MTX保守治疗异位妊娠26例临床分析

异位妊娠的保守治疗有保留患者生育功能、减少手术痛苦及术后肠粘连等优点，因而越来越受到关注而成为研究的热点。MTX是十分有效的叶酸桔抗剂．是抑制快速生长细胞如滋养叶细胞的理想药物。《中国妇产科专家经验文集》介绍用MTX0．4mg／kg．d，连续5d疗法或MTX1mg／kg.d、CF隔日6d疗法治疗异位妊娠．现将我院采用MTX连续5d疗法治疗异位妊娠26例报告如下：1资料与方法1998年1月至6月，异位妊娠患者26例．年龄最小20岁．最大36岁．平均年龄28．3岁。入院时无停经史5例．停经六周以下14例，停经6～8周7例，无腹痛者18例．有腹痛包括治疗…     

腹腔镜治疗异位妊娠187例临床分析

腹腔镜越来越广泛地运用于妇科临床,因为它具有微创、术后恢复快等优点,应用腹腔镜治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势。我院自1999年1月～2004年11月采用腹腔镜治疗异位妊娠187例,取得了良好的效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:我院1999年1月～2004年11月因异位妊娠要求做腹腔镜患者187例,年龄19～40岁,平均(26±4.5)岁。其中要求再生育者62例;有手术史37例:剖宫产术后17例,异位妊娠术后9例,阑尾炎术后3例,卵巢     

异位妊娠244例临床分析

目的 探讨异位妊娠的发病率及治疗方法。方法 回顾分析我院2000年1月～2001年12月共244例异位妊娠的临床资料。结果 异位妊娠发病率为1：10．3，244例患者中180例行手术治疗，55例药物保守治疗成功，9例期待治疗。结论 异位妊娠发病率增加，治疗方法呈现多样化，不孕患者的增加使得保守治疗显得尤为重要，根据不同的病情及患者的需要采用不同的治疗方法，需严格掌握其适应证。     

147例输卵管妊娠临床分析

异位妊娠[1]是指受精卵在子宫体腔外着床.我院1993年至2002年10年间共收治163例异位妊娠患者,其中手术治疗151例(包括10例保守治疗无效改手术治疗患者),确认为输卵管妊娠147例,宫颈妊娠3例,卵巢妊娠1例,现将147例输卵管妊娠报告如下. 1临床资料 1.1一般资料年龄20～42岁.其中20～35岁110例,35～42岁37例.首次妊娠23例,其中婚后不孕经治疗后输卵管妊娠18例.未婚5例.有慢性盆腔炎史90例;有人流或自然流产史80例;放置宫内节育环(IUD)40例;输卵管结扎术后13例.重复异位妊娠2例.     

输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠发生的多因素分析

1对象和方法 1．1对象2008-01／2008—12因输卵管妊娠在我院住院经保守性手术治疗的患者480例，年龄19～42（25．8±7．9）岁．其中经腹腔镜保守性手术治疗的患者290例，同期经开腹保守性手术治疗的患者190例．PEP诊断标准：异位妊娠术后检测血清B—HCG仍升高、不降或72h下降小于20％，术后再次发生腹腔内出血．     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠67例的护理配合

目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的急救及护理配合.方法 分析我院2008年1月～2009 年12月收治的67例休克型异位妊娠患者腹腔镜手术治疗的临床资料,总结护理配合要点.结果 67例休克型异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,治疗护理效果满意,无严重并发症发生. 结论 腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠创伤小、疼痛轻、恢复快.配合良好的护理措施能促使休克型异位妊娠患者顺利完成手术治疗,术前、术中和术后的有效护理可以促进患者早日康复.     

重复异位妊娠24例临床分析

异位妊娠是妇科常见病 ,重复异位妊娠也可遇到。本文就我院近 10年收治的重复异位妊娠 2 4例总结如下。1　临　床　资　料1.1　发生率 :1990年 1月～ 2 0 0 0年 2月我院收治重复异位妊娠 2 4例 ,占同期 96 0例异位妊娠的2 .5 0 %。1.2　年龄及生育情况 :患者年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均31.3岁。未产妇 9例 ,经产妇 15例。1.3　第一次异位妊娠情况 :在院外手术治疗 13例 ,保守治疗 4例 ;本院行手术治疗 5例 ,保守治疗 2例。其中行一侧附件切除术 2例 ,一侧输卵管切除术 16例 ,卵巢部分切除术 2例 ,另 4例手术情况不详。1.4　两次异位妊娠间隔时间…     

