糖尿病性乳腺病一例及文献复习

1病例资料 患者,女,63岁,2008年8月因"体检发现左乳肿块2 d"至我院就诊.患者2 d前在当地医院常规体检时发现左乳一肿块,无疼痛,无乳头溢液,无外伤史,无发热乏力等症状.体检:视力明显减退,仅有光感.左乳外上象限可触及一约3.0cm×3.0 cm肿块,质韧,边界欠清,活动度可,无压痛,与皮肤有粘连,与胸肌无粘连.双腋下及锁骨上下未及明显肿大淋巴结.     

左乳腺血管肉瘤术后局部复发及左卵巢转移1例

患者女,1 8岁。因发现左乳肿块半年,生长迅速2个月,于2 0 0 3年1 2日1日入院。体查:左乳上象限可触及一1 1 cm×1 1 cm肿块,质韧、边界欠清,形态不规则,有囊性感,无触痛,皮肤及乳头无明显异常。左腋下未及肿大淋巴结。给予细针穿刺细胞学检查,抽出约2 0mL暗红色不凝血液,细胞学检查见大量红细胞,未见异形细胞。左乳彩超示:左乳上象限见一9.5 cm×1 1 cm肿块,血运丰富,部分囊性变,边界欠清。胸片及肝胆胰脾B超未见异常。术前诊断:左乳肿块质待定。在连硬膜麻醉下行左乳单纯切除术。术中见肿块位于左乳上象限,9.0 cm×1 1.0 cm、质韧、边界欠…     

双侧同时性原发性男性乳腺癌一例

患者男,61岁,因双乳房肿块伴乳头溢液2年于2007年12月入院.查体:两乳对称,右乳晕内上方可触及0.8 cm×1.3 cm肿块,质硬,呈结节状.边界尚清,活动度差,有乳头有血性溢液,右腋下未及肿大淋巴结.左乳头外下方触及肿块1 cm×1.5 cm,质硬,活动度差,表面光滑.B超:右乳内上象限见数个低回声光团,较大者0.5 cm×0.4 cm,界清,无明显血流信号,提示右乳多发小结节,左乳外下象限1.4 cm×1.0 cm低回声光团,无明显血流信号.     

双侧原发性同时性乳腺癌一例

患者，女，46岁。因发现右乳肿块半年余于2008年4月10日入院。患者半年前无意中发现右乳一肿块，无疼痛不适，半年来肿块逐渐增大。查体：双乳对称，无乳头凹陷，无乳头溢液，无桔皮征，右乳外上见酒窝征，可及2．5cm×3．0cm肿块，质硬，边界不清，可推动，与皮肤粘连，无压痛。右腋下可及0．5cm×0．5cm淋巴结，质韧、活动度好。左乳及左腋下未及异常。辅助检查：彩超示右乳肿块2．4cm×2．1cm，无包膜，边界不清，内部回声不均匀，有分叶征，后方回声衰减。彩超检查探及血流信号。     

巨大乳房汗腺囊肿一例

患者，女，50岁。因左乳房肿块半个月入院。半个月前病人偶然扪及左乳房外上侧无痛性肿块，月经前后肿块无变化。1年前有右乳房纤维脉瘤手术史。体检：左乳房外观无特殊改变。外上象限触及直径约6cm大小囊性肿块，质软，无压痛，边界清，未及结节，能活动，与皮肤无粘连。双侧腋窝及锁骨上、下窝均未及淋巴结。术前诊断：左乳房囊性增生病。入院行左乳房区段切除术。标本肉眼观：肿块包膜完整，周围乳腺组织水肿，质脆。切开单房囊腔，见草黄色囊液约60ml，混浊有腥臭味。囊壁纤维化，增厚，质硬。内膜洁白，易剥离。病理诊断：左乳房汗腺囊…     

单侧富脂质乳腺癌一例

患者,女性,60岁,因发现左乳肿块半个月余于2011年1月10日入院。患者既往无手术史,家族中无乳腺癌病史。体格检查：双乳对称,皮肤无红肿,无桔皮样外观,乳头无内陷,无溢液;左乳外上象限可扪及6cm×5cm×3cm大小的肿块,质地硬、边界不清、可推动、轻压痛,皮肤表面无静脉怒张,双腋下及浅表淋巴结未扪及明显肿大。     

左侧胸大肌肌内粘液瘤1例

1 病例资料 患者,女,56岁,因发现左乳肿块于2011年3月入院.患者十余年前左乳开始有多个大小不等包块出现,日益增大,未感不适,否认乳腺肿块家族史.查体:左乳11点扪及0.6 cm×1 cm肿块,左乳外下象限扪及6 cm×3 cm肿块,质韧、活动可,边界清,与周围无粘连.超声提示:左侧胸壁肌层内可探及多个低回声结节,边界清,形态欠规则,成串排列,较大者约42 mm×20 mm,彩色多普勒(color Doppler flow imaging,CDFI)示结节内可见星点状血彩,考虑神经纤维瘤或肌纤维瘤的可能性大.     

