两种不同胰岛素给药方法在糖尿病酮症酸中毒治疗中的对比研究

目的:对比分析静脉微量胰岛素滴注和微量泵皮下胰岛素持续给药在治疗酮症酸中毒之间的疗效。方法:将64例糖尿病酮症酸中毒患者分为静脉微量胰岛素滴注给药和微量泵皮下持续给药两组,对两组在治疗后控制血糖所需时间、胰岛素用量、糖尿病酮症酸中毒消失所需时间、低血糖的出现等指标间进行对照分析。结果:早期静脉通道胰岛素快速滴注给药有利于迅速降低血糖,后期微量泵持续给药在控制血糖、节省胰岛素用药量、缩短酮症酸中毒的消失时间等方面有明显优势。结论:两种给药方式在治疗酮症酸中毒的不同阶段各有优势,静脉通道胰岛素微量滴注存在给药准确性差、血糖控制效果欠佳等缺点,两种方法的合理配合使用会提高治疗效果。     

微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒15例临床观察

目的：观察使用微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法：对15例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素，并进行血糖监测和尿液监测(每2h1次)，根据监测结果调整用药剂量，酸中毒纠正后改为皮下注射胰岛素。结果：所有病例血糖均有明显下降，且控制稳定，尿酮体在6～12h内消失，后未再出现阳性表现，CO2CP在1～3天恢复正常。结论：使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒除取得与小剂量胰岛素滴注同样的效果外，临床还表明该方法使血糖控制稳定，治疗时间缩短，且剂量正确，易于调整，操作简便。     

微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察与护理

目的观察微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效与护理措施。方法用微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗50例糖尿病酮症酸中毒患者,配以专科护理措施。结果经微量泵持续静脉注射胰岛素6～10h后,血糖均平稳降低至7．6-13．4mmol／L之间;头晕、恶心症状明显好转,无并发症发生。结论应用微量注射泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒,具有操作简便、易于掌握、使用安全、疗效确切的优点;配合专科护理措施,过程顺利,无并发症发生,值得在基层推广。     

微量泵治疗糖尿病合并酮症酸中毒两种方法比较

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒治疗的最佳方法。方法:选择36例住院的糖尿病酮症酸中毒患者,回顾性分为微量泵A组与胰岛素常规液路组B组。结果:A组患者较B组患者血糖控制在24h下降达理想标准所需时间短、并发症少、低血糖发生率低。结论:微量泵方法是糖尿病酮症酸中毒患者治疗的重要手段,胰岛素给药方式更符合生理状态,患者耐受性好、痛苦少,剂量调整灵活,值得推广。     

微量注射泵在老年糖尿病酮症治疗中的应用

目的：评价微量注射泵输注胰岛素组及小剂量胰岛素持续静脉注射组在老年糖尿病酮症酸中毒（DSA）治疗中的疗效差异。方法：将73例年龄〉65岁的老年糖尿病酮症随机分为两组，观察两组不同方法的治疗效果。结果：微量泵治疗组尿酮体达阴性时间缩短，低血糖发生率降低。结论：微量泵治疗能更快更安全纠正代谢紊乱，控制血糖提高生活质量。     

胰岛素持续输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床体会

目的总结应用微量输液泵持续胰岛素输注治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的体会。方法对28例糖尿病酮症酸中毒应用微量输液泵持续静脉滴注小剂量胰岛素治疗进行回顾性分析。结果28例DKA均抢救成功痊愈出院。血糖下降平稳,并发症少。结论应用微量输液泵治疗糖尿病酮症酸中毒方法简单可靠,安全、有效、灵活。     

糖尿病酮症酸中毒40例治疗体会

目的观察使用微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法对40例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素,并进行血糖和尿常规监测(1次/2h),根据监测结果调整用药剂量,酸中毒纠正后改为皮下注射胰岛素。结果所有病例血糖均有明显下降,且控制稳定,尿酮体在6～12h内消失,后未再出现阳性表现,CO2CP在1～3天恢复正常。结论该方法使血糖控制稳定,治疗时间缩短,且剂量正确,易于调整,操作简便。     

胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒120例临床观察

目的:探讨应用胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法:2010年1月至2011年7月收治糖尿病酮症酸中毒患者120例随分为观察组及对照组各60例,观察组用胰岛素泵联合微量泵治疗,未正常进食前胰岛素泵使用基础量,微量泵以普通胰岛素0.1U(/kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10mmol/L左右;正常进食后胰岛素泵全日用量的40%～50%为基础量,余下的作为餐前负荷量,依据血糖情况调整基础量及餐前量,同时微量泵停用。对照组未正常进食前微量泵以普通胰岛素0.1U(/kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10mmol/L左右;正常进食后停用微量泵,三餐前和睡前使用普通胰岛素皮下注射,按三餐30%、20%、20%、30%分配。结果:与对照组比较观察组血酮转阴时间短,血糖达标时间短、住院时间短,每日维持胰岛素量少、低血糖发生率低(P<0.05)。结论:胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效显著,值得推荐。     

糖尿病酮症酸中毒治疗中微量注射泵的应用及护理体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，临床上多采用持续静滴小剂量胰岛素法治疗，传统输液装置为普通一次性闭式输液器，人工调节输液速度和胰岛素浓度，经常由于输液速度掌握不精确而导致血糖不能有效控制或出现低血糖反应。微量注射泵是一种新型的泵力仪器，可将多种药物微量、精确和持续的泵人体内，既可保持药物的最佳有效浓度，又可避免药物因浓度大小波动而产生的副作用。我科自2003年7月以来在糖尿病酮症酸中毒治疗中使用微量注射泵输注胰岛素取得良好的临床治疗效果。现将应用情况及护理体会报告如下。     

微量泵在糖尿病酮症治疗中的效果观察与护理

目的 为探寻能够缩短糖尿病酮症病人降糖、消酮时间,减少病人因长时间输液、化验带来的痛苦,选出更安全、有效、快速的给药途径.方法 选择临床76例糖尿病酮症病人,随机分为两组,一组为应用微量注射泵静脉输注胰岛素组,另一组为应用常规静脉滴注小剂量胰岛素组,病例各半,对两组病人尿酮体全部转阴时所需的治疗时间做比较.结果 微量注射泵输注胰岛素治疗糖尿病酮症明显缩短了消酮的时间,减轻了病人的痛苦,取得了较好的效果.结论 微量注射泵输注胰岛素配合大液体治疗糖尿病酮症值得在临床中推广.     

糖尿病酮症酸中毒(附24例临床分析)

目的:总结分析糖尿病酮症酸中毒的临床特点,并探讨治疗策略.方法:对 24例糖尿病酮症酸中毒进行临床回顾性分析.结果:糖尿病酮症酸中毒在诱因的作用下,临床表现不一,及早诊断尤其重要,应用小剂量静脉胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒是有效安全的方法.结论:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症和内科急症之一,早期诊断及小剂量静脉胰岛素治疗,是减少死亡率的关键.     

1例糖尿病酮症昏迷病人的抢救与护理

目的:通过对1例糖尿病酮症酸中毒昏迷病人的抢救和护理,探讨应用小剂量速效(普通)胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理。方法:针对病人的糖代谢及电解质紊乱,容易发生感染等特点,按照护理程序,实施有计划的抢救和护理:即快速补液、及时纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,应用微量静脉输液泵输注小剂量胰岛素,同时运用微量血糖仪密切监测血糖,根据血糖水平准确调整输液速度,加强基础护理,并有效预防并发症的发生。结果:通过积极的抢救及护理,病人于36h内意识恢复,各项检验指标基本正常,病人于4d后,转入内分泌科继续治疗。结论:应用小剂量速效(普通)胰岛素治疗酮症酸中毒昏迷较传统大剂量胰岛素治疗有效,在治疗过程中,微量输液泵及微量血糖仪在抢救中的应用能够有效控制胰岛素的流速和及时准确地监测血糖,促进患者早日康复。     

