无创呼吸机在急性左心衰40例中的治疗体会

目的:探讨应用无创呼吸机治疗急性左心衰的临床效果。方法:收治急性心力衰竭患者80例,随机分成观察组和对照组各40例。结果:两组治疗后SaO2、PaO2明显升高,MBP、R、HR明显降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),观察组治疗后SaO2、PaO2、MBP、R、HR数据与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05);经过治疗,对照组显效9例,显效率22.5%,有效18例,有效率45.0%,死亡13例,死亡率32.5%,总有效率67.5%;观察组显效15例,显效率37.5%,有效24例,有效率60.0%,死亡1例,总有效率97.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床疗效确切,明显改善患者的临床症状。     

左卡尼丁对慢性肺心病的治疗作用

目的:观察左卡尼丁(雷卡)注射液治疗慢性肺心病的疗效。方法:将48例患者随机分为2组,试验组23例采用静脉滴注雷卡配合常规治疗,对照组25例单用常规治疗,观察两组疗效。结果:试验组较对照组临床显效率明显提高(P<0.05)、心肌酶明显降低(P<0.05,P<0.01);两组治疗后缓解率、血氧分压比较,试验组优于对照组。结论:左卡尼丁注射液治疗慢性肺心病可提高疗效。     

BiPAP无创呼吸机治疗72例呼吸衰竭疗效观察

目的:研究BiPAP无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床疗效。方法:将144例住院呼吸衰竭患者随机分为两组各72例患者,对照组予以常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创呼吸通气治疗。结果:SpO2、PaO2治疗组的升高水平明显高于对照组,pH值治疗组的升高水平明显高于对照组,PaCO2治疗组下降水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组下降水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且未发生严重的不良反应。结论:BiPAP呼吸机辅助呼吸在呼吸衰竭中的治疗疗效确切,不良反应较少。     

BiPAP呼吸机无创治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析

目的:探讨BiPAP呼吸机无创治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析50例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗疗效。结果:治疗后观察组患者动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显升高,动脉血二氧化碳分压明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的心率、呼吸频率明显减慢,神志恢复,病情逐渐好转;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,减少患者的住院时间,降低患者死亡率,值得临床广泛推广和应用。     

BiPAP呼吸机治疗扩张型心肌病心衰急性加重期临床观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗扩张型心肌病心衰急性加重期的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机治疗,对照组不给予BiPAP呼吸机治疗。治疗前后24小时观察两组患者临床表现、体征、心超、血气分析变化。结果治疗组对扩张型心肌病心衰急性加重期心功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),24小时心超指标、动脉血气转归治疗组明显优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 BiPAP呼吸机治疗扩张型心肌病心衰急性加重期有显著的疗效。     

BiPAP无创通气治疗妊娠并发急性左心衰竭28例疗效观察

目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治妊娠并发急性左心衰的临床疗效。方法将我院的56例妊娠并发急性左心衰患者随机分成两组,治疗组28例(A组),在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血氧分压,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。对照组28例(B组)常规药物抗心衰治疗。结果治疗组在治疗后1h、3h,心率、呼吸、动脉血氧分压、平均动脉压的改善明显优于对照组(P<0.05),治疗显效率为50.00%,总有效率为82.14%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠并发急性左心衰患者在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗较单纯常规药物抗心衰治疗对患者心率、呼吸、血氧的改善明显且治疗效果显著,值得临床推广运用。     

大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察

目的:观察重症哮喘患者采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗的临床疗效。方法:66例重症哮喘患者,随机均分为研究组与对照组,两组患者皆采用常规皮质激素治疗联合BiPAP呼吸机辅助治疗,其中对照组应用的皮质激素为小剂量,研究组则为大剂量皮质激素。对比分析两组患者临床效果,同时记录两组患者治疗前后相关症状变化情况,以及呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等,同时做好对比分析。结果:研究组总有效率要明显优于对照组患者,前者为93.94%,后者为81.82%;两组患者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等方面皆有一定改善,与治疗前相较差异有统计学意义(P0.05),但研究组改善更为显著,组间对比差异也有统计学意义(P0.05);研究组患者在临床症状改善上也要明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于重症哮喘患者,采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗可以取得比较明显的效果,除了疗效确切外,在改善患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、临床症状等方面更为显著,值得临床借鉴。     

