鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症临床实验研究

目的:观察鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症的临床疗效及对大鼠睾丸附睾组织重量、血浆睾酮含量的影响。方法:100例患者采用鹿茸生精丸治疗,观察临床效果及治疗前后精液参数各项指标的变化。取W istar健康雄性大鼠30只,随机分为3组,鹿茸生精丸组、五子衍生丸阳性对照组及生理盐水阴性对照组。给药第16天,用睾酮放射免疫方法测定,计算每毫升血浆中睾酮含量。然后摘取各组睾丸与附睾组织称湿重。治疗前后及组间对比采用t检验。结果:100例患者总有效率91%。而且治疗前后精液量、精子密度、活率各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。实验证明鹿茸生精丸组大鼠的附睾组织湿重及血浆睾酮含量较对照组明显升高,与对照组相比有显著差异(P<0.05),比五子衍生丸阳性对照组各指标也有所增高,但无显著差异。结论:鹿茸生精丸治疗肾阳虚型少精子症具有良好的疗效,并可能具有雄激素样作用,符合中医所谓“补肾”的作用。     

中药天年饮对衰老大鼠睾丸功能的影响

目的观察中药天年饮对衰老大鼠睾丸功能的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常组、衰老模型组、天年饮用药组和阴性对照组,每组均为10只。采用D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老的大鼠模型。ELISA方法检测各组大鼠血清睾酮含量、黄嘌呤氧化酶法检测睾丸组织超氧化物歧化酶(superoxide d ismutase,SOD)的活性、HE染色观察睾丸生精小管的形态结构。结果衰老大鼠血清睾酮含量、睾丸组织SOD活性明显下降(与正常大鼠相比较P<0.01);衰老大鼠睾丸生精小管内生精细胞层数减少、细胞稀疏,生精小管管腔变狭窄。天年饮可明显抑制衰老大鼠血清睾酮含量和睾丸组织SOD活性的下降(用药组与模型组相比较P<0.01);并能明显改善衰老大鼠睾丸生精小管的形态结构。结论中药天年饮可明显改善衰老大鼠睾丸的功能,具有一定延缓衰老的作用。     

双黄消痤丸对大鼠激素水平影响的实验研究

目的:通过双黄消痤丸对大鼠模型的精囊腺、前列腺、附睾质量及血清雌二醇、睾酮含量的影响,观察双黄消痤丸对模型大鼠激素水平的调节作用,探讨其作用机理。方法:雄性Wistar大鼠50只,随机分为双黄消痤丸组、双黄消痤丸加睾酮组、睾酮组、模型对照组、空白对照组5组,除空白组外,各组大鼠手术切除双侧睾丸。手术后第5天各组给药,连续给药5天,给药后第6天分别采血,处死动物。应用放射免疫法测定血清中雌二醇、睾酮含量,取精囊腺、前列腺及附睾称重。结果:双黄消痤丸组能降低大鼠精囊腺、前列腺、附睾质量,降低血清睾酮含量,升高血清雌二醇含量。结论:双黄消痤丸具有显著抑制雄性激素分泌的作用,并具有雌激素样作用,可通过对内分泌系统的整体调节缓解痤疮的临床症状,防止复发。     

中药天年饮对衰老大鼠睾丸生精细胞增殖及相关因素的作用

目的研究中药天年饮对衰老大鼠睾丸生精细胞增殖及相关因素的影响。方法40只SD大鼠随机分为4组,正常组、衰老模型组、天年饮用药组及阴性对照组,每组均为10只。D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老的大鼠模型。采用ELISA方法检测各组大鼠血清睾酮含量、SP免疫组化法检测睾丸生精细胞PCNA、端粒酶的表达情况。结果衰老大鼠血清睾酮含量、睾丸PCNA阳性细胞率及生精细胞端粒酶的表达明显低于正常大鼠(P<0.05,P<0.01)。天年饮可明显提高衰老大鼠血清睾酮含量(用药组与模型组比较P<0.05)、提高睾丸PCNA阳性细胞率(用药组与模型组比较P<0.01)及提高衰老大鼠端粒酶的表达。结论天年饮可明显改善衰老大鼠的生精功能,具有一定延缓衰老的作用。     

