输尿管软镜钬激光碎石术与输尿管硬镜碎石联合套石篮治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石术与输尿管硬镜钬激光碎石联合套石篮治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法 回顾性分析145例经尿道输尿管镜治疗输尿管上段单发结石患者的临床资料。采用输尿管硬镜钬激光碎石联合套石篮治疗者74例为对照组,采用电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗者71例为观察组。比较2组的手术时间、碎石成功率、结石逃逸率、输尿管损伤情况、术后2周残石率、术中出血及感染率。结果 对照组结石上移导致拦截失败10例,需留置输尿管支架管术后结合体外碎石及药物排石治疗;观察组在Ⅰ期置入输尿管支架管扩张后Ⅱ期行钬激光碎石术,全部碎石成功。观察组结石逃逸率、碎石成功率高于对照组,平均手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量、输尿管损伤率、术后感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在钬激光治疗输尿管上段结石方面,应用输尿管软镜的疗效优于硬镜联合套石篮,但2种术式安全性相当。     

经输尿管镜软镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床应用

目的:研究分析经输尿管镜软镜钬激光治疗输尿管上段结石的临床应用效果.方法:回顾分析本院2015年3月～2016年2月期间收治输尿管上段结石患者60例,按照患者治疗方式差异而分为两组,其中对照组30例,采用传统经皮肾镜取石手术进行治疗,观察组30例,采取经输尿管镜软镜钬激光治疗方式,术后观察两组患者临床疗效及应激反应表现.结果:观察组患者结石清除有效率略高于对照组,不过两组间无明显差异不具统计学意义;但是观察组手术时间、住院时间及C反应蛋白、皮质醇、血清白细胞介素-6等机体应激反应指标变化均明显优于对照组(P＜005)差异有统计学意义.结论:在治疗输尿管上段结石病症中选择输尿管软镜下钬激光碎石术疗效确切,是一种安全、有效的微创型治疗手段,值得椎广应用.     

输尿管镜钬激光碎石术与输尿管切开取石术疗效比较的随机对照研究

目的 探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的实用价值.方法 将需手术治疗的输尿管结石患者200 例,术前随机分为两组:输尿管镜钬激光碎石术组(钬激光组)和输尿管切开取石术组(开放术组)各100 例.观察比较两组手术疗效、住院费用及患者满意度.结果 钬激光组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用及并发症均少于开放术组,钬激光组的患者满意度高于开放术组.结论 经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法,较开放手术优秀.     

输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石临床疗效

目的探讨输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术对输尿管结石患者的临床疗效。方法选取2017年2月～2019年2月我院收治的输尿管结石患者98例,依照手术方案不同分为对照组和观察组各49例。对照组采用输尿管镜下钬激光治疗,观察组采用输尿管镜下钬激光+封堵器碎石术治疗,统计比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除率及手术前后血清可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、血沉(ESR)水平。结果观察组术中出血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后4周复查时,观察组结石清除率为95.92%,高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P0.05);术后6h,观察组s VCAM-1水平低于对照组,ESR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石,可提高术后结石清除率,对血清s VCAM-1、ESR水平影响较小。     

输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效对比

对比输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效。选取2015年4月~2016年7月我院收治的老年输尿管结石患者116例作为此次研究对象,将患者依据不同手术方法分为观察组与对照组,对照组实施开放手术治疗,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对比两组临床疗效。观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院天数均要显著少于对照组(P0.05);两组结石清除率与术后复发率对比无显著性差异(P0.05)。输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石临床疗效相当,但前者具有手术创伤更小、手术耗时少、术后能够快速康复以及安全性更高等优势,更值得临床推广。     

老年输尿管结石URSL术后给予坦索罗辛治疗效果观察

目的：探讨老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术后给予坦索罗辛治疗的临床效果。方法：回顾性分析2018年1月~2020年1月收治的86例老年输尿管结石患者临床资料,均行输尿管镜钬激光碎石术治疗。根据术后治疗方式不同分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合坦索罗辛。对比两组治疗前后结石清除率、疼痛程度及不良反应发生情况。结果：观察组治疗3周结束时结石清除率较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗3周结束时,两组疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术后给予坦索罗辛治疗可提升老年输尿管结石患者结石清除率,减轻患者疼痛症状,且安全性较高。     