无创呼吸机治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的 观察BiPAP无创正压通气(NIPPV)在急性左心衰竭抢救中的疗效。 方法 选取112例在2012年6月—2015年10月期间于滁州市第一人民医院住院治疗的急性左心衰竭患者,将其随机分为2组,治疗组(BiPAP组)58例在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上时联用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组54例只常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、血流动力学。 结果 对照组患者显效率为55.6%,治疗总有效率为75.9%;治疗组显效率为72.4%,治疗总有效率为96.6%;治疗组治疗总有效率、显效率均明显高于对照组(P＜0.05)。2组患者治疗前心率、呼吸、收缩压、血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压等差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组各指标均明显优于对照组(P＜0.05)。 结论 BiPAP无创通气可避免气管插管或气管切开导致的并发症,提高患者舒适度,保留气道防御功能及说话和吞咽功能,不干扰患者呼吸,明显改善左心功能,是一种快速安全有效的抢救措施,值得在临床中推广。      

氨茶碱及正压通气对肺心病急性加重期呼吸衰竭者的抢救作用

目的:探讨静脉持续滴注氨茶碱合用BiPAP呼吸机,在抢救肺心病急性加重期呼衰患者的作用.方法:62例患者随机分成两组,治疗组(氨茶碱负荷量 5～6mg/kg和维持量0.7mg/kg·h静滴合并应用 BiPAP呼吸机治疗),对照组(单纯应用BiPAP呼吸机治疗),观察两组病人治疗48h后临床症状改变和血气变化.结果:两组病人治疗48h后,临床症状改变,呼吸频率,心率,气短减轻等症状,治疗组与对照组比较均明显改善,动脉血气PaO_2明显升高,PaCO_2明显下降.结论:茶碱持续静滴合并BiPAP呼吸机治疗是抢救肺心病呼衰的一个较有效的方法.     

疏血通治疗慢性肺源性心脏病的临床观察

目的:探讨疏血通治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:53例患者随机分为两组,治疗组28例,对照组25例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用疏血通。结果:治疗组显效率为71%,对照组为40%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率(显效+有效)为93%,对照组为88%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏血通有多种药理作用,在综合治疗肺心病的基础上应用疏血通能提高疗效。     

联合应用依达拉奉和脑血疏治疗脑梗死临床观察

目的:观察联合应用依达拉奉和脑血疏治疗脑梗死的临床疗效。方法:将68例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组应用依达拉奉和脑血疏治疗,对照组给予丹参和阿司匹林治疗,其余基本治疗同对照组。观察两组治疗前后神经功能缺损评分和临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组显效率74.3%,对照组显效率24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死急性期应用依达拉奉和脑血疏治疗取得较好的疗效。     

经面罩BiPAP治疗AECOPD并呼吸衰竭疗效分析

目的探讨经面罩双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法52例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组26例在常规化痰、平喘、解痉、抗炎、呼吸中枢兴奋药等治疗基础上,均应用经面罩BiPAP辅助通气;对照组26例予上述常规治疗,比较3小时,24小时的血气分析、血氧饱和度结果及理论上需插管率等。结果治疗组在经面罩BiPAP治疗后pH值、PaO2、SaO2均较入院时有明显改善,且差异有显著性意义(P<0.05),组间对比,治疗组血气分析、血氧饱和度比对照组改善明显,两者差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组需插管率12%,对照组需插管率46%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论使用经面罩BiPAP可改善AECOPD并呼吸衰竭的血气情况,减少需插管率。     

酚妥拉明联合大剂量川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

目的:观察酚妥拉明联合大剂量川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法:将67例符合入选标准的患者随机分为两组,对照组给予抗感染、解痉、平喘、强心、利尿、呼吸兴奋药、给氧、纠正电解质紊乱、支持疗法等常规综合治疗,疗程7~14d;治疗组在常规综合治疗基础上,同时给予酚妥拉明联合大剂量川芎嗪治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组显效率76.5%(26/34),总有效率94.1%(32/34);对照组显效率42.4%(14/33),总有效率72.7%(24/33),治疗后两组疗效比较,显效率有极显著性意义(P<0.01),总有效率有显著性意义(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合大剂量川芎嗪治疗肺心病心衰,临床疗效确切,不良反应少。     

莪术油注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:探讨莪术油注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:随机分为两组,治疗组100例用莪术油注射液治疗;对照组80例用利巴韦林注射液治疗。比较两组主要症状、体征改善情况。结果:治疗组显效率为76.0%,总有效率为94.0%;对照组显效率为50.0%,总有效率为77.5%;治疗组疗效明显优于对照组,两组显效率比较,差异有统计学意义(χ2=12,P<0.01),总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=9.09,P<0.01)。结论:莪术油注射液治疗小儿秋季腹泻疗效明显。     

