侧卧位经皮肾镜取石术配合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的临床效果分析

目的 分析总结侧卧位经皮肾镜取石术(PCN)配合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效.方法 对泌尿外科2009年6月至2011年11月收治的62例复杂性肾结石患者采用PCN技术,配合钬激光碎石治疗.结果本组62例患者,手术时间40～130 min,处理碎石时间35～85 min.Ⅰ期结石成功清除率93.5%(58/62).57例采用单通道完成手术,5例采用双通道完成手术.术中无大出血、感染等严重并发症发生.术后复查1～3个月,结石成功清除率100%.结论 侧卧位经皮肾镜取石术配合钬激光碎石治疗复杂性肾结石临床效果好,安全性好,可作为临床治疗复杂性肾结石的首选方案之一.     

经皮肾镜超声弹道碎石清石术治疗复杂性肾结石

目的分析经皮肾镜超声弹道碎石清石术治疗复杂性肾结石临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月至2011年11月复杂性肾结石患者50例,采用经皮肾镜超声弹道碎石清石术进行治疗,观察其临床疗效。结果 50例复杂性肾结石患者手术时间为40～160 min,平均手术时间为(66±4)min,术中失血量为50～500 ml,平均失血量100 ml。50例患者手术完成后经过超声复查,一期手术的取净结石率为80%。10例患者因结石出现了残留需要进行二期取石手术,其中2例患者经超声碎石后排净结石。结论经皮肾镜超声弹道碎石清石术治疗复杂性肾结石具有较好的临床疗效,出血量少、恢复快,住院时间短,一期清除率高,是治疗复杂性肾结石的有效方法之一,值得临床推广。     

复杂性肾结石体外震波碎石术后并发症的原因分析及护理

复杂性肾结石是指巨大、鹿角状肾结石,孤立肾并发肾结石及多发性肾结石。体外震波碎石术(ESWL)是目前临床上较为理想的治疗复杂性肾结石的方法,应用ESWL治疗复杂性肾结石,可避免手术,但治疗次数多,复治率高,并发症的发生也较一般结石治疗多。因此,护理上应与其他类型的结石区别     

复杂性肾结石体外震波碎石术的护理

体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)是目前临床上较为理想的治疗复杂性肾结石的方法。应用ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石 ,可避免手术 ,但治疗次数多、复治率高 ,并发症的发生也较一般结石治疗多。因此 ,护理上应与其他类型的结石区别对待 ,目的是提高复杂性肾结石的治疗效果 ,减少并发症的发生。我院自 1988年 6月～ 1999年 3月应用ＥＳＷＬ -Ⅱ型碎石机治疗泌尿系结石 2 2 0 0例 ,其中复杂性肾结石 2 10例 ,占 9.5 % ,疗效满意 ,现将护理工作总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 10例 ,其中男 15 0例 ,女 6 0例 ,年龄19～ 6 0岁 ,平均 36 .5岁…     

多通道经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的护理

经皮肾穿刺取石术(PNL)是治疗上尿路结石常用的方法,具有创伤小、操作简便、患者恢复快的优点.随着PNL的发展,复杂性肾结石也越来越多地应用这一技术.由于复杂性肾结石向肾盏生长的多样性,PNL 需要在术中建立2个甚至数个手术通道,这对护理工作提出了新的要求.本院2007年1月至2010年8月复杂性肾结石160例行PNL术患者.现重点就多通道PNL术的护理工作作一总结分析.     

22例复杂性肾结石超声引导下经皮肾镜碎石术的护理

目的:探讨复杂性肾结石在超声引导下经皮肾镜碎石取石术的护理。方法:对2008年1～11月收治的22例复杂性肾结石的患者,采用超声引导下经皮肾镜碎石取石术,分析围手术期出现的护理问题及处理方法。结果:22例复杂性肾结石一期结石清除率达96.5%。早期有1例出血,及时处理后生命体征平稳。结论:超声引导下经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石操作方法安全、疗效高。注意该术式围手术期的护理,使患者安全度过围手术期,可保证手术成功。     

复杂性肾结石的外科治疗及护理

复杂性肾结石的治疗是泌尿外科的难题之一,随着现代泌尿外科腔内技术的发展,经皮肾镜取石(PCNL)治疗成为治疗绝大多数复杂性肾结石的首选治疗方法 .而术前宣教、术前准备、术后护理以及出院康复指导等护理措施对达到复杂性肾结石的治疗疗效有着重要作用.     

B超引导下经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗复杂性肾结石132例报告

目的 探讨B超引导下经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 2007年3月～2008年11月采用B超引导下经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗复杂性肾结石132例,并对手术方法及并发症进行分析.结果 126例患者1次穿刺成功建立经皮肾微通道,6例因穿刺或扩张通道时出血明显,及时结束手术.一期结石清除率为57.6%(76/132),二期碎石22例,13例残石大小0.5～1.2 cm者辅以ESWL治疗、21例结石大小≤0.4 cm者经体位排石等保守治疗排净.平均手术时间106min,手术出血量平均60mL,输血3例.术后低、中度发热者13例,高热者3例.术后平均住院7.5d.结论 B超引导下经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗复杂性肾结石操作方法安全,疗效可靠.     

