高碘地方性甲状腺肿发病机理的实验研究

本实验历时360天分六批观察了小鼠甲状腺形态、功能及超微结构的改变,结果表明:在低碘甲状腺肿形成的整个过程中,血清 T_4处于低水平,TSH 水平较高,光镜和电镜下组织象呈现活跃增生状态,与以往报告结果一致。而在高碘甲状腺肿形成的整个过程中,血清 T_4从未降低,TSH 与对照组相近,组织象处于相对稳定状态,从未观察到受 TSH 刺激而出现的组织活跃增生现象。故高碘地甲肿是在高碘情况下,甲状腺合成了较多的甲状腺激素,通过机体自动调节,将合成的大量激素贮存积滞在甲状腺滤泡腔中,最终形成了胶质性甲状腺肿。     

高碘对小白鼠甲状腺影响的观察研究

以高碘饲料喂养４组小白鼠，平均每只日摄碘量分别为：１组１μｇ，２组６μｇ，３组５０．８μｇ，４组１０１μｇ。１５０天后发现甲状腺肿和甲状腺炎。动物每日摄碘量和甲状腺的重量、甲状腺滤泡直径呈正相关，和动物的体重、甲状腺滤泡上皮细胞的高度呈负相关。甲状腺的组织学改变属巨滤泡性胶样甲状腺肿。超微结构显示细胞功能处于静止减弱的形态。８只动物（占１４％）甲状腺组织中有不同程度的灶性或弥漫性淋巴细胞浸润，和…     

高碘致甲状腺兴奋与抑制的实验研究

本文通过实验证实,服高碘后 T_3、T_4升高,为甲状腺兴奋的表现,并使甲状腺组织内有机碘增加,产生压迫抑制以及后期出现碘抑制等现象。通过各项指标测定结果,指出和讨论了以下观点:1、无机碘兴奋甲状腺,使 T_3、T_4分泌和有机碘合成增加。2、有机碘蓄积,形成压迫抑制,使 T_3、T_4分泌减少;3、大剂量或长期服碘容易产生碘抑制,主要抑制碘运输。     

高碘性甲状腺肿及酪蛋白对其拮抗作用的实验研究

目的　用接近于流行病学调查现场实际的碘水平复制出高碘性甲状腺肿的动物模型 ,并探讨酪蛋白对甲状腺作用的可能机制。方法　将 180只雄性小鼠按照 2× 3析因设计随机分成 6组 ,分别喂以含碘 5 0 μg/L、3 0 0 μg/L和60 0 μg/L的去离子水及普通饲料或加 2 0 %酪蛋白的普通饲料 ,喂养 180d ,观察小鼠甲状腺大小、形态学、甲状腺激素、脑垂体的超微结构及尿液中碘含量。结果　在水碘 60 0 μg/L时甲状腺重量与适碘对照组比较差异已有显著性 ,甲状腺组织呈现高碘性甲状腺肿的病理学改变 ;与高碘对照组相比 ,高碘酪蛋白组小鼠的尿碘浓度增加 ,甲状腺重量减轻 ,血清T4水平降低 ,腺垂体的促甲状腺细胞呈现典型的刺激症状 ;不同浓度的碘与不同比例的酪蛋白对于小鼠的尿碘水平、T3 、T4、T3 /T4以及体重有交互作用。结论　水碘在 60 0 μg/L时小鼠甲状腺形态与功能已发生改变 ,验证了人群流行病学调查结果 ;普通饲料中加 2 0 %酪蛋白对高碘性甲肿有一定拮抗作用     

高碘地区与地方性高碘甲状腺肿

概念１．１高碘病区人群的尿碘水平在８００μｇ／Ｌ以上，水碘水平在３００μｇ／Ｌ以上以及儿童的甲状腺肿大率大于５％的地区称为高碘病区。而尿碘和水碘处于较高水平，目前尚无甲状腺肿流行，但供应碘盐后将会或可能造成高碘甲状腺肿流行的地区，称为高碘地区。１．２...     

实验性高碘和低碘甲状腺肿的对比研究

在同一实验室用高碘和低碘饲料对同一种动物成功地诱发了高碘和低甲状腺肿。甲状腺肿发生率,低碘组84.21%,高碘组88.88%,对照组0.00%。实验证明,高碘和低碘甲状腺肿在形态、功能等方面存在着明显地差异。因此,作者认为,高碘甲状腺肿的发病机理可能与低碘甲状腺肿不同。     