糖尿病酮症酸中毒诊治体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床诊治结果。方法本次医学研究对2010年1月至2012年12月之间收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，在常规基础治疗的同时，对照组接受小剂量胰岛素静脉滴注治疗，实验组接受胰岛素泵治疗，对比分析两组患者临床治疗。结果实验组患者相关观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实，应用胰岛素输注泵连续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒效果良好。     

微量泵治疗前后糖尿病酮症酸中毒患者机体综合应激状态变化

目的：观察微量泵治疗前后糖尿病酮症酸中毒患者机体综合应激状态的变化情况。方法：选取46例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,随机分为对照组（小剂量胰岛素静脉滴注组）23例和观察组（微量泵治疗组）23例,然后将两组治疗前和治疗后不同时间点的氧化应激、应激激素及炎性介质水平进行检测与比较。结果：观察组治疗后1、3d及5d的氧化应激指标均明显优于对照组,且治疗后12、24h及48h的应激激素及炎性介质水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：微量泵治疗前后糖尿病酮症酸中毒患者机体综合应激状态的变化较大,对于改善患者的疾病状态相关指标发挥着积极的临床作用。     

参乌益气化浊汤联合微量泵持续输注胰岛素抢救酮症酸中毒的临床应用

目的 探讨中药(参乌益气化浊汤鼻饲)联合微量泵持续输注胰岛素抢救急性酮症酸中毒的临床应用价值及护理要点.方法 采用微量泵给药具有恒速、恒量、单位时间内用药量稳定的特点.结果 微量泵持续输注胰岛素是一种安全可靠、简便有效、省时、省力的给药方法.     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒60例观察

目的 分析、探讨糖尿病酮症酸中毒的临床诊治体会.方法 选取我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例,其中30例采用常规治疗(对照组),30例采用胰岛索泵治疗(治疗组).比较两组的疗效.结果 糖尿病酮症酸中毒致病主要原因为感染.治疗组发生低血糖的人次和胰岛素用量显著少于对照组P<0.05.但两组患者血糖达标和酮体消失的时间无显著性差异,P>0.05.结论 糖尿病酮症酸中毒容易发生并发症,导致严重的代谢紊乱,严密观察病情及时应用胰岛素治疗是抢救成功的关键.     

糖尿病酮症酸中毒30例患者的临床治疗分析

目的探讨分析糖尿病酮症酸中毒的临床治疗方法。方法回顾性分析我院内科2011年7月-2012年10月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,并将患者随机划分成观察组与对照组,观察组应用胰岛素泵实施治疗,对照组应用微量静脉泵实施治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的临床治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病酮症酸中毒应用胰岛素泵实施治疗,可显著提高临床治疗效果,降低低血糖的发生率,值得在临床上进一步推广使用。     

糖尿病酮症酸中毒43例临床分析

目的:分析43例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,探讨糖尿痛酮症酸中毒的救治方案。方法:43例酮症酸中毒患者在补液、祛除诱因和纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注。结果:经综合治疗后38例取得良好效果,临床症状减轻或消失,各项实验室检查指标恢复至正常范围。结论:糖尿病酮症酸中毒患者在补液和祛除诱因的基础上,合理应用外源性胰岛素治疗可提高救治效果。     

持续胰岛素输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理

微量泵是一种可调控的，能按设定的剂量持续泵入所配药物的仪器，最小剂量为0．1mL／h，最大剂量为99．9mL／h。2000年1月-2006年12月3日，我科应用微量泵持续小剂量泵入胰岛素治疗糖尿病并发酮症酸中毒，取得了良好的效果，护理体会报告如下。     

两种消酮方法在糖尿病酮症治疗中的效果观察

目的探讨应用微量注射泵输入胰岛素治疗糖尿病酮症的效果。方法将60例糖尿病酮症患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用微量注射泵静脉输入胰岛素,对照组采用静脉滴注小剂量胰岛素,比较两组患者尿糖酮体转阴所用的时间。结果观察组酮体转阴时间(25.39±18.76)h,对照组酮体转阴时间(35.36±19.24)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微量注射泵输注胰岛素缩短了患者尿糖酮体的消除时间,减轻了患者的痛苦,取得了较好的效果。