应用DHS/DCS治疗老年股骨转子间骨折23例

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,我院2001年12月至2007年2月,采用动力髋螺钉(DHS)/动力髁螺钉(DCS)治疗老年股骨转子间骨折23例,获得满意效果,现报告如下.     

手术治疗老年股骨转子间骨折89例疗效分析

[目的]评价不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效,总结内固定物的选择方法.[方法]回顾性分析本院于2005年1月~2009年12月收治的89例老年股骨转子间骨折的治疗过程和随访结果,其中应用动力髋螺钉治疗45例,动力髁螺钉治疗15例,股骨近端髓内钉治疗17例,人工股骨头置换术治疗12例.[结果]全部病例获得随访,时间6～24个月,平均18个月,优良率分别为:动力髋螺钉88.9%,动力髁螺钉93.3%,股骨近端髓内钉94.1%,股骨头置换组91.7%,疗效满意.[结论]治疗老年人股骨转子间骨折,4种手术方法各有所长,只有根据患者年龄、骨折类型、骨质疏松程度、手术耐受情况等合理选择手术方式,并注重围手术期管理,方可取得良好的临床效果.     

应用股骨近端髓内钉与动力髋(髁)螺钉治疗老年股骨转子间骨折的对比分析

[目的]比较应用股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋(髁)螺钉(DHS/DCS)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。[方法]应用股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者49例,应用动力髋(髁)螺钉(DHS/DCS)患者62例,分别对术中出血量、手术时间、术中和术后并发症、术后髋关节功能评分进行比较分析。[结果]DHS组手术方式出血量显著高于PFNA组(P<0.05),术后并发症显著少于DHS/DCS组(P<0.05),髋关节功能(Harris评分)优良率显著高于DHS/DCS组(P<0.05)。[结论]多数情况下,股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨转子间骨折时较动力髋(髁)螺钉(DHS/DCS)具有显著优势。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间不稳定骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折，原则上应早期手术治疗。目前普遍使用的内固定系统有动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉及股骨近端髓内钉（PFN）等。本院自2003年4月至2006年4月．采用PFN治疗老年股骨转子间不稳定骨折38例，疗效满意。现总结报告如下。     

老年人股骨转子间骨折动力髋螺钉的手术治疗

目的探讨老年人股骨转子间骨折的动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定手术治疗的方法及临床评价.方法对43例老年股骨转子间骨折按AO分类(A1型24例、A2型13例、A3型6例),采用DHS内固定治疗.结果39例获得10-19个月(平均13.5个月)随访,优良率达到87%,仅3例发生术后并发症.结论DHS手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法.     

动力髁螺钉治疗股骨近端及远端骨折的临床报告

目的介绍和评价动力髁螺钉治疗股骨近端及远端骨折的手术方法。方法1998年1月至2002年8月应用动力髁螺钉治疗股骨近端转子间骨折4例，转子下骨折15例，转子间、转子下混合骨折2例，股骨远端髁上骨折7例，髁间骨折5例，其中采用Maier改良技术治疗股骨远端骨折5例。结果术后随访4～32个月，平均15．1个月。骨折于3～5个月内临床愈合，关节功能恢复良好，未发现内固定物失效及其他并发症。结论动力髁螺钉设计科学合理，内固定坚强可靠，如适应证选择得当，是治疗股骨近端及远端骨折的理想内固定物。     

应用动力髁螺钉固定治疗股骨转子下骨折

目的探讨应用动力髁螺钉治疗股骨转子下粉碎性骨折疗效。方法1999～2006年应用动力髁螺钉治疗粉碎性股骨转子下骨折19例。结果经5～28个月随访，18例均愈合，1例骨不连经再次手术植骨后愈合。结论动力髁螺钉在股骨转子下骨折治疗上具有独特的优越性，可视为治疗转子下骨折的一种可靠手术方法。     

动力髋螺钉＋防旋螺钉治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一,动力髋螺钉（DHS）固定不能防止术中、术后股骨颈旋转.2005年6月～2007年10月,我院采用DHS结合防旋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者26例,取得满意效果.     

动力髁螺钉与动力髋螺钉治疗股骨转子下骨折

2004年1月～2007年12月,笔者采用动力髁螺钉(DCS)和动力髋螺钉(DHS)手术治疗股骨转子下骨折35例,疗效满意.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床分析

股骨转子间骨折是老年人常见损伤.老年人全身情况一般较差,保守治疗并发症多,死亡率较高,在无明显手术禁忌证的情况下,多采用手术切开复位内固定治疗.自2000年1月至2007年1月间我院应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗109例股骨转子间骨折患者,取得满意结果,现报告如下.     

2015年乳腺癌辅助化疗进展

【摘要】〓乳腺癌是危害我国女性健康的头号杀手,尽管近年来辅助化疗的研究进展突飞猛进,但临床中仍有不少问题未能明确,如辅助化疗的合适人群、化疗的开始时间、蒽环及紫杉类的地位和用法、强化维持治疗的作用、疗效及预后的生物标志物等。本文结合乳腺癌辅助化疗在临床上的常见问题和2015年各大乳腺癌会议阐述乳腺癌辅助化疗的最新进展。     

目前国内普通外科临床科研中存在的主要问题

自1978年恢复研究生招生工作以来,同其他临床医学学科一样,普通外科的临床科研工作取得了长足进步,获得了一些有创造性的科研成果,为推动我国普通外科事业的发展作出了较大的贡献。近年,我国普通外科领域的科研论文数量增长较快,但不可否认的是,目前我国普通外科研究领域仍存在     

Changes in neuroendocrine elements in bronchial mucosa in chronic lung disease in adults.

BACKGROUND--It is not clear whether there is any association between metaplasia of the bronchial epithelium and changes in the distribution of neuroendocrine cells. This study examined, by immunohistological techniques, the distribution of neuroendocrine cells and juxtamucoscal nerve fibres in bronchial biopsies showing metaplastic changes. METHODS--Bronchial biopsies from 12 subjects with epithelial metaplasia associated with bronchiectasis and diffuse pulmonary fibrosis were examined by conventional light microscopy and immunohistological techniques for protein gene product 9.5 (PGP), chromogranin A and B (CAB), serotonin, vasoactive intestinal peptide (VIP), substance P (SP), calcitonin gene-related peptide (CGRP), calcitonin (CT), and gastrin releasing peptide (GRP). RESULTS--Regions of non-metaplastic epithelium contained numerous PGP and serotonin immunoreactive cells. Sub-populations of these cells displayed CAB, CGRP, CT, and GRP immunoreactivity. Metaplastic epithelium contained only a few weakly stained PGP, serotonin, CAB, GRP, CT and CGRP immunoreactive cells in six cases. Metaplastic epithelium was characterised by a high number of CAB-containing cells in six cases and in these biopsies prominent PGP-containing nerve bundles were seen in the subepithelial layer beneath the metaplastic epithelium. CONCLUSIONS--The distribution patterns of neuroendocrine cells and neuronal elements vary between areas of normal and metaplastic epithelium and within areas of metaplastic epithelium. Neuronal hyperplasia was associated with an increase in the number of CAB-containing cells within the metaplastic epithelium.