高碘性甲状腺肿及酪蛋白对其拮抗作用的实验研究

目的用接近于流行病学调查现场实际的碘水平复制出高碘性甲状腺肿(甲肿)的动物模型,并探讨酪蛋白对甲状腺保护作用的可能机制.方法将180只雄性小鼠按照2×3析因设计随机分成6组,分别喂以含碘50,300和600μg/L的去离子水及普通饲料或加20%酪蛋白的普通饲料,喂养180 d,观察小鼠甲状腺大小、形态学变化、甲状腺激素、脑垂体的超微结构及尿液中碘含量.结果在水碘600 μg/L时,甲状腺重量与适碘对照组比较差异已有显著意义,甲状腺组织呈现高碘性甲肿的病理学改变;与高碘对照组相比,较高碘酪蛋白组小鼠的尿碘浓度增加,甲状腺重量减轻,血清T4水平降低,脑垂体中促甲状腺细胞呈现典型的刺激症状;不同浓度的碘与不同比例的酪蛋白对于小鼠的尿碘水平、T3、T4、T3/T4以及体重有交互作用.结论水碘在600 μg/L时,小鼠甲状腺形态与功能已发生改变,验证了人群流行病学调查结果;普通饲料中加20%酪蛋白对高碘性甲肿有一定拮抗作用.     

砀山县儿童高碘甲状腺肿初探

目的 探讨砀山县补碘前儿童碘营养状况。方法 按不同地理位置抽取3个乡(镇)，每个乡(镇)抽取一所小学，每所小学抽取l0岁儿童40名，调查儿童尿碘、甲状腺肿大率和TSH。结果 儿童尿碘中位数727．35μg/L，尿碘超过800μg/L的占43．3％，最高达到l348．4lμg/L，儿童甲状腺肿大率触诊法和B超声法分别为17．5％和16．8％，TSH均值1．39mU/L，大于5．0mU/L仅占1．01％。结论 该县儿童甲状腺肿是由摄入的碘量过多引起，存在高碘地方性甲状腺肿。     

冀中平原水源型高碘甲状腺肿改水降碘防治研究

本文对水源性高碘甲状腺肿选两村对比观察了居民甲肿患病率,7～14岁青少年甲肿率及尿碘,甲状腺吸~(131)碘率。肯定了改水降碘的防治效果。并排除水质和其它条件的影响。证实居民尿碘和甲状腺24小时吸~(131)碘率可作为防治效果的参考指标。     

高碘地区儿童碘营养甲状腺肿影响因素的研究

目的探讨河北省高碘地区儿童碘营养和甲状腺肿的影响因素。方法采用人口比例概率抽样方法（PPS）。结果有碘盐供应的高碘地区8～10岁儿童尿碘中位数为490．0μg／L，明显高于无碘盐供应点的360．9μg／L。儿童的尿碘中位数与水碘中位数相关（Spearman R=0．539，P=0．038〈0．05），而与盐碘中位数不相关。有碘盐供应高碘地区儿童的甲状腺肿大率为12．1％，高于无碘盐供应地区的8．6％。结论高碘地区水碘是影响儿童碘营养状况的主要因素，碘盐加重了高碘地区儿童的碘营养过剩和对儿童甲状腺的危害。     

过量碘在母鸡体内分布状况实验研究

各种补碘措施在病区已广为使用,但对于补碘后碘在体内分布状况研究的尚少。我们用不同碘剂、不同途径给产蛋鸡以大剂量碘以探讨补碘后碘在机体内分布状况,寻找其规律,用以指导防治工作。     

碘过量8～10岁学生甲状腺容积调查

目的研究环境碘过量对甲状腺容积的影响。方法在推算碘摄入量为1961.0μg/d的碘过量和碘摄入量255.1μg/d的对照乡随机检测8～10岁学生甲状腺B超容积、测定身高体重、计算体表面积。结果碘过量8～10岁学生甲状腺容积中位数2.8mL（水平3.08±1.06）,显著低于碘正常的中位数3.6mL（水平3.64±1.13）。结论此次发现的重度环境碘过量使甲状腺容积显著缩小,具有理论意义和实用价值。     

