活血消癥汤配合MTX治疗异位妊娠32例

1998年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,笔者采用自拟活血消疒徵 汤内服配合 MTX(氨甲喋呤 )肌注治疗异位妊娠患者 32例 ,效果满意 ,并与单用 MTX治疗的2 4例对比观察 ,现报道如下。1　一般资料5 6例患者均经血β- hc G检查 ,结合 B超检查或后穹窿穿刺确诊 ,一般状况良好 ,无或有轻微腹痛 ,并符合下列条件 :1输卵管妊娠未破裂或流产型内出血少 ;2输卵管妊娠处包块直径≤ 4cm;3无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;4无急慢性器质性疾病 ,自愿要求药物保守治疗者。其中年龄最小 2 0岁 ,最大 46岁 ,平均 31 .2岁 ,初次妊娠者 2 6例 ,2次以上妊娠者 30例…     

加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠是一种妇科最常见的急腹症。笔者运用加味桂枝茯苓汤配合氨甲喋呤 (MTX)治疗输卵管妊娠 32例 ,并与单纯用 MTX治疗 2 0例进行对照观察 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择有停经史的育龄妇女 ;妇科检查子宫外触及输卵管妊娠韧囊性包块 ;B超示 :子宫腔内无妊娠图像 ,而子宫外输卵管部位探及输卵管妊娠不均质包块 ;血 β绒毛膜促性腺激素 (β- HCG) >16 0 m Iu/ml。1.2　一般资料治疗组 32例 ,年龄 2 0～ 38岁 ;经产妇 2 8例 ,初产妇 4例 ,平均孕龄 5 8.1± 10 .3天 ;血 β- HCG均大于 16 0 m Iu/ml;B超示输卵管包块直径…     

中医护理干预对降低异位妊娠术后再次异位妊娠的影响

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是导致孕产妇死亡原因之一[1].2008 - 01-2009 - 01,我们对行手术治疗的32例异位妊娠患者行中医护理干预,并与常规护理干预32例对照,观察对术后患者再次异位妊娠的影响. 1 资料与方法 1.1一般资料 全部120例均为我院妇产科住院患者,随机分为2组.护理组32例,年龄23 ～38岁,平均(29±3.5)岁;孕周5～9周,平均(7±1.13)周;初产妇27例,经产妇5例.对照组32例,年龄24 ～ 38岁,平均(28±3.4)岁;孕周5 ～10周,平均(7±1.1)周;初产妇25例,经产妇7例.所有患者均经B超诊断为输卵管妊娠,且符合手术指征行手术治疗,术后患者病情平稳.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

中西医结合治疗异位妊娠36例临床分析

笔者自 1997年 2月开始使用氨甲喋呤 ( MTX)配伍中草药保守治疗异位妊娠 36例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :36例均为我院收治的异位妊娠患者 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均孕龄 53天 ( 4 0～ 60 天 )。异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血 β- HCG及 B超检查。保守治疗的条件为 :1患者生命体征稳定 ;2附件包块 <3.5cm;3有生育要求 ;4输卵管壁完整 ,无活动性出血 ;5血β- HCG<50 0 0～ 60 0 0 m IU/ m L ;6选择性宫颈或宫角妊娠。1.2　方法 :用药前查肝、肾、凝血功能正常 ,外周血WBC>4× 10 9/ L。采用 MTX1…     

氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠是一种常见的妇科疾病,近年来保守性药物治疗很有进展.笔者用氨甲喋呤(MTX)联合中药治疗22例异位妊娠,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 对象1999年1月～2000年12月笔者以MTX加用中药治疗异位妊娠22例.诊断:依据病史、妇科检查、血HCG(人绒毛膜促性腺激素)、B超,必要时诊刮除外宫内孕.年龄20～43岁,平均30.55±5.48岁,已产妇16例,未产妇6例.     

