急性髓系白血病M2b型患者AML1与MTG8基因重排融合的研究

作者研究了４１例急性聚系白血病（ＡＭＬ）Ｍ２ｂ患者ＡＭＬ１和ＭＴＧ８基因重排融合情况。利用Ｓｏｕｒｔｅｒｎ印迷杂交技术，发现８０％（２４／３０）患者有ＡＭＬ１基因重排，７８．６％（２２／２８）患者有ＭＴＧ８重百。使用逆转录－多聚酶链反应，在３７例ＡＭＬ１－Ｍ２ｂ患者中均检出ＡＭＬ１／ＭＴＧ８融全基因。     

105例Graves病与5年随访再论其与桥本氏甲状腺炎的关系

１０５例Ｇｒａｖｅ病于治疗前及治疗后５年分别进行甲状腺细针抽吸细胞涂片，甲状腺功能，抗ＴＭＡ，抗ＴＧＡ检查，结果：（一）第１次ＦＮＡ，７５例ＧＤ，３０例桥本氏甲状腺炎；第２次ＦＮＡ，７５例ＧＤ中，１０例转为ＨＴ，血抗ＴＭＡ及／或抗ＴＧＡ均较初次升高；３０例ＨＴ中，５例转为ＧＤ，血抗ＴＭＡ及／或抗ＴＧＡ均较初次下降。（二）５年随访，共１０例ＧＤ自发进入甲减或亚临床甲减，其中１例又由甲减回复到正常。作     

自身免疫性甲状腺疾病患者血中TSAb及TSBAb的观察

为了解自身免疫性甲状腺疾病患者体内刺激型及阻断型抗体共存情况，检测了４２７例Ｇｒａｖｅｓ病（Ｇｒａｖｅｓ′ｄｉｓｅａｓｅ，ＧＤ）及１０６例桥本甲状腺炎（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ′ｓｔｈｙｒｏｄｉｔｉｓ，ＨＴ）患者血中甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）及甲状腺刺激阻断抗体（ＴＳＢＡｂ），结果：ＧＤ组及ＨＴ组ＴＳＡｂ，ＴＳＢＡｂ的阳性率分别为９１．６％，７．７％及１４．２％，３７．７％，ＧＤ患者ＴＳＡｂ及ＴＳＢＡｂ     

重症肌无力自身抗体、T淋巴细胞亚群及其临床意义的探讨

目的：探讨重症肌无力（ＭＧ）抗乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）、抗突触前膜受体抗体（ＰｓｍＲａｂ）和Ｔ淋巴细胞亚群与临床的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法检测４０例重症肌无力病人血清中上述两种自身抗体，应用Ｔ淋巴细胞亚群单克隆抗体微量细胞毒法检测该组病人Ｔ淋巴细胞亚群。结果：①ＡｃｈＲａｂＩｇＧ型阳性２４例（６０％）、ＩｇＭ型阳性１５例（３７．５％），ＰｓｍＲａｂＩｇＧ型阳性２４例（６０％）、ＩｇＭ型阳性１１例（２７．５％）；②仅ＡｃｈＲａｂＩｇＧ型阳性３例（７．５％）、ＩｇＭ型阳性１例（２．５％），只有ＰｓｍＲａｂＩｇＧ型阳性２例（５％），二种抗体的ＩｇＧ型和ＩｇＭ型均阴性７例（１７．５％）；③ＡｃｈＲａｂ与ＰｓｍＲａｂ存在直线正相关；④本组病人ＣＤ＋４增高、ＣＤ＋８降低、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率增高；⑤ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率与这两种自身抗体无相关关系；⑥年龄大于４０岁组的ＣＤ＋８低于４０岁以下组，而ＣＤ＋４／ＣＤ＋８高于４０岁以下年龄组；⑦病程大于或等于３年组的ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８分别低于、高于病程小于３年组。结论：ＭＧ病人存在体液免疫和细胞免疫的异常；ＭＧ可受到ＡｃｈＲａｂ和ＰｓｍＲａｂ的免疫性损害     

