健脾利湿益肾法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果观察

目的 探讨健脾利湿益肾法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果.方法 将162例慢性肾炎蛋白尿患者分为观察组和对照组,各81例,观察组给予健脾利湿益肾类自制中药治疗,对照组给予肾炎舒片口服治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.30％,明显高于对照组的81.48％（P＜0.05）;观察组治疗后24h尿蛋白定量、清蛋白、血尿素氮及血肌酐指标结果均低于对照组（P＜0.05）.结论 健脾利湿益肾法治疗慢性肾炎蛋白尿可提高治疗效果,对肾脏功能有一定的保护作用,值得临床推广应用.     

慢性肾小球肾炎的饮食护理

慢性肾炎是病情缓慢进展,最终发展到慢性肾功衰竭的一组疾病,病程长(长达几十年余),疗效差。肾脏是排出废物的重要器官,故患慢性肾炎后除合理药物治疗外尚须注意合理饮食,现就慢性肾炎的饮食护理体会介绍如下。1肾脏的生理功能及慢性肾炎临床特征1.1肾小球生理功能其一,肾脏的重要功能之一是排泄,排泄是指机体将代谢过程中所产生的最终产物,多余的水分及进入机体的异物(包括药物等),通过一定的途径排出体外的过程。机体的排泄途中有肾脏以尿的形式排泄,由于尿量大所含排泄物最多,因而肾脏是最重要的排泄器官。其二,肾小球的过滤功能肾小球起着一个过滤器的作用。当血液流过肾小球毛细血管时,除了血细胞和大分子量的蛋白质不能滤出外,血浆中一部分水、电解质和小分子的有机物都可滤过肾小球毛细血管壁而进入肾小囊内。这种滤过的液体称为滤液或原尿。1.2慢性肾炎临床特征蛋白尿、蛋白量常在1~3g/L;②血尿;③水肿;④高血压;⑤肾功能损害。2饮食对肾脏的负担2.1食盐肾为五脏之要脏、被寓为先天之本是维护人体生命的重要器官。慢性肾炎治疗是否成功,必须从饮食护理做起,慢性肾炎常有高血压和水肿,故长年累月应用低盐饮食为主,每日应用食盐2~4g。(因水肿严重...     

静脉滴注黄芪注射液对慢性肾炎患者蛋白尿影响的临床观察

慢性肾炎患者均有不同程度的蛋白尿,我院肾内科自2002年6月至2005年12月间应用黄芪注射液治疗慢性肾炎患者72例,观察其蛋白尿变化,以探讨黄芪注射液的治疗作用。1资料与方法1·1临床资料:72例患者符合慢性肾炎诊断且均为住院治疗,除外了狼疮肾炎、糖尿病肾病等继发性肾脏疾患。     

固肾方治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效观察

<正>我国2型糖尿病患者人数逐渐攀升,糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要慢性并发症之一,随病情进展可发展为蛋白尿、水肿、贫血、高血压、肾功能衰竭,在发达国家约25%的糖尿病患者会发展成为终末期肾脏疾病~([1]),是糖尿病患者的重要死因。其中持续性蛋白尿客观上反映了肾脏的功能状态和病理改变。本研究基于降低蛋白尿在DN发生发展中的重要作用,以中医理论为基础,提出"益气固肾、化瘀降浊"的治疗方法,拟定"固肾方",并观察其对Ⅳ期DN患者在减少蛋白尿及改善肾功能的临床疗效。     

以益肾泻浊法为主的中医药治疗慢性肾炎的系统评价

慢性肾炎是临床上常见的肾脏疾病,本病病程长,可表现为蛋白尿、血尿、管型尿以及不同程度的高血压、水肿和缓慢进行性肾功能损害。根据慢性肾炎的临床表现,其与中医学的"虚劳"、"水肿"、"腰痛"和"石水"、"尿血"等病证的证治相当。现代中药药理、药效学研究揭示[1]:中药可以调节机体的免疫功能和细胞因子联级反应网络,加强循环免疫复合物的清除,减少肾小球细胞外基质沉积,减少蛋白尿等。慢性肾炎随病情发展,日久脏腑虚损,尤以肾脏气精亏损为甚,邪浊留滞。中医药在固肾和泻浊方面已积累了丰富的经验,临床上有许多行之有效的方剂和疗法,但对于用中医益肾泻浊法治疗慢性肾炎的研究目前无系统、严谨的评价。为了客     

尿蛋白测定与尿红细胞形态检查对慢性肾脏疾病的筛查价值分析

目的 探讨尿蛋白测定与尿红细胞形态在慢性肾脏疾病中的诊断价值.方法 回顾分析收治的慢性肾脏疾病患者为研究对象,所有患者均采用尿蛋白测定及尿红细胞形态学检查.分析不同肾病患者中尿蛋白电泳图谱及尿红细胞形态变化.结果 蛋白尿分为肾小球性、肾小管性及混合性,慢性肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、肾结石、多囊肾的符合率分别是100.0％、93.33％、100.0％、93.33％、100.0％、100.0％,且全部符合率为90.59％;将血尿形态分为均一、混合及非均一型,不同肾病的符合率分别是100.0％、83.33％、88.89％、86.67％、87.5％、5.71％,符合率为91.45％,两组的慢性肾炎一致,且两组的肾孟肾炎、糖尿病性肾病、隐匿性肾炎、肾结石、多囊肾的符合率比较,差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 不同肾脏疾病患者的尿蛋白图谱与尿红细胞形态并不一致,二者均可用于慢性肾脏疾病的检查、治疗及疾病监控.     

