胸腺肽α1对慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能的体外影响

树突状细胞(DC)是人体内抗原提呈能力最强的抗原提呈细胞(APC),在抗病毒的细胞免疫中起重要作用[1].慢性乙型肝炎(CHB)形成的重要原因之一是患者DC功能低下[2];胸腺肽α1是一种由28个氨基酸构成的胸腺多肽,被广泛用于调节机体免疫,促进T淋巴细胞功能可能是其重要机制之一.作为临床上治疗CHB的重要辅助用药,我们对胸腺肽α1调节CHB患者DC功能进行了研究.     

胸腺肽Tα1对乙型肝炎患者细胞因子的影响

本研究用胸腺肽Tα1对26例慢性乙型肝炎进行了治疗,并对患者治疗前后的血清细胞因子进行对比观察。 1 材料与方法     

胸腺肽α1治疗慢性病毒性乙型肝炎

我院自 1998年起应用胸腺肽α1治疗慢性病毒性乙型肝炎 13例 ,取得良好效果 ,现将结果报道如下。资料与方法一、临床资料全部病例均符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病会议制定的诊断标准 ,年龄 3 0～ 65岁 ,平均年龄 5 0 .2岁 ,其中男性 12例 ,女性 1例 ,全部病例ＨＢｓＡ     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的　探讨胸腺肽α1(Tα1)和拉米夫定 (LAM )联合治疗慢性乙型肝炎的长期疗效和安全性。方法　按随机对照原则选择 80例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者 ,按 1∶1随机分配进入单一接受拉米夫定治疗组 (LAM组 )和拉米夫定联合治疗组 (LAM +Tα1组 )。结果　治疗5 2周时 ,LAM +Tα1组HBeAg血清转换率 (5 1.4 % ,18/35 )明显高于LAM组 (5 .4 % ,2 /37) ,P <0 .0 1。停药 1年后 ,持续的HBeAg血清转换率分别为 4 2 .9% (15 /35 )和 8.1% (3/37) ,P <0 .0 1。治疗过程中 ,两组HBVDNA定量明显下降 ,联合治疗组下降更显著 ,治疗后 ,两组的丙氨酸转氨酶(ALT)复常率基本一致 ,达 77.1% (2 7/35 )和 6 7.6 % (2 5 /37) ,但停药后LAM组仅有 18.9%持续正常 ,明显低于联合治疗组。治疗 5 2周 ,联合治疗组完全应答率 (42 .9% )明显高于LAM组 (8.1% ) ,停药后 1年 ,持续应答率分别为 6 0 .0 % (2 1/35 )和 18.9% (7/37) ,P <0 .0 1。治疗过程中LAM +Tα1组未发现HBV前C区变异株。LAM组有 10例 (2 7.0 % )发生YMDD变异株 ,联合组仅有 1例。治疗后肝组织炎症坏死程度明显地改善 ,肝纤维化程度降低 ,HBsAg、HBcAg的表达明显减少 ,治疗过程无明显的不良反应。结论　Tα1与LAM联合治疗慢性乙型肝炎 ,不良反应少 ,疗效优     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎

目的观察拉米夫定(LAM)联合胸腺肽α1(Tα1)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择156例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者分为单一使用拉米夫定组(LAM组)和拉米夫定联合胸腺肽α1组(LAM+Tα1组)。结果治疗52周时LAM+Tα1组HBeAg血清转换率38.5%明显高于LAM组11.5%(P0.05)。HBV-DNA阴转率LAM+Tα1组82.1%明显高于LAM组51.3%(P0.05)。ALT复常率LAM+Tα1组91.0%明显高于LAM组67.9%(P0.05)。综合疗效评价LAM+Tα1组完全应答率38.5%明显高于LAM组11.5%(P0.05)。治疗过程中无明显不良反应,LAM+Tα1组未发生HBV前C区变异株,LAM组发生YMDD变异19例,LAM+Tα1组仅2例。结论 LAM+Tα1治疗慢性乙型肝炎,不良反应少、安全、疗效确切,优于单一LAM治疗。     