辨证治疗异位妊娠18例

我们辨证治疗异位妊娠疗效显著 ,报告如下。1　临床资料药物保守治疗病例选择原则 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血少。 2输卵管妊娠包块≤ 3cm。 3无活动性内出血 ,生命征稳定。 4无急慢性器质性疾病。 5血β- HCG<10μg/ m l。 6停经 4 5天以内。1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治异位妊娠 34例 ,随机分为两组。治疗组 18例 ,平均年龄 (2 8.4± 11.4 )岁 ,平均停经(4 3.1± 1.5 )天 ,血 β- HCG(7.8± 2 .1) μg/ m l。对照组 17例 ,平均年龄 (2 9.6± 10 .3)岁 ,平均停经 (4 2 .5± 1.0 )天 ,血 β- HCG(7.9± 1.5 )μg/…     

中西医结合治疗异位妊娠36例——附氨甲喋呤治疗21例对照

笔者采用中药宫外孕 号方合氨甲喋呤(MTX)治疗早期异位妊娠 36例 ,并与单纯用MTX治疗 2 1例进行对照观察。现报道如下。1　一般资料全部 5 7例早期妊娠病例均经 B超检查 :宫内无妊娠图象 ,而宫外附件区探及盆腔包块直径 <4 cm,极少量的盆腔积液。血红蛋白≥90 g/ L ,血压、脉搏、白细胞、肝功能正常 ,血HCG动态观察有上升趋势 ,其中血 HCG <2 10 0 IU/ L37例 ,治疗组 2 3例 ,对照组 14例 ;血HCG2 10 0～ 5 0 0 0 IU/ L2 0例 ,治疗组 13例 ,对照组 7例。治疗组平均年龄 2 4 .1岁 ,平均孕龄4 7.4天 ;对照组平均年龄 2 3.9岁 ,平均…     

中药保守治疗异位妊娠21例临床分析

异位妊娠是妇产科的一种常见疾病。近年来其发病率明显增高。笔者用中药选择性保守治疗异位妊娠 2 1例 ,现将治疗结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料自 1997-0 1～ 1999-12共收治 2 1例患者。年龄 2 3～ 40岁 ,平均为 2 7.5岁 ;停经天数 36～ 5 8d,平均为 44d。其中 2例未婚女性 ;4例为初产妇 ,既往有 1～ 2次人流史 ;17例为经产妇。1.2　用药条件 1确诊为输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产者 ;2无活动性出血 ,生命体征平稳 ;3 B超提示宫腔内无妊娠囊 ,一侧附件可见 <4cm妊娠囊或不规则光团 ;4尿 HCG阳性或血-HCG异常 ;5自愿药物…     

异位妊娠预后再妊娠的临床观察

目的探讨药物保守治疗及手术治疗异位妊娠对患者预后再次宫内妊娠的临床分析。方法对有生于要求的102例异位妊娠患者,分别对其中55例实施肌肉注射MTX(药物组),57例为腹腔镜输卵管切除术(手术组)。结果药物组中,在经过1或2个疗程MTX化疗后,彻底治愈42例,治愈率76.36%,平均治疗时间21±7d。手术组,治愈率为100%。随访两年,两组再次妊娠的成功率药物组41%,手术组53%,差异无显著性(P>0.05)。结论肌肉注射MTX保守治疗未破裂的异位妊娠是一种安全而较有效的治疗方法,其治疗后再次妊娠的成功率与手术组相比无明显差异。     

中西药结合治疗异位妊娠30例

异位妊娠指孕囊着床于子宫腔外的妊娠 ,是妇科最常见的急腹症之一。过去治疗异位妊娠常用的方法是手术 ,手术虽能治愈 ,但患者一般较难接受。为了保证妇女的身心健康 ,保留生殖能力 ,减少手术给患者带来的身体上和精神上的痛苦 ,探究更理想的治疗方法 ,笔者采用米非司酮与甲氨喋呤(MTX)配合中药内服保守治疗异位妊娠 30例 ,疗效显著。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 30例 ,发病年龄 :2 0～ 30岁 1 5例 ,>30～ 4 0岁 1 3例 ,>4 0岁 2例。初孕 8例 ,孕 2～ 3次 1 9例 ,孕 4次以上 3例。有停经史及不规则阴道出血 2 1例 ,…     

