妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策

目的探究妊娠期高血压疾病对妊娠结果的临床影响以及防治对策。方法选取2012年12月至2015年2月在我院进行治疗的妊娠高血压患者136例将其作为本研究的探究组,另外选择120例同时期在我院进行常规检查的正常妊娠妇女作为对照组,比较两组孕妇在分娩过程中的相关资料以及胎儿的妊娠结局。结果在两组孕妇的妊娠结果对照中显示高血压患者组孕妇的分娩结局与对照组相比明显不同,其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。同时在并发症方面,妊娠高血压孕妇的并发症以及新生儿质量都有很大影响,其差异显著具有统计学意义(P<0.05),其异常情况多于对照组孕妇。结论妊娠高血压患者对妊娠结果有很大的影响,同时对母婴健康都有很大的威胁,需要进行积极的预防。     

孕期补钙预防妊娠高血压综合征的临床意义

目的 观察孕期补钙对预防妊娠高血压综合征发病的效果.方法 选择804例孕22～28周初孕妇,随机分为补钙组402例和对照组402例.补钙组口服乐力氨基酸鏊合钙,对照组不服药物.2组均在进入实验时检测尿蛋白、血清钙,以后每4周测1次,观察妊娠高血压综合征及胎儿生长受限(FGR)发病情况.结果 补钙组的血清钙明显高于对照组,且妊娠高血压综合征和FGR发生率明显低于对照组(P<0.01、P<0.05).结论 孕期补钙可预防妊娠高血压综合征的发生,降低FGR发生率.     

妊娠高血压疾病危险因素的临床分析及预防措施

目的探讨妊娠高血压疾病的危险因素并提出针对性预防措施。方法回顾性分析笔者所在医院2006～2011年1500例产妇的临床资料,按照产妇是否合并妊娠高血压分为妊娠高血压组(观察组)及正常组(对照组),采用病例-对照研究方法对观察组的可能危险因素进行条件Logistic回归分析,并对危险因素提高预防措施。结果妊娠高血压发病与孕妇年龄、产次、孕妇情绪、血清钙离子浓度、胰岛素抵抗指数、高同型半胱氨酸有明显相关性,对高危孕妇进行监测,尽量避免因此带来的不良结局。结论妊娠高血压的发病是多因素的,应选择最佳年龄怀孕,加强产前检查,进行心理调节,适当补充钙以预防妊娠高血压的发生。     

影响妊娠合并心脏病妊娠结局相关因素分析

目的 分析影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局的相关因素.方法 选择2014年6月至2016年6月我院收治的妊娠合并心脏病患者80例,根据患者妊娠结局,将其分为两组,对照组35例,属于正常妊娠;观察组45例,属于不良妊娠.统计分析影响患者妊娠结局的因素,如心功能分级、心脏病类型、高血压、孕次等.结果 两组心脏类型、心功能分级、高血压及孕次相比,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间高密度脂蛋白(HDL)、血清总胆固醇(TC)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏病类型、心功能分级、高血压、孕次均与妊娠合并心脏病患者妊娠结局密切相关,临床应采用风险分级管理以改善妊娠结局,避免不良事件的发生.     

妊娠早期血孕激素及β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值

目的探讨妊娠早期血孕激素β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值,从而制定更明确的临床诊断及治疗措施。方法选择2011年2月至2013年3月前来我院诊治的妊娠早期孕妇300例为研究对象。对患者给予尿检诊断,确定为妊娠状况后,测定孕妇的血清孕激素,间隔48 h连续两次测定血清β-HCG。另外,于孕妇7、10、12周进行B超检查,确定孕妇的宫内妊娠结局。结果经过详细的临床检验,发现血清孕酮值高于20μg/L孕妇为130例,宫内妊娠结局良好为110例(84.6%);血清孕酮值在15~20μg/L孕妇为88例,宫内妊娠结局良好孕妇为60例(68.2%)。而β-HCG上升理想孕妇为200例,宫内妊娠结局良好为140例(70.0%);β-HCG上升不理想孕妇为100例,宫内妊娠结局良好孕妇仅有10例(10.0%)。结论当孕妇处于妊娠早期时,给予血孕激素及β-HCG测定,对宫内妊娠结局影响较大,能够提供明确的诊断和治疗措施。     