江苏高碘和适碘地区孕妇甲状腺疾病患病率的调查

目的 通过对江苏省高碘和适碘地区孕早期孕妇甲状腺疾病患病率的调查,初步建立不同水碘含量地区妊娠早期甲状腺疾病的流行病学数据库,为甲状腺疾病的有效防治提供依据.方法 选择徐州丰县和睢宁作为高碘和适碘地区,在两地抽取早孕妇女共439例,均为确认孕3月以内的当地常住妇女.设计并填写调查问卷,记录姓名、年龄、既往史、联系方式等一般资料,留取空腹静脉全血,现场离心血标本,分装血清,冰盒保存运输,实验室-86℃冰箱冷冻待检,以电化学发光法测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).调查问卷内容及检验结果全部录入Epidata数据库,筛除既往甲状腺疾病、肾脏疾病、心脏疾病、妊高症等对象后,对符合条件的396例对象之数据进行统计学分析.结果 396例调查孕妇中,有197例(49.7％)患甲状腺疾病,甲状腺功能亢进、亚临床甲亢、甲状腺功能减退、亚临床甲减、低T4血症和甲状腺自身免疫状态的患病率分别为0.5％、6.3％、3.3％、29.3％、9.3％和1.0％.其中,高碘地区孕妇的亚临床甲减患病率明显高于适碘地区,分别为32.4％和19.6％,其余类型甲状腺功能异常如甲减、甲亢、亚临床甲亢、低T4血症及甲状腺自身免疫状态的患病率均无差别.结论 江苏高碘与适碘地区孕妇甲状腺疾病谱以亚临床甲减、亚临床甲亢和低T4血症为主,高碘地区孕妇的亚临床甲减患病率高可能与碘摄入过量有关.     

高碘对豚鼠脑和甲状腺细胞凋亡影响的实验研究

目的 研究高碘对豚鼠和甲状腺细胞凋亡的影响。方法 用高碘水喂养豚鼠复制出高碘甲状腺肿模型,采用光镜及透射电镜形态学观察、ＤＮＡ凝胶电泳及流式细胞术,分两期观察不同浓度高磺水对大脑皮质、海马和甲状腺细胞凋亡的影响。结果 （１）高碘可以诱发豚鼠大脑皮质、海马和甲状腺细胞凋亡,呈现凋亡形态学及生化特征性改变。（２）高碘所诱发的大脑皮质、海马和甲状腺组织和细胞凋亡率高低与摄碘量和碘作用时间的长短有关。结论     

大鼠甲状腺对碘酸钠及碘化钠摄取率的对比研究

目的：评价碘酸钾取代碘化钾制作碘盐预防碘缺乏病的效果。方法：将正常Wistar大鼠和长期低碘繁殖的Wistar大鼠各分为实验组（LI,L－LI）,低碘饲料,饮无离子水,对照组（N,L－N）,低碘饲料,饮KI水,饲养3个月后注射Na^131IO3和Na^131II 6h后测得的甲状腺吸碘率,在4组中均显示,注射Na^131I组甲状腺摄碘率高于注射Na^131IO3,但差异无显著意义。尿碘排出量,补KIO3组高于KI组,差异也无显著意义,甲状腺吸碘率在实验组（LI,L－LI）为对照组（N,L－N）的8－10倍;而尿碘排出量实验组为对照组的1／15－1／50。结论：碘酸盐（KIO3）和碘化物（KI）中的碘均能被甲状腺摄取,因此,二者防治碘缺乏病具有同亲的作用。     

高碘地区妊娠晚期妇女与育龄妇女甲状腺功能的比较

探讨妊娠和高碘对妇女甲状腺功能及甲状腺自身免疫功能的影响.选择高碘地区(27.69±4.73)岁孕妇210例和(30.62±6.01)岁育龄妇女290例;采集空腹晨尿及静脉血,砷-铈催化分光光度法测定尿碘浓度,化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及灵敏促甲状腺激素(sTSH),放射免疫法测定血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb).孕妇和育龄妇女尿碘中位数分别为1 240.70μg/L和949.21μg/L,有94.3%的孕妇和81.0%的育龄妇女碘过量.孕妇和育龄妇女甲状腺疾病总患病率为22.9%和30.3%,孕妇甲状腺功能亢进症(甲亢)、亚临床甲亢、甲状腺功能减退症(甲减)、亚临床甲减的患病率分别为0.5%、1.9%、0.5%和20.0%.育龄妇女的甲亢、亚临床甲亢、甲减及亚临床甲减的患病率分别为2.8%、0.3%、0.3%和26.9%.孕妇的FT3、FT4水平低于育龄妇女[(4.03±0.59对4.71±1.04)pmol/L,(13.35±1.59对14.27±3.63)pmol/L,均P＜0.01],TGAb阳性率低于育龄妇女(7.1%对14.1%,P=0.014).高碘地区妇女甲状腺疾病患病率及甲状腺自身抗体阳性率较高,妊娠使孕妇甲状腺激素水平及TGAb阳性率较育龄妇女降低,建议育龄妇女及孕妇控制碘摄入,并加强甲状腺功能和甲状腺自身抗体的监测.