中西药联合治疗未破裂型异位妊娠

笔者采用氨甲喋呤 (MTX)和中药联合治疗未破裂型异位妊娠 4 1例 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者中 ,选择接受MTX和中药联合治疗的 4 1例作为观察对象 ,同时随机选择同期单用 MTX治疗的 38例作为对照组 ,两组对象的年龄、孕周、孕次、产次、治疗前血β- HCG水平及盆腔包块直径经统计学处理 ,无显著性差异。1.2　保守治疗指征 :1生命体征平稳 ,无明显腹腔内出血表现 ;2 B超检查 :异位妊娠包块直径≤ 4 cm;3肝、肾功能正常 ,白细胞记…     

中西医结合治疗异位妊娠的观察及护理

<正>我科自2011年5月~2014年5月,共收治异位妊娠患者36例,其中4例保守失败,行手术治疗,32例采用自拟活血化瘀汤配甲氨蝶呤米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例患者均为我院妇科住院病人,年龄23~35岁,平均25岁,病程15~20天。其中2例患者曾有过一次异位妊娠保守治疗史,1例患者曾有过一侧输卵管妊娠手术史。符合下列条件:1输卵管妊娠孕囊直径小于3cm;2输卵管妊娠未发生破裂或流产;3无明显内出血,无心、肝、肾及血液异常;4血HCG1500U/L。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠

目的分析采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法对比分析米非司酮联合MTX治疗(研究组)及单用MTX治疗(对照组)异位妊娠共60例资料。结果研究组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比无显著性差异。结论米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率;疗程缩短,安全、可靠、简便,值得临床推广。     

氨甲蝶磷加中药保守治疗异位妊娠63例临床观察

目的 :探讨氨甲蝶磷 (MTX)加中药与单用MTX治疗异位妊娠的疗效 ,同时探讨孕周与疗效的关系。方法 :对 63例早期诊断的异位妊娠病人随机分为MTX加中药治疗组和MTX对照组 ,观察其临床疗效。同时观察孕 7周前患者和孕 7周后患者的疗效差异。结果 :MTX加中药组 33例 ,治愈 2 9例 ,治愈率为 87 88% ;MTX对照组 30例 ,治愈 2 0例 ,治愈率 66 67%。二组对比有显著性意义 (P <0 0 5)。其中孕 7周前早期诊断者 ,治愈率 89 73 % ;孕 7周后治愈率 47 0 5 % ,差异有极显著性(P <0 0 1 )。结论 :MTX加中药保守治疗异位妊娠的疗效明显较单用MTX好 ,而早期诊断是提高治愈率重要措施。早期保守治疗可以减轻患者的心理压力 ,最大程度保留生殖功能     

中西医结合治疗异位妊娠12例

异位妊娠是一种妇科常见病,由于其大量内出血可致孕妇死亡,所以一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症,笔者自1992年～1996年采用中西医结合治疗异位妊娠12例,效果满意。1 临床资料 本组年龄21～37岁之间,诊断依据是典型早期宫外孕病史,血或尿β-HCG阳性,B超排除宫内妊娠,无血液动力学变化。其中输卵管妊娠11例(右侧8例,左侧3例),未破裂型9例,已破裂型2例,卵巢妊娠1例。12例患者的孕周为5~( 3)～8~( 6)W,平均7~( 2)W。2 治疗方法 应符合以下临床指征: ①输卵管内妊娠囊直径<3.0cm。     