妊娠高血压疾病患者血浆同型半胱氨酸及代谢相关因子的测定及其关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）浓度与妊娠高血压疾病发生发展的关系。方法检测48例妊娠高血压疾病患者、60例正常妊娠晚期孕妇和16例非妊娠妇女血浆Hcy和血清叶酸以及维生素B6、维生素B12含量。结果 ①正常妊娠妇女血浆Hey以及血清叶酸、维生素B12、维生素B6水平较非妊娠妇女均明显下降（均为P〈0．05）。②妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比较，血浆Hey水平明显升高（P〈0．01），高Hey血症者妊娠高血压疾病的发病风险较正常Hey组升高3．6倍，（P〈0．05）。中重型妊娠高血压疾病组血浆Hey水平明显高于轻型妊娠高血压疾病组（P〈0.05），而轻型妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比二者的差异无显著性（P〉0．05）；血清叶酸水平明显降低（P〈0．05），而维生素B6以及维生素B12水平无明显差异（P〉0．05）。妊娠高血压疾病组与正常妊娠组血浆Hey水平与血清叶酸水平成直线负相关（P〈0．05），而与维生素B12维生素B6无明显相关性（P〉0．05）。结论 孕妇血浆Hey浓度升高，妊娠高血压疾病的发生风险明显增加。Hey浓度升高与妊娠高血压疾病的发生发展有一定的关系。     

妊娠期高血压综合征孕妇甲胎蛋白水平与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠期高血压综合征(PIH)孕妇血清甲胎蛋白(AFP)水平与妊娠结局的相关性.方法:采用放射免疫法测定118例妊娠中期PIH孕妇的血清AFP值,根据其AFP值分为观察组(≥250ug/L)54例和对照组(<250ug/L)64例,并随访至分娩,比较2组孕妇早产、胎盘早剥的发生情况及分娩方式.结果:观察组早产、胎盘早剥的发生率及剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PIH孕妇血清AFP值异常升高与早产、胎盘早剥及分娩方式有相关性,产前监测孕妇血清AFP值有一定的临床意义.     

慢性高血压孕妇妊娠中期并发子痫前期的危险因素探讨

目的 讨性分析慢性高血压孕妇妊娠中期发生子痫前期的危险因素.方法 回顾性分析本院2011年1月～2012年12月间收治的12例慢性高血压并发子痫前期孕妇的临床资料.结果 患有慢性高血压的孕妇在孕前出现尿蛋白阳性情况下发生子痫前期的机率较高,慢性高血压孕妇妊娠中并发子痫前期的危险因素与血红蛋白、血尿酸、血浆纤维蛋白原浓度相关.结论 子痫前期的发生可通过孕妇妊娠中期血液中血小板高凝状态合并血液尿酸浓度进行诊断.     

妊娠高血压疾病与孕妇生活习惯关系的临床研究

目的:探讨孕妇生活习惯与妊娠高血压疾病之间的相关性。方法:选择在我院接受治疗的70例患者妊娠高血压疾病且无其他任何妊娠并发症的单胎孕妇患者作为观察组研究对象,选择同期在我院接受检查的妊娠正常者110例作为对照组研究对象,采用调查问卷的方式对两组研究对象进行产后访视调查,了解两组研究对象的年龄、家庭收入、文化程度等一般资料,以及饮食习惯、不良嗜好、体育锻炼、娱乐情况等孕期不良生活习惯和妊娠结局,采用Logistic回归分析对妊娠高血压疾病和孕妇不良生活习惯之间的关系进行分析,比较两组研究对象的妊娠结局。结果:两组孕妇在孕期不良生活习惯方面比较具有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,饮食习惯、不良嗜好、体育锻炼与妊娠期高血压呈显著正相关(P<0.05),娱乐情况与妊娠期高血压未见显著关联性(P>0.05)。观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组孕妇(P<0.05)。结论:孕期不良生活习惯会增加孕妇妊娠期高血压疾病的发生率,进而增加不良妊娠结局的风险。     