饮酒与Ⅱ型糖尿病慢性并发症关系的探讨

对４２４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的流行病学调查显示，饮酒ＮＩＤＤＭ患者慢性并发症的发生享为７８．１％，明显高于非饮酒ＮＩＤＤＭ患者（３３．７％）（Ｐ＜０．０１）。饮酒ＮＩＤＤＭ患者血过氧化脂质（ＬＰＯ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、ＴＸＢ２／６—Ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１ａ比值明显高于非饮酒组（Ｐ＜０．０１）．提示长期饮酒可加重糖尿病患者的氧自由基损伤和ＴＸＡ２／ＰＧＩ２的比例失衡。这种变化是饮酒糖尿病患者慢性并发症发生率增高的重要原因。     

中国人遗传性脊髓小脑型共济失调患者三核苷酸突变频率的分布

目的评价ＳＣＡ１、ＳＣＡ２、ＭＪＤ／ＳＣＡ３ＣＡＧ三核苷酸扩增突变（ＣＡＧ）ｎ在中国人遗传性脊髓小脑型共济失调（ＳＣＡ）患者的分布频率。方法应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）和变性聚丙烯胺凝胶电泳技术，检测分析了５０名中国人常染色体显性遗传ＳＣＡ家系（其中患者７９例）的ＳＣＡ１、ＳＣＡ２、ＭＪＤ／ＳＣＡ３（ＣＡＧ）ｎ。结果在５０个ＳＣＡ家系中，１个ＳＣＡ家系有ＳＣＡ１（ＣＡＧ）ｎ突变，３个ＳＣＡ家系有ＳＣＡ２（ＣＡＧ）ｎ突变，２４个ＳＣＡ家系有ＭＪＤ／ＳＣＡ３（ＣＡＧ）ｎ突变，阳性率分别为２．０％、６．０％、４８．０％。２例ＳＣＡ１患者ＣＡＧ三核苷酸重复数为５３和６２次，而正常人为１２～３６次。７例ＳＣＡ２患者ＣＡＧ三核苷酸重复数４３～４７次，而正常人为２２～３０次。４２例ＭＪＤ／ＳＣＡ３患者ＣＡＧ三核苷酸重复数６３～７８次，而正常人为１５～３８次。另有２２个ＳＣＡ家系２８例患者，ＳＣＡ１、ＳＣＡ２、ＭＪＤ／ＳＣＡ３（ＣＡＧ）ｎ突变检测在正常范围内。结论中国ＳＣＡ主要为ＭＪＤ／ＳＣＡ３型，属于非葡萄牙型ＭＪＤ；而ＳＣＡ１型、ＳＣＡ２型少见。     

磁性分离酶联免疫测定技术在糖尿病的临床应用

目的引进磁性分离酶联免疫测定（ＭＡＩＡ）新技术,应用于糖尿病的临床实践。方法初诊１型糖尿病（ＩＤＤＭ）１０例,轻症２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）４１例,及健康正常对照１５例,作口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）,使用瑞士ＳｅｒｏｚｙｍｅⅠ系统和ＭＡＩＡ进口试剂测定胰岛素（Ｉｎｓ）和Ｃ肽（Ｃ－Ｐ）。结果ＭＡＩＡ批内变异系数（ＣＶ）为３．８３％,批间ＣＶ为７．３８％;灵敏度分别为０．５２ｍＩＵ／Ｌ和０．４２ｐｍｏｌ／Ｌ。ＭＡＩＡ结果与放射免疫法（ＲＩＡ）之间有显著直线相关（Ｐ＜０．０１）。健康人ＯＧＴＴ试验时,空腹Ｉｎｓ和Ｃ－Ｐ分别为（１６．１９±６．７６）ｍＩＵ／Ｌ和（５０４．２０±１７７．２４）ｐｍｏｌ／Ｌ,在３０～６０ｍｉｎ达到峰值,平均为（６３．５３±７．９８）ｍＩＵ／Ｌ和（２１８８．７５±２７９．０８）ｐｍｏｌ／Ｌ。ＩＤＤＭ患者Ｉｎｓ和Ｃ－Ｐ空腹水平低,ＯＧＴＴ试验无峰值出现;而ＮＩＤＤＭ患者峰值则延迟。结论ＭＡＩＡ稳定可靠,特异性高,无放射性污染,优于ＲＩＡ,在糖尿病临床实践中有较大应用价值。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与血压的关系

