三扳法治疗腰椎滑膜嵌顿症

腰椎滑膜嵌顿又称腰椎后关节错缝或后关节半错位,是骨伤科的常见病。我们运用三扳法治疗该病取得满意疗效,报道如下。1　临床资料本组共75例,男51例,女24例;年龄最小19岁,最大68岁,平均39岁;病程最短仅40余分钟,最长15天。笔者采取随机分组法,用三扳法为治疗组(45例),三七伤药片、炎痛喜康片为对照组(30例),进行临床疗效比较。症状、体征:患者多有腰部突然“闪”、“扭”病史;腰痛剧烈,有时放射至臂部或大腿后侧,表情紧张,不敢稍动或步履缓慢,咳嗽时疼痛加重;腰部僵硬,肌肉紧张,活动受限,骶棘肌痉挛明显,棘旁有明显压痛,可有棘突偏歪。X线…     

腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症170例

目的:观察腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症的临床疗效和安全性。方法:2006年6月至2014年5月,采用腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症患者170例,男96例,女74例。年龄22~60岁,中位数46岁。受累部位位于L1~L456例,L4~L559例,L5S155例。病程2 h至3个月,中位数6 d。治疗结束后,观察患者腰部疼痛改善、功能恢复及并发症发生情况。结果:参照杜春林等制定的胸椎小关节紊乱症的疗效标准评价疗效,痊愈150例、好转12例、未愈8例。治疗后均未发生腰痛加重情况。结论:采用腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症,能够缓解腰部疼痛,有利于腰椎功能的恢复,安全有效,值得临床推广应用。     

扳肩绞腰手法为主治疗腰椎后关节紊乱症

腰椎后关节紊乱症临床并不少见,若诊断明确,手法合理,常可收到满意的疗效。笔者自1977年以来运用扳肩绞腰手法为主治疗此症52例,现小结如下。诊断依据 1.腰部有不同程度的损伤史;2.下腰部酸痛,深压痛;3.腰部被动处于轻度前屈位,后伸活动受限;4.腰背肌紧张,但无肿胀及压痛;5.拾物试验阳性。     

腰-骶手法调整治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱的临床观察

目的 比较腰-骶手法调整与腰椎斜扳法、骶髂关节手法调整治疗腰椎间盘突出症(LDH)合并骶髂关节紊乱的临床疗效.方法 将90例腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱患者随机分为腰椎斜扳组、骶髂关节调整组、腰-骶手法调整组各30例,先用常规推拿手法放松腰骶部肌肉,再分别用腰椎斜扳法、骶髂关节调整手法、骶髂关节调整结合腰椎斜扳法;均隔...     

脊柱绷拉摇晃手法治疗腰椎关节突关节紊乱

目的:探讨脊柱绷拉摇晃手法治疗腰椎关节突关节紊乱的临床疗效。方法:2014年5月至2016年5月,采用脊柱绷拉摇晃手法治疗腰椎关节突关节紊乱患者40例,男35例、女5例;年龄22~62岁,中位数40岁。病变节段,L_(3~4)9例、L_(4~5)21例、L_5S_110例。病程1 h至7 d,中位数3 d。治疗后观察患者腰痛缓解和腰椎功能恢复情况。结果:本组40例患者治疗结束后,腰部疼痛消失、活动不受限31例,腰部疼痛减轻、活动略受限6例,症状无改善或改善不明显3例。结论:脊柱绷拉摇晃手法治疗腰椎关节突关节紊乱,可缓解腰部疼痛,促进腰椎功能恢复。     

手法治疗腰椎小关节紊乱症90例

腰椎小关节紊乱症是指腰椎间小关节因外伤、劳损等因素作用而发生微小错位或滑膜嵌顿导致腰痛及腰部功能障碍的一类病症。笔者采用改良腰椎斜扳法治疗本病 90例 ,取得较为满意的疗效 ,现总结如下。1　一般资料本组 90例 ,男 69例 ,女 2 1例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 60岁 ;病程最短 1小时 ,最长 2年 ;有急性外伤者 75例 ,慢性劳损者 1 5例 ;发病部位在 L5～ S1之间 52例 ,L4 ～ L5之间 34例 ,L3～ L4 之间 4例。诊断依据(1 )症状 :急性患者多有腰部扭闪等损伤病史 ,伤后即有腰部剧痛 ,腰部活动严重受限 ,严重者不敢正常呼吸 ,咳嗽或喷嚏均…     

腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿40例

目的:观察腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者40例,采用腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗,观察疗效。结果:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗3次后,40例患者痊愈19例,好转21例,无效0例,痊愈率47.5%,好转率100%;VAS评分治疗前(6.102±1.314),治疗后(1.209±0.437),VAS评分差值(4.508±1.514),治疗前后比较P<0.01。结论:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿见效迅速,疗效明显,操作简单,安全性高。     

