和SIRS的患者越多；(3)广泛严重创伤常可引起SIRS，更易发展成为MOF；(4)及时有效地处理原发性损伤，抑制失控炎症反应．尽早阻断病理过程恶化对预防MOF的发生是至关重要的。     

多器官功能衰竭104例临床分析

多器官功能衰竭（ＭＯＦ）病因以感染，创伤和中毒居多数。发病机理与内源性介质，特别是肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）有关。ＭＯＦ１０４例中死亡６７例（６４．４％），累及４个器官以上所致功能衰竭病死率达１００％。存活３７例中，采用人工肾和呼吸机２０例（５４．１％）。首发衰竭器官以及免疫系统最多，器官累及数目以２－４个为多，病死率随着累及器官的频数而增加。     

急性脑卒中并发多器官功能衰竭临床预后分析

目的分析急性脑卒中并发多器官功能衰竭（MOF）的临床预后情况。方法回顾性分析350例急性脑卒中患者的临床资料,根据MOF的诊断标准,将其分为MOF组与非MOF组,计算各组总病死率、MOF的发生率和不同衰竭器官数目亚组的病死率以及不同类型脑卒中患者并发MOF的病死率,并比较器官受累顺序。结果MOF组64例,死亡51例,病死率为79．69％（51／64）,非MOF组286例,共死亡12例,病死率为4．19％（12／286）,两组间病死率比较差异有统计学意义（X^2=201．92,P〈0．01）。MOF发生率为18．29％（64／350）,其中2个器官功能衰竭14例,死亡8例（57．14％）;3个器官功能衰竭30例,死亡24例（80％）;4个器官功能衰竭12例,死亡11例（91．67％）;5个器官功能衰竭6例与6个器官功能衰竭2例最终全部死亡（100％）。脑出血与脑梗死患者并发MOF的病死率分别为83．33％（40／48）与57．14％（8／14）,两者比较差异有统计学意义（X^2=4．25,P〈0．05）。器官受累顺序依次为脑、肺、心、胃、肾、肝。结论急性脑卒中并发MOF预后不良,且衰竭器官数目越多病死率越高。但严密监测、积极救治,可改善预后。     

多器官功能衰竭与呼吸保护

多器官功能衰竭（以下均用MOF表示）是各种重症的严重并发症，发生在其中的呼吸衰竭尤为突出，也越来越受到人们的重视。我们收集了34例患者临床资料，研究结果如下：临床资料MOF病例共34例。男19例；女15例。最大年龄66岁，最小年龄15岁，年龄中位数为43岁。其中2个器官衰竭者15人，死亡3人（死亡率为20％）。3个器官衰竭者11人，死亡8人（72．7％）。4个器官衰竭者8人，全部死亡（100％）。总死亡人数为19人，占总例数的55．9％。功能衰竭器官依次为肺24人次；肾20人次；胃肠道15人次；凝血系统14人次；心功能衰竭3人次。且首发功能衰…     

老年肺部感染与多脏器系统功能衰竭50例临床分析

本文总结并分析了1994年5月-1999年6月5年间救治的60岁以上老年因严重肺部感染而导致多脏器功能衰竭(MOFE)50例。每例患有慢性疾病平均2．9种，衰竭器官平均3．6个，病死率74％。其中5-7个器官衰竭各一例，均救治成功。结果提示：MOFE的发生与老年严重肺部感染密切相关，机理多系感染所致器官低灌注、内毒素等毒性物质和免疫功能低下。讨论了MOFE与严重肺部感染的关系及预后相关因素，提出了诊断与防治措施。