丹地泄浊汤治疗气阴两虚型糖尿病肾脏病（G2～3期）患者临床观察

目的 研究丹地泄浊汤对气阴两虚型糖尿病肾脏病（G2～3期）患者的疗效。方法 选取气阴两虚型糖尿病肾脏病（G2～3期）患者60例,分为单纯治疗组（单纯西药治疗）及联合治疗组（西药加丹地泄浊汤治疗）,观察两组治疗6个月后的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血压、血糖化血红蛋白、白蛋白、肌酐、估算肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、24 h尿白蛋白定量的变化情况。结果 联合治疗组的总有效率为86.67%,单纯治疗组的总有效率为56.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后联合治疗组中医证候积分、尿蛋白定量及血肌酐较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）,且低于单纯治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯治疗组及联合治疗组治疗后糖化血红蛋白均有下降,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯治疗组治疗后尿蛋白及血肌酐无明显变化。结论 丹地泄浊汤治疗气阴两虚型糖尿病肾脏病（G2～3期）患者,能提高疗效,缓解症状,降低尿蛋白,延缓肾功能恶化,改善临床进展。     

“筋骨并举”思想指导推拿联合功法锻炼治疗骶髂关节紊乱临床观察※

目的 观察“筋骨并举”思想指导推拿联合功法锻炼治疗骶髂关节紊乱的临床效果。方法 将60例骶髂关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组予以“筋骨并举”思想指导的推拿手法治疗,治疗组在对照组的基础上结合功法锻炼。推拿治疗每周6次,功法锻炼隔日一次,治疗2 w,观察疗效。采用肌骨超声评价肌肉厚度、血流量变化情况,采用VAS、ODI分别评价疼痛和功能受限程度。结果 肌骨超声提示,治疗组与对照组治疗前患侧与健侧间的臀大肌及背阔肌下段厚度差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组肌肉厚度均较治疗前无变化。治疗后,治疗组骶髂关节处患侧血流量下降率较对照组高（P<0.05）;两组治疗前后VAS、ODI评分均有下降（P<0.05）,治疗组较对照组治疗后VAS、ODI评分有明显下降（P<0.05）;治疗组总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为83.33%,治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 “筋骨并举”思想指导的推拿手法治疗骶髂关节紊乱能减轻疼痛、改善功能障碍,联合功法锻炼临床疗效更佳,值得临床推广。     

热敷散联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症49例临床研究

目的：观察热敷散联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症的临床疗效。方法：将98例髌骨软化症患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组49例。治疗组采用热敷散外敷膝关节联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用扶他林凝胶外涂膝关节联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为8周,治疗结束后1个月随访。比较2组患者治疗前、治疗4周后、治疗8周后及停药1个月随访时膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）和膝关节Lysholm评分变化,并评估临床疗效。结果：随访时治疗组总有效率97.96%,明显高于对照组的85.71%（P<0.05）。治疗前、治疗4周后2组患者膝关节疼痛VAS评分、膝关节Lysholm评分比较无统计学差异（P>0.05）;治疗4周后、治疗8周后以及停药1个月随访时,2组患者膝关节疼痛VAS评分均明显低于治疗前（P<0.05）,膝关节Lysholm评分均明显高于治疗前（P<0.05）;治疗组治疗8周后以及停药1个月随访时膝关节疼痛VAS评分均明显低于同时期对照组（P<0.05）,膝关节Lysholm评分均明显高于同时期对照组（P<0.05）;停药1个月随访时2组患者膝关节疼痛VAS评分明显高于治疗8周后（P<0.05）,治疗组膝关节Lysholm评分与治疗8周后比较差异无统计学意义（P>0.05）,对照组膝关节Lysholm评分明显低于治疗8周后（P<0.05）。结论：热敷散外敷联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症可明显缓解患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,中远期疗效更为显著,且停药后复发趋势不明显,具有临床研究价值。     