推拿辅以中药治疗腰椎后关节紊乱症40例

笔者近几年来用推拿辅以中药治疗腰椎后关节紊乱症 40例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。一般资料40例中男性 35例 ,女性 5例 ;年龄 2 1～ 39岁 ;病程 1～ 6天。治疗方法让患者俯卧治疗床上 ,头部自然下垂于床前 ,两上肢分开垂于治疗床两侧 ,背部肌肉放松。医者站于患者一侧 ,先点按两侧膀胱经穴 :肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、秩边、委中、承山、昆仑等穴。再在腰部施以放松手法 :按、揉、滚、擦、膊运 ,在阿是穴施以弹拨等手法操作 1 5 min后 ,让患者健侧卧位施以侧卧定点斜扳法整复 ,手法的操作要领同腰椎斜扳法 ,唯按臀的前臂…     

侧扳复位法、后伸引力手压法治疗腰椎小关节错位142例

腰椎小关节错位又称腰椎后关节紊乱症、腰椎后关节滑膜嵌顿 ,是临床上常见病、多发病之一。我科近几年来采用罗氏正骨法中的侧扳复位法、后伸引力手压法 ,治疗该病 1 42例 ,取得满意疗效。现报道如下 :1　临床资料本组 1 42例中 ,男 99例 ,女 43例 ;年龄最大 62岁 ,最小 1 7岁 ,平均 34.5岁 ;病程最短 1 d,最长 2个月 ;L3错位 1 2例 ,L4 错位 42例 ,L5错位 56例 ,腰骶关节错位 32例 ;均摄腰椎 X片显示腰椎棘突偏歪 43例 ,且均排除骨折、肿瘤、结核等病变。2　治疗方法2 .1　侧扳复位法　俯卧位 ,嘱患者全身放松 ,医者站患侧一方 ,一手放在…     

一点二牵三扳四固定法治疗腰椎间盘突出症

我们在临床实践中 ,经过筛选改良手法 ,总结出点穴、牵引、扳法、腰围固定治疗腰椎间突出症的方法 ,简称“一点二牵三扳四固定”四步法 ,经 4 2例应用观察 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 4 2例 ,男 2 5例 ,女 17例。年龄最小 13岁 ,最大 6 8岁 ,平均 32岁。病程最长 1年 2个月 ,最短 2天。单纯性腰部疼痛 12例 ,腰臀部酸沉疼痛 8例 ,腰痛伴下肢放射疼痛 33例 ,小腿外侧胀痛 8例 ,大腿内侧疼痛 7例。直腿抬高试验阳性 (小于 70°) 37例 ,屈颈试验阳性 32例。X线平片示腰椎生理曲度均消失 ,脊柱侧弯 2 5例 ,腰椎骨质增生 18例…     

推拿手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿症60例

笔者自 1 997年～ 2 0 0 2年运用推拿手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿症 60例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 60例中 ,男 41例 ,女 1 9例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 65岁 ;病程最短 3小时 ,最长2周 ;素有腰痛病史者 43例 ,无腰痛病史者 1 7例 ;工人 45例 ,农民 1 0例 ,干部 5例。1 .2　症状与体征　所有病人都有不同程度的外伤或肌肉劳损史 ,表现为腰痛剧烈者 5 5例 ,腰部慢性酸痛者 5例 ,疼痛部位多在 4～ 5椎间隙或腰骶后关节 ,棘突旁开 1 .5 cm压痛明显。腰椎棘突向左或向右偏歪 ,腰部功能活动受限 ,腰部后伸试验…     

过伸推扳复位手法治疗腰椎后关节紊乱症66例疗效观察

腰椎后关节紊乱症为腰部扭闪而引起腰椎小关节发生微细改变,导致单个或多个椎体后关节错缝,出现急性剧烈腰痛的病症。笔者自81年以来采用过伸推扳复位手法治疗66例,疗效满意。临床资料在66例患者中,男46例,女20例;年龄最小19岁,最大72岁,平均年龄为35岁,其中发病最多的为19—40岁,共46例,占72%;当天来诊者9例,1—6天者54例,7天至10天者3例;从事体力劳     

腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症的临床研究

目的:观察腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月门诊治疗的腰椎小关节紊乱症患者70例，依据患者选择的治疗方法分为观察组(腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗)和对照组(腰椎斜扳法治疗)。其中观察组35例，对照组35例，比较两组患者治疗前、治疗后即刻和治疗7 d后的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分和疗效优良率。结果:与治疗前相比，两组患者治疗后的VAS评分均降低，JOA评分均增加，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前，观察组的VAS评分和JOA评分与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组的VAS评分和JOA评分与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),两组的疗效优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症能更好地减轻患者疼痛症状和改善腰部功能状态，增强关节的稳定性，值得临床推广应用。     

手法配合瓣证分型治疗腰椎间小关节紊乱症

腰椎间小关节紊乱症是腰部急慢性损伤的常见病,属祖国医学“腰部伤筋”或“闪腰”的范畴。笔者在临床上运用手法配合中医辨证分型,治疗90例腰椎间小关节紊乱症的病人,疗效满意,现总结如下。1　临床资料本组90例,男65例,女25例,年龄20～60岁,其中30岁～55岁占90%,病程最短1小时,最长15天。均为弯腰搬物或弯腰起身时受伤。2　诊断要点2.1　有急性腰部扭伤史,大多数为弯腰抬重物或弯腰起身时,突然觉腰正中剧烈疼痛而不敢动弹。2.2　病人主诉腰部正中剧痛,站立位时,髋膝关节微曲,两手扶腰,卧位时屈身侧卧,惧怕别人搬动。2.3　腰部肌肉紧张,骶棘…     