乳房恶性纤维组织细胞瘤一例

病例:女,61岁,无意中发现左侧乳房肿块,自觉逐渐增大且伴有压痛,来我院就诊.查体:左乳外上象限可扪及一肿块,大小为4.0 cm×3.0 cm,其表面有一直径1.0 cm血肿.有轻度压痛,活动度尚可,皮肤表面无红肿、无破溃,腋下未及明显肿大淋巴结.B超示:双乳小叶增生,左乳低回声团块大小4.0 cm×1.4 cm,内部回声不均,内可见血流信号伴直径0.4 mm回声团块,左腋下及一枚大小1.5 cm×0.8 cm淋巴结.     

乳腺巨大囊状淋巴管瘤一例

患者 女性,30岁,已婚.因"右乳迅速增大9个月",于2008年3月5日入院.查体:右乳异常增大,内至前胸部正中线,外超出胸廓外缘,下至脐部,约28 cm×24 cm×20cm大,呈囊袋状,触之有波动感,未触及明确孤立肿块,右乳无压痛,无皮肤改变;左乳大小正常,未及明显孤立肿块,双乳头被动溢乳、无凹陷,双侧腋窝及锁骨上均未扪及肿大淋巴结(图1、2).     

乳腺巨大囊状淋巴管瘤一例

患者 女性,30岁,已婚.因"右乳迅速增大9个月",于2008年3月5日入院.查体:右乳异常增大,内至前胸部正中线,外超出胸廓外缘,下至脐部,约28 cm×24 cm×20cm大,呈囊袋状,触之有波动感,未触及明确孤立肿块,右乳无压痛,无皮肤改变;左乳大小正常,未及明显孤立肿块,双乳头被动溢乳、无凹陷,双侧腋窝及锁骨上均未扪及肿大淋巴结(图1、2).     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

患者女,3 3岁。发现左乳无痛性肿块入院。体查:左乳内上象限可触及4.0 cm×3.0 cm大小,质韧,表面不平,边界欠清,活动度尚可,无触压痛肿块,左腋区未触及肿大淋巴结。超声检查:左乳内上象限探及一3.7 cm×2.6 cm,内部回声不均匀,边界欠清晰,无完整包膜,周边见血流信号肿块。诊断为左乳肿块。入院2 d后,于硬膜外麻醉下行手术治疗,发现左乳腺结节切面灰红、湿润,均匀一致鱼肉样断面,有菲薄的包膜。术中冷冻病理切片诊断:左乳腺非何杰金恶性淋巴瘤(弥漫性小B细胞型);腋区淋巴结阴性。免疫组化:CD 2 0(+),CD 7 9A(+),CD 3(-)和CD 4 3部分细胞(…     

避孕药间接引起乳腺管内乳头状瘤一例

患者女,34岁。右乳头持续性血性溢液1个月,左乳头乳白色溢液2周,于1987年9月12日入院。既往史:1979年在本院分娩产后2个月月经来潮,40天始口服避孕药6个月,11个月断乳后闭经至今。体检:右乳头中央稍内陷,无明显肿块触及。外上象限10点挤压有深褐色溢液,量较多。左乳2、4、7、10点挤压均有乳白色溢液,双腋下及锁骨上无肿大淋巴结。右乳溢液涂片找到异形细胞。右乳管造影,大乳管明显增粗,外上象限腺叶乳管局部缺损及远端阻     

双侧分泌脂质性乳腺癌1例

双侧分泌脂质性乳腺癌１例毛哲玉，冯茂辉患者，女，３２岁双侧乳腺肿块６年，发病初期肿块均约为花生仁样大小，逐渐增大。发病５年后左乳出现血性溢液，量少，曾用中药外敷，未见好转。无乳腺外伤和炎症史。体检：双乳未见桔应征及乳头内陷。左乳内上象限可触及６Ｘ５Ｘ...     

肺腺癌对侧乳腺转移一例

患者女,50岁.因发现左乳肿块1个月入院.既往4年前因肺癌在我院行右肺腺叶切除术,术后病理:肺腺癌(图1),后转至肿瘤科行放、化疗.无恶性肿瘤家族史.查体:左乳头凹陷,左乳外上象限可扪及一约3 cm×2 cm大小肿块,质地硬,边界不清,活动度差.左侧腋窝可扪及多枚肿大淋巴结.乳腺B超:左乳外侧不均质回声区约2.9 cm×1.4cm,内可见多个结节状改变,范围较广,无明显边界.头颅、腹部CT,全身骨扫描未见明显异常.肿瘤标志物检查:CA125 69.2 KU/L,CA153 105.1 KU/L.术中见肿块边界不清,与周围组织无明显粘连.术中快速病理检查示浸润性癌.行左乳癌改良根治术,术中探查见左侧腋窝多枚肿大淋巴结,最大者约2 cm×2 cm大小.     