中药天年饮对衰老大鼠睾丸生精细胞端粒酶表达的影响

目的观察中药天年饮对衰老大鼠睾丸生精细胞端粒酶表达的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常组、衰老模型组、天年饮用药组和阴性对照组,每组均为10只。采用D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老的大鼠模型。ELISA方法检测各组大鼠血清睾酮含量、黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性、SP免疫组化法检测睾丸生精细胞端粒酶的表达。结果衰老大鼠血清睾酮含量、SOD活性明显下降(与正常大鼠相比P<0.05,P<0.01);衰老大鼠睾丸生精细胞端粒酶的表达明显少于正常大鼠。天年饮可明显抑制衰老大鼠血清睾酮含量、SOD活性的下降(用药组与模型组相比P<0.05,P<0.01);并能明显提高衰老大鼠睾丸生精细胞端粒酶的表达。结论中药天年饮可明显改善衰老大鼠睾丸生精细胞端粒酶的表达,具有一定延缓衰老的作用。     

中药天年饮对衰老大鼠睾丸生精细胞凋亡及相关因素的影响

目的研究中药天年饮对衰老大鼠睾丸生精细胞凋亡及相关因素的影响。方法40只SD大鼠随机分为4组,正常组、衰老模型组、天年饮用药组及阴性对照组,每组均为10只。D-半乳糖连续腹腔注射制作亚急性衰老的大鼠模型。采用ELISA方法检测各组大鼠血清睾酮含量、SP免疫组化法检测睾丸生精细胞p53蛋白的表达情况、TUNEL法检测各组大鼠睾丸生精细胞的凋亡情况。结果衰老大鼠血清睾酮含量明显降低(模型组与正常组比较:P<0.05),衰老大鼠睾丸p53阳性细胞率及凋亡指数明显高于正常大鼠(P<0.01)。天年饮用药组大鼠血清睾酮含量较衰老大鼠明显升高(P<0.05),天年饮用药组大鼠睾丸p53阳性细胞率及凋亡指数较衰老大鼠明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论中药天年饮可改善衰老大鼠的生精功能,具有一定延缓衰老的作用。     

续断种子方对小鼠精子发生发育及c-kit蛋白表达的影响

目的观察续断种子方对无精子症模型小鼠睾丸精子发生发育及c-kit蛋白表达的影响,探讨其相关作用机制。方法白消安和环磷酰胺腹腔注射建立无精子症小鼠模型。实验小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、麒麟丸组和续断种子方高、中、低剂量组。各治疗组予相应药物灌胃,对照组和模型组小鼠予等体积生理盐水,每日1次,连续8周。HE染色检测小鼠附睾精子质量,电镜观察睾丸组织显微、超微结构,免疫组化法检测睾丸组织c-kit蛋白表达。结果模型组偶见散在精子,睾丸生精上皮不同程度破坏,精原细胞、精母细胞线粒体空化明显,部分线粒体嵴消失,核膜局部破损,c-kit免疫组化结果显示棕黄色阳性表达的细胞散在;续断种子方高剂量组、麒麟丸组、对照组小鼠附睾精子浓度较高,睾丸生精上皮见精子、精子细胞、精母细胞,线粒体空化少,可见丰富的高尔基体、内质网结构,c-kit免疫组化结果显示棕黄色阳性表达的细胞灰度大。结论续断种子方可有效促进睾丸生精上皮的精子发生发育,增加精子数量,达到健脾益肾、活血生精之效。     

补肾活血方对精索静脉曲张模型大鼠生精功能的影响

目的观察补肾活血方对精索静脉曲张模型大鼠生精功能的影响,探讨其作用机制。方法 SD雄性大鼠40只,随机抽取8只为假手术组,其余大鼠采用左肾静脉部分结扎法造成精索静脉曲张病理模型,造模成功大鼠随机分为模型组和补肾活血方低、中、高剂量组,每组8只。造模后48 d开始灌胃给药,连续60 d。摘取大鼠左侧睾丸、附睾,称重并计算脏器指数,检测精子浓度、活动率,HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL法检测生精细胞凋亡,睾丸组织匀浆检测一氧化氮水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠睾丸、附睾质量及脏器指数明显降低,精子浓度、活动率明显降低,睾丸组织生精上皮明显变薄,大量生精细胞缺失,管腔内几乎无成熟的精子细胞,生精细胞凋亡指数、睾丸组织一氧化氮含量均显著增加;与模型组比较,补肾活血方各剂量组大鼠睾丸、附睾质量及脏器指数、精子浓度及活动率增加,睾丸组织损伤明显恢复,生精细胞凋亡及睾丸组织一氧化氮含量均明显降低。结论补肾活血方可改善精索静脉曲张模型大鼠生精功能损伤,其机制可能与抑制生精细胞凋亡及减少一氧化氮对睾丸组织的毒性损伤有关。     