胸腺肽α1对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞调节作用的体外研究

背景：近年研究显示慢性乙型肝炎（CHB）患者体内树突状细胞（DC）存在不同程度的功能缺失。胸腺肽α1（T-α1）是一种生物学应答调节物质,对CHB的临床治疗有较好疗效。目的：研究T-α1对CHB患者外周血DC分化和功能成熟的影响,寻求改善DC功能的途径。方法：从12例CHB患者和10名健康志愿者的外周血单个核细胞（PBMC）中分离培养DC。培养过程中应用不同浓度T-α1干预DC。以流式细胞仪检测DC表面标志,以甲基噻唑基四唑（MTT）实验检测混合淋巴细胞反应中DC刺激T细胞增殖的能力。结果：从PBMC分离培养得到的外周血DC呈现典型树突状形态。CHB组DC表面标记物CD80、CD86、人白细胞位点DR抗原（HLA-DR）水平以及刺激T细胞增殖的能力显著低于正常对照组（P〈0.001）;经T-α1干预后,两组上述指标均较相应空白对照升高,尤以0.5μg/mlT-α1的作用为著（P〈0.05）,可使CHB组上述指标恢复至正常水平。结论：T-α1能促进CHB患者外周血DC分化和功能成熟,在CHBDC疫苗的研究中可能具有重要价值。     

胸腺肽Tα1治疗慢性乙型肝炎疗效研究

胸腺肽Tα1(迪美仙)是采用新型工艺生产的富含28个肽Tα1的精制胸腺肽(每支50mg中Tα1不少于0.8mg)。本研究采用迪美仙对40例慢性乙型肝炎(CHB)分轻、中度进行了治疗前后的对比观察。     

聚乙二醇干扰素α-2α联合胸腺肽 α1治疗对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响

目的 探讨聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a联合胸腺肽α1（Tα1）治疗对慢性乙型肝炎（CHB）患者生存质量（QOL）的影响.方法 选择2008年10月至2012年10月本科收治的CHB患者148例,随机分为观察组和对照组各组74例,对照组采用PEG-IFNα-2a治疗;观察组采用PEG-IFNα-2a联合Tα1治疗,比较分析两组患者治疗3、6、12个月时HBV DNA载量的变化情况,QOL及慢性肝病问卷（CLDQ）评分和不良反应.组间比较采用独立样本t检验,治疗前后比较采用配对t检验,计数资料比较采用χ2检验.结果 观察组治疗3、6、12个月时HBV DNA载量下降值和病毒学应答率均明显高于对照组（t=2.281,P=0.02;χ2=3.950,P=0 04;t=3 237,P=0.00;χ2=4.022,P=0.04;t=3.197,P=0.00; χ2=4.028,P=0.04）;观察组治疗6个月时总的QOL、生理、社会关系评分及乏力、焦虑评分明显高于对照组（t=2.039~3.472,P＜0.05）;观察组治疗12个月总的QOL、总的健康状况、生理、心理、社会关系评分及乏力、全身症状、活动、焦虑、环境评分明显高于对照组（t=2.020～3.201,P＜0.05）.结论 PEG-IFNα-2a联合Tα1治疗CHB可增强患者机体免疫力及抗病毒能力,提高机体清除HBV的能力,从而提高患者生存质量,值得临床推广.     

胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法慢性乙型肝炎80例,分成治疗组40例和对照组40例。对照组给予一般保肝药物治疗;治疗组在此基础上加用胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗。结果治疗组HBsAg、HBeAg及HBVDNA转阴率分别为27.5%、35.0%和32.5%,对照组分别为5.0%、7.5%和7.5%(P<0.01),两组差异显著(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。     

胸腺肽α1联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的研究胸腺肽α1联合干扰素对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗作用。方法经临床诊断为CHB（轻、中度）并乙肝病毒复制指标阳性患者68例，随机分为2组，胸腺肽α1加干扰素组和单用干扰素组，疗程6个月。结果联合治疗组肝功能复常与对照组差异无显著性。病毒复制指标阴转率差异有显著性（P〈0．05）。结论胸腺肽α1、干扰素为治疗乙型肝炎较为有效的药物，两者合用有相加或协同作用，为治疗CHB较为理想的方案。     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法A组35例患者给予拉米夫定100mg口服,1次/d,治疗12个月,前6个月同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,一周2次;B组仅给予拉米夫定100mg口服,1次/d,疗程12个月。两组均随访6个月,期间继续服拉米夫定。结果联合组与单用拉米夫定组在HBVDNA转阴方面疗效相近,但拉米夫定联合α1胸腺肽治疗可降低或减少YMDD变异。结论拉米夫定联合α1胸腺肽治疗无明显毒副作用,治疗安全性良好。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