输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的效果观察

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床疗效。方法筛选2015年1月~2016年1月本院收治的上尿路结石患者74例。根据患者手术方式将其分为对照组(n=44)与观察组(n=30),其中对照组接受常规输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗,观察组患者接受输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,比较两组患者治疗效果及围手术期并发症发生情况。结果观察组与对照组患者手术用时、一次性碎石成功率比较无显著差异(P0.05);但观察组患者住院时间、术后并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效显著,结石清除率与常规输尿管硬镜比较无显著差异,但软镜可进一步降低患者医源性损伤,术后并发症发生率较低,具有应用及推广价值。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取2017年4月至2018年11月100例输尿管结石患者,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予气压弹道碎石术治疗,观察组给予经输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果治疗后,观察组各项治疗指标均优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率(4.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意度(98.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管结石患者应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著,可有效改善患者的各项临床指标,且安全性较高。     

输尿管硬镜联合钬激光对输尿管中下段结石患者的临床应用疗效探讨

探讨输尿管硬镜联合钬激光对输尿管中下段结石患者的临床应用。收集我院64例输尿管中下段结石患者,随机分为试验组和对照组,每组32例。试验组予以输尿管硬镜联合钬激光碎石术,对照组予以输尿管硬镜联合气压弹道碎石术。对比分析两组术中术后情况以及并发症发生情况。与治疗前,治疗后两组患者结石大小均缩小,差异有统计学意义(P0.05),与对照组相比,与对照相比,试验组手术时间、术中出血量、术中结石上移入肾盂例数、输尿管壁的损伤发生率较低,术后住院时间、结石大小较低,4w清石率较高,并发症发生率较高,差异有统计学意义(P0.05)。输尿管硬镜联合钬激光对输尿管中下段结石患者能够显著提高临床疗效,缩短排石时间,适宜临床应用推广。     

五淋化石丸在输尿管结石经输尿管镜碎石术后的疗效观察

目的:观察五淋化石丸应用于输尿管镜碎石术后的临床疗效。方法:选取2018年4月～2019年8月收治的80例输尿管结石患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各40例。两组患者均采取输尿管镜下钬激光碎石术,治疗组术后给予五淋化石丸,对照组术后给予枸橼酸氢钾钠。比较两组结石排出率及并发症发生情况,临床疗效。结果:治疗组的结石排出情况优于对照组(P0.05);治疗组肾绞痛、发热和血尿等并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:五淋化石丸应用于输尿管镜碎石术后,可促进结石排出,减少并发症的发生。     

体外冲击波碎石术联合输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石(附49例报告)

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)联合输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法对153例输尿管上段结石患者采用ESWL 1、2次,对复诊的49例失败者再行输尿管镜下钬激光碎石术。结果两种方法联合碎石成功率为95.9%(47/49);无输尿管穿孔等严重并发症。结论 ESWL联合输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石具有安全、微创、碎石成功率和结石排净率高、康复快等优点,尤其适用于伴有输尿管梗阻的患者。     

输尿管镜钬激光碎石术中安放输尿管封堵器治疗输尿管上段结石的效果分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术中安放输尿管封堵器治疗输尿管上段结石的临床应用效果。方法选取我院2017年1月～2017年12月收治的输尿管上段结石患者60例,按照随机数字法分为对照组和观察组各30例。对照组予输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组在碎石过程中加用输尿管封堵器治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、结石清除情况、结石游走情况、术后发热情况以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量显著少于对照组,手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组住院时间及住院费用比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组结石清除率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,结石游走率为3.33%,显著低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P0.05);两组术后发热率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术中安放输尿管封堵器治疗输尿管上段结石可有效提高结石清除率,降低结石游走率,缩短手术时间,减少术中出血量,值得在临床上推广使用。     

体外冲击波碎石术后输尿管残留结石的内镜诊治

目的：探讨输尿管镜下观察46例ESWL后输尿管残留结石的原因及钬激光治疗效果。方法：应用输尿管镜下钬激光进行碎石、切割、汽化治疗输尿管残留结石及输尿管病变。结果：43例碎石成功，手术时间约20min，术后平均17d结石排净，无输尿管穿孔等并发症发生。结论：输尿管镜联合钬激光治疗ESWL后输尿管残留结石，手术安全，损伤小，疗效确切。     