目的 探讨２型糖尿病（ＤＭ）在胰岛素抵抗（ＩＲ）在高血压发生机制中的作用。方法 检测了６０例２型ＤＭ患者及４０例正常对照者的空腹血糠（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ）、ＨｂＡＩＣ、血脂、红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶与Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性及血压等,并将ＤＭ组分为Ａ组（ＩＳ〉０．６）及Ｂ组（ＩＳ≤０．６）。结果 ２型ＤＭ患者ＦＢＧ、ＨｂＡＩＣ、ＦＩＮＳ、ＴＧ、ＴＣ及Ｂ组血压均高显著增高,胰岛     

糖尿病患者尿微量白蛋白低分子球蛋白检测的临床意义

本文用放射免疫法测定６０ 例平均病程６－９ａ、平均年龄５５－８ 岁的糖尿病病人及２３ 例正常对照者尿白蛋白排泄率、β２一微球蛋白、α１ 一微球蛋白／ 肌酐比值,结果显示,３１ ％ 的病人为微量白蛋白尿。微量白蛋白尿病人中９５％ 病人α１ － ＭＧ／Ｃｒ 高于正常、３２ ％ 病人β２－ ＭＧ高于正常;非微量白蛋白尿病人中８２％ ＤⅡ１（ＡＥＲ１０ ～２０μｇ／ 分）、２１ ％ ＤⅡ２（ＡＥＲ〈１０μｇ／分） 的病人α１－ ＭＧ／Ｃｒ 高于正常,２４ ％ ＤⅡ１ 、８％ ＤⅡ２ 病人β２－ ＭＧ 高于正常。结果显示糖尿病人肾脏早期损害不仅限于肾小球,而且伴有肾近曲小管损害,尿α１ － ＭＧ测定反映肾小管损害较尿β２ － ＭＧ测定敏感。同时,测定尿微量白蛋白、α１ － ＭＧ／Ｃｒ 可作为糖尿病肾脏损害的早期诊断。     

中老年糖尿病肾病血清载脂蛋白水平分析

检测２０例中老年糖尿病肾病（ＤＮ）病人血清载脂蛋白及血脂的变化。结果显示：ＤＮ病人的ＨＤＬ，ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ２和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值明显降低，而ＴＧ，ＴＣ，ＡｐｏＢ１００和ＡｐｏＣ２增高；糖尿病无肾病（ＤＭ）患者的ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值下降，而ＴＧ，ＴＣ无明显改变。提示糖尿病肾病存在严重的脂代谢紊乱，以ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值的降低最为明显。故考虑该二值可作为糖尿病肾病有参考价值的预测指标。     

经颅多普勒超声对糖尿病的脑血流检测分析

目的　探讨经颅多普勒 (TCD)在诊断和预测糖尿病患者脑血管病变中的临床意义。　方法　采用TCD诊断仪对 6 4例 5 0岁以上 2型糖尿病患者及 5 9例同年龄段正常对照组进行脑血流检测。　结果　糖尿病组的 PI值增高 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;血流速度亦增高 ,其中 MCA、ACA、PCA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vs与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,BA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vm、Vd与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;糖尿病组颈内动脉系统血管 PI值较椎基动脉系统血管 PI值明显增高 (P<0 .0 1)。　结论　 TCD对糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏度较高 ,在诊断糖尿病患者脑血管病变、预测和减少脑血管意外方面有着重要的临床意义     

自身免疫糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体表位的研究

自身免疫糖尿病患者体内存在胰岛自身抗体,其中谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)被广泛应用于自身免疫糖尿病的诊断及预测。GADA表位变化与自身免疫糖尿病的发生和发展密切相关,新诊断的1型糖尿病患者血清中GADA倾向于与谷氨酸脱羧酶(GAD)65 M段和C端结合,而与N端罕见结合。GAD65-CAb阳性的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者其胰岛功能较差,而GAD65-NAb阳性者与2型糖尿病相似。对GADA表位的研究不仅能为临床提供更多的信息,而且对于阐明自身免疫糖尿病的发病机制有重要的意义。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清PICP、ICTP测定及其与骨代谢的关系