拔伸肘压侧扳法治疗腰椎小关节错位142例

腰椎小关节错位又称腰椎后关节紊乱症、腰椎后关节滑膜嵌顿,是临床常见病、多发病之一。笔者采用拔伸肘压侧扳手法治疗腰椎小关节错位,取得较好的疗效。现将近5年来用此手法治疗该病142例报告如下:1临床资料本组142例中,男96例,女46例;年龄18～62岁,平均34.6岁;病程最短1d64例,     

手法治疗腰椎后关节紊乱症40例

腰椎后关节紊乱症是指腰椎与腰椎之间上下小关节的接触面因外伤而发生微小错位,导致腰痛及活动功能障碍,给病人的生活、学习、工作带来不便。笔者自90年以来,运用中医手法治疗腰椎后关节紊乱症40例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 1、一般资料:40例中,男性28例,女性12例,最大年龄60岁,最小年龄27岁,病程最长者3年,最短者2小时。 2、症状及体征:腰痛如折,腰部呈半屈位,站立时需双手扶膝以减轻疼痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。查体顺着腰椎棘突逐个触摸,可发现棘突侧偏。常见压痛部位于腰4、5或腰5骶1之间。疼痛向臀部及大腿后侧放射,腰骶部两侧肌肉紧张,腰部后伸受限。     

侧扳复位配合针刺治疗腰椎后关节错缝

腰椎后关节错缝是临床上一种常见病。多见于120～40岁的体力劳动者。往往因闪挫、扭伤而致。药物治疗效果欠佳。笔者近年来用侧扳复位,配合针刺治疗此病44例,疗效颇为满意,报道如下: 一、一般资料44例中,年龄最小者18岁,最大51岁;男性36例,女性8例;病程最短者一天,最长三周。二、诊断依据(一)有腰部外伤史。(二)症状、体征:腰部一侧或双侧疼     

不同手法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿疗效比较

目的:比较侧卧位斜扳法和俯卧位后扳拔伸法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者60例,随机分成2组,分别采用侧卧位斜扳法和俯卧位后扳拔伸法治疗,对比观察疗效。结果:治疗5次后,斜扳法组痊愈25例,好转5例,无效0例,痊愈率83.3%,总有效率100%,后扳拔伸法组痊愈14例,好转16例,无效0例,痊愈率46.7%,总有效率100%,斜扳法组痊愈率高于后扳拔伸法组(P0.01)。VAS评分斜扳法组治疗前(6.718±1.514)分,治疗后(1.029±0.763)分,后扳拔伸法组治疗前(6.492±1.733)分,治疗后(2.705±0.904)分,治疗后2组VAS评分比较有统计学差异(P0.01)。结论:斜扳法和后扳拔伸法均能有效治疗腰椎后关节滑膜嵌顿,而斜扳法疗效明显优于后扳拔伸法。     

按摩推拿颈部辨证运用"三扳"法32例

按摩推拿过程中颈部多种病变需要进行关节活动手法。由于颈部生理结构特关骨骼多个小关节及中枢神经和生命中枢之处 ,所以如何增强安全性及针对病变处颈椎关节活动的手法应用是临床中很重视的问题。笔者总结了颈部摇扳法、颈部旋转定位扳法及颈部旋转牵伸扳法。现就这“三扳”法辨证应用于 32例颈部病变情况报告如下。1　临床资料病人 32例 ,女性 1 4例 ,男性 1 8例 ,年龄1 6～ 67岁、35～ 5 5岁 2 3例。病症 :神经根型颈椎病 1 4例 ,落枕 8例 ,颈外伤 4例 ,颈椎间盘突出症4例 ,膈肌痉挛者 2例。表现神经根刺激酸痛麻木者 2 2例 ,头项活动范…     

手法治疗腰椎后关节紊乱症49例

腰椎后关节紊乱症又称腰椎后关节滑膜嵌顿症或小关节综合征,为骨伤科临床之常见病、多发病,好发于青壮年及体力劳动者。近2年来,我们采用手法治疗观察本病49例,效果满意,现报告如下:临床资料本组病例中男性37例,女性12例;年龄20岁以下3例,21～30岁14例,31～40岁17例,41～50岁11例,50岁以上者4例;工人16例,农民21例,干部7例,其他5例.均有明显外伤史,伤后即感腰部疼痛,咳嗽、喷嚏、转侧时疼痛加重。腰部活动受限,站立、行走、转侧困难,骶棘肌、臀肌紧张,棘突或棘突旁有明显压痛,部分病人脊柱生理曲度有改变,并可出现臀部和大腿后侧放射痛;腰后伸试验(+),直腿抬高试验或(+)或(-),