肺腺癌转移至肾透明细胞癌1例

同一患者同时存在2个或2个以上的原发肿瘤很常见,但一个肿瘤转移到另一个肿瘤中,即肿瘤间转移（tumor-to-tumor metastasis,TTM）却非常罕见。肺癌向肾癌转移是最常见的肿瘤间转移。我们报道了1例46岁男性,因右侧肾脏肿物行右肾根治术。肿物为肾透明细胞癌,其内可见多灶游离的微乳头状结构。随后患者行左下...     

肺良性透明细胞瘤一例

患者女 ,6 3岁。因胸部不适 ,干咳 ,盗汗半年于 1999年 1月 8日入院。胸片示左下肺内基底段可见一个 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ球形病灶 ,内有空洞 ,边缘无明显毛刺状。ＣＴ检查 :左下肺结节性病灶 ,考虑为结核球。痰及纤维支气管镜活检病理查癌细胞阴性 ,痰液检查未见抗酸杆菌。临床诊断 :左下肺结核球可能。术中冷冻病理切片证实为良性肿瘤而行单纯瘤体切除。病理检查 :肺组织一块 ,4.5ｃｍ× 3.5ｃｍ× 1.0ｃｍ ,肺边缘部实质内见一个直径 2 .0ｃｍ的类圆形结节 ,包膜完整 ,周界清楚 ,容易剥离。质中等 ,切面灰白色 ,实性。镜下观察 :瘤细胞较…     

肺透明变性肉芽肿二例

例1女,56岁,因出现后背痛1个月就诊。背痛间断发作,有时较重,无喘憋,咳嗽,咳痰,无发热。胸部X光片提示右下肺高密度结节影。直径2.5cm,边缘较光滑,界限清楚。CT提示右下肺紧靠胸壁处直径约2.5cm结节。于2005年4月11日入院,择期行胸腔镜肺部结节活检术,术中可见右肺中叶外侧段边缘肺膜下一直径约2cm突出的黄白色结节,呈不规则类圆形,与胸壁无粘连,与肺边缘以膜状及条索状粘连相连,切面均质黄白色,质较硬。     

肺的透明细胞瘤一例

患者女 ,37岁。因胸闷、气喘、心慌 2个月行ＣＴ检查 ,示左肺下叶后内基底段有一占位病变 ,Ｂ超检查肝、肾、子宫及双侧附件无异常。因抗炎治疗无效 ,于 1 996年 1月入院行手术治疗。病理检查 :大体检查 :送检左下叶肺组织 ,切面见一灰白色区域 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,质地中等 ,部分区域为囊性 ;另送左下肺韧带淋巴结 2枚。镜下观察 :部分肺间质淋巴细胞浸润明显 ;肿块与周围肺组织间无完整纤维性包膜 ,肿瘤细胞围绕血管呈上皮样排列 ,呈中等大小、较一致 ,胞质透明 ,核无明显异型性 ;小血管壁部分呈玻璃样变 (图1 ) ;淋巴…     

特发性大动脉炎1例

特发性大动脉炎１例席思川刘玉和阮英茆司文学患者女，２０岁。于１９９６年１０月２２日入院。３年半前出现头痛、头晕、全身乏力伴四肢发凉。当地医院检查发现双上肢无脉，双下肢血压正常，诊断为结缔组织病。２个月前症状加重，经治疗无缓解后转来我院。入院查体：四肢...     

肺透明细胞类癌一例

患者男 ,45岁。于入院前 1个月体检时发现右肺上叶有一圆形肿物 ,伴乏力、咳嗽 ,于 1999年 12月 12日入白求恩医科大学第二临床医院。胸部Ｘ线及ＣＴ检查示右肺上叶后段可见一约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小类圆形肿物 ,其内密度不均。5年前有肺结核病史。临床诊断 :右肺上叶后段结核瘤。术中见肿物约 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ ,位于右肺上叶 ,靠近中心 ,行右肺上叶切除术。病理检查 :右肺上叶体积 15ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,距支气管断端切缘 1.0ｃｍ处见一圆形肿物 ,直径 5 .0ｃｍ ,位于肺叶边缘 ,肿物与周围肺组织界限清晰 ,无包膜 ,切…     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症1例误诊分析

特发性肺含铁血素黄沉着症（idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH）是一种原因不明的广泛肺泡出血性疾病,好发于婴幼儿及儿童,早期症状及体征缺乏特异性,极易误诊和漏诊。现将我院收治并误诊1例IPH报告如下。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症1例误诊分析

特发性肺含铁血素黄沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种原因不明的广泛肺泡出血性疾病,好发于婴幼儿及儿童,早期症状及体征缺乏特异性,极易误诊和漏诊.现将我院收治并误诊1例IPH报告如下.     

升主动脉夹层破裂伴特发性弥漫性肺骨化症1例

<正>患者男性,46岁,因胸痛1 h就诊于河北省承德市某医院急诊科。患者无恶心、呕吐,无胸闷气短、呼吸困难。入院后查心电图,给予吸氧,建立静脉通路,硝酸甘油0.5 mg舌下含服,肌注地佐辛5 mg,患者诉稍缓解,行胸部后前位片、胸部、上腹部CT、腹部B超、心脏超声、心肌酶、心梗三项、电解质及血常规检查。CT考虑肠梗阻,其余各项检查未见明显异常,遂按肠梗阻治疗。当日约17:00患者如厕时突然倒地,呼吸、心跳骤停,紧急抢救给予心肺复苏,经抢救无效死亡。患者死亡后,第二天行尸体解剖。     

肺透明细胞瘤8例临床病理特征

目的 探讨肺透明细胞瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 采用免疫组化EnVision法染色检测Me-lan A、CD34、SMA、desmin、S-100、CKpan、TTF-1、Syn、CgA等表达,分析其临床病理学特征,并复习相关文献.结果 8例患者发病年龄29～60岁,平均为(50±2)岁,无临床症状或仅有...     