乳房巨大交界性叶状肿瘤一例

患者，女，48岁。4年前发现左乳近乳晕区一直径约1．0cm大小的肿块，无疼痛，未予治疗。近几个月肿块迅速增大，伴左乳皮肤红肿、热痛。查体：左乳较右乳明显增大，可触及一直径约18cm大小的肿块，质地软，分叶状，与胸大肌无粘连，可活动。双乳钼靶摄片检查示：左乳内见巨大肿块占据整个乳房，大小约18cm×10．5cm，有分叶，边缘清，左腋窝淋巴结可及。诊断：左乳巨大纤维腺瘤，恶变可能。胸部CT增强后示：     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女,46岁。因发现左乳包块12年,渐增大1周入院。体检:双乳对称,无乳头溢液,无橘皮征,左乳外上象限可及一约4 cm×4 cm×2 cm包块,质硬,界限清楚。右乳未见异常。双侧腋窝未及肿大淋巴结。乳腺彩超示左乳囊实性包块,左侧腋窝多枚肿大淋巴结声像。胸片、肝胆彩超未见异常。     

睾丸恶性间质细胞瘤1例

患者男,57岁。左阴囊肿块1年,近3月来增大较快,有坠胀感,伴轻度疼痛。无隐睾病史,育有二子一女。体检:一般情况可,全身浅表淋巴结未及,心肺无殊,腹平软,未及肿块。阴茎正常,左侧阴囊触及肿块约8×7cm~3,质中等,境界尚清,有触痛     

原发性小肠恶性淋巴瘤二例报告

例1:女,75岁。全腹持续性隐痛伴间断性柏油状大便1个多月。无发热,无腹胀。查体:极度消瘦,身长1.58ｍ,体重35ｋｇ,全身表浅淋巴结未及。舟状腹,肝、脾肋下未及。全腹有轻压痛,无明显肿块触及,肠鸣音正常。肛指:直肠无殊,盆腔无肿块触及。胃肠钡餐检查及灌肠摄片检查无异常发现。肝胆胰Ｂ超无殊。入院后第5天,突发右下腹痛迅速延及全下腹,全腹有压痛、肌紧张及反跳痛。腹透膈下无游离气体。Ｈｇ56ｇ/Ｌ,ＷＢＣ4.0×109/Ｌ,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4。以肠穿孔、全腹膜炎剖腹。术中见肝胰无肿块,距回盲部15ｃｍ处有3ｃｍ×2ｃｍ肿块上0.3ｃｍ…     

肝脏纤毛性前肠囊肿一例

患者　男性 ,30岁 ,右上腹部隐痛不适 5个月余 ,无发热寒战 ,无恶心呕吐 ,无黄疸。查体 :皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未及 ,腹部检查未发现明显阳性体征。总胆红素 1 2 μmol/L ,直接胆红素 3 μmol/L ,白蛋白 42g/L ,AFP(- ) ,CEA(- ) ,CA1 9 9(- )。B超示肝脏第Ⅳ段有一直径 4cm大小肿块。CT示左肝第Ⅳ段有一直径 4cm大小类圆形略低密度灶 ,界限清 ,增强后轻度强化 ,提示左肝实质性占位病变。全麻下行腹腔镜下左肝肿块切除术 ,术中见左肝第Ⅳ段有一部分突出肝表面的囊性肿块 ,界清 ,囊壁厚完整。离肿块边缘 2cm完整切除左肝肿块 ,术…     

原发性乳腺淋巴瘤1例报道

患者 女,65岁.因"无意间发现右乳肿块1周"于2012年10月31日入院.患者1周前无意间发现右乳外上方有一约核桃大小肿块,无疼痛,局部皮肤无红肿,无乳头溢血溢液,无发热.体检:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神可,心肺(-),双乳对称,未见橘皮样改变及乳头内陷,右乳外上象限可触及一大小约3.0 cm×4.0 cm × 5.0 cm的肿块,质地较硬,界欠清,活动度尚可,无触痛.左乳未及肿块,双侧腋窝均未及明显肿大淋巴结.腹部未见明显阳性体征.辅助检查:穿刺细胞学检查结果示涂片见较多散在平铺细胞,似淋巴细胞,且以幼稚型为主,建议活检排除恶性病变可能.初步诊断为右乳恶性肿瘤.