目的　探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )对骨代谢的影响。　方法　对 30例 2型糖尿病患者及 40例正常人 (对照组 )血清 I型前胶原羧基末端前肽 (PICP)、I型胶原羧基吡啶并啉交联肽 (ICTP)、骨钙素(BGP)、钙 (Ca)、磷 (P)等骨代谢相关指标进行测定。　结果　 2型糖尿病患者血清 ICTP较对照组明显增高 (P<0 .0 1) ,PICP/ ICTP则较对照组明显降低 (P<0 .0 1) ,血清 PICP、BGP较对照组降低 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,血清 Ca、P与对照组无显著性差异。血清 ICTP与病程呈正相关 (r=0 .474,P<0 .0 1) ,血清 PICP与 BGP呈正相关(r=0 .5 89,P<0 .0 1)。　结论　 2型糖尿病患者骨吸收过程增加较为明显 ,造成骨量丢失。     

Autoantibodies,human T lymphotropic virus type 1 and type 1 diabetes mellitus in Jamaicans

The clinical characteristics, autoantibody profiles and seroprevalence of human T lymphotropic virus Type 1 (HTLV-1) were assessed in 30 Jamaican patients with Type 1 diabetes mellitus. Two hundred and fifty-two blood donors and 108 patients with Graves' disease were included as controls for the HTLV-1 component of the study. The mean age of onset of diabetes mellitus was 20.5 +/- 9.2 years and the mean duration of diabetes mellitus was 10.5 +/- 6.1 years. The remarkable clinical data included an absence of other associated organ-specific autoimmune diseases, and clinical evidence and history of congenital rubella in one patient. Islet cell cytoplasmic antibodies (ICA) were absent but 17% (5/30) of the diabetic patients tested positive for glutamic acid decarboxylase (GAD) antibodies. No other organ-specific autoantibodies were detected but non-organ-specific autoantibodies were present in 9 (30%) of the sera of diabetic patients. The seroprevalence of HTLV-1 in the patients with diabetes mellitus was significantly higher than that in the healthy controls (17% (5/30) versus 4% (11/252), p = 0.05). Autoantibodies were found in the sera of 4/5 (80%) of the diabetic patients who were positive for HTLV-1. None of the patients with onset of diabetes mellitus below age 15 years was HTLV-1 positive. The likely polyaetiological nature of Type 1 diabetes mellitus in Jamaicans is being further investigated at the molecular level.     

2型糖尿病病人血清铁蛋白的变化及意义

①目的 探讨血清铁蛋白（ＳＦ）与２型糖尿病病人糖代谢和胰岛素抵抗的关系。②方法 采用放免法测定９６例２型糖尿病病人及３２例正常人的ＳＦ和胰岛素水平,并同时检测血糖、血脂等。③结果 ２型糖尿病病人血清ＳＦ明显高于正常人（ｔ＝４．２２,Ｐ〈０．０１）。ＳＦ水平与血糖、糖尿病慢性并发症及胰岛素抵抗有关（Ｆ－６７．３６,７２．８２,ｑ－６．２４～９．３２,Ｐ均〈０．０１;ｔ－３．２４０,Ｐ〈０．０１）。④     

脑梗死老年患者康复治疗前后的脑血流动力学

目的　观察脑梗死老年患者康复治疗期的脑血流动力学变化。　方法　应用经颅多普勒超声仪检测30例脑梗死康复期老年患者治疗前后以及 2 0例老年健康对照组的双侧大脑中动脉 (MCA)血流参数 :收缩期血流速度 (Vs)、舒张期血流速度 (Vd)、平均流速 (Vm)、阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)。　结果　 (1)与对照组比较 ,脑梗死组 MCA流速 Vs、Vd、Vm显著降低 ,RI、PI显著增高 (P<0 .0 1) ;(2 )体疗组经海水浴体疗运动 4疗程后 MCA流速 Vs、Vd、Vm明显增高 (P<0 .0 1) ,RI、PI显著降低 (P<0 .0 1) ,而休养组患者则改变不明显 (P>0 .0 5 )。　结论　脑梗死老年患者恢复期脑循环及血管贮备功能尚差 ,海水浴体疗运动一定疗程后可改善患者心脑血氧供应和脑血流动力学状况。     