调肝中药对精索静脉曲张大鼠睾丸形态结构及附睾精子密度和活率的影响

目的观察调肝中药对精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸组织形态结构及附睾精子密度和活率的影响。方法随机选取清洁级雄性SD大鼠50只,造模后分为模型组、调肝中药组、活血化瘀组、滋补肝肾组、补肾活血组,另取10只为假手术组,共6组,每组10只。各治疗组均于造模后48 d开始。连续用药60 d。处死大鼠,剪取睾丸、附睾,睾丸组织用HE染色,光镜下观察其病理改变,检测附睾精子的密度和活率。结果假手术组睾丸生精小管内各级生精细胞排列整齐、致密,层次清楚,结构正常,生精小管管腔内可见大量精子;模型组生精小管的各级生精细胞损伤最重,精子极其少见;治疗组各级生精细胞排列介于假手术组和模型组之间,其中调肝中药组生精细胞排列最致密,管腔内可见精子。与模型组比较,假手术组、调肝中药组VC大鼠附睾精子密度明显升高(P0.05),附睾精子活率各组差异无统计学意义(P0.05)。结论 VC导致睾丸生精细胞损伤,中药治疗后睾丸组织各级生精细胞都有不同程度的恢复,附睾液精子数量明显增加,调肝中药疗效最好。     

雄黄灌胃给药对雄性大鼠精子质量的影响

目的观察雄黄对雄性成年大鼠精子质量的影响。方法利用部分雄黄灌胃给药生殖毒性Ⅰ段试验雄性大鼠进行精子质量分析。将SD雄性大鼠50只随机分为阴性对照组、阳性对照雷公藤多苷组（10 mg/kg）及雄黄低、中、高剂量组（50、125、250 mg/kg）。各给药组连续灌胃给予相应药物6周,每日1次。给药结束后,取大鼠一侧附睾用计算机辅助精子分析系统（CASA）做精子的数量、活力、运动能力检查,并取睾丸、附睾做HE染色,观察组织病理学变化。结果阳性对照雷公藤多苷组精子活率、精子活力、有效精子数、精子密度及各项运动参数（除鞭打频率外）均明显低于阴性对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。雄黄各剂量组精子活率、活力、有效精子数、精子密度及各项运动参数与阴性对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,且各剂量组间差异亦无统计学意义（P〉0.05）。组织病理学观察显示,阳性对照雷公藤多苷组的睾丸局部生精小管萎缩,生精细胞减少,附睾管腔内可见大量降解的生精细胞及细胞碎片,精子细胞减少,静纤毛缩短。雄黄高剂量组附睾、睾丸未见明显组织学病理改变。结论雄黄对雄性大鼠的精子没有明显的毒性作用。     

Effect of Wuziyanzong pill on levels of sex hormones,and expressions of nuclear- associated antigen Ki-67 and androgen receptor in testes of young rats

OBJECTIVE: To evaluate the effects of Wuziyanzong pill on the levels of serum follicle stimulating hormone(FSH), luteinizing hormone(LH), testosterone(T) and the expressions of nuclear-associated antigen Ki67(Ki67), androgen receptor(AR) in testes of young rats.METHODS: Sixteen 20-day-old Wistar male rats were randomly divided into control and treatment group(n = 8). Rats in treatment group were administered Wuziyanzong pill by gavage; rats in control group administered the same volume of saline. After 10 days of treatment, the rats were killed, and then serum and testes were taken. The levels of FSH, LH and T were measured by radioimmunoassay(RIA). The histology of seminiferous tubule was observed by hematoxylin-eosin(HE) staining. The expression of Ki67 was detected by immunohistochemical assay(IHC). The m RNA level of Ki67, ARand CK-18 was detected with quantitative real-time polymerase chain reaction(Q-RT-PCR), the protein level of AR and CK-18 were tested by Western blot.RESULTS: Compared with control group, T level in treatment group increased significantly(P 0.05).HE staining showed that both leydig cells and germ cells increased in treatment group. Expressions of Ki67 and AR became higher after treatment. There were no changes in CK-18 expression.CONCLUSION: Wuziyanzong pill can up-regulate AR level to promote germ cell proliferation and differentiation in young male rats.     