透明细胞汗腺瘤1例

患者女性,36岁,右手掌皮下无痛性包块1年。病理检查：带皮肤组织1．5cm×1．0cm大小,切面见真皮层1．0cm×0．5cm灰白色结节,无包膜,切面质韧,未见明显囊腔。镜下：可见类圆形、梭形肿瘤细胞呈小叶状及带状分布,并可见空泡样透明细胞区域及腺管状结构。腺管状结构可见由双层细胞组成。瘤细胞之间可见淡嗜伊红物质,未见角化物。间质中可见数量不等的纤维结缔组织穿插于肿瘤细胞间。PAS（＋＋）．Foot瘤细胞无嗜银纤维。免疫织化,keratin（＋＋）,EMA（＋＋）,vimentin（＋＋）。病理诊断：右手掌皮肤透明细胞汗腺瘤。讨论透明…     

透明细胞软骨肉瘤1例

透明细胞软骨肉瘤国外文献报道不多,国内尚未见报道。我们遇到1例,现结合文献复习其临床病理特征,以提高对此瘤的认识。患者,女性,46岁。左髋部及下肢疼痛3个月,近月来加重伴跛行。于1989年9月23日入院。X线片于左股骨骺端见一较大破坏区,中心透亮,周边尚不够清晰;骨皮质变博并见大粗隆处有皮质破坏,但无骨膜反应。提示左股骨大粗隆     

唾液腺透明细胞腺瘤1例

唾液腺透明细胞腺瘤１例张秀珊患者女，３２岁。左腭部肿块逐渐增大一周余。查体：左腭部有一３ｃｍ×２ｃｍ大小肿块，质较韧，与周围组织分界较清。术中见肿块与周围组织无粘连，外有完整包膜。清理检查结节状组织３ｃｍ×２．５ｃｍ×１．５ｃｍ，表面光滑，外有包膜，...     

弥漫性特发性骨肥厚1例

弥漫性特发性骨肥厚治疗一般宜非手术治疗,包括减肥、理疗、口服非甾体抗炎药及止痛药,局部封闭、外固定等,对伴发糖尿病及痛风等进行相应治疗。对有椎管狭窄及病变部位外伤性骨折的给予手术治疗。但因其症状无明显特异性,而是主要表现在影像学的差异,因此在临床上易与近似疾病混淆,应引起重视。     

原发性膀胱透明细胞癌1例

患者女性 ,6 1岁 ,无痛性肉眼血尿 1周 ,经抗炎治疗无效 ,来我院就诊。膀胱Ｂ超检查 :膀胱右侧壁见 - 1ｃｍ× 3ｃｍ低回声团块与膀胱壁相连 ,基底宽。膀胱镜检查 :膀胱右侧壁见一乳头状新生物 ,直径约 3ｃｍ ,其周围见 3个直径约0 5ｃｍ大的肿物 ,色淡。ＩＶＵ示双肾及输尿管显影正常 ,膀胱右下侧壁充盈缺损。入院后 ,行膀胱探查术。术中见肿物未侵出膀胱壁 ,将 4个肿物行电刀切除 ,术后肿物送病理检查。术中探查腹腔、盆腔其他脏器未见异常发现。术后抗炎对症治疗、免疫治疗、化疗一个疗程。术后 9个月患者出现尿频、尿急、排尿困难 ,再…     

原发性小肠透明细胞腺癌1例

患者女性,83岁,因腹胀伴呕吐3个月余入院。患者3个月前出现上腹部胀痛,伴有呕吐、口苦,无发热、血便及血尿。体检:腹稍膨隆,未触及肿块,腹部轻压痛,无反跳痛,叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛。肿瘤标志物CEA 12.5 ng/mL。PET/CT检查示左上腹小肠肠壁增厚,糖代谢增高,考虑恶性肿瘤伴不全性肠梗阻;盆腹腔多发结节,糖代谢增高,考虑转移瘤。临床诊断:(1)小肠占位伴不全性肠梗阻,小肠恶性肿瘤可能;(2)盆腹腔多发占位,转移瘤可能。遂行“腹腔镜探查+小肠肿瘤切除+盆腔结节活检+浆膜腔热灌注化疗术”,术中见上段小肠肿瘤,大小4 cm×4 cm×3 cm,肠系膜及盆腔(子宫及双侧附件、膀胱表面、结直肠系膜及腹膜)可见多发转移性结节病灶。术后患者接受化疗,随访3个月,生命体征平稳,未见肿瘤复发。     

成人肾透明细胞肉瘤1例

患者男性,34岁,因左侧腰部酸痛1个月,疼痛可自行缓解,遂于2019年1月入院查体.B超示左肾上部实性回声,大小7 cm×6 cm×5.5 cm,边界欠清,内见中等量血流信号.CT示左肾占位并肾静脉瘤栓形成,双肺多发结节,考虑为转移灶.临床诊断:左肾恶性肿瘤并双肺转移.患者于2019年2月入院治疗,行左肾及左侧部分输尿...