在慢性乙型肝炎(chronic hepatitisB,CHB)患者的抗病毒治疗中,我们对胸腺肽α1联合拉米夫定的疗效进行了观察,现报道如下。     

胸腺肽α1单用治疗慢性乙型肝炎的临床荟萃分析

目的研究单用胸腺肽α_1(thymosin alpha-1,Tα_1,zadaxin)对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗作用。方法通过MEDLINE、PUBMED、Blackwell等电子数据库搜寻有关Tα_1治疗慢性乙型肝炎的相关资料,加以统计学上的比较、分析、观察及评价其对CHB的治疗效果。结果对7个研究胸腺肽α_1(zadaxin)单用治疗慢性乙型肝炎的随机对照实验进行临床荟萃分析发现,Tα_1单用的疗效(38%)几乎是对照组(13%)的3倍,在统计学上差异有显著性意义。结论胸腺肽α_1单用治疗CHB能取得较好的临床治疗效果,与干扰素相比不仅表现在能有效地减少乙肝病毒(HBV)复制,较少不良反应,为机体较好地耐受,而且诱导了持续的、递增的血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常和HBV-DNA的清除。     

拉米夫定与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我们选取未曾接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,比较拉米夫定与胸腺肽α1联合治疗与单用拉米夫定的疗效。资料与方法一、病例收集2002~2004年吉林北方肝胆医院98例慢性乙型肝炎患者,男80例,女18例,年龄20~60岁,平均39岁。按2000年西安学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准诊断[1]。二、治疗方案98例患者随机分为2组。治疗组49例,其中男性39例,女性10例,平均年龄38岁,治疗组血清HBV DNA平均为2.07×107.5拷贝/ml,ALT平均为190.2U/L,透明质酸水平(HA)为190.5ng/ml。对照组49例,其中男性41例,女性8例,平均年龄40岁,治疗前血清HBVD…     

拉米夫定与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我们选取未曾接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者，比较拉米夫定与胸腺肽α1联合治疗与单用拉米夫定的疗效。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的研究

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗疑有拉米夫定临床耐药慢性乙型肝炎的疗效。方法将入选病例随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10mg/d,连用48周;联合治疗组在阿德福韦酯组治疗基础上加用胸腺肽α11.6mg,皮下注射,每周2次,连用48周。观察2组患者的病毒应答率、生化应答率、HBeAg阴转率及HBe转换率。结果阿德福韦酯组24周时病毒应答率为53%,生化应答率为53%,HBeAg阴转率为15%,HBe转换率为6%;48周时病毒应答率为59%,生化应答率为68%,HBeAg阴转率为26%,HBe转换率为12%。联合治疗组24周时病毒应答率为68%,生化应答率为74%,HBeAg阴转率为38%,HBe转换率为21%;48周时病毒应答率为85%,生化应答率为91%,HBeAg阴转率为56%,HBe转换率为38%。结论阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎效果显著,且随时间延长而疗效提高;与胸腺肽%1联合,其疗效更加显著。     

胸腺肽α1与干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

干扰素一直被认为是治疗慢性乙型肝炎（CHB）较为有效的药物,但对病毒复制指标的转阴率低,且副作用大,停药后部分患者病情易复发。胸腺肽α1具有促进T细胞分化与成熟、增强IL-2表达和Th细胞功能,从而有效地发挥免疫防护功能,用于CHB治疗已取得初步疗效,但样本较少,缺乏远期疗效观察资料。本文对胸腺肽α1和干扰素α-1b治疗CHB的近远期疗效作了对比观察,现报道如下。     

苦参素联合胸腺肽-α1治疗慢性乙型肝炎30例

笔者于2002年6月-2004年12月用苦参素与胸腺肽-α1(迈普新)联合治疗慢性乙型肝炎30例,取得较好疗效,现报告如下.