胰岛素对NIH3T3细胞生长和Ras-MAPK信号途径的影响

目的 探讨胰岛素激活的Ras-MAPK信号途径对鼠成纤维细胞（NIH3T3细胞）生长的影响。方法 藉四唑蓝比色法（MTT法）和蛋白免疫印迹试验分别观察胰岛素对NIH3T3细胞生长和胞内丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）活性的影响。结果 胰岛素对NIH3T3细胞的促增殖作用呈时间和浓度依赖性，10mU/ml胰岛素对NIH3T3细胞的促增殖作用效果最佳，对NIH3T3细胞作用的EC50是0.2mU/ml(48h);0.14mU/ml(72h)。MAPK在10mU/ml胰岛素刺激1min后即出现酪氨酸磷酸化，10min达到高峰。胰岛素作用10min，MAPK酪氨酸磷酸化程度随浓度增高（0.1,1.0,10mU/ml)而递增。结论 胰岛素对NIH3T3细胞促增殖作用与激活Ras-MAPK信号途径相关。     

血管紧张素转换酶抑制剂与咳嗽关系的临床研究

目的　探讨血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)与咳嗽的关系。　方法　以单独和联合服用 ACEI(培哚普利或苯那普利 )降压治疗的 85 1例高血压患者为研究组 ;以 30 5例年龄、性别、病情相仿 ,服用长效二氢吡啶类钙拮抗剂 (硝苯吡啶控释片或氨氯地平 )的高血压患者为对照组。对两组咳嗽的发生率进行比较。　结果　 ACEI组咳嗽发生率为 14 .8% (12 6 / 85 1) ,对照组为 0 .7% (2 / 30 5 ,P<0 .0 0 1)。经多因素 L ogistic逐步回归分析表明 ,影响咳嗽的主要因素是肾功能、ACEI和剂量 ,OR值分别为 3.5 8(OR95 % CI2 .34～ 5 .4 7,P<0 .0 0 1)、18.5 1(OR95 % CI4 .4 4～ 77.11,P<0 .0 0 1)和 1.5 2 (OR 95 % CI 1.12～ 2 .0 8,P<0 .0 1)。进一步分析发现 ,ACEI组肾功能正常和异常组咳嗽发生率分别为 11.3% (81/ 714 )和 32 .8% (45 / 137,P<0 .0 0 1)。　结论　 ACEI所致的咳嗽副作用与剂量和肾功能有关 ,而与年龄和性别无关     

阳离子脂质体LipofectinTM对WT1反义核酸在K562细胞的摄入和胞内分布的影响

目的探讨阳离子脂质体LipofectinTM对WT1反义寡核苷酸(反义核酸)细胞摄入和胞内分布的影响. 方法采用阳离子脂质体介导WT1反义核酸转染K562细胞,应用流式细胞仪、荧光显微镜分别观察反义核酸的细胞摄入和胞内分布,RT-PCR检测处理前后WT1 mRNA表达水平. 结果 (1)脂质体提高K562细胞对反义核酸的摄入,细胞摄入率达70.9%,平均荧光强度提高6倍以上;脂质体介导转染反义核酸时其细胞浆中类核内体或溶酶体中的点状结构较非脂质体处理时大,胞核内有明显的荧光物质分布;(2)脂质体介导WT1反义核酸可下调WT1 mRNA水平. 结论阳离子脂质体可提高反义核酸的细胞摄入并改变其胞内分布,这可能是它增强反义核酸生物活性的机制.     

2型糖尿病肾病与高半胱氨酸的关系

目的 观察高半胱氨酸（Hcy)与2型糖尿病肾病的关系。方法 应用高压液相分离及荧光法测定48例2型糖尿病病人和25例正常人的血浆Hcy水平。结果 2型糖尿病病人血浆Hcy水平明显高于正常人；合并早期糖尿病肾病的血浆Hcy水平高于无糖尿病肾病者；合并临床糖尿病肾病的血浆Hcy水平高于早期糖尿病肾病者。结论 Hcy血症与2型糖尿病肾病有密切关系。