顺行输尿管软镜治疗复杂性输尿管结石中下段9例报告

目的探讨采用经皮肾微通道顺行输尿管软镜联合钬激光治疗复杂性输尿管中下段结石的应用价值。方法对9例复杂性中下段输尿管结石行经皮肾微通道顺行输尿管软镜联合钬激光碎石治疗,观察手术治疗效果。结果 9例手术均顺利完成,手术时间30~50 min。术后1例患者出现高热,经抗生素及物理降温治疗后好转。术后2周复查肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)及彩超提示结石完全取净,1个月后拔除双J管。结论经皮肾微通道顺行输尿管软镜联合钬激光碎石术处理复杂性输尿管中下段结石是安全、有效、疗效确切的腔内泌尿外科碎石方法。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床比较

通过对2011年1月~2015年7月在我院进行治疗的96例输尿管结石患者随机分组,试验组患者给予输尿管镜钬激光碎石术,对照组患者应用体外冲击波碎石术治疗。观察比较两组患者治疗效果和并发症发生情况差异。结果试验组患者手术时间同对照组比较明显缩短,结石1cm试验组结石排净率显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。输尿管结石1cm以上患者可应用输尿管镜钬激光碎石术,结石1cm以下可应用体外冲击波碎石术,两种方案各有利弊,结合患者实际情况选择适宜治疗方案。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理方法。方法对90例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,同时加强围术期护理。结果 90例患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石成功率为100%,术后住院2～5 d,平均3 d。所有患者均在1个月内排净结石。结论钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少。同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效及对患者氧化应激的影响

目的研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效及对患者氧化应激指标的影响。方法选取我院2017年11月～2018年12月收治的输尿管结石患者90例,随机将其分为对照组和观察组各45例。观察组接受输尿管钬激光碎石术治疗,对照组接受传统开放手术治疗。比较两组手术前后白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等炎性因子水平变化,比较两组皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激指标水平,同时比较两组碎石情况。结果观察组手术时间、住院天数显著低于对照组,结石排净率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组IL-10、CRP、WBC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组Cor、MDA显著低于对照组,而SOD显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效显著,能够抑制炎性因子,减轻应激反应,促进患者疾病康复,值得临床推广。     

输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭的效果分析

目的:探讨输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取2018年4月～2019年5月收治的输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭患者58例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各29例。研究组给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,对照组给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗。比较两组患者手术相关指标、一期结石清除率、术前及术后1个月肾功能。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显低于对照组,一期结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后1个月血肌酐、尿素氮水平均明显下降,且研究组上述指标改善幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石伴急性梗阻性肾功能衰竭临床效果显著,能有效提升结石清除率、改善患者肾功能。     

输尿管硬镜钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石的应用效果

目的 探究中下段输尿管结石采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的78例中下段输尿管结石患者,根据手术方法的不同将其对照组和观察组各39例。给予对照组患者体外冲击波碎石术治疗,观察组给予输尿管硬镜钬激光碎石术治疗。术后,比较两组患者手术前后肾功能指标水平、手术前及手术后6 h、12 h、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、并发症发生率及结石复发率。结果 术后,观察组血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组手术后6 h、12 h、24 hVAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.13%)低于对照组(20.51%),观察组结石复发率(2.56%)低于对照组(15.38%)(P<0.05)。结论 采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石患者,可有效维持患者的肾功能水平,减轻患者痛苦,术后并发症少,安全性高,可有效降低病情复发的风险,避免患者反复治疗。     

应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石

目的 探讨应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年3月该科行输尿管硬镜治疗的输尿管上段结石患者83例,随机分为实验组42例(应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石)和对照组41例(旁置输尿管导管的输尿管硬镜钬激光碎石)。比较两组碎石时间、结石上移率、术后结石清除率、术后感染发生率和其他并发症(术后输尿管穿孔、黏膜撕脱等)发生率的差异。对于结石上移至肾盂的病例均一期给予输尿管软镜碎石治疗。结果 两组一般情况[性别、年龄、结石侧别、体质指数(BMI)]、结石最大长径、结石CT值、结石与肾盂输尿管连接处距离比较,差异均无统计学意义(P0.05)。实验组术中结石上移病例9例,对照组术中结石上移病例16例。两组碎石时间、结石清除率、其他并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组结石上移率、术后发热率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 应用旁置输尿管导管负压吸引的输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石具有一定的应用价值,特别适用于没有输尿管软镜及封堵器、套石篮等手术器械的基层医院。