雷公藤多甙对老年性糖尿病肾脏疾病患者肾功能的影响

目的观察雷公藤多甙对老年糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿水平改善的疗效和安全性。方法 45例2型糖尿病肾脏疾病患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=23),对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用雷公藤多甙一日30 mg,分3次口服,疗程6个月。期间定期复查患者的血常规、血糖、血压、24 h蛋白尿、血尿肌酐和肝功能等指标。结果两组治疗前后24 h蛋白尿定量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05),同时治疗过程中未见显著不良反应发生。结论雷公藤多甙治疗老年肾脏疾病患者蛋白尿的疗效肯定且安全。     

52例流行性出血热患者肾脏的超声检查与评价

５２例流行性出血热患者肾脏的超声检查与评价邵武市立医院Ｂ超室林存雪贾建生Ｂ型超声对出血热肾脏改变的声像图观察，对临床早期诊断、病情轻重、临床分期、病程演变及疗效、预后的判定都有一定的价值。现将Ｂ型超声对５２例流行性出血热患者的肾脏声像改变情况报告如下...     

糖尿病患者并发非糖尿病性肾脏病变的特点分析及临床表现

目的探讨糖尿病患者并发非糖尿病性肾脏病变的特点及临床表现。方法对我院16例确诊为糖尿病且并发非糖尿病性肾脏病变的患者临床资料进行整理分析,总结病变特点及临床表现。结果临床表现:青年群体(3例)肾病综合征1例,慢性肾炎综合征2例;中年群体(9例)中慢性肾衰竭1例,急性肾衰竭1例,肾病综合征2例,慢性肾炎综合征4例,隐匿性肾炎1例;老年患者(4例)中慢性肾衰竭2例,肾病综合征2例,其中以慢性肾炎综合征发病率最高,其次为肾病综合征及慢性肾衰竭(P<0.05);病理:青年及中年NDRD患者较老年患者更易患IgA肾病(P<0.05)。结论糖尿病并发NDRD的青年患者表现多为慢性肾炎,中年患者病情复杂,老年患者主要为慢性肾衰竭及肾病综合征。青年及中年患者病理类型多为IgA肾病,老年多为膜性肾病。     

“三高”患者用药多多“关照”肾

很多有高血压、高血糖、血脂紊乱（简称“三高”）的患者。从来不关注肾脏健康,导致发现病变的时候,已经产生肾功能不全。还有些人在治疗“三高”的同时,没有注意肾脏功能的保护。从而对肾脏造成了一定的损害。“三高”患者在治疗过程中应如何兼顾肾脏健康呢？     

健脾益气法对慢性肾炎蛋白尿的临床效果观察

目的观察健脾益气法对慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法本院2007年11月～2012年11月收治的80例原发性慢性肾炎患者,分别给予健脾益气法(观察组,n=40)或肾炎康复片(对照组,n=40)治疗,并比较分析它们对蛋白尿的疗效。结果观察组蛋白尿治疗总有效率为87.50%,疗效总有效率为87.50%,对照组蛋白尿治疗总有效率为77.50%,疗效总有效率为75.50%,观察组患者的蛋白尿治疗总有效率和疗效总有效率都显著地优于对照组。结论健脾益气法治疗慢性肾炎能减少蛋白尿,改善症状,值得临床推广。     

浅析中药芡实对蛋白尿的治疗作用

芡实是常用中药,始载于《神农本草经》,历版《中华人民共和国药典》中均有记载,为睡莲科植物芡Euryale ferox Salisb．的成熟种仁。具有益肾固精,补脾止泻,祛湿、止带的功效。主治梦遗、滑精、遗尿、尿频、脾虚久泻、白浊、带下。蛋白尿则是肾脏疾病的主要临床表现之一,也是肾病综合征、慢性肾炎等肾脏疾病实验室诊断和疗效判断的重要指标。目前临床常用以芡实为主药的方剂对治疗蛋白尿,取得较好疗效。     

中药治疗慢性肾炎蛋白尿的随机对照临床研究

目的研究自拟中药处方治疗慢性肾炎蛋白尿的效果。方法将46例慢性肾炎蛋白尿患者,随机、平行分成两组,即治疗组和对照组,分别给予健脾补肾、利水消肿处方和肾炎康复片治疗;2个疗程后观察患者的临床症状及24 h尿蛋白定量、尿常规中的尿蛋白和尿潜血,血压水平及血脂水平。结果治疗组浮肿、乏力、腰痛等症状改善优于对照组;24 h尿蛋白定量、尿常规中的尿蛋白和尿潜血、血压水平及血脂水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),二者具有可比性。结论健脾补肾、利水消肿方治疗慢性肾炎蛋白尿具有显著的临床疗效,值得临床推广应用。     