自拟助育汤治疗男性不育症96例疗效观察

目的：探讨自拟生精助育汤治疗男性不育症的临床疗效。方法：对2010年7月-2012年7月就诊于我院的男性不育症患者96例进行回顾性分析,随机分为两组,每组48例,对照组采用五子衍宗丸进行口服治疗,而治疗组则采用自拟生精助育汤进行加减治疗,30d为1个疗程,治疗3～6个疗程,对比观察不同治疗方法的临床疗效以及治疗前后的精子密度、活动率、存活率等指标变化。结果：自拟生精助育汤治疗的总有效率达100％,而常规治疗的总有效率则只有50％。可见治疗组的效果远优于对照组,经统计学分析,两组差异具有显著性（P〈0．05）。另外,治疗组治疗后的精子密度、活动率、存活率均优于治疗前以及对照组,同具显著性（P〈0．05）。结论：自拟生精助育汤能够提高精子精子密度、活动率、存活率等指标,对治疗男性不育症疗效显著,值得在临床上推广使用。     

补中益气丸对脾虚证大鼠性激素水平的影响

目的观察补中益气丸对实验性脾虚证大鼠血清性激素水平的影响。方法选用清洁级SD大鼠34只,随机分为3组,即正常对照组（n=10）、脾虚模型组（n=12）、补中益气丸组（n=12）,采用大黄水煎液复制脾虚证动物模型,补中益气丸组同时灌服补中益气丸,连续20 d,观察各组动物血清雌二醇（E2）、睾酮（T）水平的变化,并观察各组动物体质量及脏器指数。结果脾虚模型组大鼠血清E2含量比正常对照组升高（P〈0.05）,T含量降低（P〈0.05）,E2/T比值升高（P〈0.05）;脾脏、胸腺组织质量及脏器指数均比正常对照组降低（P〈0.05）。与脾虚模型组比较,补中益气丸组大鼠体内E2含量和E2/T比值降低（P〈0.05）,胸腺组织质量与脏器指数升高（P〈0.05）;与正常对照组比较,胸腺、脾脏组织质量及脾脏指数均降低（P〈0.05）,血清T含量降低而E2/T比值升高（P〈0.05）。结论补中益气丸能改善脾虚证大鼠的脾虚症状,作用机制可能与调节性激素水平有关。     

苍附导痰丸对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响及部分机制研究

目的:探讨苍附导痰丸对多囊卵巢综合征(PCOS)妊娠结局影响。方法:选取2018年1月至2019年1月深圳市中医院收治的PCOS患者112例进行回顾性分析,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组56例。对照组常规西医治疗,观察组辅助苍附导痰丸,均治疗3个月,观察2组患者治疗前后性激素、子宫动脉流速、子宫内膜厚度、卵巢体积、临床症状积分变化,并评估妊娠结局。结果:1)治疗后2组患者卵泡刺激素(FSH)、总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH较治疗前下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后催乳素(PRL)、雌二醇(E2)差异无统计学意义(P>0.05)。2)治疗后2组患者阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵泡数目、双侧卵巢体积较治疗前下降,收缩期峰值速、平均流速、主卵泡直径、子宫内膜厚度升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。3)观察组子宫内膜A型比率、妊娠率、临床妊娠率、临床症状改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍附导痰丸可改善多囊卵巢妊娠结局和临床症状。     

华佗再造丸治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察华佗再造丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法冠心病心绞痛患者582例,随机分为2组.治疗组388例予华佗再造丸治疗,对照组194例予地奥心血康治疗.2组均治疗30日为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果治疗组、对照组临床心绞痛疗效总有效率分别为88.81%、64.95%,心电图疗效总有效率分别为78.35%、52.57%,2组比较均有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）;治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度明显降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,红细胞聚集指数、血小板聚集率及血小板粘附率亦有明显降低（P〈0.05）,血小板聚集率与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后血清胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显降低（P〈0.01,P〈0.05）,对照组LCL-C则有所升高（P〈0.05）.结论华佗再造丸对冠心病心绞痛在改善心绞痛症状、缺血性心电图和血液流变学方面有较好疗效,同时还可降低TC及LDL-C,降低动脉硬化指数.     