B超引导经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的护理

经皮肾镜碎石术(Percutaneous Nephrolitho-tripsy,PCNL)同传统的肾脏开放手术相比,出血相对较少,术后并发症较少,尤其适用于复杂性肾结石的手术治疗[1-2].2005年3月～2007年5月我院对96例复杂性肾结石患者采用了B超引导,经皮肾镜联合应用瑞士第三代EMS气压弹道超声碎石系统(Swiss Lithoclast Master)治疗复杂性肾结石,取得满意疗效.现将围手术期护理体会报告如下.     

采用经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理

复杂性肾结石包括鹿角形肾结石、多发性肾结石、伴有肾盏颈狭窄和肾盏扩张以及并发肾盏解剖异常的结石、马蹄肾结石等,其手术治疗一直是泌尿外科较为棘手的问题。近年来,随着经皮肾腔道技术的发展,复杂性肾结石的治疗逐渐趋于微创。2005年6月～2009年10月我院对252例复杂性肾结石患者行B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL),经精心护理,取得满意效果,现将护理体会报道如下。     

联合肾盂肾后下部段间切开治疗复杂性肾结石67例分析

复杂性肾结石的外科治疗较为困难, 本次研究采用不阻断肾蒂联合肾盂肾后下部段间切开治疗复杂性肾结石67 例,疗效满意,现报道如下.     

大通道联合微通道经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石

[目的]探讨大通道联合微通道经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性.[方法]自2007年4月至2011年9月采用大通道联合微通道经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石460例520侧.[结果]平均手术时间90 min,结石处理时间72 min,结石清除率86.4％；162例189侧需建立微通道处理残余结石.随诊1～3个月,无严重手术并发症.[结论]大通道联合微通道经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石高效、安全、结石清除率高.     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的手术配合

对于复杂性肾结石的患者,传统的治疗方法有肾切开取石术及体外冲击波碎石术.经皮肾镜碎石取石术(PCNL)具有创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快等优点.我院于2004年3月-2006年10月采用PCNL为78例复杂性肾结石患者治疗,取得了满意的临床效果,现报道如下.     

超声引导结合X线引导经皮输尿管镜治疗复杂性肾结石

目的 探讨超声引导结合X线引导经皮输尿管镜治疗复杂性肾结石的方法及效果.方法 超声及泌外医师对35例复杂性肾结石根据超声检查及X片进行术前穿刺规划,术中超声监测及引导清除结石.结果 35例复杂性肾结石,31例成功单通道取尽结石,2例双通道取石,2例残余小结石,结石清除率94.3%,无1例出现严重并发症.结论 超声引导结合X线引导经皮输尿管镜治疗复杂性肾结石,具有定位合理、引导准确、并发症低的优点,值得推广.     

复杂性肾结石的手术治疗（附27例报告）

经皮肾镜取石（PCN）和体外冲击波碎石（ESWL）等新技术的出现给肾结石的治疗带来了新的选择，但开放手术治疗肾结石尤其对于复杂性肾结石、肾内巨大鹿角状结石的重要位置仍勿容置疑。本科1986年至2005年采用开放手术治疗复杂性肾结石27例，取得了较好效果，现报告如下。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效与出血影响因素分析

目的:探讨经皮肾镜治疗肾结石的疗效和影响出血风险的因素.方法:分析我院采用经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗87例肾结石患者的治疗效果,探讨PCNL治疗复杂性肾结石的优势,同时分析PCNL术中、术后出血风险的影响因素.结果:87例PCNL手术均成功,PCNL取石法对肾鹿角形结石、多发结石等复杂性肾结石治疗效果明显提高;PCNL取石法影响出血的主要因素分别有肾功能不全、结石类型、糖尿病.结论:PCNL治疗复杂性肾结石比其他治疗方法有明显优势,特别是对肾鹿角形结石的治疗效果更为明显;在术中和术后出血的影响因素中,结石类型是主要影响因素,可明显增加出血风险.     

微通道(双通道)经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效

<正>复杂性肾结石是临床上并不罕见的泌尿系统疾病,一般是指鹿角形肾结石,也包括多发性肾结石及马蹄肾结石等[1]。复杂性肾结石的治疗是目前临床上公认的难题。为尽可能地保护患者残存肾的肾功能,应尽早将患者体内的肾结石完全清除。经皮肾镜碎石术是该病的主要治疗手段,该手术的主要优点是创伤小,且具有较高的碎石清除率,术后患者并发症的发生率也低,是临床上广泛应用的治疗方法。随着医疗技术的进步,微创外科技术也有了很大的提升,其中微通道经皮     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术的护理配合

复杂性肾结石传统的治疗方法是开放取石，随着腔道手术的迅速发展，腔内碎石已经成为多数尿路结石的首选治疗方案。经皮肾镜气压弹道超声碎石术（EMS）治疗复杂性肾结石具有结石清除率高、安全性好的特点。2007年1至7月，本院采用EMS方法治疗复杂性肾结石24例，效果良好。现将手术护理配合情况报告如下。     

非萎缩性肾切开取石术改良术式的应用

对于复杂性。肾结石,采用非萎缩性肾实质切口取石术可以最大限度地保护肾脏和取净结石,仍是治疗复杂性肾结石的重要方式^[1]。本文参照Boyce—Smith设计的非萎缩性肾切开取石术的经验,对这种术式作进一步改良应用。自2003年1月至2008年12月,我科采用改良非萎缩性。肾切开术治疗复杂性肾结石29例,临床疗效满意,现报告如下：     

超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石价值分析

微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)为复杂性肾结石首选的治疗方法[1]。2010年12月—2012年12月本院泌尿外科采用超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石250例,取得满意的临床疗效,现报告如下。