非洛地平与缬沙坦对原发性高血压肾脏保护作用的对比研究

目的探讨非洛地平与缬沙坦对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法将我院2011年2月至2012年3月收治的56例原发性高血压伴蛋白尿患者随机分为A组、B组,每组28例。A组给予非洛地平,B组给予缬沙坦,疗程为3个月,比较两组药物的治疗效果。结果两组患者治疗后血压与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组血压相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后24 h蛋白尿与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组24 h蛋白尿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非洛地平和缬沙坦均具有显著的降压作用,可保护原发性高血压患者肾脏功能,但非洛地平价格明显低于缬沙坦,有望成为广大基层医院原发性高血压的首选肾脏保护药物。     

慢性肾病,老人健康的隐秘“杀手”

正肾脏是人体排除代谢废物和毒素、调节水盐代谢和内分泌功能的重要器官,其功能会随年龄增长而逐步降低。而饮食不均衡、缺乏运动、错误的生活习惯等原因,也会使人的肾脏受到损伤。老年人是高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病高发人群,愈益受到慢性肾病的困扰,患病率逐年攀升。临床资料表明,在慢性疾病的基础上合并肾脏病,患者死亡风险将成倍增加。本期名医谈病,提醒老年朋友高度重视慢性肾脏病的防治。     

慢性肾炎:“亡羊补牢”未必迟

<正>慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是我国最常见的慢性肾脏疾病,也是目前我国导致尿毒症的首要原因。慢性肾炎病情迁延,即使积极治疗达到临床治愈,也易因感染、过敏或过度劳累等原因诱发疾病再次活动和加重。故关注慢性肾炎的长期管理、合理调整日常饮食与运动、监测疾病波动情况对于延缓疾病进展和保护肾功能有至关重要的作用。本文重点介绍慢性肾炎患者如何通过合理的饮食、运动、用药和定期随诊防范疾病复发或进展。     

慢性肾炎蛋白尿患者治疗中缬沙坦联合百令胶囊方案的应用价值

目的 分析慢性肾炎蛋白尿患者治疗中缬沙坦联合百令胶囊方案的应用价值。方法 将2021年2月至2022年2月南阳市中心医院收治的86例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组使用缬沙坦+百令胶囊治疗，对照组使用缬沙坦治疗。对比两组患者临床疗效、24 h蛋白尿定量水平变化、肾功能、血清指标以及不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组（95.35%vs.81.40%,P=0.044）。治疗后2个月，观察组平均24 h蛋白尿定量水平、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及内生肌酐清除率（CCr）显著低于对照组；而免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)均高于对照组。治疗后，两组患者生命体征平稳，均未见显著过敏反应及其他不良反应。结论 针对慢性肾炎蛋白尿患者实施缬沙坦结合百令胶囊进行治疗，可能对改善患者肾功能、调节血清免疫系统具有一定的积极性。     

复方甘草酸苷对慢性肾脏疾病蛋白尿和肾功能的影响

目的观察复方甘草酸苷对慢性肾脏疾病蛋白尿和肾功能的影响。方法38例慢性肾脏疾病患者随机分为2组,对照组:按常规的慢性肾脏疾病治疗并根据患者的具体情况采用抗炎、低蛋白饮食、抗凝和降脂治疗。治疗组:在对照组治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液(美能)60ml加入5%葡萄糖300ml中静脉滴注,糖尿病患者加入适量胰岛素,1日1次,共治疗4周观察蛋白尿和肾功能的变化。结果治疗组24h尿蛋白(pro)尿素氮(Bun)、血清肌酐(Cr)明显降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论复方甘草酸苷对慢性肾脏疾病有保护作用,可减少尿蛋白的排泄,改善肾功能,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗慢性肾炎41例疗效观察

目的通过中西医结合的治疗方法,探讨黄芪与丹参注射液在治疗慢性肾炎中的疗效。方法将住院治疗的慢性肾炎患者79例,随机分为观察组41例和对照组38例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液与丹参注射液静脉滴注,观察2组病例的尿蛋白、血浆白蛋白、肾功能（BUN、Scr）的变化。结果观察组的尿蛋白与血浆白蛋白的变化与对照组比较有明显改善（P〈0．01）;观察组总有效率87．80％显著高于对照组的65．79％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论黄芪与丹参注射液治疗慢性肾炎有其独特的理论基础和实用价值,对减少蛋白尿的发生、提高血浆白蛋白、改善肾脏功能,具有较好的疗效,且无不良反应,临床使用安全。     

疏血通联合坎地沙坦酯 骨化三醇治疗糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病(DN)临床最常表现为蛋白尿,蛋白尿与DN的严重程度及疾病的进展有着密切的联系,有效地减少蛋白尿,可延缓DN的进展。坎地沙坦酯降低DN血压的同时可减少尿蛋白,具有肾脏保护作用。疏血通注射液抑制血小板聚集、抗凝血、减低血液黏度、增强纤溶活性及改善血液流量学特征而改善了肾脏微循环,减轻了肾脏组织缺血缺氧状