复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和血小板α-膜颗粒蛋白的影响

目的观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及血浆内皮素（ET）和血小板α-膜颗粒蛋白（GMP-140）水平的影响。方法168例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组（79例）和复方丹参滴丸组（89例）。所有入选患者均接受硝酸酯类、美托洛尔（或钙拮抗剂）及阿司匹林治疗，复方丹参滴丸组在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒，每日3次，连用8周。观察统计两组治疗前1周和治疗结束后1周心绞痛发作次数及自拟的疼痛强度及持续时间记分值，检测治疗前后患者血浆ET和GMP-140水平的变化。结果复方丹参滴丸组和常规治疗组比较，治疗后疼痛发作频率、疼痛强度及持续时间记分均有明显减少，而复方丹参滴丸组的降低程度比常规治疗组明显（P〈0．05）。两组可改善不稳定型心绞痛患者心电图ST段的偏移，而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著（P〈0．05）。两组治疗后血浆ET和GMP-140水平均明显减低，而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著（P〈0．01）。结论复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛患者疗效明显高于常规治疗，可能与改善血管内皮功能、抑制血小板聚集密切相关。     

结核丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核65例临床观察

目的观察结核丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核临床疗效。方法将130例COPD合并肺结核患者随机分为2组。对照组65例予常规西医治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上加用结核丸治疗。2组均4个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察治疗前后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容及红细胞聚集指数变化以及痰茵阴转情况。结果治疗组总有效率92．3l％,对照组总有效率72．31％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容及红细胞聚集指数均降低（P〈0．05）,且治疗组降低优于对照组（P〈0．05）。治疗组痰茵阴转率92．31％,对照组痰茵阴转率72．31％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论结核丸联合西药治疗COPD合并肺结核疗效确切。     

消癥丸治疗子宫肌瘤400例临床观察

目的观察消癥丸治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将600例子宫肌瘤患者随机分为2组。治疗组400例予消癥丸口服治疗,对照组200例予桂枝茯苓丸口服治疗。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及2组治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率82%2,组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、红细胞聚集指数、血浆黏度及红细胞比容均低于本组治疗前（P〈0.05）;2组治疗后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、红细胞聚集指数、血浆黏度及红细胞比容比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组均低于对照组。结论消癥丸治疗子宫肌瘤疗效显著,价格便宜,且无毒副作用。     

虫草活血胶囊治疗难治性肾病综合征临床观察

目的观察虫草活血胶囊治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将100例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,各50例,2组均采用泼尼松、环磷酰胺等常规治疗,治疗组加服虫草活血胶囊,每次5粒,每日3次口服。2组均治疗6个月,随访6个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血脂指标变化。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率74%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组6个月复发率为12%,对照组6个月复发率为30%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 2组治疗前后血脂、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且2组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论虫草活血胶囊不仅能提高机体免疫力,还能升高血浆白蛋白,降低24h尿蛋白定量,纠正脂质代谢紊乱状态,对降低近期复发率也有一定作用。     

芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将210例DN患者随机分为2组,对照组100例予常规治疗,治疗组110例在对照组治疗基础上加服芪丹益肾降糖丸。2组均治疗3个月后统计疗效。观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、24 h尿蛋白定量2、4 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）及血脂[胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]变化情况。结果治疗组总有效率82.73%,对照组总有效率77.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血糖水平（FPG2、hPG和HbAlc）、肾功能（24 h尿蛋白定量、UAER、BUN和Cr）及血脂（TC、TG、HDL-L和LDL-L）与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论芪丹益肾降糖丸可降低DN患者血糖,减轻蛋白尿,改善脂类代谢。