射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床研究

  目的：观察射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效  方法：将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例；对照组给予射频消融术治疗,治疗组给予射频消融术联合中药熏蒸治疗,疗程4周  结果：治疗组的优良率为92.5%,对照组为75.0%；治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组腰椎前屈力度均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组的腰椎前屈力度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组JOA评分明显高于治疗前(P<0.05),VAS评分低于治疗前(P<0.05)；治疗后两组JOA和VAS评分比较有统计学差异(P<0.05)  结论：射频消融术联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症可改善临床症状和促进腰椎功能恢复。     

“调脂颗粒”联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症

目的：观察调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组予瑞舒伐他汀钙治疗,2组均以治疗12周为1个疗程。治疗结束后观察2组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇水平（HDL-C）的变化,比较2组临床疗效与中医证候评分改善情况。结果：治疗后2组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组明显低于对照组（P<0.05,P<0.01）;治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇显著高于治疗前和对照组治疗后（P<0.05）。2组总有效率比较,治疗组高于对照组（P<0.01）。治疗12周后2组中医证候积分均明显改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症患者有较好的疗效。     

复方蓼大青叶口服液治疗儿童急性上呼吸道感染62例

目的: 观察复方蓼大青叶口服液治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效及安全性。 方法: 将123例急性上呼吸道感染患儿随机按数字法分为治疗组62例和对照组61例。两组在常规治疗基础上,治疗组采用复方蓼大青叶口服液治疗,对照组采用利巴韦林喷雾剂治疗。 结果: ① 治疗组平均退热时间（2.8±1.2）d短于对照组（3.9±1.1）d,P<0.01;治疗组退热起效时间（2.1±1.0）d短于对照组（2.9±1.2）d,P<0.01。②体温疗效观察,治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率85.2%,咽痛疗效观察,治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率为80.3%,P<0.05。③治疗7 d后两组患儿其伴随症状比较,治疗组咳嗽、流涕、鼻塞等症状有效率均多于对照组,P<0.05。 结论: 复方蓼大青叶口服液治疗儿童急性上呼吸道感染热证具有起效快、疗效好,安全无毒副作用的特点,故可作为治疗儿童急性上呼吸道感染热证的首选药物之一。     

西黄胶囊联合白蛋白紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌临床研究

目的 探讨西黄胶囊联合白蛋白紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效。方法 选择于本院就诊的80例晚期三阴性乳腺癌患者作为研究对象。所有患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组iv给予白蛋白紫杉醇,21 d为1个疗程,治疗3个疗程;治疗组在对照组治疗方案的基础上给予6粒/次的西黄胶囊,每日2次,21 d为一个疗程,治疗3个疗程。对比分析两组患者治疗后的临床效果;评估两组的卡氏（KPS）和视觉模拟评分（VAS）分值,并评价两组患者的肿瘤标志物水平,以及服药后不良反应的发生率。结果 两组患者治疗后,客观缓解率（ORR）对照组为60.0%,治疗组为75.0%;疾病控制率（CBR）对照组为77.5%,治疗组为87.5%,两组差异显著（P<0.05）。两组治疗后,KPS评分明显升高,VAS评分明显下降;治疗后治疗组的KPS评分和VAS评分明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组肿瘤标记物CA-153、CEA水平较治疗前均显著降低（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率与对照组比较显著降低（P<0.05）。结论 晚期三阴性乳腺癌患者给予西黄胶囊和白蛋白紫杉醇联合治疗,具有较高的临床疗效,且安全性较高。     

牵引联合中药湿热敷对腰椎间盘突出症患者运动功能的影响

目的观察牵引联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将224例LDH患者随机分为2组,均予牵引治疗。治疗组112例加用中药湿热敷治疗,对照组112例加用0.9%氯化钠注射液湿热敷治疗,2组均治疗30 d。2组治疗前及治疗15、30 d后分别进行腰腿痛和运动功能评定。结果治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后腰痛问卷(RMQ)评分、视觉模拟(VAS)评分均较本组治疗前减少(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后RMQ、VAS评分较对照组同期减少(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后腹肌耐力、背肌耐力均较本组治疗前增强(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后腹肌耐力、背肌耐力较对照组同期增强(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后腰椎前屈、腰椎后伸角度均较本组治疗前增大(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后腰椎前屈、腰椎后伸角度较对照组同期增大(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗15、30 d后和对照组治疗30 d后步行能力均较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗30 d后步行能力较对照组同期提高(P<0.05)。结论牵引联合中药湿热敷治疗LDH患者可明显缓解腰腿痛,改善运动功能,疗效肯定。     

浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

  目的：观察浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效  方法：将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均进行相同常规康复治疗,对照组加予推拿治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用浮刺疗法。两组疗程均为6周,观察比较上肢FMA功能评分及疼痛VAS评分的变化情况  结果：①治疗前后组内比较,两组FMA评分水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FMA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②首次治疗前后,两组疼痛VAS评分水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。此后各时点,两组疼痛VAS评分均存在上升趋势,但治疗24 h后,治疗组疼痛VAS评分仍显著低于对照组(P<0.05)。③总体治疗前后,两组疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后疼痛VAS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征,可显著缓解患肢疼痛,改善其活动功能。     

"扶土疏木解毒汤"对晚期大肠癌患者化疗及靶向治疗后免疫功能和生存质量的影响研究 ——附30例临床资料

目的：观察扶土疏木解毒汤对同时行化疗及靶向治疗的晚期大肠癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法：将60例晚期大肠癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予化疗+靶向治疗（贝伐珠单抗联合FOLFIRI）,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂扶土疏木解毒汤口服,均连续治疗8周后观察疗效。比较2组患者实体瘤疗效评价结果及治疗前后中医证候积分、行为状态评分（Karnofsky评分）、免疫功能（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量评分变化情况。结果：治疗后治疗组实体瘤疗效评价总有效率（ORR）为60.00%、疾病控制率（DCR）为83.33%,对照组ORR为46.67%、DCR为80.00%,组间比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗后治疗组患者乏力、纳差等单项中医证候评分及总分均较治疗前明显降低（P< 0.05）,也明显低于对照组治疗后（P< 0.05）,而对照组上述评分治疗前后比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗组治疗后患者Karnofsky评分较治疗前明显升高（P< 0.05）,也明显高于对照组治疗后（P< 0.05）,而对照组治疗前后Karnofsky评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,对照组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前明显降低（P< 0.05）,也明显低于治疗组（P< 0.05）,而治疗组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺指标治疗前后比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,治疗组的生理状况、情感状况、功能状况、附加关注评分及生存质量总分均较治疗前显著升高（P< 0.05）,也明显高于对照组治疗后（P< 0.05）。结论：扶土疏木解毒汤辅助化疗、靶向治疗可显著改善晚期大肠癌患者临床症状,稳定免疫功能,提高患者的生存质量。     

平乐正骨骨质疏松症药物内外治法及案例浅析

文章详细阐述了平乐正骨骨质疏松症内治法与外治法的用药原则方法，并结合案例进行了浅析。平乐正骨创建了"整体与局部并重、内治与外治并举、治本与治标兼顾"的辨证用药三原则，在骨质疏松症的治疗中使用内治法与外治法结合的方法，达到内服补肾强筋健骨，外用祛风通络、健骨止痛的功效，治疗方法特色鲜明，疗效确切。举证案例以洛阳正骨近年来接诊较多的病例进行了详细分析，体现了辨证施治的特点，为骨质疏松症中医临床用药提供了参考。     

“治未病”思想在骨科临床应用举隅

"治未病"思想是当前中医学理论与应用研究的重要内容,是指导临床防治疾病的先进医学理念。笔者结合自己多年骨科临床经验,将"治未病"理念运用于骨科临床,中西结合,综合治疗,取得了防患于未然、缩短疗程、减轻患者的痛苦、提高疗效的结果。"治未病"理论在骨伤科中的应用收益显著。     