妊娠早期妊娠相关血浆蛋白A水平与自发性早产的关系研究

目的探讨妊娠早期母体血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）水平与自发性早产的关系。方法采用ELISA法检测妊娠11～14周孕妇血清PAPP-A水平,并跟踪至妊娠终止,对所得数据进行分析。结果妊娠早期血清PAPP-A水平低的孕妇发生自发性早产的风险及可能性增加,两者呈正相关（r=0.964,P〈0.05）。结论妊娠早期血清PAPP-A水平平过低,可能存在胎盘滋养层功能受损,从而导致自发性早产,妊娠早期测定血清PAPP-A水可能对预防自发性早产有所帮助。     

妊娠糖尿病患者及其新生儿护理体会

妊娠期糖尿病指妊娠期发生或发现的糖尿病,其发病率占孕妇的1%～5%[1].妊娠合并糖尿病可对围生儿产生不良影响,须引起妇产科医师的关注和重视.我院2010年2月-2013年2月收治妊娠合并糖尿病孕妇28例,对其及其新生儿实施积极、悉心地护理,取得满意效果.现报道如下.     

妊娠高血压综合征患者检测D-二聚体及一氧化氮的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征患者D-二聚体及一氧化氮检测的临床意义。方法检测61例妊娠期高血压患者、27例正常晚期妊娠孕妇和30例正常非妊娠妇女D-二聚体及一氧化氮的水平。结果妊娠期高血压患者组血浆D-二聚体水平明显高于正常晚期妊娠组（P〈0．01），血浆D-二聚体水平越高，妊娠期高血压病情越重。妊娠期高血压组血清一氧化氮水平明显低于正常晚期妊娠组（P〈0．01），血清一氧化氨水平与妊娠期高血压严重程度无明显相关性。结论血浆D-二聚体水平升高、血清一氧化氮水平下降与妊娠期高血压综合征发病有关。     

妊娠高血压综合征患者超敏C-反应蛋白水平变化的意义

目的 研究妊娠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义.方法 选择39例PIH患者(PIH组,另分为妊娠高血压亚组16例、子痫前期亚组17例和子痫亚组6例)与同期18例妊娠健康妇女(正常对照组)的hs-CRP水平比较,来判断其变化的意义.结果 PIH组hs-CRP血清水平高于正常对照组(P＜0.05),妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组hs-CRP血清水平呈逐渐增加趋势(P＜0.05).结论 PIH患者血清hs-CRP水平高于健康孕妇,且随着病情的进展,血清hs-CRP水平亦呈逐渐升高趋势.检测血清hs-CRP水平变化对PIH患者病情的评定起指导作用.     

381例高龄孕妇妊娠情况的临床分析

目的明确高龄妊娠的风险,提升高龄孕妇妊娠质量。方法对泾阳县医院2007-2011年高龄孕妇的妊娠情况进行统计分析,包括高龄孕妇人数及比例、剖宫产人数及比例以及并发症等方面的内容。结果高龄孕妇人数逐年增加,高龄孕妇剖宫产的比例高于非高龄孕妇,面临的并发症风险也更大。结论高龄孕妇面临着更大的妊娠风险,如何对高龄孕妇给予更多的关注,提升其妊娠质量是值得探讨的问题。     

妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析

目的探讨孕妇在妊娠期时补钙补铁对预防妊娠高血压疾病的临床有效性。方法选择2010年12月至2012年12月来我院自愿参加本次研究孕妇500例,这些患者均愿意在妊娠期间进行补钙补铁,这些妊娠孕妇之间没有显著性差异,具有可比性,P>0.05。将这些孕妇进行随机分组,即第一组(176例)、第二组(168例)以及第三组(156例)。第一组孕妇在妊娠初期开始进行补钙补铁,第二组孕妇在妊娠中期开始进行补钙补铁,而第三组孕妇在妊娠末期开始进行补钙补铁,直到这些孕妇补钙补铁到分娩1周前,进行观察分析妊娠高血压疾病以及贫血发生情况。结果第一组妊娠孕妇贫血发生率明显低于第二组妊娠孕妇,而第二组妊娠孕妇的贫血发生率与第三组妊娠孕妇的贫血发生率没有显著性差异,P>0.05。同时,第一组妊娠孕妇的高血压发生率(6.8%)低于第二组妊娠孕妇的高血压发生率(14.3%),而且第二组妊娠孕妇的高血压发生率比第三组妊娠孕妇的高血压发生率(18.6%)低,三组妊娠孕妇之间存在显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论通过临床实验研究结果得知,妊娠孕妇在妊娠开始进行补钙补铁能够有效的预防妊娠高血压疾病,并且还能有效降低贫血发生率。     

妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压疾患在孕妇中约占5～10％,是引起孕妇及围产儿死亡的重要原因之一。妊娠高血压综合征(简称妊高征),以往又称妊娠中毒症为妊娠特发性疾病。多发生于妊娠20周以后,主要特征为水肿、高血压、蛋白尿。妊娠高血压综合征为高危妊娠之一的病理产科,临床较为常见。我院自1995年5月～1997年10月收治妊娠高血压综合征33例,现结合临床治疗情况浅淡护理体会加下。1 临床资料     

妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取于2014年2月至2015年3月我院妇产科接收的27例合并肝功能异常的妊娠晚期的孕妇作为研究组,另选取30例肝功正常的孕妇作为对照组。对两组孕妇的妊娠结局进行回顾性分析,比较两组孕妇的妊娠并发症、剖宫产率、胎儿宫内感染HBV的感染率以及新生儿并发症情况。结果与对照组相比,研究组孕妇发生妊娠期高血压综合征、胎儿宫内窘迫、早产以及产后出现严重出血的概率、剖宫产率、新生儿的宫内感HBV的概率、新生儿低体质量以及出现窒息的概率明显较高(P均<0.05)。结论妊娠晚期合并肝功能异常会造成不良妊娠结局,因此,孕妇及家属更应足够重视孕期肝功能的随诊,医护人员应加强相关宣教工作。     

279例高龄孕产妇妊娠与分娩的临床观察

目的 观察分析高龄妊娠高危因素及不良妊娠与分娩结局的相关性,总结其临床意义.方法 选取我院2011年1月至2011年12月279例高龄妊娠的孕妇,设为观察组,将同期非高龄妊娠且孕检正常的孕妇220例设为对照组,观察比较两组的妊娠期并发症、合并症及分娩结局.结果 观察组中妊娠合并疤痕子宫50例(10例顺产),妊娠期高血压7例,合并妊娠期糖尿病9例,巨大儿3例,前置胎盘3例,胎盘早剥1例,产后出血6例,胎位不正6例,顺产161例,剖宫产118例;对照组妊娠合并疤痕子宫9例(1例顺产),妊娠期高血压1例,合并妊娠期糖尿病2例,无巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥案例,产后出血1例,胎位不正1例,顺产158例,剖宫产62例;观察组孕妇不良妊娠与分娩结局所明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05),两组孕妇的胎儿结局比较差异有显著性(P＜0.05).结论 高龄妊娠的孕妇的不良妊娠与分娩结局明显高于非高龄、孕检正常的孕妇,其胎儿结局也明显对比后者较差.     

妊娠期高血压综合征孕妇甲胎蛋白水平与妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠期高血压综合征（PIH）孕妇血清甲胎蛋白（AFP）水平与妊娠结局的相关性。方法采用放射免疫法测定118例妊娠中期PIH孕妇的血清AFP值,根据其AFP值分为观察组（≥250μg/L）54例和对照组（〈250μg/L）64例,并随访至分娩,比较2组孕妇早产、胎盘早剥的发生情况及分娩方式。结果观察组早产、胎盘早剥的发生率及剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PIH孕妇血清AFP值异常升高与早产、胎盘早剥及分娩方式有相关性,产前监测孕妇血清AFP值有一定的临床意义。     

肿瘤坏死因子α与瘦素在妊娠高血压综合征患者胎盘组织中的表达

<正>妊娠高血压综合征(PIH)是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症,目前其发病机理尚不明确。有文献报道,胎盘组织可合成瘦素;肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达异常时,将诱发一系列妊娠相关疾病。因而推测,妊娠期孕妇血清瘦素水平可能受TNF-α的调节。本研究采用免疫组化方法,检测PIH及正常妊娠妇女胎盘瘦素水平及TNF-α的表达情况,并分析两者的相关性,旨在进一步探讨PIH的发病原因。