输卵管绝育术后异位妊娠29例分析

本院1988年元月～1997年12月收治异位妊娠308例，其中输卵管绝育术后发生异位妊娠者29例，占同期异位妊娠病例9．4％。本文就输卵管绝育术与异位妊娠之间的关系进行分析。1临床资料一般资料：本组最小年龄24岁，最大年龄44岁，平均年龄31．68岁。输卵管绝育术后至发生异位妊娠的时间，＜1年2例，一3年8例，一6年15例，＞6年4例。结扎后至发生异位妊娠间隔时间最长13年。29例患者中2例保守治疗，27例手术治疗。术中所见孕卵着床部位，间质部4例，输卵管峡部12例，壶腹部7例，伞部4例。输卵管绝育术后异位妊娠的症状：停经史及阴道流血史症状…     

异位妊娠46例的超声显象诊断

凡受精卵发展成囊胚，在子宫腔以外的器官或组织中着床发育者，称为异位妊娠。我院近十几年来应用B型超声诊断异位妊娠近百例，现仅资料完整的46例均经手术证实的报告如下。1资料与方法46例异位妊娠均系我院住院病人，年龄23～38岁，其中30～38为多见，占77％。仪器采用日本东芝公司引进的SSD－210型超声诊断仪，探头为3．5兆赫。采用充盈膀眈法，在下腹部做纵切、横切、斜切扫查并仔细观察子宫大小宫内有无妊娠囊，宫旁附件和子宫直肠凹处有无包块、暗区及包块的性质与子宫的关系。2检查结果与分析2．146例中经手术证实为异位妊娠。44例…     

重复异位妊娠9例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次发生子宫外的妊娠。我院1993年3月～1997年3月共收治异位妊娠84例,其中重复异位妊娠9例。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组9例重复异位妊娠,年龄最小24岁,最大42岁,平均30.7岁。2次异位妊娠7例,3次异位妊娠2例;既往未产4例,1产4例,2次足月产1例。有人工流产手术史3例,清宫术3例,宫内节育器1例。     

3种方法治疗异位妊娠临床分析

我们对150例异位妊娠患者分别采取腹腔镜手术、开腹手术和保守治疗,比较此3种治疗方注的疗效、住院费用、抗生素使用和伴随手术等情况,以探讨异位妊娠的最佳治疗方案。 l资料与方法 1．1一般资料 2008年1月至2009年6月我院收治异位妇娠患者150例,年龄27．2±4．7岁。其中保守治疗50例,常规开腹手术治疗50例,腹腔镜手术治疗50例。     

Ru486与MTX联合治疗早期异位妊娠58例临床观察

近年来，我们采用Ru486与MTX联合治疗异位妊娠取得了较好的效果，现将早期异位妊娠58例的临床治疗情况报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料2003年10月～2006年9月我们共收治早期异位妊娠58例。其中，患者年龄最大39岁，最小21岁，平均28．9岁。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病急，症情重，急性腹腔内出血可危及生命需急诊手术治疗。但对异位妊娠早期，患者生命体征平稳，腹痛轻，内出血少，妊娠试验为阳性者，可采用非手术治疗，保留生育功能。过去非手术治疗应用中草药，病程较长，疗效不稳定。近年来经过我们临床摸索，采用米非司酮加用中草药治疗异位妊娠，取得良好效果，现总结如下。1资料与方法1．1资料来源及选择标准lpo3年7月至lpes年12月我院共保守治疗异位妊娠56例。年龄19－40岁，平均28．8t5岁。选择治疗对象标准是（l）血液动力学稳定，即m＞ggiL，血压、脉搏…     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用体会

我院自2005年1月￣6月经阴道超声(TVS)结合经腹部超声(TAS)诊断异位妊娠44例,全部经手术治疗。现就TVS的应用体会总结如下。1资料及方法本组44例患者,年龄17岁￣43岁,平均年龄31岁;停经时间32天￣73天;HCG阳性35例,弱阳性5例,阴性4例。均为我院超声诊断为异位妊娠并经手术治疗的患者,采用SIEMENS G60S型彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz(经腹)和6.5MHz(经阴道)。患者均经腹检查后再经阴道检查对照,本组患者TAS及TVS诊断结果与病理结果对照,见表1。2讨论异位妊娠是产科常见的急腹症,近年来有增加趋势,由于异位妊娠破裂造成的急性…     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠

随着腹腔镜设备的改进和手术技巧的不断提高,腹腔镜手术禁忌症逐渐减少,部分医院已经开展了休克型异位妊娠的腹腔镜手术治疗。我院于2001年10月-2004年9月共行腹腔镜手术治疗异位妊娠143例,其中失血性休克25例,现汇报如下:1资料与方法1.1一般资料休克型异位妊娠患者25例,年龄18~42岁,平均25.7岁。未婚8例,已婚17例。初产妇15例,经产妇10例。3例为再次异位妊娠,1例确诊宫内孕人流术后3 d突发腹痛。依据异位妊娠及休克病史、症状、体征、诊断性穿刺(后穹隆穿刺或腹穿)、B超、血常规等明确诊断后立即抗休克(吸氧、输血、输液)治疗,同时行腹腔…     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗的临床分析

目的：探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及术后持续性异位妊娠的预防。方法：对我院2007年1月1日～2008年2月29日治疗的150例腹腔镜输卵管妊娠保守性手术患者的临床治疗进行回顾性分析。结果：150例手术均获得成功，无中转开腹，未发生持续性异位妊娠。输卵管通畅率达80%。结论：输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术，术后配合米非司酮治疗，能够有效避免持续性异位妊娠的发生，具有临床实用价值。     

31例异位妊娠的临床诊断体会

2001年6月至2008年6月我院共收治31例异位妊娠急腹症患者,本文通过对该组患者的回顾性分析,探讨异位妊娠的术前诊断问题。1资料与方法1.1一般资料本组31例,女性,年龄19岁～41岁,平均年龄28.5岁;停经时间36d～62d;31例均有腹痛表现,其中28例有阴道淋漓出血;后穹隆穿刺阳性25例;尿HCG阳性25例,弱阳性6例;B超检查提示异位妊娠27例;病理报告输卵管妊娠31例。1.2方法所有患者术前行后穹隆穿刺,常规B超检查,尿HCG化验,临床诊断异位妊娠后行手术治疗,术后常规病理检查。2结果本组31例均行输卵管切除手术,术后病理报告均为输卵管妊娠,其中壶腹部21例,峡部9例,伞部1例。破裂型22例,占71%;流产型8例,占26%;未破裂型1例,占3%。31例均治愈出院,平均住院时间11d。3讨论异位妊娠是生育年龄妇女常见的急腹症,因孕卵种植部位不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角妊娠。其中最多见的是输卵管妊娠,约占异位妊娠总数的95%～98%[1],本组患者均为输卵管妊娠。由于一旦发生流产或破裂,常引起出血等严重并发症,若不及时诊断和积极治疗,可危及生命。本文通过对31例异位妊娠...     

异位妊娠后再次妊娠68例临床分析

近年来异位妊娠的发生率不断上升 ,上海 15所医院统计 1983～ 1989年增加 2倍[1] ,而异位妊娠后再次异位妊娠人数亦增多。异位妊娠后 ,为降低再次异位妊娠 ,提高正常妊娠机率 ,现将我院收治的68例异位妊娠后再次妊娠的病例 ,进行病因诊治及随访分析如下。1　资料与方法1.1　诊疗经过 :68例患者初次异位妊娠均系我院或外院手术治疗 ,病理确诊。其中 33例患者在初次异位妊娠后即在我院门诊定期随诊 ,由指定医生予以治疗炎症 ,行输卵管通畅检查治疗及指导避孕、性生活等 ,该组患者称随访组 ;31例患者在初次异位妊娠后 ,因多种原因未在我院门诊…     

重复异位妊娠4例分析

目的探讨重复异位妊娠的病因、诊断及治疗要点。方法对2001年～2005年我院收治的4例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者平均发病年龄31．5岁，发病间期11个月～7年；症状主要是停经、不规则阴道出血及下腹痛；血或尿HCG、B超和阴道后穹隆穿刺术是主要的辅助诊断手段；4例患者均开腹手术，并行患侧输卵管切除术，均治愈。结论重复异位妊娠的主要病因是炎症，与对侧输卵管状态关系密切；诊断依据病史、查体及辅助检查；治疗原则以手术治疗为主。     

米非司酮与中医结合治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是一种常见的妇产科疾病 ,近年来有逐年上升趋势。治疗异位妊娠的方法主要有手术切除和药物保守治疗。现将我院 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 6月间药物保守治疗 43例异位妊娠总结如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　选自 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 6月间收住院的异位妊娠 43例 ,经Ｂ超检查 ,定量测定血 β-ＨＣＧ ,诊刮或后穹窿穿刺确诊为异位妊娠。患者一般情况好 ,无或腹痛轻微 ,生命体征平稳 ,输卵管妊娠未破或输卵管妊娠流产 ,腹腔内出血少。无米非司酮禁忌证 ,自愿要求药物保守治疗。 43例中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,平均 2 …