Abstract：

To explore the influences of pregnancy and iodine intake on thyroid function and immune functions, 210 pregnant women and 290 fertile women were chosen from iodine excess area, and the average ages of them were (27. 69±4. 73 )and (30. 62±6. 01 )years respectively. Fasting blood and urine were collected in the morning. The urinary iodine level was determined by arsenic-cerium catalytic contact. Serum free triiodothyronine ( FT3 ), free thyroxine ( FT4 ), and sensitive thyroid-stimulating hormone ( sTSH ) levels were measured by chemiluminescence.Thyroid peroxidase antibody (TPOAb)and thyroglobulin antibody (TGAb)were measured by radioimmunoassay. The median urinary iodine in the pregnant and fertile women were I 240. 70 and 949. 21 μg/L, respectively. There were 84. 3% pregnant women and 81.0% fertile women admitting excess iodine intake. The prevalence of overall thyroid diseases was 22. 9% in the pregnant women and 30. 3% in the fertile women. The prevalence of hyperthyroidism,subclinical hyperthyroidism, hypothyroidism, and subclinical hypothyroidism was0. 5%, 1.9%, 0. 5%, and 20. 0% in the former group, and 2. 8%, 0. 3%, 0. 3%, and 26. 9% in the latter. Both FT3 and FT4 levels of the pregnant women were lower than those of fertile women [(4. 03±0. 59 vs 4. 71 ± 1.04)pmol/L, ( 13. 35 ± 1.59 vs 14. 27 ±3.63 )pmol/L,both P＜0. 01], and the positive rate of TGAb of pregnant women was also lower than that of fertile women (7. 1% vs14. 1%, P=0. 014). The prevalence of thyroid diseases and positive rate of thyroid autoantibodies is high in women with excess iodine intake. Compared with fertile women, pregnancy may lead to decreas~s in level of thyroid hormones and positive rate of TGAb. Their iodine intake should be controlled, and the thyroid function and autoimmunity antibodies should be monitored.     

土盐水加碘防治碘缺乏病现场实验观察

为观测土盐水加磺防治碘缺乏病（IDD）的效果，1997年6月开始在吐鲁番市阿其克村进行土盐水加碘防治IDD现场实验研究，结果表明，居民补碘率由4．0％提高到80．1％，盐水含碘量由4μg/L提高到4．63mg/L，食用加碘盐水的儿童尿碘由41．1μg/L上升到205μg/L，甲状腺吸碘率由63．3％降低到36．8％，持续两年后，甲状腺容积由原来肿大的10．63cm^3缩小到6．87cm^3，甲状腺肿大率由49．8％降低到6．6％，土盐水加碘前后各项检测指标差异均显著（P＜0．01），碘缺乏性甲状腺肿大治愈率86．8％，土盐水加碘费用低廉，容易被当地政府和居民接受，补碘量适宜，防治IDD效果良好。     

高碘对脱碘酶活性影响

用高碘水喂养昆明种雄性小鼠，观察到高碘水引起小鼠甲状腺相对重量增加２８．９％（Ｐ＜０．０５），甲状腺滤泡充盈扩张及上皮细胞扁平；血清Ｔ４增高３１．８％（Ｐ＜０．０１），ｒＴ３增高２９．３％（Ｐ＜０．０５），Ｔ３降低２７．３％（Ｐ＜０．０５）；肝５′－脱碘酶活性下降２６．５％（Ｐ＜０．０５）。提示高碘甲状腺肿动物血清Ｔ４增高原因是高碘抑制了分解Ｔ４的５′－脱碘酶，使Ｔ４向Ｔ３转化减少。     

不同碘摄入水平对大鼠甲状腺功能影响的实验研究

目的研究不同碘摄入水平对大鼠甲状腺功能的影响。方法将Wistar大鼠分为低碘(LI)组、正常碘(NI)组、5倍、10倍、50倍、100倍高碘(5HI、10HI、50HI、100HI)组,在喂养3、6、12个月后处死,分别检测血清总T4(TT4)、总T3(TT3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)水平,以及甲状腺组织中T4、T3、rT3水平。结果3个月时血清TT4、FT4、TT3、FT3、rT3以及甲状腺组织中T4、T3、rT3水平,组间比较差异均有统计学意义(F值分别为54．07、67．80、15．51、27．71、19．73、61．51、40．67、53．86,P<0．01);6个月时上述指标组间比较差异均有统计学意义(F值分别为58．80、58．75、19．64、17．22、47．21、46．01、47．22、126．87,P<0．01);12个月时甲状腺组织中T4、T3、rT3水平组间比较差异均有统计学意义(F值分别为20．44、17．69、29．23,P<0．01)。与NI组相比较,LI组血清和甲状腺组织内各激素水平明显降低,而高碘组随着时间的延长和摄入碘量的增加,血清各激素和甲状腺组织内T3水平出现逐渐降低趋势。结论碘缺乏和碘过量均可导致大鼠甲状腺功能低下,而碘缺乏的作用更明显;大鼠对长期高碘摄入比碘缺乏具有更强的耐受性,只有在长期补充过量碘(>50倍正常需要量)才发生甲状腺功能低下。