探讨BiPAP呼吸机治疗急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的临床疗效

目的:探讨BiPAP呼吸机在急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法:纳入我院2014年11月~2016年7月收治的60例急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭患者资料进行研究;随机将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组给予常规给氧治疗,观察组予以BiPAP呼吸机治疗。结果:统计学对比显示,观察组治疗后48hpH值,PO2明显优于对照组(P0.05);观察组肺部感染率和病死率均明显低于对照组(P0.05)。结论:BiPAP呼吸机在急性大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的治疗中效果显著,值得在临床中应用并推广。     

BiPAP无创通气治疗急性左心衰竭27例疗效观察

[目的]观察BiPAP无创正压通气(NIPPV)在急性左心衰竭抢救中的临床应用疗效。[方法]52例住院急性左心衰竭患者随机分为2组,BiPAP组27例在应用常规抗心衰药物的同时联用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组25例只应用常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、血流动力学及血气分析各参数。[结果]BiPAP组患者临床症状、体征、血气等明显改善,显效率81.5%,总有效率92.6%;对照组显效率48%,总有效率80%,2组间显效率差异有显著性。[结论]经面罩NIPPV治疗急性左心衰时能迅速改善患者症状和低氧血症,是一种快速安全有效的抢救     

无创通气治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的探讨双水平气道正压无创机械通气(BiPAP)治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床效果。方法将70例慢性肺心病患者随机分为两组,各35例,对照组采用常规综合治疗措施,治疗组同时使用无创BiPAP呼吸机治疗。结果BiPAP呼吸机对提高血氧饱和度的效果肯定,对CO2潴留患者上机1天后PaCO2有所下降,上机3天后可见PaCO2有显著下降(P<0.05)。2例COPD肺心病重症呼衰患者通过有创-无创序贯治疗取得成功,配合纤支镜吸痰并适量呼吸兴奋剂有助于提高疗效。结论BiPAP无创通气治疗慢性肺心病疗效肯定,减少了有创机械通气的使用,但其不能完全替代有创通气,须配合其他有关治疗才能取得较好效果。     

普米克令舒/可必特辅助BiPAP治疗老年AECOPDⅡ型呼吸衰竭的效果评价

目的:观察普米克令舒/可必特辅助BiPAP呼吸机治疗老年AECOPDⅡ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2014年9月-2016年4月在本院治疗的老年AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者66例,按照随机、平行对照原则分为观察组和对照组,对照组给予在常规治疗基础上辅以BiPAP呼吸机辅助通气,观察组在对照组基础上联合普米克令舒/可必特雾化吸入,比较两组患者治疗效果。结果:观察组临床总有效率为90.91%,对照组为69.69%,差异有统计学意义(P0.05);观察组FEV_1、FVC均明显高于对照组,改良呼吸困难指数评分(mMRC)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);在动脉血气方面,观察组SaO_2、PaO_2、pH值均显著高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组呼吸机支持时间、住院天数均明显少于对照组(P0.05);在不良反应发生率方面,观察组明显低于对照组(9.09%vs 27.27%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机联合普米克令舒/可必特雾化吸入能够显著提高老年AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者的临床疗效,改善通气功能,值得临床大力推广。     

血塞通改善心肌缺血临床观察

目的:观察血塞通治疗各种原因引起的心肌缺血的临床疗效。方法:120例48岁～72岁心肌缺血患者随机分为治疗组61例,对照组59例,对其临床疗效进行对比观察。结果:治疗4周后复查活动平板试验及相关检查,心肌缺血改善情况:治疗组明显改善40例,显效率65.57%,有所改善19例,总有效率96.72%;对照组明显改善25例,显效率42.37%,有所改善13例,总有效率64.41%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:血塞通治疗各种原因引起的心肌缺血效果明显。     

BiPAP无创通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效分析

目的:探讨BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择96例确诊COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗后观察组患者动脉血pH值、SpO2、PaO2明显升高,PaCO2明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心率(HR)、呼吸频率(R)在加用BiPAP无创呼吸机治疗后下降较明显,且神志恢复,病症逐渐减轻;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,明显缩短住院时间,降低住院费用,降低插管率、病死率,值得临床广泛推广和应用。