中西医结合治疗异位妊娠47例

1999年～ 2 0 0 2年间 ,我们采用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠 4 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料　4 7例均根据其临床症状、体征 ,血 β- HCG及 B超检查确诊为异位妊娠。年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 8.4岁 ;无生育史 7例 ,有异位妊娠史 3例。其中输卵管妊娠 4 6例 ,宫角妊娠 1例。病例选择无急性腹腔内出血 ,生命体征平稳 ,B超检查和妇科检查妊娠包块直径≤ 5 cm(其中宫角妊娠 1例包块大小为 3.2 cm× 2 .1cm) ,肝肾功能正常 ,白血球≥ 4 .0× 10 9/ L,血小板≥ 10 0× 10 9/ L。2　治疗方法　用中西药消炎、止血 ,7～ 10…     

中西医结合治疗异位妊娠临床疗效观察

异位妊娠近年来发病率有明显增高的趋势 ,以输卵管妊娠最为常见。以往对异位妊娠多主张手术治疗 ,近年来由于检测手段的提高 ,异位妊娠的早期诊断率已有显著提高 ,保守治疗的应用越来越广泛。我科自 1997年1月～ 2 0 0 1年 10月收住各种类型的异位妊娠患者 5 8例 ,在 B超监测下采用中西医结合治疗取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 8例均为住院患者 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 31.5岁 ;孕 5～ 8周 ;5 8例患者中除 5例无阴道流血外 ,均有停经、腹痛、阴道流血症状 ,妇检可触及附件区包块。实验室检查 :B超示附件…     

46例异位妊娠诊治分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,包括宫颈妊娠和宫角妊娠。此病是妇科常见病 ,近年来发病率日趋上升 ,一旦破裂或流产是妇科常见的急腹症 ,如延误诊断和治疗会导致患者失血性休克甚至死亡。1998年 10月—2 0 0 1年 10月我院共收治 4 6例异位妊娠患者 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料1 1　年龄　年龄 2 0～ 4 4岁。初产妇 13例 ,其中第 1次妊娠4例 ,婚后不孕 3例 ,人流 1次以上而未生育过 6例 ;经产妇33例 ,其中产 1次或孕 1次以上者 14例 ,产 2次或孕 2次以上者 19例。1 2　病史　有输卵管吻合术 3例 ,输卵管通液或造…     

腹腔镜手术治疗异位妊娠128例的临床体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的的临床效果。方法:选择2006年1月至2007年12月2年间在我院行腹腔镜手术的异位妊娠患者128例,其中行输卵管保守性手术82例(输卵管开窗术70例,输卵管伞端妊娠物挤出术12例),腹腔镜输卵管切除术43例,腹腔镜下卵巢妊娠物清除术2例,腹腔镜下腹腔盆壁妊娠物清除术1例。结果:128例中119例完成腹腔镜手术,失败9例为盆腔粘连严重无法进镜,中转开腹手术。手术时间(70.25±30.45)min,术后肛门排气时间(18.79±6.21)h,住院天数(4.52±1.35)d,血HCG在术后5～35d恢复正常,平均11.1d,5例患者术后4d查血HCG反而升高,加用甲氨蝶呤(MTX)50mg肌注一次后HCG逐渐下降至正常。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、疗效确切。     

中药配合经阴输卵管插管注射甲氨喋呤治疗输卵管妊娠临床观察

探讨透视下经阴输卵管妊娠囊表面注射甲氨喋呤(MTX),配合口服异位汤,静脉用丹参注射液的方法,治疗输卵管妊娠的近期与远期效果及适应症。结果:10例患者8例成功。近期疗效:治疗后8例患者阴道流血时间平均9.7天;恢复排卵时间19.71天;治疗后22天血β-hCG降至正常,同时B超见输卵管妊娠包块直径<1.6cm。远期疗效:8例患者5例未避孕,4例获得宫内妊娠(4/5)。其中2例足月分娩,出生儿智力、发育及健康状况均正常。