黄枫教授运用中药治疗骨伤疾病经验

探讨黄枫教授运用中药治疗骨伤科疾病的临床经验。以运用中药的药对及角药搭配治疗骨伤科的疾病为例,归纳总结黄枫教授运用中药治疗骨伤科疾病的特点。黄枫教授在治疗骨伤科疾病中,重视传统的传承,不忘创新;重视对药与角药这两种搭配形式的应用,强调标本兼顾、辨证论治;善用岭南本土中药材;临床疗效显著。学习其经验,有助于指导中医骨伤科临床实践。     

创伤性肘关节骨化，陡肌炎的治疗进展

由于各种原因引起的创伤性肘关节骨化性肌炎在临床上并不少见。通过查阅大量的近年的国内文献,综合论述对此病的各种治疗方法,以供广大临床骨科工作者参考。     

水族医药诊疗骨伤疾病整理研究及特色分析

通过深入调查水族民间医药对骨伤疾病的认识,骨伤疾病治疗的历史、水族民间医生行医方式、传承方式、诊疗方法、诊疗工具等,同时采取对水族民间医药市场进行调研等形式,调查水族医药治疗骨伤疾病的药物资源种类及分布特点,挖掘整理水族医药骨伤诊疗理论体系.通过5年多的挖掘整理,初步形成水族医药诊疗骨伤的理论体系框架和药物应用特色.水族医药诊疗骨伤疾病具有独特民族风格,值得进一步的挖掘研究.     

骨科手术后深静脉血栓的治疗

目的：探讨骨科手术后并发深静脉血栓的治疗方法.方法：采用回顾性总结的方法对2008年10月～2009年12月间我院收治的60例骨科手术后并发深静脉血栓的患者的治疗方法及效果进行总结归纳.结果：通过采用经导管溶栓、血管内支架置入、血管成形等介入手段治疗骨科术后并发深静脉血栓有显著的治疗效果.结论：对于骨科手术患者在术前术后应做好预防措施,防止深静脉血栓的形成,一旦形成应及时治疗.     

洪明胜主任手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的经验

桡骨远端骨折手法复位是传统中医骨伤科中整复技术的精华,手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折具有浓厚的中医特色,且大多临床疗效确切,至今在临床广泛应用。学习掌握手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的技艺,是中医骨伤科及岭南骨伤科学术流派学术传承和发展的重要内容。本文总结洪明胜主任关于桡骨远端骨折临床特点、正骨复位、夹板固定等方面独到的见解和临床经验,以期对桡骨远端骨折的临床治疗提供指导。     

刘寿山筋伤手法治疗运动性腰部筋伤临床治验

目的：总结著名中医骨伤学家刘寿山先生独特的＂刘氏治筋八法＂并将之运用于临床。方法：运用刘老的＂拔、戳、捻、散、捋、顺、归、合＂八种手法的综合方法治疗运动性腰部筋伤。结果与结论：刘寿山先生的＂治筋八法＂具有和缓细腻,柔中寓刚,刚中藏巧的特点,运用于运动员腰部筋伤具有满意的临床效果。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果观察

目的：对中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果进行观察。方法：将本院191例老年骨性关节炎患者随机分威对照组和实验组,其中对照组96例,治疗的方法主要是尼关舒利口服治疗;实验组95例,用的是中医骨科康复治疗方案。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,P〈O．05,两组间差异具有显著统计学意义。结论：中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果显著,且有效减轻患者的痛苦,值得临床广泛推广应用。     

独活寄生汤辅助治疗腰椎间盘突出症52例效果分析

目的：分析中医正骨联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：采用随机数字表法将105例腰椎间盘突出症患者进行分组,对照组给予常规中医正骨手法治疗,实验组增加口服独活寄生汤治疗,连续治疗4周末对比临床疗效。结果：实验组治疗后总有效率96.23%明显高于对照组82.69%,χ^2=5.1263,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症效果确切,能够通过解除神经根压迫和活血通络等机制改善临床症状与体征,值得临床继续探讨和研究。